Norepinefriinin ennaltaehkäisy postspinaalianestesian hypotension synnyttäjille, joilla on preeklampsia

Preeklampsia, jota esiintyy 5–7 prosentilla synnyttäneistä, on merkittävä äitien ja vastasyntyneiden sairastuvuuden ja kuolleisuuden syy. Ahtautuneiden myometriumspiraalivaltimoiden ja liiallisen vasomotorisen vasteen vuoksi, vaikka preeklampsiaa sairastavien synnyttäjien verenpaine on ilmeisesti korkeampi kuin terveillä synnyttäjillä, istukan hypoperfuusio on yleisempää. Spinaalipuudutus on edelleen suosituin anestesiatapa synnyttäjille, joilla on preeklampsia keisarinleikkauksen vuoksi. Preeklampsia synnyttäneillä spinaalianestesia parantaa kudosten välistä verenkiertoa (edellyttäen, että hypotensiota vältetään), mikä lisää istukan perfuusiota. Silti 17-26 % synnyttäjistä, joilla oli preeklampsia, koki postspinaalipuudutuksen hypotensiota johtuen laajasta sympaattisesta tukosta, joka ilmeni spinaalipuudutuksessa. Fenyyliefriinin ja efedriinin mahdollisena korvaavana lääkkeenä norepinefriini on saanut vetovoimaa käytettäväksi synnyttäjillä, joille tehdään keisarinleikkaus. Mutta tehoa ja turvallisuutta synnyttäneillä, joilla on preeklampsia, ei vielä tiedetä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia norepinefriinin tehoa ja turvallisuutta ehkäisyssä spinaalipuudutuksen jälkeistä hypotensiota vastaan ​​synnyttäjillä, joilla on preeklampsia ja joille tehdään keisarileikkaus.