Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kaksi tutkimusta potilaille, joilla on epäsuotuisa keskiriskin eturauhassyöpä

perjantai 14. elokuuta 2026 päivittänyt: NRG Oncology

Rinnakkaisvaiheen III satunnaistetut tutkimukset genomisen riskin osittaisesta epäsuotuisan keskiriskin eturauhassyövästä: tehostamisen ja tehostamisen kliinisen kokeen arviointi (GUIDANCE)

Tässä vaiheen III tutkimuksessa käytetään Decipher-riskipisteitä ohjaamaan hoidon tehostamista (suurempaa Decipher-geenin riskiä varten) tai tehon vähentämistä (alhainen Decipher-geeniriski) hoidon sovittamiseksi paremmin yhteen yksittäisen potilaan syövän aggressiivisuuteen. Decipher-riskipisteet arvioivat eturauhassyöpäkasvaimen sen leviämispotentiaalin suhteen. Potilailla, joilla on alhaiset riskipisteet, tässä tutkimuksessa verrataan yksinään sädehoitoa tavanomaiseen sädehoidon ja hormonihoidon (androgeenideprivaatiohoito) hoitoon. Sädehoito käyttää korkean energian röntgensäteitä tai hiukkasia tappamaan kasvainsoluja ja pienentämään kasvaimia. Androgeenideprivaatiohoito estää miessukupuolihormonien, kuten testosteronin, tuotannon tai häiritsee niiden toimintaa, jolla on rooli eturauhassyövän kehittymisessä. Pelkästään sädehoidon antaminen voi olla sama kuin tavallinen lähestymistapa syövän hallintaan ja sen leviämisen estämiseen, samalla kun vältetään hormonihoidon sivuvaikutukset. Potilailla, joilla on korkeampi Decipher-geenin riski, tässä tutkimuksessa verrataan darolutamidin lisäämistä tavalliseen hoitoon sädehoitoon ja hormonihoitoon tavalliseen hoitoon. Darolutamidi estää androgeenien toiminnan (esim. testosteroni) kasvainsoluissa ja kehossa. Darolutamidin lisääminen tavanomaiseen hoitoon voi paremmin hallita syöpää ja estää sen leviämisen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Selvitetäänkö miehiä, joilla on National Comprehensive Cancer Network (NCCN) epäsuotuisa keskiriski (UIR) eturauhassyöpä ja pienempi Decipher-genomiriski (Decipher-pistemäärä < 0,40), joita hoidetaan pelkällä sädehoidolla (RT) kuuden kuukauden androgeenideprivaatiohoidon (ADT) sijaan. ) + RT:ssä etämetastaasien määrä ei ole huono. (De-intensification-tutkimus) II. Sen määrittämiseksi, onko NCCN UIR -eturauhassyöpää sairastavilla miehillä, joilla on suurempi genominen riski (Decipher-pistemäärä > = 0,40), parempi metastaasittomasta eloonjäämisestä, kun hoitoa tehostetaan darolutamidilla, joka on lisätty RT:n ja 6 kuukauden ADT:n lisäksi. (Tehostustutkimus)

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Vertaa kokonaiseloonjäämistä (OS) hoidon standardin (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) interventioiden välillä.

II. Vertaamaan eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) epäonnistumiseen kuluvaa aikaa normaalin hoidon (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukautta ADT plus darolutamidi) interventioiden välillä.

III. Vertaa tavanomaiseen kuvantamiseen perustuvaa etäpesäkkeistä vapaata eloonjäämistä (MFS) hoidon standardin (RT plus 6 kuukauden ADT) ja tehostamistoimenpiteen (pelkästään RT) välillä.

IV. Verrata joko tavanomaiseen ja/tai molekyylikuvaukseen perustuvaa MFS:ää hoidon standardin (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) välillä.

V. Vertaa paikallisen alueen vajaatoiminnan kumulatiivista ilmaantuvuutta tavanomaisen kuvantamisen ja/tai biopsian perusteella standardin hoidon (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) välillä. interventioita.

VI. Vertaa kaukaisten etäpesäkkeiden kumulatiivista ilmaantuvuutta tavanomaiseen kuvantamiseen perustuen standardin hoidon (RT plus 6 kuukautta ADT) ja tehostamistoimenpiteen (RT plus 6 kuukautta ADT plus darolutamidi) välillä.

VII. Vertaamaan kaukaisten etäpesäkkeiden kumulatiivista ilmaantuvuutta joko tavanomaiseen ja/tai molekyylikuvaukseen perustuen tavanomaisen hoidon (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostumisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) välillä interventioita.

VIII. Eturauhassyöpäspesifisen kuolleisuuden vertaaminen hoidon standardin (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) interventioiden välillä.

IX. Vertaa seksuaaliseen ja hormonaaliseen elämänlaatua, mitattuna Expanded Prostate Cancer Index Composite-26:lla (EPIC), hoidon standardin (RT plus 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen välillä. (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) interventiot.

X. Vertaa väsymystä, mitattuna potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) -väsymysmittarin avulla, hoidon standardin (RT plus 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT) välillä. plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) interventioita.

XI. Vertaa kognitiota, joka mitataan kroonisten sairauksien terapia-kognitiivisen (FACT-Cog) havaittujen kognitiivisten kykyjen funktionaalisella arvioinnilla, hoidon standardin (RT plus 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamistoimenpiteet (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi).

TUTKIMUSTAVOITTEET:

I. Vertaa muutoksia sydän-aineenvaihduntamarkkereissa, mukaan lukien painoindeksi, lipidit, verensokeri, täydellinen verenkuva (CBC), kattava metabolinen paneeli (CMP) ja hemoglobiini (Hgb) A1c, hoidon standardin (RT plus) välillä 6 kuukauden ADT) ja joko de-intensification (RT yksin) tai tehostaminen (RT plus 6 kuukautta ADT plus darolutamidi) interventioita.

II. PSA-häiriöttömän eloonjäämisen vertaaminen kastroitumattomaan testosteroniin ja ilman lisähoitoja normaalihoidon (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) välillä. ) interventioita.

III. Vertailla paikallisten vaurioiden kumulatiivista ilmaantuvuutta joko tavanomaiseen ja/tai molekyylikuvaukseen perustuen tavanomaisen hoidon (RT plus 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) välillä interventioita.

IV. Kastraatioresistentin eturauhassyövän (CRPC) vertailu hoidon standardin (RT + 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) tai tehostamisen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) interventioiden välillä.

V. Vertaa suolen ja virtsan toimintaan liittyvää elämänlaatua, mitattuna Expanded Prostate Cancer Index Composite-26:lla (EPIC), hoidon standardin (RT plus 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) välillä. ) tai tehostamistoimenpiteitä (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi).

VI. Testosteronin palautumiseen kuluvan ajan (määritelty arvoksi T > 200 ng/dl) vertailu hoidon standardin (RT plus 6 kuukautta ADT) ja tehostamisen (RT plus 6 kuukautta ADT plus darolutamidi) interventioiden välillä.

VII. Vertailla terveydenhuollon hyötyjä, mitattuna eurooppalaisella elämänlaadun viisiulotteisella viisitasoisella asteikolla (EQ-5D-5L), hoidon standardin (RT plus 6 kuukauden ADT) ja joko tehon vähentämisen (pelkästään RT) välillä tai tehostaminen (RT plus 6 kuukauden ADT plus darolutamidi) interventiot.

VIII. Kehittää ja arvioida koneoppimis-/tekoälyalgoritmia sädehoidon suunnittelua ja/tai laadunvarmistusta varten.

IX. Suorittaa tulevia translaatiokorrelatiivisia tutkimuksia käyttämällä biologisia tietoja, Decipher-tuloksia ja kliinisiä tuloksia.

YHTEENVETO:

DE-TENSIFIKAATIOTUTKIMUS: Potilaat, joiden Decipher-pistemäärä on < 0,40, satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.

VAARA I: Potilaille tehdään RT käyttäen tunnustettua hoito-ohjelmaa (2-3 päivää viikossa tai 5 päivää viikossa 2-11 viikon ajan) taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa.

ARM II: Potilaat saavat RT-hoitoa ryhmänä I. Potilaat saavat myös ADT:tä, joka koostuu leuprolidista, gosereliinista, busereliinistä, histreliinistä, triptoreliinista, degareliksista tai relugoliksista hoitavan lääkärin harkinnan mukaan 6 kuukauden ajan sairauden etenemisen tai sietämättömän toksisuuden puuttuessa. . Potilaat voivat myös saada bikalutamidia tai flutamidia 0, 30 tai 180 päivän ajan.

TEHVISTYSTUTKIMUS: Potilaat, joiden Decipher-pistemäärä on >= 0,40, satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.

VAARA III: Potilaat saavat hoitoa kuten ryhmässä II.

ARM IV: Potilaat saavat RT:tä ja ADT:tä kuten käsivarressa II. Potilaat saavat myös darolutamidia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID). Hoito toistetaan 90 päivän välein enintään 2 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden kuluttua.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

2050

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 5G2
        • Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
    • New Brunswick
      • Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
        • Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3H 2R9
        • The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
      • Québec, Quebec, Kanada, G1R 2J6
        • CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
      • Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 5N4
        • Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
        • Allan Blair Cancer Centre
      • Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
        • Saskatoon Cancer Centre
  • Yhdysvallat
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85234
        • Banner MD Anderson Cancer Center
      • Gilbert, Arizona, Yhdysvallat, 85297
        • Arizona Center for Cancer Care - Gilbert
      • Peoria, Arizona, Yhdysvallat, 85381
        • Arizona Center for Cancer Care-Peoria
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85027
        • Arizona Center for Cancer Care - Phoenix
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85258
        • Arizona Center for Cancer Care - Scottsdale
      • Surprise, Arizona, Yhdysvallat, 85374
        • Arizona Center for Cancer Care-Surprise
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Yhdysvallat, 72205
        • University of Arkansas for Medical Sciences
    • California
      • Auburn, California, Yhdysvallat, 95603
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
      • Bakersfield, California, Yhdysvallat, 93301
        • AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
      • Beverly Hills, California, Yhdysvallat, 90211
        • Tower Cancer Research Foundation
      • Cameron Park, California, Yhdysvallat, 95682
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
      • Corona, California, Yhdysvallat, 92882
        • City of Hope Corona
      • Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
        • City of Hope Comprehensive Cancer Center
      • Dublin, California, Yhdysvallat, 94568
        • Kaiser Permanente Dublin
      • Encinitas, California, Yhdysvallat, 92024
        • UC San Diego Health System - Encinitas
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Kaiser Permanente-Fremont
      • Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
        • Washington Hospital
      • Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
        • Kaiser Permanente-Fresno
      • Fresno, California, Yhdysvallat, 93720
        • Kaiser Permanente Fresno Orchard Plaza
      • Greenbrae, California, Yhdysvallat, 94904
        • Marin General Hospital
      • Irvine, California, Yhdysvallat, 92618
        • City of Hope at Irvine Lennar
      • Irvine, California, Yhdysvallat, 92612
        • UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
      • La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
        • UC San Diego Moores Cancer Center
      • Lancaster, California, Yhdysvallat, 93534
        • City of Hope Antelope Valley
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • USC / Norris Comprehensive Cancer Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
        • Los Angeles General Medical Center
      • Marysville, California, Yhdysvallat, 95901
        • Fremont - Rideout Cancer Center
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95355
        • Memorial Medical Center
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95356
        • Kaiser Permanente-Modesto
      • Modesto, California, Yhdysvallat, 95356
        • Kaiser Permanente- Modesto MOB II
      • Napa, California, Yhdysvallat, 94558
        • Providence Queen of The Valley
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94611
        • Kaiser Permanente-Oakland
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
      • Orange, California, Yhdysvallat, 92868
        • Saint Joseph Hospital - Orange
      • Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94301
        • Palo Alto Medical Foundation Health Care
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Kaiser Permanente-Roseville
      • Roseville, California, Yhdysvallat, 95661
        • Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95816
        • Sutter Medical Center Sacramento
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
        • University of California Davis Comprehensive Cancer Center
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95814
        • Kaiser Permanente Downtown Commons
      • Sacramento, California, Yhdysvallat, 95823
        • Kaiser Permanente-South Sacramento
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92123
        • Sharp Memorial Hospital
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92121
        • California Protons Cancer Therapy Center
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
        • Kaiser Permanente-San Francisco
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94158
        • UCSF Medical Center-Mission Bay
      • San Jose, California, Yhdysvallat, 95119
        • Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
      • San Leandro, California, Yhdysvallat, 94577
        • Kaiser Permanente San Leandro
      • Santa Barbara, California, Yhdysvallat, 93105
        • Ridley-Tree Cancer Center
      • Santa Clara, California, Yhdysvallat, 95051
        • Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
      • Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95403
        • Kaiser Permanente-Santa Rosa
      • South Pasadena, California, Yhdysvallat, 91030
        • City of Hope South Pasadena
      • South San Francisco, California, Yhdysvallat, 94080
        • Kaiser Permanente-South San Francisco
      • Sunnyvale, California, Yhdysvallat, 94086
        • Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
      • Tarzana, California, Yhdysvallat, 91356
        • Cedars-Sinai Cancer - Tarzana
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90509
        • Torrance Memorial Medical Center
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90505
        • Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90503
        • City of Hope South Bay
      • Truckee, California, Yhdysvallat, 96161
        • Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
      • Upland, California, Yhdysvallat, 91786
        • City of Hope Upland
      • Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
        • Kaiser Permanente-Vallejo
      • Vallejo, California, Yhdysvallat, 94589
        • Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
      • Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94596
        • Kaiser Permanente-Walnut Creek
      • Walnut Creek, California, Yhdysvallat, 94598
        • BASS Medical Group - Lennon
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
        • UCHealth University of Colorado Hospital
      • Boulder, Colorado, Yhdysvallat, 80304
        • Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80909
        • UCHealth Memorial Hospital Central
      • Colorado Springs, Colorado, Yhdysvallat, 80920
        • Memorial Hospital North
      • Edwards, Colorado, Yhdysvallat, 81632
        • Shaw Cancer Center
      • Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80524
        • Poudre Valley Hospital
      • Fort Collins, Colorado, Yhdysvallat, 80528
        • Cancer Care and Hematology-Fort Collins
      • Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
        • UCHealth Greeley Hospital
      • Greeley, Colorado, Yhdysvallat, 80631
        • Banner North Colorado Medical Center
      • Highlands Ranch, Colorado, Yhdysvallat, 80129
        • UCHealth Highlands Ranch Hospital
      • Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80538
        • Medical Center of the Rockies
      • Loveland, Colorado, Yhdysvallat, 80539
        • Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
    • Connecticut
      • Bridgeport, Connecticut, Yhdysvallat, 06606
        • Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
      • Danbury, Connecticut, Yhdysvallat, 06810
        • Danbury Hospital
      • Greenwich, Connecticut, Yhdysvallat, 06830
        • Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
      • Guilford, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
      • Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
        • Hartford Hospital
      • Meriden, Connecticut, Yhdysvallat, 06451
        • Midstate Medical Center
      • New Britain, Connecticut, Yhdysvallat, 06050
        • The Hospital of Central Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
        • Yale University
      • Norwalk, Connecticut, Yhdysvallat, 06856
        • Norwalk Hospital
      • Trumbull, Connecticut, Yhdysvallat, 06611
        • Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
      • Waterford, Connecticut, Yhdysvallat, 06385
        • Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
    • Delaware
      • Millville, Delaware, Yhdysvallat, 19967
        • Beebe South Coastal Health Campus
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • Helen F Graham Cancer Center
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
        • Medical Oncology Hematology Consultants PA
      • Rehoboth Beach, Delaware, Yhdysvallat, 19971
        • Beebe Health Campus
    • District of Columbia
      • Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20037
        • George Washington University Medical Center
    • Florida
      • Bay Pines, Florida, Yhdysvallat, 33744
        • Bay Pines VA Healthcare System
      • Boca Raton, Florida, Yhdysvallat, 33486
        • Boca Raton Regional Hospital
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • UF Health Cancer Institute - Gainesville
      • Jupiter, Florida, Yhdysvallat, 33458
        • Jupiter Medical Center
      • Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
        • GenesisCare USA - Plantation
      • Weston, Florida, Yhdysvallat, 33331
        • Cleveland Clinic-Weston
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
        • Emory University Hospital Midtown
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Emory Saint Joseph's Hospital
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30303
        • Grady Health System
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30309
        • Piedmont Hospital
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
        • Emory Proton Therapy Center
      • Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033
        • Emory Decatur Hospital
      • Fayetteville, Georgia, Yhdysvallat, 30214
        • Piedmont Fayette Hospital
      • Gainesville, Georgia, Yhdysvallat, 30501
        • Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
      • Johns Creek, Georgia, Yhdysvallat, 30097
        • Emory Johns Creek Hospital
      • Savannah, Georgia, Yhdysvallat, 31405
        • Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Medical Center
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • The Cancer Center of Hawaii-Liliha
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Queen's Cancer Cenrer - POB I
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
        • Straub Clinic and Hospital
      • Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96817
        • Queen's Cancer Center - Kuakini
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • Hawaii Cancer Care - Westridge
      • ‘Aiea, Hawaii, Yhdysvallat, 96701
        • Pali Momi Medical Center
      • ‘Ewa Beach, Hawaii, Yhdysvallat, 96706
        • The Queen's Medical Center - West Oahu
    • Idaho
      • Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
        • Saint Luke's Cancer Institute - Boise
      • Fruitland, Idaho, Yhdysvallat, 83619
        • Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
      • Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
        • Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
      • Nampa, Idaho, Yhdysvallat, 83687
        • Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
      • Twin Falls, Idaho, Yhdysvallat, 83301
        • Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
    • Illinois
      • Alton, Illinois, Yhdysvallat, 62002
        • Alton Memorial Hospital
      • Aurora, Illinois, Yhdysvallat, 60504
        • Rush-Copley Medical Center
      • Barrington, Illinois, Yhdysvallat, 60010
        • Advocate Good Shepherd Hospital
      • Bloomington, Illinois, Yhdysvallat, 61704
        • Illinois CancerCare-Bloomington
      • Canton, Illinois, Yhdysvallat, 61520
        • Illinois CancerCare-Canton
      • Carthage, Illinois, Yhdysvallat, 62321
        • Illinois CancerCare-Carthage
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • University of Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60657
        • Advocate Illinois Masonic Medical Center
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
        • Rush MD Anderson Cancer Center
      • Crystal Lake, Illinois, Yhdysvallat, 60014
        • AMG Crystal Lake - Oncology
      • Danville, Illinois, Yhdysvallat, 61832
        • Carle at The Riverfront
      • DeKalb, Illinois, Yhdysvallat, 60115
        • Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
      • Decatur, Illinois, Yhdysvallat, 62526
        • Decatur Memorial Hospital
      • Downers Grove, Illinois, Yhdysvallat, 60515
        • Advocate Good Samaritan Hospital
      • Effingham, Illinois, Yhdysvallat, 62401
        • Crossroads Cancer Center
      • Elgin, Illinois, Yhdysvallat, 60123
        • Advocate Sherman Hospital
      • Elmhurst, Illinois, Yhdysvallat, 60126
        • Elmhurst Memorial Hospital
      • Eureka, Illinois, Yhdysvallat, 61530
        • Illinois CancerCare-Eureka
      • Galesburg, Illinois, Yhdysvallat, 61401
        • Illinois CancerCare-Galesburg
      • Geneva, Illinois, Yhdysvallat, 60134
        • Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
      • Glenview, Illinois, Yhdysvallat, 60026
        • Northwestern Medicine Glenview Outpatient Center
      • Grayslake, Illinois, Yhdysvallat, 60030
        • Northwestern Medicine Grayslake Outpatient Center
      • Hazel Crest, Illinois, Yhdysvallat, 60429
        • Advocate South Suburban Hospital
      • Hines, Illinois, Yhdysvallat, 60141
        • Edward Hines Jr VA Hospital
      • Kewanee, Illinois, Yhdysvallat, 61443
        • Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
      • Lake Forest, Illinois, Yhdysvallat, 60045
        • Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
      • Libertyville, Illinois, Yhdysvallat, 60048
        • Condell Memorial Hospital
      • Libertyville, Illinois, Yhdysvallat, 60048
        • AMG Libertyville - Oncology
      • Macomb, Illinois, Yhdysvallat, 61455
        • Illinois CancerCare-Macomb
      • Mattoon, Illinois, Yhdysvallat, 61938
        • Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
      • Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
        • Loyola University Medical Center
      • Naperville, Illinois, Yhdysvallat, 60540
        • Edward Hospital/Cancer Center
      • O'Fallon, Illinois, Yhdysvallat, 62269
        • HSHS Saint Elizabeth's Hospital
      • Oak Brook, Illinois, Yhdysvallat, 60523
        • Northwestern Medicine Oak Brook
      • Oak Lawn, Illinois, Yhdysvallat, 60453-2699
        • Advocate Christ Medical Center
      • Orland Park, Illinois, Yhdysvallat, 60462
        • Northwestern Medicine Orland Park
      • Ottawa, Illinois, Yhdysvallat, 61350
        • Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
      • Palos Heights, Illinois, Yhdysvallat, 60463
        • Advocate High Tech Medical Park
      • Park Ridge, Illinois, Yhdysvallat, 60068
        • Advocate Lutheran General Hospital
      • Pekin, Illinois, Yhdysvallat, 61554
        • Illinois CancerCare-Pekin
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61636
        • Methodist Medical Center of Illinois
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61637
        • Osf Saint Francis Medical Center
      • Peoria, Illinois, Yhdysvallat, 61615
        • Illinois CancerCare-Peoria
      • Peru, Illinois, Yhdysvallat, 61354
        • Illinois CancerCare-Peru
      • Princeton, Illinois, Yhdysvallat, 61356
        • Illinois CancerCare-Princeton
      • Rockford, Illinois, Yhdysvallat, 61114
        • UW Health Carbone Cancer Center Rockford
      • Shiloh, Illinois, Yhdysvallat, 62269
        • Memorial Hospital East
      • Springfield, Illinois, Yhdysvallat, 62781
        • Springfield Memorial Hospital
      • Urbana, Illinois, Yhdysvallat, 61801
        • Carle Cancer Center
      • Warrenville, Illinois, Yhdysvallat, 60555
        • Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
      • Washington, Illinois, Yhdysvallat, 61571
        • Illinois CancerCare - Washington
    • Iowa
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52403
        • Mercy Hospital
      • Cedar Rapids, Iowa, Yhdysvallat, 52402
        • Saint Luke's Hospital
      • Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50309
        • Iowa Methodist Medical Center
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
        • University of Kansas Cancer Center
      • Olathe, Kansas, Yhdysvallat, 66061
        • The University of Kansas Cancer Center - Olathe
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66210
        • University of Kansas Cancer Center-Overland Park
      • Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66211
        • University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
      • Salina, Kansas, Yhdysvallat, 67401
        • Salina Regional Health Center
      • Topeka, Kansas, Yhdysvallat, 66606
        • University of Kansas Health System Saint Francis Campus
      • Topeka, Kansas, Yhdysvallat, 66606
        • Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
      • Westwood, Kansas, Yhdysvallat, 66205
        • University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
      • Wichita, Kansas, Yhdysvallat, 67214
        • Ascension Via Christi Hospitals Wichita
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40504
        • Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70006
        • East Jefferson General Hospital
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70006
        • LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
      • Metairie, Louisiana, Yhdysvallat, 70002
        • Mary Bird Perkins Cancer Center - Metairie
    • Maine
      • Portland, Maine, Yhdysvallat, 04102
        • MaineHealth Maine Medical Center - Portland
      • Rockport, Maine, Yhdysvallat, 04856
        • Penobscot Bay Medical Center
      • Scarborough, Maine, Yhdysvallat, 04074
        • MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
      • South Portland, Maine, Yhdysvallat, 04106
        • MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Yhdysvallat, 21401
        • Luminis Health Anne Arundel Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
        • Maryland Proton Treatment Center
      • Bel Air, Maryland, Yhdysvallat, 21014
        • UM Upper Chesapeake Medical Center
      • Columbia, Maryland, Yhdysvallat, 21044
        • Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
      • Easton, Maryland, Yhdysvallat, 21601
        • University of Maryland Shore Medical Center at Easton
      • Glen Burnie, Maryland, Yhdysvallat, 21061
        • UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
      • Largo, Maryland, Yhdysvallat, 20774
        • UM Capital Region Medical Center
      • Ocean Pines, Maryland, Yhdysvallat, 21811
        • TidalHealth Richard A Henson Cancer Institute
      • Salisbury, Maryland, Yhdysvallat, 21801
        • TidalHealth Peninsula Regional
    • Massachusetts
      • Beverly, Massachusetts, Yhdysvallat, 01915
        • Beverly Hospital
      • Burlington, Massachusetts, Yhdysvallat, 01805
        • Lahey Hospital and Medical Center
      • Gloucester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01930
        • Addison Gilbert Hospital
      • Peabody, Massachusetts, Yhdysvallat, 01960
        • Lahey Clinic Peabody
      • Winchester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01890
        • Beth Israel Deaconess Medical Center/Winchester Center for Cancer Care
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48105
        • Veteran's Administration Medical Center - Ann Arbor
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48106
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
      • Bay City, Michigan, Yhdysvallat, 48706
        • McLaren Cancer Institute-Bay City
      • Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48114
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
      • Brighton, Michigan, Yhdysvallat, 48114
        • Trinity Health Medical Center - Brighton
      • Brownstown, Michigan, Yhdysvallat, 48183
        • Henry Ford Cancer Institute-Downriver
      • Canton, Michigan, Yhdysvallat, 48188
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
      • Canton, Michigan, Yhdysvallat, 48188
        • Trinity Health Medical Center - Canton
      • Chelsea, Michigan, Yhdysvallat, 48118
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
      • Chelsea, Michigan, Yhdysvallat, 48118
        • Chelsea Hospital
      • Clarkston, Michigan, Yhdysvallat, 48346
        • McLaren Cancer Institute-Clarkston
      • Clarkston, Michigan, Yhdysvallat, 48346
        • Michigan Healthcare Professionals Clarkston
      • Clinton Township, Michigan, Yhdysvallat, 48038
        • Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
        • Henry Ford Hospital
      • Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
        • Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • Weisberg Cancer Treatment Center
      • Farmington Hills, Michigan, Yhdysvallat, 48334
        • Michigan Healthcare Professionals Farmington
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48532
        • McLaren Cancer Institute-Flint
      • Flint, Michigan, Yhdysvallat, 48503
        • Genesys Hurley Cancer Institute
      • Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
        • Trinity Health Grand Rapids Hospital
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • West Michigan Cancer Center
      • Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
        • Bronson Methodist Hospital
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48910
        • Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
      • Lansing, Michigan, Yhdysvallat, 48912
        • University of Michigan Health - Sparrow Lansing
      • Lapeer, Michigan, Yhdysvallat, 48446
        • McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
      • Livonia, Michigan, Yhdysvallat, 48154
        • Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
      • Macomb, Michigan, Yhdysvallat, 48044
        • Michigan Healthcare Professionals Macomb
      • Madison Heights, Michigan, Yhdysvallat, 48071
        • Michigan Healthcare Professionals Madison Heights
      • Mount Clemens, Michigan, Yhdysvallat, 48043
        • McLaren Cancer Institute-Macomb
      • Mount Pleasant, Michigan, Yhdysvallat, 48858
        • McLaren Cancer Institute-Central Michigan
      • Niles, Michigan, Yhdysvallat, 49120
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
      • Novi, Michigan, Yhdysvallat, 48377
        • Henry Ford Medical Center-Columbus
      • Petoskey, Michigan, Yhdysvallat, 49770
        • McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
      • Pontiac, Michigan, Yhdysvallat, 48341
        • Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
      • Port Huron, Michigan, Yhdysvallat, 48060
        • McLaren-Port Huron
      • Royal Oak, Michigan, Yhdysvallat, 48073
        • Corewell Health William Beaumont University Hospital
      • Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48601
        • MyMichigan Medical Center Saginaw
      • Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
      • Saint Joseph, Michigan, Yhdysvallat, 49085
        • Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
      • Tawas City, Michigan, Yhdysvallat, 48764
        • MyMichigan Medical Center Tawas
      • Traverse City, Michigan, Yhdysvallat, 49684
        • Munson Medical Center
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48098
        • Michigan Healthcare Professionals Troy
      • Troy, Michigan, Yhdysvallat, 48085
        • Corewell Health Beaumont Troy Hospital
      • West Bloomfield, Michigan, Yhdysvallat, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital
      • Wyoming, Michigan, Yhdysvallat, 49519
        • University of Michigan Health - West
      • Ypsilanti, Michigan, Yhdysvallat, 48197
        • Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
    • Minnesota
      • Coon Rapids, Minnesota, Yhdysvallat, 55433
        • Mercy Hospital
      • Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
        • Saint Luke's Hospital of Duluth
      • Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
        • Miller-Dwan Hospital
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
        • Hennepin County Medical Center
      • Saint Louis Park, Minnesota, Yhdysvallat, 55416
        • Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
      • Saint Paul, Minnesota, Yhdysvallat, 55101
        • Regions Hospital
      • Stillwater, Minnesota, Yhdysvallat, 55082
        • Lakeview Hospital
    • Missouri
      • Cape Girardeau, Missouri, Yhdysvallat, 63703
        • Saint Francis Medical Center
      • City of Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63376
        • Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
      • Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65212
        • MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
      • Creve Coeur, Missouri, Yhdysvallat, 63141
        • Siteman Cancer Center at West County Hospital
      • Farmington, Missouri, Yhdysvallat, 63640
        • Parkland Health Center - Farmington
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64154
        • University of Kansas Cancer Center - North
      • Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64116
        • University of Kansas Cancer Center - Briarcliff
      • Lee's Summit, Missouri, Yhdysvallat, 64064
        • University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
      • North Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64116
        • University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
      • Rolla, Missouri, Yhdysvallat, 65401
        • Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
      • Sainte Genevieve, Missouri, Yhdysvallat, 63670
        • Sainte Genevieve County Memorial Hospital
      • Springfield, Missouri, Yhdysvallat, 65804
        • Mercy Hospital Springfield
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
        • Washington University School of Medicine
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63129
        • Siteman Cancer Center-South County
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63136
        • Siteman Cancer Center at Christian Hospital
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63131
        • Missouri Baptist Medical Center
      • St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63104
        • SSM Health Saint Louis University Hospital
      • Sullivan, Missouri, Yhdysvallat, 63080
        • Missouri Baptist Sullivan Hospital
      • Sunset Hills, Missouri, Yhdysvallat, 63127
        • BJC Outpatient Center at Sunset Hills
    • Montana
      • Billings, Montana, Yhdysvallat, 59101
        • Billings Clinic Cancer Center
      • Butte, Montana, Yhdysvallat, 59701
        • Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
      • Great Falls, Montana, Yhdysvallat, 59405
        • Benefis Sletten Cancer Institute
    • Nebraska
      • Bellevue, Nebraska, Yhdysvallat, 68123
        • Nebraska Medicine-Bellevue
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68118
        • Nebraska Medicine-Village Pointe
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Yhdysvallat, 03301
        • New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
        • Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
      • Manchester, New Hampshire, Yhdysvallat, 03103
        • Solinsky Center for Cancer Care
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
        • Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
      • Belleville, New Jersey, Yhdysvallat, 07109
        • Clara Maass Medical Center
      • Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08103
        • Cooper Hospital University Medical Center
      • Egg Harbor, New Jersey, Yhdysvallat, 08234
        • AtlantiCare Surgery Center
      • Elizabeth, New Jersey, Yhdysvallat, 07207
        • Trinitas Hospital and Comprehensive Cancer Center - Williamson Street Campus
      • Englewood, New Jersey, Yhdysvallat, 07631
        • Englewood Hospital and Medical Center
      • Hamilton, New Jersey, Yhdysvallat, 08690
        • The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
      • Jersey City, New Jersey, Yhdysvallat, 07302
        • Jersey City Medical Center
      • Livingston, New Jersey, Yhdysvallat, 07039
        • Saint Barnabas Medical Center
      • Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
        • Memorial Sloan Kettering Monmouth
      • Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
      • Mount Laurel, New Jersey, Yhdysvallat, 08054
        • Cooper CyberKnife Center
      • New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey
      • Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07101
        • Rutgers New Jersey Medical School
      • Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07112
        • Newark Beth Israel Medical Center
      • Paramus, New Jersey, Yhdysvallat, 07652
        • The Valley Hospital - Luckow Pavilion
      • Sewell, New Jersey, Yhdysvallat, 08080
        • Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
      • Somerville, New Jersey, Yhdysvallat, 08876
        • Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
      • Toms River, New Jersey, Yhdysvallat, 08755
        • Community Medical Center
      • Voorhees Township, New Jersey, Yhdysvallat, 08043
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
        • Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87109
        • Lovelace Radiation Oncology
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87106
        • University of New Mexico Cancer Center
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87110
        • Presbyterian Kaseman Hospital
      • Rio Rancho, New Mexico, Yhdysvallat, 87124
        • Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
    • New York
      • Bay Shore, New York, Yhdysvallat, 11706
        • Northwell Health Imbert Cancer Center
      • Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11215
        • New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
      • Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Commack
      • Cooperstown, New York, Yhdysvallat, 13326
        • Mary Imogene Bassett Hospital
      • Dansville, New York, Yhdysvallat, 14437
        • Noyes Memorial Hospital/Myers Cancer Center
      • Elmira, New York, Yhdysvallat, 14905
        • Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
      • Flushing, New York, Yhdysvallat, 11355
        • The New York Hospital Medical Center of Queens
      • Forest Hills, New York, Yhdysvallat, 11375
        • Northwell Health Physicians Partners Radiation Medicine at Queens
      • Glens Falls, New York, Yhdysvallat, 12801
        • Glens Falls Hospital
      • Greenlawn, New York, Yhdysvallat, 11740
        • Northwell Health Cancer Institute at Huntington
      • Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
        • Northwell Health/Center for Advanced Medicine
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10075
        • Lenox Hill Hospital
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
      • Rego Park, New York, Yhdysvallat, 11374
        • Queens Cancer Center
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14620
        • Highland Hospital
      • Sleepy Hollow, New York, Yhdysvallat, 10591
        • Phelps Memorial Hospital Center
      • Staten Island, New York, Yhdysvallat, 10305
        • Staten Island University Hospital
      • Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
        • Stony Brook University Medical Center
      • Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
        • State University of New York Upstate Medical University
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461
        • Montefiore Medical Center-Einstein Campus
      • The Bronx, New York, Yhdysvallat, 10467
        • Montefiore Medical Center - Moses Campus
      • Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau
      • Valhalla, New York, Yhdysvallat, 10595
        • Westchester Medical Center
      • Webster, New York, Yhdysvallat, 14580
        • Wilmot Cancer Institute at Webster
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Yhdysvallat, 28801
        • Mission Hospital
      • Cary, North Carolina, Yhdysvallat, 27518
        • Duke Cancer Center Cary
      • Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
        • UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
        • Duke University Medical Center
      • Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
        • Durham VA Medical Center
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27609
        • Duke Cancer Center Raleigh
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27607
        • UNC Health Cancer Care Raleigh
      • Raleigh, North Carolina, Yhdysvallat, 27614
        • UNC Health Cancer Care Wakefield
      • Supply, North Carolina, Yhdysvallat, 28462
        • Novant Cancer Institute Radiation Oncology - Supply
      • Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28401
        • Novant Health New Hanover Regional Medical Center
      • Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat, 28401
        • Novant Health Cancer Institute Radiation Oncology - Wilmington
    • North Dakota
      • Bismarck, North Dakota, Yhdysvallat, 58501
        • Sanford Bismarck Medical Center
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • Sanford Roger Maris Cancer Center
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58122
        • Sanford Broadway Medical Center
      • Grand Forks, North Dakota, Yhdysvallat, 58201
        • Altru Cancer Center
    • Ohio
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44307
        • Cleveland Clinic Akron General
      • Akron, Ohio, Yhdysvallat, 44304
        • Summa Health System - Akron Campus
      • Avon, Ohio, Yhdysvallat, 44011
        • UH Seidman Cancer Center at UH Avon Health Center
      • Barberton, Ohio, Yhdysvallat, 44203
        • Summa Health System - Barberton Campus
      • Beachwood, Ohio, Yhdysvallat, 44122
        • UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
      • Canton, Ohio, Yhdysvallat, 44710
        • Aultman Health Foundation
      • Chillicothe, Ohio, Yhdysvallat, 45601
        • Adena Regional Medical Center
      • Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
        • University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
        • Case Western Reserve University
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44109
        • MetroHealth Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
        • Cleveland Clinic Foundation
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44111
        • Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43214
        • Riverside Methodist Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43228
        • Doctors Hospital
      • Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43215
        • Grant Medical Center
      • Delaware, Ohio, Yhdysvallat, 43015
        • Delaware Health Center-Grady Cancer Center
      • Dublin, Ohio, Yhdysvallat, 43016
        • Dublin Methodist Hospital
      • Mansfield, Ohio, Yhdysvallat, 44906
        • Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
      • Mansfield, Ohio, Yhdysvallat, 44903
        • OhioHealth Mansfield Hospital
      • Marion, Ohio, Yhdysvallat, 43302
        • OhioHealth Marion General Hospital
      • Mayfield Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44124
        • Hillcrest Hospital Cancer Center
      • Medina, Ohio, Yhdysvallat, 44256
        • Summa Health Medina Medical Center
      • Mentor, Ohio, Yhdysvallat, 44060
        • UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
      • Middleburg Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44130
        • UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
      • Parma, Ohio, Yhdysvallat, 44129
        • University Hospitals Parma Medical Center
      • Ravenna, Ohio, Yhdysvallat, 44266
        • University Hospitals Portage Medical Center
      • Sandusky, Ohio, Yhdysvallat, 44870
        • North Coast Cancer Care
      • Sandusky, Ohio, Yhdysvallat, 44870
        • UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
      • Strongsville, Ohio, Yhdysvallat, 44136
        • Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
      • Sylvania, Ohio, Yhdysvallat, 43560
        • ProMedica Flower Hospital
      • Warrensville Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44122
        • South Pointe Hospital
      • West Chester, Ohio, Yhdysvallat, 45069
        • University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
      • Wooster, Ohio, Yhdysvallat, 44691
        • Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • University of Oklahoma Health Sciences Center
    • Oregon
      • Bend, Oregon, Yhdysvallat, 97701
        • Saint Charles Health System
      • Gresham, Oregon, Yhdysvallat, 97030
        • Legacy Mount Hood Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
        • Oregon Health and Science University
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97210
        • Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97213
        • Providence Portland Medical Center
      • Tualatin, Oregon, Yhdysvallat, 97062
        • Legacy Meridian Park Hospital
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18104
        • Saint Luke's Cancer Center - Allentown
      • Altoona, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16601
        • UPMC Altoona
      • Beaver, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15009
        • UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
      • Bethlehem, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18015
        • Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
      • Broomall, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19008
        • Crozer-Keystone Regional Cancer Center at Broomall
      • Carlisle, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17015
        • Carlisle Regional Cancer Center
      • Chadds Ford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19317
        • Christiana Care Health System-Concord Health Center
      • Chambersburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17201
        • Chambersburg Hospital
      • Danville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Drexel Hill, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19026
        • Delaware County Memorial Hospital
      • Dunmore, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18512
        • Northeast Radiation Oncology Center
      • Easton, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18045
        • Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
      • Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17522
        • Ephrata Cancer Center
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16505
        • UPMC Hillman Cancer Center Erie
      • Erie, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16544
        • Saint Vincent Hospital
      • Farrell, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16121
        • UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
      • Gettysburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17325
        • Adams Cancer Center
      • Glen Mills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19342
        • Crozer Regional Cancer Center at Brinton Lake
      • Greensburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15601
        • UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
      • Harrisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17109
        • UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
      • Hershey, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17033-0850
        • Penn State Milton S Hershey Medical Center
      • Indiana, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15701
        • IRMC Cancer Center
      • Jefferson Hills, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15025
        • Jefferson Hospital
      • Johnstown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15901
        • UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
      • Lebanon, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17042
        • Sechler Family Cancer Center
      • Lewisburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17837
        • Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
      • Meadville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16335
        • Yolanda G Barco Oncology Institute
      • Mechanicsburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17050
        • UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • Forbes Hospital
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville
      • Monroeville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15146
        • UPMC Cancer Center - Monroeville
      • Moon Township, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15108
        • UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
      • Natrona Heights, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15065
        • Allegheny Valley Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19114
        • Jefferson Torresdale Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19141
        • Einstein Medical Center Philadelphia
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15212
        • Allegheny General Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
        • West Penn Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • UPMC-Shadyside Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15215
        • UPMC-Saint Margaret
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15237
        • UPMC-Passavant Hospital
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15243
        • UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
      • Pottsville, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17901
        • Geisinger Cancer Services-Pottsville
      • Quakertown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18951
        • Saint Luke's Hospital-Quakertown Campus
      • Quakertown, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18951
        • Saint Luke's Hospital - Upper Bucks Campus
      • Seneca, Pennsylvania, Yhdysvallat, 16346
        • UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
      • Stroudsburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18360
        • Saint Luke's Hospital - Monroe Campus
      • Washington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15301
        • UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
      • Washington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15301
        • UPMC Cancer Center-Washington
      • West Chester, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19380
        • Chester County Hospital
      • West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
        • Reading Hospital
      • Wexford, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15090
        • Wexford Health and Wellness Pavilion
      • Wilkes-Barre, Pennsylvania, Yhdysvallat, 18711
        • Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
      • Williamsport, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17754
        • Divine Providence Hospital
      • Willow Grove, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19090
        • Asplundh Cancer Pavilion
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403
        • WellSpan Health-York Cancer Center
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17408
        • UPMC Memorial
    • South Carolina
      • Bluffton, South Carolina, Yhdysvallat, 29910
        • Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Florence, South Carolina, Yhdysvallat, 29505
        • MUSC Health Florence Medical Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29607
        • Saint Francis Cancer Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29601
        • Saint Francis Hospital
      • Greenwood, South Carolina, Yhdysvallat, 29646
        • Self Regional Healthcare
      • Greer, South Carolina, Yhdysvallat, 29651
        • Gibbs Cancer Center-Pelham
      • Hilton Head Island, South Carolina, Yhdysvallat, 29926
        • The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
      • Myrtle Beach, South Carolina, Yhdysvallat, 29577
        • Carolina Regional Cancer Center
      • Okatie, South Carolina, Yhdysvallat, 29909
        • Beaufort Memorial/New River Cancer Center
      • Spartanburg, South Carolina, Yhdysvallat, 29303
        • Spartanburg Medical Center
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57117-5134
        • Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
      • Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57104
        • Sanford Cancer Center Oncology Clinic
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
        • Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
      • Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
        • The Children's Hospital at TriStar Centennial
    • Texas
      • Conroe, Texas, Yhdysvallat, 77384
        • MD Anderson in The Woodlands
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
        • Parkland Memorial Hospital
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75237
        • UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird
      • Fort Sam Houston, Texas, Yhdysvallat, 78234
        • Brooke Army Medical Center
      • Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
        • UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77079
        • MD Anderson West Houston
      • League City, Texas, Yhdysvallat, 77573
        • UT MD Anderson - League City
      • Richardson, Texas, Yhdysvallat, 75080
        • UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
        • University of Texas Health Science Center at San Antonio
      • Sugar Land, Texas, Yhdysvallat, 77478
        • MD Anderson in Sugar Land
    • Utah
      • American Fork, Utah, Yhdysvallat, 84003
        • American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
      • Cedar City, Utah, Yhdysvallat, 84720
        • Sandra L Maxwell Cancer Center
      • Farmington, Utah, Yhdysvallat, 84025
        • Farmington Health Center
      • Logan, Utah, Yhdysvallat, 84321
        • Logan Regional Hospital
      • Murray, Utah, Yhdysvallat, 84107
        • Intermountain Medical Center
      • Ogden, Utah, Yhdysvallat, 84403
        • McKay-Dee Hospital Center
      • Provo, Utah, Yhdysvallat, 84604
        • Utah Valley Regional Medical Center
      • Riverton, Utah, Yhdysvallat, 84065
        • Riverton Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84143
        • LDS Hospital
      • Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84106
        • University of Utah Sugarhouse Health Center
      • St. George, Utah, Yhdysvallat, 84770
        • Saint George Regional Medical Center
    • Vermont
      • Berlin Corners, Vermont, Yhdysvallat, 05602
        • Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
      • Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401
        • University of Vermont Medical Center
      • Saint Johnsbury, Vermont, Yhdysvallat, 05819
        • Dartmouth Cancer Center - North
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
        • University of Virginia Cancer Center
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22031
        • Inova Schar Cancer Institute
      • Fairfax, Virginia, Yhdysvallat, 22033
        • Inova Fair Oaks Hospital
      • Midlothian, Virginia, Yhdysvallat, 23114
        • Bon Secours Saint Francis Medical Center
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23230
        • Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
        • VCU Massey Comprehensive Cancer Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
        • Virginia Mason Medical Center
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98686
        • Legacy Salmon Creek Hospital
      • Vancouver, Washington, Yhdysvallat, 98684
        • Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
      • Walla Walla, Washington, Yhdysvallat, 99362
        • Providence Saint Mary Regional Cancer Center
    • Wisconsin
      • Antigo, Wisconsin, Yhdysvallat, 54409
        • Langlade Hospital and Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54911
        • ThedaCare Regional Cancer Center
      • Appleton, Wisconsin, Yhdysvallat, 54915
        • Ascension Saint Elizabeth Hospital
      • Ashland, Wisconsin, Yhdysvallat, 54806
        • Northwest Wisconsin Cancer Center
      • Brookfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 53045
        • Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
      • Burlington, Wisconsin, Yhdysvallat, 53105
        • Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
      • Chilton, Wisconsin, Yhdysvallat, 53014
        • Ascension Calumet Hospital
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
      • Franklin, Wisconsin, Yhdysvallat, 53132
        • Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
      • Germantown, Wisconsin, Yhdysvallat, 53022
        • Aurora Health Care Germantown Health Center
      • Grafton, Wisconsin, Yhdysvallat, 53024
        • Aurora Cancer Care-Grafton
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54311
        • Aurora BayCare Medical Center
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54303
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
      • Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
        • Bellin Memorial Hospital
      • Johnson Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53038
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
      • Kenosha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53142
        • Aurora Cancer Care-Kenosha South
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
      • Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53718
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
      • Marinette, Wisconsin, Yhdysvallat, 54143
        • Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
      • Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
        • Marshfield Medical Center-Marshfield
      • Menomonee Falls, Wisconsin, Yhdysvallat, 53051
        • Froedtert Menomonee Falls Hospital
      • Mequon, Wisconsin, Yhdysvallat, 53097
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53209
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53215
        • Aurora Saint Luke's Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53233
        • Aurora Sinai Medical Center
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53211
        • Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
      • Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53295
        • Zablocki Veterans Administration Medical Center
      • Minocqua, Wisconsin, Yhdysvallat, 54548
        • Marshfield Medical Center - Minocqua
      • Mukwonago, Wisconsin, Yhdysvallat, 53149
        • ProHealth D N Greenwald Center
      • Oak Creek, Wisconsin, Yhdysvallat, 53154
        • Drexel Town Square Health Center
      • Oconomowoc, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
        • ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
        • Ascension Mercy Hospital
      • Oshkosh, Wisconsin, Yhdysvallat, 54904
        • Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
      • Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53406
        • Aurora Cancer Care-Racine
      • Racine, Wisconsin, Yhdysvallat, 53405
        • Ascension All Saints Hospital
      • Rhinelander, Wisconsin, Yhdysvallat, 54501
        • Aspirus Cancer Care - James Beck Cancer Center
      • Rice Lake, Wisconsin, Yhdysvallat, 54868
        • Marshfield Medical Center-Rice Lake
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
      • Sheboygan, Wisconsin, Yhdysvallat, 53081
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54482
        • Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
      • Stevens Point, Wisconsin, Yhdysvallat, 54481
        • Aspirus Cancer Care - Stevens Point
      • Sturgeon Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54235-1495
        • Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
      • Summit, Wisconsin, Yhdysvallat, 53066
        • Aurora Medical Center in Summit
      • Two Rivers, Wisconsin, Yhdysvallat, 54241
        • Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
      • Waukesha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53188
        • UW Cancer Center at ProHealth Care
      • Wausau, Wisconsin, Yhdysvallat, 54401
        • Aspirus Regional Cancer Center
      • Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Aurora Cancer Care-Milwaukee West
      • Wauwatosa, Wisconsin, Yhdysvallat, 53226
        • Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
      • West Allis, Wisconsin, Yhdysvallat, 53227
        • Aurora West Allis Medical Center
      • West Bend, Wisconsin, Yhdysvallat, 53095
        • Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
      • Weston, Wisconsin, Yhdysvallat, 54476
        • Marshfield Medical Center - Weston
      • Wisconsin Rapids, Wisconsin, Yhdysvallat, 54494
        • Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Patologisesti (histologisesti tai sytologisesti) todistettu eturauhasen adenokarsinooman diagnoosi 270 päivän sisällä ennen rekisteröintiä

  • Epäsuotuisa keskiriskin eturauhassyöpä, jolla on KAIKKI seuraavat luettelomerkityt kriteerit:

    • Sillä on vähintään yksi väliaikainen riskitekijä (IRF):

      • PSA 10-20 ng/ml
      • Kliininen vaihe T2b-c (digitaalinen peräsuolen tutkimus [DRE] ja/tai kuvantaminen), American Joint Committee on Cancer (AJCC) 8. painos
      • Gleason pisteet 7 (Gleason 3+4 tai 4+3 [ International Society of Urological Pathology (ISUP) Grade Group 2-3])

    • Sillä on YKSI tai useampi seuraavista "epäsuotuisista" keskiriskistä:

      • > 1 epäkypsä retikulosyyttifraktio (IRF)
      • Gleason 4+3=7 (ISUP Grade Group 3)

      • >= 50 % biopsiaytimistä positiivisia

        • Biopsiat voivat sisältää "sekstantin" näytteenoton eturauhasen oikealta/vasemmalta alueelta, usein leimatulta pohjalta, rauhasen keskiosasta ja kärjestä. Kaikki tällaiset "sekstantti" biopsiaytimet tulisi laskea. Miehille voidaan myös tehdä "kohdennettu" näytteenotto eturauhasen leesioista (magneettikuvauksen, ultraäänen tai muiden lähestymistapojen ohjaamana). Kohdennettu leesio, josta on otettu biopsia useammin kuin kerran ja jossa on syöpä (riippumatta kyseessä olevien kohdistettujen ytimien lukumäärästä), tulee laskea yhdeksi positiiviseksi lisäytimenä, josta on otettu näyte ja positiivinen. Epävarmoissa tapauksissa laske biopsianäytteenotto sekstanttiytimeksi (-ytimiksi)
    • Korkean riskin ominaisuuksien puuttuminen

  • Sopiva vaihe tutkimukseen pääsylle seuraavan diagnostisen käsittelyn perusteella:

    • Historia/fyysinen tarkastus 120 päivän sisällä ennen ilmoittautumista;
    • Negatiivinen luukuvaus (M0) 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä; Huomautus: Tc-99m-luun skannaus tai natriumfluoridi (NaF) positroniemissiotomografia (PET) ovat sallittuja. Epäselvät luukuvauslöydökset ovat sallittuja, jos tavalliset filmiröntgenkuvat, tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) ovat negatiivisia etäpesäkkeiden suhteen kyseisissä paikoissa. Vaikka negatiivinen flusikloviini-, koliini- tai eturauhasspesifinen kalvoantigeeni (PSMA) PET voidaan laskea hyväksyttäväksi luunkuvantamisen korvikkeeksi, kaikki epäilyttävät löydökset on vahvistettava ja korreloitava tavanomaisen kuvantamisen kanssa (Tc-99m luukuvaus, NaF PET, CT, X -ray tai MRI) kelpoisuuden määrittämiseksi jälkimmäisten menetelmien perusteella (esim. M0 perustuu tavanomaisiin kuvantamismenetelmiin)
    • Kliinisesti negatiiviset imusolmukkeet (N0), jotka on määritetty tavanomaisella kuvantamisella (lantion +/- vatsan CT tai MR) 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä. Potilaat, joiden imusolmukkeet ovat epäselviä tai kuvantamisen perusteella kyseenalaisia, ovat kelvollisia, jos solmukkeet ovat = < 1,0 cm lyhyellä akselilla ja/tai jos biopsia on negatiivinen.

Huomautus: Vaikka negatiivinen flusikloviini-, koliini- tai eturauhasspesifinen kalvoantigeeni (PSMA) PET voidaan laskea hyväksyttäväksi lantion kuvantamisen korvikkeeksi, kaikki epäilyttävät löydökset on vahvistettava tavanomaisella kuvantamisella (CT, MRI tai biopsia). Jos löydökset eivät täytä patologisia kriteerejä jälkimmäisten menetelmien perusteella (esim. solmu =< 10 mm lyhyellä akselilla, negatiivinen biopsia), potilas on edelleen kelvollinen

  • Ikä >= 18
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-2 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • Kastroimaton testosteronitaso (> 50 ng/dl) 120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
  • Absoluuttinen neutrofiili >= 1 000 solua/mm^3 (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
  • Hemoglobiini >= 8,0 g/dl, riippumatta verensiirrosta ja/tai kasvutekijöistä (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
  • Verihiutalemäärä >= 100 000 solua/mm^3 verensiirrosta ja/tai kasvutekijöistä riippumatta (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)

  • Kreatiniinipuhdistuma (CrCl) >= 30 ml/min Cockcroft-Gault-yhtälön mukaan arvioitu (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)

    • Erityisesti afrikkalaisamerikkalaispotilaille, joiden munuaisten toimintaa ei pidetä riittävänä yllä olevan kaavan mukaan, on käytettävä vaihtoehtoista kaavaa, joka ottaa huomioon rodun (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration CKD-EPI -kaava), laskettaessa asiaan liittyvää arvioitua glomerulussuodatusnopeutta (GFR). afroamerikkalaisen rodun kreatiniinipuhdistuman korjauskertoimella kokeen kelpoisuuden varmistamiseksi, jossa GFR >= 30 ml/min/1,73 m^2 katsotaan riittäväksi
  • Kokonaisbilirubiini: 1,5 =< normaalin laitoksen yläraja (ULN) (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä) (Huomautus: Jos Gilbertin oireyhtymää sairastavilla henkilöillä kokonaisbilirubiini on > 1,5 x ULN, mittaa suora ja epäsuora bilirubiini. Jos suora bilirubiini on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 x ULN, tutkittava on kelvollinen)
  • Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]): =< 2,5 x laitoksen ULN (120 päivän sisällä ennen rekisteröintiä)
  • Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) infektoituneet potilaat, jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja joiden viruskuormitusta ei havaita 6 kuukauden kuluessa, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen. Huomautus: HIV-testiä ei vaadita kelpoisuuden saamiseksi tähän protokollaan

  • Jos potilaalla on merkkejä kroonisesta hepatiitti B -virusinfektiosta (HBV), HBV-viruskuormaa ei voida havaita estävällä hoidolla, jos se on aiheellista.

    • Huomautus: Hepatiitti B -viruksen pinta-antigeenin (HBV sAg) tiedossa oleva positiivinen testi, joka viittaa akuuttiin tai krooniseen infektioon, tekisi potilaan kelpaamattomaksi, ellei viruskuorma tule havaitsemattomaksi suppressiivisessa hoidossa. Potilaat, jotka ovat immuuneja hepatiitti B:lle (anti-hepatiitti B pinta-vasta-ainepositiivisia), ovat kelvollisia (esim. potilaat, jotka on rokotettu hepatiitti B:tä vastaan)

  • Potilaiden, joilla on ollut hepatiitti C -virus (HCV) -infektio, on täytynyt olla hoidettu ja parantunut. Tällä hetkellä hoidossa olevat HCV-infektiota sairastavat potilaat ovat kelvollisia, jos heillä on havaitsematon HCV-viruskuorma

    • Huomautus: Tunnettu positiivinen testi hepatiitti C -viruksen ribonukleiinihapolle (HCV RNA), joka viittaa akuuttiin tai krooniseen infektioon, tekisi potilaan kelpaamattomaksi, ellei viruskuormaa tule havaitsemattomaksi estävässä hoidossa
  • Potilaan tai laillisesti valtuutetun edustajan on annettava tutkimuskohtainen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen pääsyä ja Yhdysvalloissa (Yhdysvallat) hoidetuille potilaille lupa, joka sallii henkilökohtaisten terveystietojen luovuttamisen

Poissulkemiskriteerit:

  • Eturauhassyövän aiempi radikaalileikkaus (prostatektomia) tai mikä tahansa parantava ablaatio, joko fokaalinen tai koko rauhanen (esim. kryokirurgia, korkean intensiteetin fokusoitu ultraääni [HIFU], laserlämpöablaatio jne.)
  • Lopullinen kliininen tai radiologinen näyttö metastaattisesta taudista (M1)
  • Aiempi invasiivinen pahanlaatuinen syöpä (paitsi ei-melanomatoottinen ihosyöpä), ellei se ole taudista vapaa vähintään 3 vuotta. Hematologisen pahanlaatuisen kasvaimen historia tai nykyinen diagnoosi ei ole sallittu
  • Aiempi eturauhasen/lantion alueen sädehoito, joka johtaisi sädehoitokenttien päällekkäisyyteen
  • Edellinen kahdenvälinen orkiektomia
  • Aikaisempi hormonihoito, kuten luteinisoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) agonistit (esim. leuprolidi, gosereliini, busereliini, triptoreliini) tai LHRH-antagonisti (esim. degareliksi), antiandrogeenit (esim. flutamidi, bikalutamidi, syproteroniasetaatti). Ennen opiskeluilmoittautumista aloitettu ADT ei ole sallittua
  • Aiempi 5-alfa-reduktaasin estäjien käyttö on sallittua, mutta se on lopetettava ennen tutkimukseen ilmoittautumista vähintään 30 päivän pesujaksolla ennen perustutkimuksen PSA-mittausta ja rekisteröintiä.
  • Aktiivinen testosteronikorvaushoito; korvaushoito on lopetettava vähintään 30 päivää ennen rekisteröintiä

  • Vaikea, aktiivinen samanaikainen sairaus, joka määritellään seuraavasti:

    • Nykyinen vaikea tai epästabiili angina;
    • New York Heart Associationin toiminnallinen luokitus III/IV (Huomautus: Potilailla, joilla on aiemmin tiedetty sydänsairauden oireita tai oireita tai jotka ovat saaneet hoitoa kardiotoksisilla aineilla, tulee tehdä kliininen riskiarviointi sydämen toiminnasta käyttämällä New York Heart Associationin toiminnallista luokittelua)
    • Kaikki olosuhteet, jotka tutkijan mielestä estäisivät osallistumisen tähän tutkimukseen
  • Kyvyttömyys niellä oraalisia pillereitä

  • Korkean riskin ominaisuudet, joihin sisältyy jokin seuraavista:

    • Gleason 8-10 [ISUP-luokkaryhmä 4-5]
    • PSA > 20
    • cT3-4 digitaalisella tutkimuksella TAI karkea eturauhasen ulkopuolinen pidennys kuvantamisessa [määrittämätöntä magneettikuvausta ei lasketa ja potilas on kelvollinen]

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Arm III (RT, ADT)
Potilaat saavat hoitoa kuten käsivarressa II.
Säteily: Sädehoito
Käy läpi RT
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Lääke: Bicalutamidi
Huume
Muut nimet:
  • Casodex
  • Cosudex
  • ICI 176 334
  • ICI 176334
  • Cassotide
  • Utamide
Lääke: Busereliini
Huume
Muut nimet:
  • 6-[O-(1,1-dimetyylietyyli)-D-seriini]-9-(N-etyyli-L-proliiniamidi)-10-deglysiiniamidi-luteinisoiva hormonia vapauttava tekijä (sika)
  • BSRL
  • Busereline
  • Etilamidi
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • Kuokka-766
  • Hoe766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Levy
Lääke: Degarelix
Huume
Muut nimet:
  • Firmagon
  • FE200486
  • FE 200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Lääke: Flutamidi
Huume
Muut nimet:
  • Apimid
  • Cebatroli
  • Chimax
  • Cytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexine
  • Flucinom
  • Flucinome
  • Flugerel
  • Fluken
  • Flulem
  • FLUT
  • Fluta-Gry
  • Flutabeeni
  • Flutacan
  • Flutamex
  • Flutamiini
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolidi
  • Oncosal
  • Profamid
  • Propanamidi, 2-metyyli-N-(4-nitro-3-(trifluorimetyyli)fenyyli)-
  • Prostacur
  • Prostadirex
  • Prostica
  • Prostogenat
  • Sch 13521
  • Tafenil
  • Tecnoflut
  • Testotard
  • 4'-nitro-3'-trifluorimetyyli-isobutyranilidi
Lääke: Gosereliini
Huume
Muut nimet:
  • ICI-118630
Lääke: Histrelin
Huume
Lääke: Leuprolidi
Huume
Muut nimet:
  • Leuproreliini
Lääke: Kekseliä
Huume
Muut nimet:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-difluorifenyyli)metyyli)-5-((dimetyyliamino)metyyli)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-metoksi-3-pyridatsinyyli)- 2,4-dioksotieno(2,3-d)pyrimidin-6-yyli)fenyyli)-N'-metoksiurea
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Lääke: Triptoreliini
Huume
Muut nimet:
  • 6-D-tryptofaani-LH-RH
  • 6-D-tryptofanluteinisoivaa hormonia vapauttava tekijä
  • AY-25650
  • CL-118,532
  • Detryptoreliini
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Kokeellinen: Käsivarsi IV (RT, ADT, darolutamidi)
Potilaat saavat RT:tä ja ADT:tä kuten käsivarressa II. Potilaat saavat myös darolutamidia PO BID päivinä 1-90. Hoito toistetaan 90 päivän välein enintään 2 syklin ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Säteily: Sädehoito
Käy läpi RT
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Lääke: Darolutamidi
Annettu PO
Muut nimet:
  • ODM-201
  • Nubeqa
  • Antiandrogeeni ODM-201
  • BAY 1841788
  • BAY-1841788
  • BAY1841788
  • ODM 201
  • ODM201
Lääke: Busereliini
Huume
Muut nimet:
  • 6-[O-(1,1-dimetyylietyyli)-D-seriini]-9-(N-etyyli-L-proliiniamidi)-10-deglysiiniamidi-luteinisoiva hormonia vapauttava tekijä (sika)
  • BSRL
  • Busereline
  • Etilamidi
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • Kuokka-766
  • Hoe766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Levy
Lääke: Degarelix
Huume
Muut nimet:
  • Firmagon
  • FE200486
  • FE 200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Lääke: Gosereliini
Huume
Muut nimet:
  • ICI-118630
Lääke: Histrelin
Huume
Lääke: Leuprolidi
Huume
Muut nimet:
  • Leuproreliini
Lääke: Kekseliä
Huume
Muut nimet:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-difluorifenyyli)metyyli)-5-((dimetyyliamino)metyyli)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-metoksi-3-pyridatsinyyli)- 2,4-dioksotieno(2,3-d)pyrimidin-6-yyli)fenyyli)-N'-metoksiurea
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Lääke: Triptoreliini
Huume
Muut nimet:
  • 6-D-tryptofaani-LH-RH
  • 6-D-tryptofanluteinisoivaa hormonia vapauttava tekijä
  • AY-25650
  • CL-118,532
  • Detryptoreliini
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532
Kokeellinen: Käsivarsi I (RT)
Potilaille tehdään sädehoito (RT) käyttämällä tunnustettua hoitoa (2-3 päivää viikossa tai 5 päivää viikossa 2-11 viikon ajan) sairauden etenemisen tai hyväksymätöntä toksisuuden puuttuessa.
Säteily: Sädehoito
Käy läpi RT
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Kokeellinen: Käsivarsi II (RT, ADT)
Potilaat käydään RT: ssä. Potilaat saavat myös androgeenin puutehoitoa (ADT), joka koostuu leuprolidista, gosereliinistä, busereliinistä, histreliinistä, triptoreliinista, degarelixista tai Relugolixista hoitavan lääkärin harkinnan mukaan 6 kuukauden ajan taudin etenemisen tai hyväksymättömän ilman. Potilaat voivat myös saada bikalutamidia tai flutamidia 0, 30 tai 180 päivää.
Säteily: Sädehoito
Käy läpi RT
Muut nimet:
  • Syövän sädehoito
  • ENERGY_TYPE
  • Säteilyttää
  • Säteilytetty
  • Säteilytys
  • Säteily
  • Sädehoito, NOS
  • Sädehoitotuotteet
  • Sädehoito
  • RT
  • Terapia, sädehoito
  • Energian tyyppi
Lääke: Bicalutamidi
Huume
Muut nimet:
  • Casodex
  • Cosudex
  • ICI 176 334
  • ICI 176334
  • Cassotide
  • Utamide
Lääke: Busereliini
Huume
Muut nimet:
  • 6-[O-(1,1-dimetyylietyyli)-D-seriini]-9-(N-etyyli-L-proliiniamidi)-10-deglysiiniamidi-luteinisoiva hormonia vapauttava tekijä (sika)
  • BSRL
  • Busereline
  • Etilamidi
  • HOE 766
  • ICI 123215
  • S74-6766
  • Kuokka-766
  • Hoe766
  • ICI-123215
  • ICI123215
  • S74 6766
  • S746766
  • Levy
Lääke: Degarelix
Huume
Muut nimet:
  • Firmagon
  • FE200486
  • FE 200486
  • ASP3550
  • ASP 3550
  • ASP-3550
  • FE-200486
Lääke: Flutamidi
Huume
Muut nimet:
  • Apimid
  • Cebatroli
  • Chimax
  • Cytomid
  • Drogenil
  • Euflex
  • Eulexine
  • Flucinom
  • Flucinome
  • Flugerel
  • Fluken
  • Flulem
  • FLUT
  • Fluta-Gry
  • Flutabeeni
  • Flutacan
  • Flutamex
  • Flutamiini
  • Flutan
  • Flutaplex
  • Fugerel
  • Grisetin
  • Niftolidi
  • Oncosal
  • Profamid
  • Propanamidi, 2-metyyli-N-(4-nitro-3-(trifluorimetyyli)fenyyli)-
  • Prostacur
  • Prostadirex
  • Prostica
  • Prostogenat
  • Sch 13521
  • Tafenil
  • Tecnoflut
  • Testotard
  • 4'-nitro-3'-trifluorimetyyli-isobutyranilidi
Lääke: Gosereliini
Huume
Muut nimet:
  • ICI-118630
Lääke: Histrelin
Huume
Lääke: Leuprolidi
Huume
Muut nimet:
  • Leuproreliini
Lääke: Kekseliä
Huume
Muut nimet:
  • TAK-385
  • Orgovyx
  • N-(4-(1-((2,6-difluorifenyyli)metyyli)-5-((dimetyyliamino)metyyli)-1,2,3,4-tetrahydro-3-(6-metoksi-3-pyridatsinyyli)- 2,4-dioksotieno(2,3-d)pyrimidin-6-yyli)fenyyli)-N'-metoksiurea
  • TAK 385
  • Relumina
  • TAK385
Lääke: Triptoreliini
Huume
Muut nimet:
  • 6-D-tryptofaani-LH-RH
  • 6-D-tryptofanluteinisoivaa hormonia vapauttava tekijä
  • AY-25650
  • CL-118,532
  • Detryptoreliini
  • AY25650
  • CL118532
  • AY 25650
  • Cl 118532
  • CL-118532

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Etäinen etäpesäke (DM) (intensifiointitutkimus)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemiseen tavanomaisella kuvantamisella arvioidaan jopa 5 vuoteen
Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemiseen tavanomaisella kuvantamisella arvioidaan jopa 5 vuoteen
Etäpesäkevapaa eloonjääminen (MFS) (tehostamistutkimus)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen tavanomaisella kuvantamisella tai kuolemasta mistä tahansa syystä, arvioidaan jopa 5 vuoteen
MFS: n arvioidaan Kaplan-Meier (1958) -menetelmällä ja verrataan kahden käsittelyvarren välillä käyttämällä kerrostettua log-rank-testiä (stratifioitu satunnaistamisen stratifikaatiokertoimilla) yksipuolisella alfa-tasolla 0,025.
Satunnaistamisesta etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen tavanomaisella kuvantamisella tai kuolemasta mistä tahansa syystä, arvioidaan jopa 5 vuoteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Seksuaaliseen ja hormonaaliseen toimintaan liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Mitattu Expanded Prostate Cancer Index Composite-26:lla (EPIC-26).
Jopa 5 vuotta
Väsymys
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Mitattu potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS) -väsymysmittarilla.
Jopa 5 vuotta
Kognitio
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Mitattu kroonisen sairauden funktionaalisella arvioinnilla Therapy-Cognitive (FACT-Cog).
Jopa 5 vuotta
Yleinen eloonjääminen
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä arvioidaan jopa 5 vuoteen
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä ja verrataan käsittelyvarsien välillä kerrostuneella log-rank-testillä. COX -regressiomallit ovat myös sopivia, säädetty stratifikaatiotekijöihin, riskisuhteiden arvioimiseksi yhdessä 95%: n luottamusväleillä.
Satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä arvioidaan jopa 5 vuoteen
Aika eturauhasen spesifiseen antigeenin (PSA) epäonnistumiseen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Määritelty PSA: ksi> 2 ng/ml satunnaistamisen yläpuolella. Analysoidaan kilpailevien riskin menetelmillä (Gooley 1999), jossa jokaisessa tapauksessa kuolema ennen kyseisen tapahtuman esiintymistä on kilpaileva riski.
Jopa 5 vuotta
MFS (intensifiointitutkimus)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen tavanomaisella kuvantamisella tai kuolemasta mistä tahansa syystä, arvioidaan jopa 5 vuoteen
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä ja verrataan käsittelyvarsien välillä kerrostuneella log-rank-testillä. COX -regressiomallit ovat myös sopivia, säädetty stratifikaatiotekijöihin, riskisuhteiden arvioimiseksi yhdessä 95%: n luottamusväleillä.
Satunnaistamisesta etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen tavanomaisella kuvantamisella tai kuolemasta mistä tahansa syystä, arvioidaan jopa 5 vuoteen
MFS, mukaan lukien positroniemissiotomografia (PET) kuvantaminen
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta etäisen etäpesäkkeiden esiintymiseen tavanomaisella ja/tai molekyylikuvantamisella tai kuolemasta mistä tahansa syystä, arvioidaan jopa 5 vuoteen
Arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä ja verrataan käsittelyvarsien välillä kerrostuneella log-rank-testillä.
Satunnaistamisesta etäisen etäpesäkkeiden esiintymiseen tavanomaisella ja/tai molekyylikuvantamisella tai kuolemasta mistä tahansa syystä, arvioidaan jopa 5 vuoteen
Locoregional vika (LRF)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta paikalliseen tai alueelliseen toistumiseen, joka perustuu tavanomaiseen kuvantamiseen tai biopsiaan, arvioitiin jopa 5 vuotta
Vertaa kumulatiivista esiintyvyyttä aseiden välillä.
Satunnaistamisesta paikalliseen tai alueelliseen toistumiseen, joka perustuu tavanomaiseen kuvantamiseen tai biopsiaan, arvioitiin jopa 5 vuotta
DM, mukaan lukien lemmikkieläinten kuvantaminen
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta etämetastaasien havaitsemiseen tavanomaisella ja/tai molekyylikuvauksella arvioidaan jopa 5 vuotta
Analysoidaan kilpailevien riskin menetelmillä (Gooley 1999), jossa jokaisessa tapauksessa kuolema ennen kyseisen tapahtuman esiintymistä on kilpaileva riski.
Satunnaistamisesta etämetastaasien havaitsemiseen tavanomaisella ja/tai molekyylikuvauksella arvioidaan jopa 5 vuotta
Eturauhassyöpäspesifinen kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta eturauhassyövän kuolemaan, arvioidaan jopa 5 vuoteen
Analysoidaan kilpailevien riskin menetelmien (Gooley 1999) avulla, jossa kummassakin kuolema muista syistä kuin eturauhassyövästä kilpailevana riskinä.
Satunnaistamisesta eturauhassyövän kuolemaan, arvioidaan jopa 5 vuoteen
DM (tehostamistutkimus)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemiseen tavanomaisella kuvantamisella arvioidaan jopa 5 vuoteen
Analysoidaan kilpailevien riskin menetelmillä (Gooley 1999), jossa jokaisessa tapauksessa kuolema ennen kyseisen tapahtuman esiintymistä on kilpaileva riski.
Satunnaistamisesta kaukaisten etäpesäkkeiden havaitsemiseen tavanomaisella kuvantamisella arvioidaan jopa 5 vuoteen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suolen ja virtsan toimintaan liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Mitattu EPIC-26. Sekavaikutteiset regressiomallit sopivat verkkotunnuspisteiden ajan muutosten vertailuun. Kovariaatit sisältävät hoidon, ajan ja hoitokohtaiset vuorovaikutusehdot.
Jopa 5 vuotta
Kardio-aineenvaihdunnan merkkiaineet
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Sisältää painoindeksin, lipidit, verensokerin, täydellisen verenkuvan, kattavan aineenvaihduntapaneelin ja hemoglobiini A1c:n. Sekavaikutteiset regressiomallit sopivat vertaamaan kardiometabolisten markkerien muutoksia hoitoryhmien välillä ajan kuluessa. Kovariaatit sisältävät hoidon, ajan ja hoitokohtaiset vuorovaikutusehdot.
Jopa 5 vuotta
Terveydenhuoltopalvelut
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Mitattu eurooppalaisella elämänlaadun viisiulotteisella viiden tason asteikolla (EQ-5D-5L). ). Bootstrap (Efron 1980) suoritetaan standardivirheiden saamiseksi, merkittävien erojen testaamiseksi ja 95 %:n luottamusvälin luomiseksi.
Jopa 5 vuotta
Kastraatinkestävä eturauhassyöpä (CRPC)
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
CRPC määritellään PSA: n lisäykseksi> 25% ja yli 2 ng/ml Nadirin yläpuolella tutkimuksessa yhdessä seerumin testosteronin (t) <50 ng/ml: n kanssa, vahvistettu toistuvilla mittauksilla vähintään 2 viikon välein. Analysoidaan kilpailevien riskin menetelmillä (Gooley 1999), jossa jokaisessa tapauksessa kuolema ennen kyseisen tapahtuman esiintymistä on kilpaileva riski.
Jopa 5 vuotta
PSA: n epäonnistuminen eloonjääminen ei-straattisen testosteronin kanssa eikä ylimääräisiä terapioita
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Jopa 5 vuotta
Locoregional -vika, joka perustuu joko tavanomaiseen tai molekyylikuvaukseen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
Jopa 5 vuotta
Aika testosteronin palautumiseen
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta T> 200 ng/dl: iin, arvioidaan jopa 5 vuoteen
Analysoidaan kilpailevien riskin menetelmillä (Gooley 1999), jossa jokaisessa tapauksessa kuolema ennen kyseisen tapahtuman esiintymistä on kilpaileva riski. Elämänlaadun muutokset mitat korreloivat testosteronitasojen muutosten kanssa.
Satunnaistamisesta T> 200 ng/dl: iin, arvioidaan jopa 5 vuoteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

NRG Oncology

Yhteistyökumppanit

National Cancer Institute (NCI)

Tutkijat

  • Päätutkija: Neil B Desai, NRG Oncology

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 6. joulukuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 11. marraskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 11. marraskuuta 2031

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 9. syyskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 20. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 17. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NRG-GU010 (Muu tunniste: CTEP)
  • U10CA180868 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • NCI-2021-08760 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy. For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa