Kokoverta käyttävän verensiirtohoidon arviointi koagulopatian hoidossa potilailla, joilla on akuutti traumaattinen verenvuoto (T-STORHM)
perjantai 23. tammikuuta 2026 päivittänyt: Direction Centrale du Service de Santé des Armées
Kokoverta ja fraktioituja verituotteita käyttävän verensiirtohoidon arviointi koagulopatian hoidossa potilailla, jotka on viety sairaalaan akuutin traumaattisen verenvuodon vuoksi
Traumatoituneiden verenvuotojen ennuste korreloi verensiirtohoidon luonteen kanssa: 50 %:lla kuolleisuuden väheneminen varhaisessa ja massiivisessa plasmasaannissa ja 20 %:lla varhaisessa ja massiivisessa verihiutaleiden saannissa. Tämä strategia kohtaa kuitenkin logistisia vaikeuksia, erityisesti kollektiivisten hätätilanteiden (hyökkäysten) yhteydessä. Puolustusvoimien laajasti dokumentoima kokoveren käyttö parantaa plasman ja verihiutaleiden saatavuutta ja yksinkertaistaa ketjun eri toimijoiden käsittelyä.
T-STORHM on satunnaistettu, kontrolloitu, rinnakkainen kliininen tutkimus. Tässä tutkimuksessa testataan kokoverensiirtohoidon non-inferioriteettia koagulopatian hoidossa potilailla, joilla on akuutti traumaattinen verenvuoto.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Viime vuosina terrori-iskut ovat kohdanneet tutkijan terveydenhuoltojärjestelmän sota-asevammojen uhrien massiivisen tulvan kanssa. Tämä uusi tosiasia tekee verensiirtohoidon tehokkuudesta ratkaisevan tärkeän: verenvuoto on yleisin sota-aseiden aiheuttama kuolinsyy, ja jokaisen hyökkäyksen suuri uhrimäärä muuttaa logistista lähestymistapaa.
Transfuusiohoidon logistiset ongelmat, mukaan lukien punasolut (PRBC), plasma ja verihiutalekonsentraatit, ovat toimituksen nopeus ja saatavuus. Kokoveren käyttö on pragmaattinen ratkaisu näiden ongelmien ratkaisemiseen. Ranskan armeija on käyttänyt tätä ratkaisua useiden vuosien ajan verihiutaleiden siirron varmistamiseksi traumaattisissa verenvuodoissa
T-STORHM-tutkimuksen hypoteesi on, että kokoveren käyttö on ratkaisu siviilitrauman yhteydessä, joka ei ole vähemmän tehokas kuin komponenttihoito (PRBC:t, plasma ja verihiutalekonsentraatit) koagulopatian hoidossa potilailla, jotka joutuvat sairaalaan trauman vuoksi. verenvuoto.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
200
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Brest, Ranska, 29200
- CHU de La Cavale Blanche - Brest
-
Clamart, Ranska, 92140
- HIA Percy
-
Grenoble, Ranska, 38000
- CHU de GRENOBLE
-
Paris, Ranska, 75013
- Chu De La Pitie-Salpetriere
-
Paris, Ranska, 94270
- CHU du Kremlin Bicêtre
-
Toulon, Ranska, 83000
- Hia Sainte Anne
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Vakavat traumapotilaat, jotka vaativat massiivisen verensiirtoprotokollan aloittamista
Vähintään kaksi Red flag -tulostekijää (sairaalaa edeltävien tietojen mukaan):
- Epäilty lantionmurtuma
- Iskuindeksi (FC / PAS)> = 1
- Mikroannos hemoglobiini <13g
- Keskimääräinen verenpaine <70 mmHg
- Tarve sairaalaa edeltävälle henkitorven intubaatiolle
JA vähintään kaksi potilaan saapuessa määritettyä verenkulutusarvioinnin (ABC) kriteeriä:
- Läpäisevä trauma
- Kohdistettu vatsan sonografia traumaan (FAST) kaikupositiivinen
- Verenpaine <90 mmHg
- Hengitystiheys > 120 bpm
- JA/TAI loukkaantuneen hoidosta vastaavan lääkärin (kliininen diagnoosi) ennusteesta tarpeesta suorittaa vähintään 4 PRBC:tä 6 tunnin kuluessa traumapotilaan vastaanottoon
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-traumaattinen verenvuoto
- Potilaat saivat yli kaksi PRBC:tä ennen massiivisen verensiirtoprotokollan aloittamista.
- Antikoagulaatiohoito
- Raskaus
- Ikä < 18 vuotta
- Potilas kieltäytyy antamasta verituotteita
- Potilas siirretty toisesta sairaalasta
- Potilasta ei kuljeteta lääkärin henkilökuntaan kuuluvalla esisairaalan ensiapujärjestelmällä
- Palovamma potilas (≥ 30 % kehon pinnasta).
- Ei kuulu sosiaaliturvaan
- Laillisella tai hallinnollisella päätöksellä vapautensa menetetty henkilö, edunvalvoja
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Koko veriryhmä
Vauriohoitoon tarkoitettu elvytys kokoverellä.
|
Vakavia traumapotilaita, joilla on hengenvaarallinen verenvuoto, hoidetaan kolmella kokoveripussilla 1. ja 2. pakkausta varten.
Myöhemmät pakkaukset sisältävät 3 pakattua punasolua (PRBC), 3 plasmayksikköä ja 1 annoksen verihiutaleita.
|
|
Active Comparator: Fraktioitujen verituotteiden ryhmä
Vahinkohallintaelvytys traumahoidossa komponenttiterapialla.
|
Vakavia traumapotilaita, joilla on hengenvaarallinen verenvuoto, hoidetaan kolmella pakatuilla punasoluilla (PRBC), kolmella lyofilisoidulla plasmayksiköllä ja yhdellä annoksella verihiutaleita.
Toinen pakkaus sisältää 3 pakattua punasolua (PRBC) ja 3 kylmäkuivattua plasmayksikköä.
Sitten myöhempi pakkaus koostuu 3 pakatusta punasolusta (PRBC), 3 plasmayksiköstä ja 1 annoksesta verihiutaleita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Non inferiority koagulopatian korjauksessa, verenvuotovamman hätäsiirron aikana kokoverta käyttäen verrattuna komponenttihoitoon (pakatut punasolut, plasmayksiköt ja verihiutaleet).
Aikaikkuna: 6 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
|
Tämä tulos mitataan traumaattisen koagulopatian korjauksella, mitattuna viskoelastometrisen parametrin arvolla: maksimiamplitudilla (MA) (mitattu tromboelastogrammilla).
|
6 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenkiertoelvytyksen tehokkuus
Aikaikkuna: 2 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joiden laktaattipuhdistuma on > 20 % tunnissa H2:ssa.
|
2 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 2 tuntia sairaalaan tulon jälkeen ja päivä 30 (tai viimeinen sairaalahoitopäivä)
|
Kuolemien määrä.
|
2 tuntia sairaalaan tulon jälkeen ja päivä 30 (tai viimeinen sairaalahoitopäivä)
|
|
Kuolleisuus / sairastuvuus
Aikaikkuna: 24 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen
|
Yhdistelmäpäätepiste: Kuolemien määrä H24-vaiheessa tai elintoimintojen heikkeneminen, kun SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) -pistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 12.
|
24 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen
|
|
Vaikutus verituotteiden hankinnan aikatauluun
Aikaikkuna: 2 ja 6 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen
|
Aika saada tuotesuhteet suositusten mukaisesti.
|
2 ja 6 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen
|
|
Vaikutus ajoissa verensiirtohoidon aloittamiseen
Aikaikkuna: Aika sisäänpääsyn ja verensiirtohoidon välillä
|
Aika aloittaa verensiirtohoito.
|
Aika sisäänpääsyn ja verensiirtohoidon välillä
|
|
Koagulopatian evoluutio
Aikaikkuna: Mukaanoton yhteydessä 2, 6 ja 24 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen.
|
Kaikki koagulaatioparametrit (PT, APTT, fibrinogeeni) mahdollistavat koagulopatian arvioinnin.
|
Mukaanoton yhteydessä 2, 6 ja 24 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen.
|
|
Kokoverensiirron sietokyky
Aikaikkuna: Päivä 1, päivä 2
|
Hemolyysin merkkinopeus
|
Päivä 1, päivä 2
|
|
Labiilit verituotteet siirretään ensimmäisten 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 24 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen
|
Annettujen pussien lukumäärä
|
24 tuntia sairaalaan saapumisen jälkeen
|
|
Strategian kustannukset
Aikaikkuna: Päivä 30 (tai viimeinen sairaalahoitopäivä)
|
Verensiirron välittömät kustannukset ja teho-osastolla oleskelukustannukset
|
Päivä 30 (tai viimeinen sairaalahoitopäivä)
|
|
Biopankin perustaminen
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 3 vuotta
|
Muodostaa biopankki biologisia mittauksia varten verensiirron elvytystoiminnan verenvuoto-elvytyksen patofysiologian tutkimuksessa.
|
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 3 vuotta
|
|
Koagulopatian kehitys.
Aikaikkuna: Sisällyttämishetkellä, 2, 6 ja 24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
|
Kaikki trombelastografian (TEG) parametrit (R/CK, alfa/CK, MA/CRT, LY30/CK, MA/CFF ja TEG-ACT/CRT) mahdollistavat koagulopatian arvioinnin.
|
Sisällyttämishetkellä, 2, 6 ja 24 tuntia sairaalaan tulon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Jean-Luc BOSSON, Statistical and methodological investigator - Laboratoire TIMC UMR 5525 CNRS Equipe Themas
- Opintojohtaja: Guillaume PELÉE DE SAINT MAURICE, Direction Centrale du Service de Santé des Armées (DCSSA)
- Päätutkija: Sylvain AUSSET, Institution Nationale des Invalides
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Holcomb JB, del Junco DJ, Fox EE, Wade CE, Cohen MJ, Schreiber MA, Alarcon LH, Bai Y, Brasel KJ, Bulger EM, Cotton BA, Matijevic N, Muskat P, Myers JG, Phelan HA, White CE, Zhang J, Rahbar MH; PROMMTT Study Group. The prospective, observational, multicenter, major trauma transfusion (PROMMTT) study: comparative effectiveness of a time-varying treatment with competing risks. JAMA Surg. 2013 Feb;148(2):127-36. doi: 10.1001/2013.jamasurg.387.
- Holcomb JB, Tilley BC, Baraniuk S, Fox EE, Wade CE, Podbielski JM, del Junco DJ, Brasel KJ, Bulger EM, Callcut RA, Cohen MJ, Cotton BA, Fabian TC, Inaba K, Kerby JD, Muskat P, O'Keeffe T, Rizoli S, Robinson BR, Scalea TM, Schreiber MA, Stein DM, Weinberg JA, Callum JL, Hess JR, Matijevic N, Miller CN, Pittet JF, Hoyt DB, Pearson GD, Leroux B, van Belle G; PROPPR Study Group. Transfusion of plasma, platelets, and red blood cells in a 1:1:1 vs a 1:1:2 ratio and mortality in patients with severe trauma: the PROPPR randomized clinical trial. JAMA. 2015 Feb 3;313(5):471-82. doi: 10.1001/jama.2015.12.
- Regnier MA, Raux M, Le Manach Y, Asencio Y, Gaillard J, Devilliers C, Langeron O, Riou B. Prognostic significance of blood lactate and lactate clearance in trauma patients. Anesthesiology. 2012 Dec;117(6):1276-88. doi: 10.1097/ALN.0b013e318273349d.
- Abramson D, Scalea TM, Hitchcock R, Trooskin SZ, Henry SM, Greenspan J. Lactate clearance and survival following injury. J Trauma. 1993 Oct;35(4):584-8; discussion 588-9. doi: 10.1097/00005373-199310000-00014.
- Martinaud C, Civadier C, Ausset S, Verret C, Deshayes AV, Sailliol A. In vitro hemostatic properties of French lyophilized plasma. Anesthesiology. 2012 Aug;117(2):339-46. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182608cdd.
- Spahn DR, Bouillon B, Cerny V, Duranteau J, Filipescu D, Hunt BJ, Komadina R, Maegele M, Nardi G, Riddez L, Samama CM, Vincent JL, Rossaint R. The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: fifth edition. Crit Care. 2019 Mar 27;23(1):98. doi: 10.1186/s13054-019-2347-3.
- Nair PM, Pidcoke HF, Cap AP, Ramasubramanian AK. Effect of cold storage on shear-induced platelet aggregation and clot strength. J Trauma Acute Care Surg. 2014 Sep;77(3 Suppl 2):S88-93. doi: 10.1097/TA.0000000000000327.
- Spinella PC. Zero preventable deaths after traumatic injury: An achievable goal. J Trauma Acute Care Surg. 2017 Jun;82(6S Suppl 1):S2-S8. doi: 10.1097/TA.0000000000001425. No abstract available.
- Bhangu A, Nepogodiev D, Doughty H, Bowley DM. Meta-analysis of plasma to red blood cell ratios and mortality in massive blood transfusions for trauma. Injury. 2013 Dec;44(12):1693-9. doi: 10.1016/j.injury.2012.07.193. Epub 2012 Sep 25.
- Johansson PI, Oliveri RS, Ostrowski SR. Hemostatic resuscitation with plasma and platelets in trauma. J Emerg Trauma Shock. 2012 Apr;5(2):120-5. doi: 10.4103/0974-2700.96479.
- Cap A, Hunt B. Acute traumatic coagulopathy. Curr Opin Crit Care. 2014 Dec;20(6):638-45. doi: 10.1097/MCC.0000000000000158.
- Cap AP, Pidcoke HF, Spinella P, Strandenes G, Borgman MA, Schreiber M, Holcomb J, Tien HC, Beckett AN, Doughty H, Woolley T, Rappold J, Ward K, Reade M, Prat N, Ausset S, Kheirabadi B, Benov A, Griffin EP, Corley JB, Simon CD, Fahie R, Jenkins D, Eastridge BJ, Stockinger Z. Damage Control Resuscitation. Mil Med. 2018 Sep 1;183(suppl_2):36-43. doi: 10.1093/milmed/usy112.
- Godier A, Bacus M, Kipnis E, Tavernier B, Guidat A, Rauch A, Drumez E, Susen S, Garrigue-Huet D. Compliance with evidence-based clinical management guidelines in bleeding trauma patients. Br J Anaesth. 2016 Nov;117(5):592-600. doi: 10.1093/bja/aew317.
- Stanworth SJ, Davenport R, Curry N, Seeney F, Eaglestone S, Edwards A, Martin K, Allard S, Woodford M, Lecky FE, Brohi K. Mortality from trauma haemorrhage and opportunities for improvement in transfusion practice. Br J Surg. 2016 Mar;103(4):357-65. doi: 10.1002/bjs.10052. Epub 2016 Feb 3.
- Carli P, Pons F, Levraut J, Millet B, Tourtier JP, Ludes B, Lafont A, Riou B. The French emergency medical services after the Paris and Nice terrorist attacks: what have we learnt? Lancet. 2017 Dec 16;390(10113):2735-2738. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31590-8. Epub 2017 Jul 25. No abstract available.
- Eastridge BJ, Hardin M, Cantrell J, Oetjen-Gerdes L, Zubko T, Mallak C, Wade CE, Simmons J, Mace J, Mabry R, Bolenbaucher R, Blackbourne LH. Died of wounds on the battlefield: causation and implications for improving combat casualty care. J Trauma. 2011 Jul;71(1 Suppl):S4-8. doi: 10.1097/TA.0b013e318221147b.
- Glasgow S, Davenport R, Perkins Z, Tai N, Brohi K. A comprehensive review of blood product use in civilian mass casualty events. J Trauma Acute Care Surg. 2013 Sep;75(3):468-74. doi: 10.1097/TA.0b013e318298efb9. No abstract available.
- Doughty H, Glasgow S, Kristoffersen E. Mass casualty events: blood transfusion emergency preparedness across the continuum of care. Transfusion. 2016 Apr;56 Suppl 2:S208-16. doi: 10.1111/trf.13488.
- Glasgow SM, Allard S, Rackham R, Doughty H. Going for gold: blood planning for the London 2012 Olympic Games. Transfus Med. 2014 Jun;24(3):145-53. doi: 10.1111/tme.12116. Epub 2014 Apr 18.
- Glasgow SM, Allard S, Doughty H, Spreadborough P, Watkins E. Blood and bombs: the demand and use of blood following the London Bombings of 7 July 2005--a retrospective review. Transfus Med. 2012 Aug;22(4):244-50. doi: 10.1111/j.1365-3148.2012.01173.x.
- Radwan ZA, Bai Y, Matijevic N, del Junco DJ, McCarthy JJ, Wade CE, Holcomb JB, Cotton BA. An emergency department thawed plasma protocol for severely injured patients. JAMA Surg. 2013 Feb;148(2):170-5. doi: 10.1001/jamasurgery.2013.414.
- de Biasi AR, Stansbury LG, Dutton RP, Stein DM, Scalea TM, Hess JR. Blood product use in trauma resuscitation: plasma deficit versus plasma ratio as predictors of mortality in trauma (CME). Transfusion. 2011 Sep;51(9):1925-32. doi: 10.1111/j.1537-2995.2010.03050.x. Epub 2011 Feb 18.
- Cardenas JC, Zhang X, Fox EE, Cotton BA, Hess JR, Schreiber MA, Wade CE, Holcomb JB; PROPPR Study Group. Platelet transfusions improve hemostasis and survival in a substudy of the prospective, randomized PROPPR trial. Blood Adv. 2018 Jul 24;2(14):1696-1704. doi: 10.1182/bloodadvances.2018017699.
- Cap AP, Spinella PC, Borgman MA, Blackbourne LH, Perkins JG. Timing and location of blood product transfusion and outcomes in massively transfused combat casualties. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Aug;73(2 Suppl 1):S89-94. doi: 10.1097/TA.0b013e318260625a.
- Fox EE, Holcomb JB, Wade CE, Bulger EM, Tilley BC; PROPPR Study Group. Earlier Endpoints are Required for Hemorrhagic Shock Trials Among Severely Injured Patients. Shock. 2017 May;47(5):567-573. doi: 10.1097/SHK.0000000000000788.
- Novak DJ, Bai Y, Cooke RK, Marques MB, Fontaine MJ, Gottschall JL, Carey PM, Scanlan RM, Fiebig EW, Shulman IA, Nelson JM, Flax S, Duncan V, Daniel-Johnson JA, Callum JL, Holcomb JB, Fox EE, Baraniuk S, Tilley BC, Schreiber MA, Inaba K, Rizoli S, Podbielski JM, Cotton BA, Hess JR; PROPPR Study Group. Making thawed universal donor plasma available rapidly for massively bleeding trauma patients: experience from the Pragmatic, Randomized Optimal Platelets and Plasma Ratios (PROPPR) trial. Transfusion. 2015 Jun;55(6):1331-9. doi: 10.1111/trf.13098. Epub 2015 Mar 30.
- Daban JL, Kerleguer A, Clavier B, Salliol A, Ausset S. [Fresh whole blood transfusion for war surgery: the experience of the Kabul French combat support hospital from 2006 to 2009]. Ann Fr Anesth Reanim. 2012 Nov;31(11):850-6. doi: 10.1016/j.annfar.2012.07.014. Epub 2012 Sep 1. French.
- Esnault P, Cungi PJ, Romanat PE, D'Aranda E, Cotte J, Bordes J, Vichard A, Aguillon P, Sailliol A, Meaudre E. [Blood transfusion on battlefield. The Kabul hospital experience]. Ann Fr Anesth Reanim. 2013 Oct;32(10):670-5. doi: 10.1016/j.annfar.2013.06.007. Epub 2013 Aug 13. French.
- Ausset S, Meaudre E, Kaiser E, Sailliol A, Hugard L, Jeandel P. [Acute traumatic haemorrhagic shock and transfusion: the French army policy]. Ann Fr Anesth Reanim. 2009 Jul-Aug;28(7-8):707-9. doi: 10.1016/j.annfar.2009.05.011. Epub 2009 Jul 3. No abstract available. French.
- McGuigan R, Spinella PC, Beekley A, Sebesta J, Perkins J, Grathwohl K, Azarow K. Pediatric trauma: experience of a combat support hospital in Iraq. J Pediatr Surg. 2007 Jan;42(1):207-10. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2006.09.020.
- Sailliol A, Clavier B, Cap A, Ausset S. [French European military haemovigilance guidelines]. Transfus Clin Biol. 2010 Dec;17(5-6):315-7. doi: 10.1016/j.tracli.2010.09.001. Epub 2010 Nov 3. French.
- Pidcoke HF, Spinella PC, Ramasubramanian AK, Strandenes G, Hervig T, Ness PM, Cap AP. Refrigerated platelets for the treatment of acute bleeding: a review of the literature and reexamination of current standards. Shock. 2014 May;41 Suppl 1:51-3. doi: 10.1097/SHK.0000000000000078.
- Nair PM, Pandya SG, Dallo SF, Reddoch KM, Montgomery RK, Pidcoke HF, Cap AP, Ramasubramanian AK. Platelets stored at 4 degrees C contribute to superior clot properties compared to current standard-of-care through fibrin-crosslinking. Br J Haematol. 2017 Jul;178(1):119-129. doi: 10.1111/bjh.14751. Epub 2017 Jun 4.
- Bahr MP, Yazer MH, Triulzi DJ, Collins RA. Whole blood for the acutely haemorrhaging civilian trauma patient: a novel idea or rediscovery? Transfus Med. 2016 Dec;26(6):406-414. doi: 10.1111/tme.12329. Epub 2016 Jun 29.
- Jenkins D, Stubbs J, Williams S, Berns K, Zielinski M, Strandenes G, Zietlow S. Implementation and execution of civilian remote damage control resuscitation programs. Shock. 2014 May;41 Suppl 1:84-9. doi: 10.1097/SHK.0000000000000133.
- Stubbs JR, Zielinski MD, Jenkins D. The state of the science of whole blood: lessons learned at Mayo Clinic. Transfusion. 2016 Apr;56 Suppl 2(Suppl 2):S173-81. doi: 10.1111/trf.13501.
- Yazer MH, Jackson B, Sperry JL, Alarcon L, Triulzi DJ, Murdock AD. Initial safety and feasibility of cold-stored uncrossmatched whole blood transfusion in civilian trauma patients. J Trauma Acute Care Surg. 2016 Jul;81(1):21-6. doi: 10.1097/TA.0000000000001100.
- Seheult JN, Triulzi DJ, Alarcon LH, Sperry JL, Murdock A, Yazer MH. Measurement of haemolysis markers following transfusion of uncrossmatched, low-titre, group O+ whole blood in civilian trauma patients: initial experience at a level 1 trauma centre. Transfus Med. 2017 Feb;27(1):30-35. doi: 10.1111/tme.12372. Epub 2016 Oct 12.
- Savage SA, Zarzaur BL, Pohlman TH, Brewer BL, Magnotti LJ, Croce MA, Lim GH, Martin AC. Clot dynamics and mortality: The MA-R ratio. J Trauma Acute Care Surg. 2017 Oct;83(4):628-634. doi: 10.1097/TA.0000000000001637.
- Einersen PM, Moore EE, Chapman MP, Moore HB, Gonzalez E, Silliman CC, Banerjee A, Sauaia A. Rapid thrombelastography thresholds for goal-directed resuscitation of patients at risk for massive transfusion. J Trauma Acute Care Surg. 2017 Jan;82(1):114-119. doi: 10.1097/TA.0000000000001270.
- Gonzalez E, Moore EE, Moore HB, Chapman MP, Chin TL, Ghasabyan A, Wohlauer MV, Barnett CC, Bensard DD, Biffl WL, Burlew CC, Johnson JL, Pieracci FM, Jurkovich GJ, Banerjee A, Silliman CC, Sauaia A. Goal-directed Hemostatic Resuscitation of Trauma-induced Coagulopathy: A Pragmatic Randomized Clinical Trial Comparing a Viscoelastic Assay to Conventional Coagulation Assays. Ann Surg. 2016 Jun;263(6):1051-9. doi: 10.1097/SLA.0000000000001608.
- Zatta AJ, McQuilten ZK, Mitra B, Roxby DJ, Sinha R, Whitehead S, Dunkley S, Kelleher S, Hurn C, Cameron PA, Isbister JP, Wood EM, Phillips LE; Massive Transfusion Registry Steering Committee. Elucidating the clinical characteristics of patients captured using different definitions of massive transfusion. Vox Sang. 2014 Jul;107(1):60-70. doi: 10.1111/vox.12121. Epub 2014 Apr 2.
- Godier A, Samama CM, Susen S. [Management of massive bleeding in 2013: seven questions and answers]. Transfus Clin Biol. 2013 May;20(2):55-8. doi: 10.1016/j.tracli.2013.02.015. Epub 2013 Apr 12. French.
- Hamada SR, Rosa A, Gauss T, Desclefs JP, Raux M, Harrois A, Follin A, Cook F, Boutonnet M; Traumabase(R) Group; Attias A, Ausset S, Boutonnet M, Dhonneur G, Duranteau J, Langeron O, Paugam-Burtz C, Pirracchio R, de St Maurice G, Vigue B, Rouquette A, Duranteau J. Development and validation of a pre-hospital "Red Flag" alert for activation of intra-hospital haemorrhage control response in blunt trauma. Crit Care. 2018 May 5;22(1):113. doi: 10.1186/s13054-018-2026-9.
- Nunez TC, Voskresensky IV, Dossett LA, Shinall R, Dutton WD, Cotton BA. Early prediction of massive transfusion in trauma: simple as ABC (assessment of blood consumption)? J Trauma. 2009 Feb;66(2):346-52. doi: 10.1097/TA.0b013e3181961c35.
- Pommerening MJ, Goodman MD, Holcomb JB, Wade CE, Fox EE, Del Junco DJ, Brasel KJ, Bulger EM, Cohen MJ, Alarcon LH, Schreiber MA, Myers JG, Phelan HA, Muskat P, Rahbar M, Cotton BA; MPH on behalf of the PROMMTT Study Group. Clinical gestalt and the prediction of massive transfusion after trauma. Injury. 2015 May;46(5):807-13. doi: 10.1016/j.injury.2014.12.026. Epub 2015 Feb 4.
- Yazer MH, Delaney M, Doughty H, Dunbar NM, Al-Riyami AZ, Triulzi DJ, Watchko JF, Wood EM, Yahalom V, Emery SP. It is time to reconsider the risks of transfusing RhD negative females of childbearing potential with RhD positive red blood cells in bleeding emergencies. Transfusion. 2019 Dec;59(12):3794-3799. doi: 10.1111/trf.15569. Epub 2019 Oct 18. No abstract available.
- Raux M, Le Manach Y, Gauss T, Baumgarten R, Hamada S, Harrois A, Riou B, Duranteau J, Langeron O, Mantz J, Paugam-Burtz C, Vigue B; TRAUMABASE Group. Comparison of the Prognostic Significance of Initial Blood Lactate and Base Deficit in Trauma Patients. Anesthesiology. 2017 Mar;126(3):522-533. doi: 10.1097/ALN.0000000000001490.
- Manikis P, Jankowski S, Zhang H, Kahn RJ, Vincent JL. Correlation of serial blood lactate levels to organ failure and mortality after trauma. Am J Emerg Med. 1995 Nov;13(6):619-22. doi: 10.1016/0735-6757(95)90043-8.
- Smith IM, Crombie N, Bishop JR, McLaughlin A, Naumann DN, Herbert M, Hancox JM, Slinn G, Ives N, Grant M, Perkins GD, Doughty H, Midwinter MJ; RePHILL Trial Collaborators. RePHILL: protocol for a randomised controlled trial of pre-hospital blood product resuscitation for trauma. Transfus Med. 2018 Oct;28(5):346-356. doi: 10.1111/tme.12486. Epub 2017 Nov 28.
- Boutonnet M, Abback P, Le Sache F, Harrois A, Follin A, Imbert N, Cap AP, Trichereau J, Ausset S; Traumabase Group. Tranexamic acid in severe trauma patients managed in a mature trauma care system. J Trauma Acute Care Surg. 2018 Jun;84(6S Suppl 1):S54-S62. doi: 10.1097/TA.0000000000001880.
- Riou B, Thicoïpe M, Atain-Kouadio P, Carli P. Comment evaluer la gravité? In: France S de, editor. Actualités en réanimation préhospitalière, Paris: Société française d'éditions médicales; 2002.
- Duranteau J, Asehnoune K, Pierre S, Ozier Y, Leone M, Lefrant J-Y. Recommandations sur la réanimation du choc hémorragique. Anesthésie & Réanimation 2015;1:62-74. https://doi.org/10.1016/j.anrea.2014.12.007.
- Massive transfusion in trauma guidelines. American College of Surgeons. Quality improvement project: trauma resuscitation best practice guidelines. Chicago (IL): American College of Surgeons 2013.
- Miller RD. Massive blood transfusions: the impact of Vietnam military data on modern civilian transfusion medicine. Anesthesiology. 2009 Jun;110(6):1412-6. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181a1fd54.
- Brohi K, Levy H, Boffard K, Riou B, Kiepert P, Zielske D. Normalization of lactate within 8 hours or ≥20% clearance in initial 2 hours correlates with outcomes from traumatic hemorrhagic shock. Critical Care Medicine 2011;39:177.
- Cotton BA, Podbielski J, Camp E, Welch T, del Junco D, Bai Y, Hobbs R, Scroggins J, Hartwell B, Kozar RA, Wade CE, Holcomb JB; Early Whole Blood Investigators. A randomized controlled pilot trial of modified whole blood versus component therapy in severely injured patients requiring large volume transfusions. Ann Surg. 2013 Oct;258(4):527-32; discussion 532-3. doi: 10.1097/SLA.0b013e3182a4ffa0.
- Eastridge BJ, Mabry RL, Seguin P, Cantrell J, Tops T, Uribe P, Mallett O, Zubko T, Oetjen-Gerdes L, Rasmussen TE, Butler FK, Kotwal RS, Holcomb JB, Wade C, Champion H, Lawnick M, Moores L, Blackbourne LH. Death on the battlefield (2001-2011): implications for the future of combat casualty care. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Dec;73(6 Suppl 5):S431-7. doi: 10.1097/TA.0b013e3182755dcc.
- Brunskill SJ, Disegna A, Wong H, Fabes J, Desborough MJ, Doree C, Davenport R, Curry N, Stanworth SJ. Blood transfusion strategies for major bleeding in trauma. Cochrane Database Syst Rev. 2025 Apr 24;4(4):CD012635. doi: 10.1002/14651858.CD012635.pub2.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 4. joulukuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 17. lokakuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 20. lokakuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 28. toukokuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 12. kesäkuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 16. kesäkuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 26. tammikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 23. tammikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. helmikuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2019-A02706-51
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .