Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sosiaaliekologia ja itsemurhien ja aggression ehkäisy afroamerikkalaisnuorissa

maanantai 16. elokuuta 2021 päivittänyt: LaVome Robinson, DePaul University
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia kulttuurisesti perustellun, kouluun perustuvan itsemurhia ja aggressiota ehkäisevän toimenpiteen tehokkuutta afroamerikkalaisnuorille (Adapted-Coping with Stress Course [A-CWS]). A-CWS on 15 istunnon kognitiivis-käyttäytymisryhmäinterventio, joka on suunniteltu kehittämään ja parantamaan afroamerikkalaisten nuorten taitoja selviytyä stressistä. Painopisteenä on nuorten päivittäisten kokemusten perusteella ainutlaatuisen stressin tunnistaminen ja kulttuurisesti johdonmukaiset stressin vähentämisvaihtoehdot. Yhteensä neljä julkista lukiota suurelta Keskilännen suurkaupunkialueelta osallistui tähän tutkimukseen, jossa käytettiin satunnaistettua ja kontrolloitua suunnittelua, jossa satunnaistaminen tapahtui yksilötasolla. Osallistujat satunnaistettiin joko A-CWS-interventiotilaan tai tavanomaiseen hoitokontrollitilaan. Tässä tutkimuksessa oli kolme hypoteesia: (1) Interventio nostaisi mukautuvaa selviytymistä suhteessa tavanomaiseen hoitokontrollitilaan; (2) selviytymistaidot selittäisivät A-CWS-intervention vaikutukset ongelmallisiin tuloksiin (eli itsemurhaan, aggressiivisuuteen); ja (3) sosioekologiset tekijät (eli naapuruston ja perheen ominaisuudet) vaikuttaisivat A-CWS-intervention vaikutukseen selviytymistaitoihin ja selviytymistaitojen vaikutukseen ongelmallisiin tuloksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Osallistujat rekrytoitiin neljästä kaupunkien julkisesta koulusta, jotka palvelevat pääasiassa pienituloisia, afroamerikkalaisia ​​nuoria. Rekrytointi tapahtui kahden vuoden aikana, ja rekrytoitiin kaksi kohorttia yhdeksännen luokan oppilaita. Osallistujat, jotka palauttivat opiskelijan suostumuksen ja aktiivisen vanhemman/huoltajan luvan, seulottiin välittömän itsemurhariskin varalta. Ne osallistujat, joiden todettiin olevan välitön itsemurhariski, ohjattiin koulun terveyskeskuksen mielenterveysalan ammattilaisille riskinarviointia ja asianmukaisia ​​palveluja varten. Osallistujat, joilla ei ollut välitöntä riskiä, ​​suorittivat selviytymisen, aggression ja itsetuhoisuuden perusarvioinnin, ja heidät jaettiin satunnaisesti joko A-CWS-interventioon tai tavanomaisiin hoitokontrolliolosuhteisiin. Satunnaistaminen tapahtui yksilötasolla.

A-CWS-interventiotilaan määrätyt osallistujat saivat 15 viikon A-CWS-intervention. Intervention auttoivat maisteritason harjoittajat, ja se toteutettiin osallistuvassa koulussa koulupäivän ei-opetuksen aikana. Interventioryhmissä oli 8-10 osallistujaa, ja interventioistuntoja pidettiin 45 minuuttia kerran viikossa. Osallistujat, jotka oli määrätty tavanomaiseen hoidon valvontatilaan, määrättiin työskentelemään koulun terveyskeskuksen (SBHC) kanssa saadakseen SBHC:n mielenterveysalan ammattilaisten toimittamia tavanomaisia ​​käyttäytymispalveluita.

Mukautuvan selviytymisen, itsetuhoisuuden ja ihmisten välisen aggression tulosten arvioimiseksi osallistujia arvioitiin useissa aikapisteissä. Lyhyen seulontaarvioinnin jälkeen kaikki osallistujat, kunnosta riippumatta, arvioitiin yhteensä neljä kertaa: (1) lähtötilanteessa ennen satunnaistamista, (2) välittömästi A-CWS-toimenpiteen päätyttyä, (3) 6 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen ja (4) 12 kuukautta toimenpiteen päättymisen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

939

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60614
        • DePaul University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ilmoittautunut yhdeksännen luokan oppilas, hänen vanhempansa/huoltajansa tai ala-asteen opettaja osallistuvassa koulussa

Poissulkemiskriteerit:

  • Välitön itsemurhariski

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: A-CWS-interventio
Osallistujat saivat A-CWS-intervention.
A-CWS-interventio on 15 istunnon kulttuurisesti perusteltu, kognitiivis-käyttäytymispohjainen ryhmäinterventio, jonka tarkoituksena on kehittää ja parantaa afroamerikkalaisten nuorten stressinhallintataitoja. Interventiorakenne mahdollistaa toteutuksen perinteisissä kouluissa ja muissa yhteisön ympäristöissä. A-CWS käyttää tavanomaisia ​​kognitiivis-käyttäytymisstrategioita (esim. rentoutumisharjoittelu, kognitiivinen uudelleenjärjestely) auttaakseen afroamerikkalaisia ​​nuoria tunnistamaan yksilölliset ja kontekstuaaliset stressitekijät ja selviytymään niistä käyttämällä kulttuurisesti johdonmukaisia ​​selviytymisstrategioita. Interventiossa korostetaan itsemurhariskiin liittyvien stressitekijöiden tunnistamista ja hallintaa (esim. rasismiin liittyvä stressi, altistuminen yhteisön väkivallalle) ja vähäresurssien, kaupunkien afroamerikkalaisten nuorten ainutlaatuisia kokemuksia (esim. yhteisön väkivallalle altistuminen). Jäsennelty, manuaalinen A-CWS-opetussuunnitelma on suunniteltu kestäväksi ja käyttäjäystävälliseksi, jotta varmistetaan, että A-CWS toimitetaan tehokkaasti ja erittäin tarkasti.
ACTIVE_COMPARATOR: Standard Care Control
Osallistujat saivat normaalia hoitoa.
Vakiohoidon valvontaehto koostui SBHC:n toimittamista tavallisista tapaushallintapalveluista. Satunnaisesti tavanomaiseen hoitovalvontatilaan määrätyt osallistujat ohjattiin SBHC:n sosiaalityöntekijälle tapaushallintaa varten. Vakiohoito vaihteli SBHC:n sosiaalityöntekijän lyhyestä interventiosta SBHC:n sosiaalityöntekijän intensiivisempään hoitoon ja ulkopuolisiin lähetteisiin paikallisille yhteisöpalveluiden tarjoajille. SBHC:n sosiaalityöntekijät määrittelivät palvelujen tyypin ja keston osallistujien yksilöllisten tarpeiden mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos itsemurha-ajattelussa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, testin jälkeinen seuranta, 6 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
Itsemurha-ajatuksia mitattiin Center for Epidemiological Studies - Depression (CES-D) liitteenä Suicide Measure -mittarilla, joka on neljän kohteen itseraportointiinventaari, joka arvioi itsemurha-ajatuksia viimeisen viikon aikana.
Lähtötilanne, testin jälkeinen seuranta, 6 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
Muutos aggressiivuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, testin jälkeinen seuranta, 6 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
Aggressio mitattiin aggressio-ongelmakäyttäytymistiheysasteikon, joka on itseraportoitu inventaario, joka arvioi aggressiivisuuden esiintymistiheyttä viimeisen 30 päivän aikana. Tällä instrumentilla on kaksi alaasteikkoa: fyysinen aggressio ja ei-fyysinen aggressio. Aggressiota mitattiin myös käyttämällä Buss-Perry Aggression Questionnaire Short Form -lomaketta, joka on 12 kohdan itseraportoiva aggressioiden luettelo, jossa on neljä ala-asteikkoa: fyysinen aggressio, sanallinen aggressio, viha ja vihamielisyys. Lisäksi aggressiivisuutta mitattiin osallistuvien koulujen oppilaiden käyttäytymisdatalla, mukaan lukien pidätysten lukumäärä, pidätysten määrä ja pidätysten/kieltojen syyt. Näitä tietoja käytettiin tunnistamaan aggressiivisten jaksojen lukumäärä opiskelijaa kohden, ja se tarjosi toissijaisen, arkistoidun aggression mitta.
Lähtötilanne, testin jälkeinen seuranta, 6 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
Muutos selviytymisessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, testin jälkeinen seuranta, 6 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta
Selviytymistä mitattiin nuorten selviytymissuuntautuneisuuden ongelmakokemuksiin -mittarin supistetulla 36 pisteen versiolla. Se on itseraportoiva inventaario, joka arvioi stressin lievittämiseen käytettävien selviytymismenetelmien käyttötiheyttä. Seitsemän ala-asteikkoa arvioimaan intervention kohteena olevia ensisijaisia ​​selviytymistapoja: tunteiden tuuletus, harhautusten etsiminen, itseluottamuksen kehittäminen, sosiaalisen tuen kehittäminen, läheisiin ystäviin sijoittaminen, vaativaan toimintaan osallistuminen ja rentoutuminen.
Lähtötilanne, testin jälkeinen seuranta, 6 kuukauden seuranta, 12 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: LaVome Robinson, Ph.D., DePaul University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 5. helmikuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 31. heinäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 31. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. toukokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. toukokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 17. toukokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 17. elokuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 16. elokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • LR052913PSY
  • R01HD072293 (NIH)

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa