Liposomaalinen bupivakaiini vs perifeerinen hermosto

Liposomaalinen bupivakaiini on herättänyt kiinnostusta viimeaikaisessa kirjallisuudessa, koska se voi olla tehokas lisä muiden kivunhallintamenetelmien kanssa multimodaalisessa lähestymistavassa leikkauksen jälkeiseen kivunhallintaan. Liposomaalinen bupivakaiini on analgeetti, joka on suspendoitunut lipideihin mahdollistaen analgeetin asteittaisen vapautumisen 72 tunnin aikana (NAMDARI). Aikaisemmasta kirjallisuudesta on todettu, että leikkauskohdille tunkeutuneiden paikallisten kipulääkkeiden käytön on osoitettu vähentävän kipua välittömästi leikkauksen jälkeisellä jaksolla jalka- ja nilkkaleikkauksessa (GADEK). Liposomaalisen bupivakaiinin arviointi jalka- ja nilkkaleikkauksissa on kuitenkin rajallista. Eräässä tulevassa tutkimuksessa havaittiin, että liposomaalisen bupivakaiinin lisääminen jalkaterän leikkauksen multimodaaliseen kivunhallintakäytäntöön johti kipupisteiden laskuun neljän ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aikana sekä opioidikipulääkereseptien täyttömäärän vähenemiseen, vaikka molemmat havainnot eivät olleet staattisesti merkittävä (ROBBINS). Koska yleinen lääketieteellinen yhteisö ja julkiset poliittiset päättäjät keskittyvät edelleen vähentämään opioidikipulääkkeiden määrää, joka on määrätty ja saatavilla yhteisössä opioidiepidemian vuoksi, liposomaalisella bupivakaiinilla on potentiaalia olla hyödyllinen apuväline leikkauksen jälkeisen kivun hoidossa. ilman opioidireseptejä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata liposomaalisen bupivakaiinin paikallisen annon tehokkuutta perifeerisen hermosalpauksen tehoon leikkauksen jälkeisten kipupisteiden suhteen elektiivisen nilkka- ja takajalkaleikkauksen jälkeen. Tutkijat olettavat, että näiden kahden ryhmän kipupisteissä ei tule olemaan merkittävää eroa opioideja aiemmin käyttämättömillä potilailla. Lisäksi tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko eroja leikkauksen jälkeisen kivun hallintaan käytettyjen opioidilääkkeiden määrässä, potilastyytyväisyyspisteissä, toiminnallisissa tuloksissa, komplikaatioissa ja suunnittelemattomissa terveydenhuoltokontakteissa näiden kahden ryhmän välillä. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi suoritetaan satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus.