筋肉注射関連の痛みと恐怖
小児救急科患者の痛み、恐怖、および満足度に対する筋肉内注射中の 2 つの異なる方法の効果: 無作為化対照試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、無作為化された非盲検の実験的試験です。 この研究のサンプルは、2018 年 11 月から 2019 年 4 月の間にイスタンブールの大学病院の小児科救急部門で、上部および下部呼吸器感染症と診断され、セフトリアキソンの筋肉内注射を受けた 6 歳から 12 歳までの 90 人の子供で構成されていました。 子供たちは、次の基準に基づいて研究に募集されました。書面によるインフォームドコンセント。 慢性疼痛を引き起こす疾患がある場合、過去6時間以内に鎮痛剤を投与された場合、ペースメーカーを使用している場合、注射が行われる部位に感染、発疹、または皮膚の完全性が損なわれている場合、注射部位に神経損傷がある場合、子供は除外されました、重度または不安定な健康状態にあり、知的障害、レイノー症候群、および鎌状赤血球症を患っており、研究への参加を望まなかった. また、両親は、次の選択基準を満たす場合に参加資格がありました: 1) 神経機能に関して健康である、2) 口頭でコミュニケーションをとる、3) トルコ語を理解して読む、および 4) 書面によるインフォームド コンセントに自発的に署名する。 サンプルサイズは、実験的研究およびパラメトリック測定の実験群と対照群の両方で最小 30 として決定する必要があります。 したがって、指定された日付の間に研究の包含基準を満たした90人の子供が登録され、各グループには2つの実験グループと1つの対照グループを含む30人の子供が含まれていました。 バイアスを防ぎ、データの妥当性を高めるために、手順の前後の子供の痛みと恐怖のスコアは、研究に参加している子供 (n:90)、その両親 (n:90) の 3 つの異なるグループによって評価されました。 )、および小児看護を専門とする研究者(n:1)。
子供たちは、バジー、ショットブロッカー、および介入なしのコントロールグループを含む3つの研究グループの1つに含まれていました. 痛みに対する性別の影響を制御するために、子供たちは性別に基づいて研究グループに階層化され、3 つの研究グループでブロック無作為化法を使用して選択されました。 女の子用(ピンク)と男の子用(青)に用意された布製のバッグに、研究グループの1つを描くことにより、子供たちは関連する研究グループに無作為に割り付けられました。 4つのグループ(1、2、3、4)を表す同じ色と折りパターンの紙が袋に入れられました。 無作為化された分布を提供し、すべての悪影響を減らすために、子供たちは、グループが自己バランスをとるように、保護者とその子供たちに必要な説明を行った後、性別に応じてバッグからランダムに紙を取り出すように求められました. 介入後、15 人の女の子と 15 人の男の子を含む合計 30 人の子供が各グループに含まれ、対照グループは性別に関して一致しました。
この研究は、ランダム化比較試験の報告に関する CONSORT ガイドラインに従っています。 注射前後の子供の痛みのレベルは、Wong-Baker FACES 痛み評価尺度を使用して評価されました。 子供たちの痛みのレベルを評価するために、子供たちは自分自身を評価するように求められ、両親と最初の研究者は注射の直前と直後の子供たちの痛みのレベルを評価するように依頼されました。 子供、その両親、および最初の研究者の回答は盲目的に採点されました。 注射前後の子供の恐怖レベルは、子供の恐怖スケールを使用して評価されました。 子供たちの恐怖レベルを評価するために、子供たちは自分自身を評価するように求められ、両親と最初の研究者は注射の直前と直後に子供たちの恐怖レベルを評価するように依頼されました. 子供、その両親、および最初の研究者の回答は盲目的に採点されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
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İstanbul、七面鳥、34660
- Saglik Bilimleri University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 6歳から12歳まで、
- 上気道および下気道の感染症のため、セフトリアキソンの筋肉内注射が必要であり、
- 痛みと恐怖のスケールを認知的に評価することができ、書面によるインフォームドコンセントに自発的に署名します。
除外基準:
- 慢性的な痛みを引き起こす病気を持っている、
- 過去 6 時間以内に鎮痛薬を服用している、ペースメーカーを使用している、
- 注射が行われる部位に感染、発疹、または皮膚の完全性が損なわれている、注射部位に神経損傷がある、
- 重度または不安定な健康状態にある、知的障害、レイノー症候群、および鎌状赤血球症を患っていた
- 研究への参加を望まない。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コントロール
対照群では、痛みと恐怖を軽減するための介入は行われませんでした。
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子供たちへの介入は行われませんでした。
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実験的:バジー
Buzzy は、注射の 60 秒前に注射部位の 3 ~ 5 cm 上に配置され、手順が完了するまで使用されました。
このグループのすべての子供たちへの Buzzy の適用は、2 番目の研究者によって行われました。
注入後、保冷剤を70%アルコールでふき取り、再度凍結により凍結させた。
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Buzzy は、注射の 60 秒前に注射部位の 3 ~ 5 cm 上に配置され、手順が完了するまで使用されました。このグループのすべての子供への Buzzy の適用は、2 番目の研究者によって行われました。
注入後、保冷剤を70%アルコールでふき取り、再度凍結により凍結させた。
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実験的:ショットブロッカー
ShotBlocker は、非侵襲的で、あらゆる年齢層に適した、小さくて平らな黄色の馬蹄形のプラスチック製ツールで、投薬や副作用の特徴がありません。
ShotBlocker には、片側に皮膚との接触を提供する短く鈍い先端と、ツールの中央に注射部位を露出させる穴があります。
注射時に皮膚表面に当てて使用します。
ツールの尖った面は、注射の直前に投与領域に置かれます
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このグループのすべての子供たちへのショットブロッカーの適用は、2 番目の研究者によって行われました。
注射後、ショットブロッカーは70%アルコールで拭き取った。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの重症度
時間枠:5ヶ月
|
注射前後の子供の痛みのレベルは、Wong-Baker FACES 痛み評価尺度を使用して評価されました。
子供たちの痛みのレベルを評価するために、子供たちは自分自身を評価するように求められ、両親と最初の研究者は注射の直前と直後の子供たちの痛みのレベルを評価するように依頼されました。
子供、その両親、および最初の研究者の回答は盲目的に採点されました。
このスケールには顔があり、顔に与えられた数値に従って痛みのスコアが決定されます。
笑顔の「0 点」は痛みがないことを示し、泣き顔の「10 点」は激しい痛みを示します (Merkel & Malviya, 2000)。
この尺度の妥当性と信頼性が実施されました
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5ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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恐怖レベル
時間枠:5ヶ月
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注射前後の子供の恐怖レベルは、子供の恐怖スケールを使用して評価されました。
子供たちの恐怖レベルを評価するために、子供たちは自分自身を評価するように求められ、両親と最初の研究者は注射の直前と直後に子供たちの恐怖レベルを評価するように依頼されました.
子供、その親、および最初の研究者の回答を盲目的に採点しました。
スケールの左端の顔「0 点」は子供がまったく恐れていないことを表し、右端の顔「4 点」は子供が非常に怖がっていることを表します。
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5ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Burcu Aykanat Girgin, PhD RN、Saglik Bilimleri University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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