Noradrenalinprofylax för postspinal anestesi Hypotension hos förlossande med havandeskapsförgiftning

Preeklampsi, som drabbar 5 % till 7 % av förlossningarna, är en betydande orsak till mödra- och neonatal sjuklighet och mortalitet. På grund av förträngda myometriala spiralartärer med överdriven vasomotorisk respons, även om blodtrycket hos förlossande med havandeskapsförgiftning uppenbarligen är högre än hos friska förlossningar, är placentahyperfusion vanligare. Spinalbedövning är fortfarande det föredragna bedövningssättet hos förlossande med havandeskapsförgiftning för kejsarsnitt. Vid havandeskapsförgiftning förbättrar spinalbedövning det intervillösa blodflödet (förutsatt att hypotoni undviks) vilket bidrar till att öka placentaperfusionen. Trots det upplevde 17-26 % av de födande med havandeskapsförgiftning postspinal anestesi hypotoni på grund av den omfattande sympatiska blockeringen som inträffade med spinal anestesi. Som ett potentiellt ersättningsläkemedel för fenylefrin och efedrin har noradrenalin fått dragkraft för användning hos förlossande som genomgår kejsarsnitt. Men effekten och säkerheten hos förlossande med havandeskapsförgiftning är fortfarande okänd. Syftet med denna studie är att undersöka effektiviteten och säkerheten av noradrenalin för profylax mot post-spinal anestesi hypotoni hos förlossande med havandeskapsförgiftning som genomgår kejsarsnitt.