Два исследования для пациентов с неблагоприятным промежуточным риском рака предстательной железы. Тестирование менее интенсивного лечения для пациентов с низким баллом генетического риска и тестирование более интенсивного лечения для пациентов с более высоким баллом генетического риска.
14 августа 2026 г. обновлено: NRG Oncology
Параллельные рандомизированные исследования III фазы стратифицированного геномного риска Неблагоприятный промежуточный риск Рак предстательной железы: де-интенсификация и интенсификация оценки клинических испытаний (РУКОВОДСТВО)
В этом испытании фазы III используется оценка риска Decipher для определения интенсификации (при более высоком риске гена Decipher) или деинтенсификации (при низком риске гена Decipher) лечения для лучшего соответствия терапии агрессивности рака у отдельного пациента.
Оценка риска расшифровки оценивает опухоль рака предстательной железы на предмет ее способности к распространению.
У пациентов с низким уровнем риска в этом исследовании сравнивается только лучевая терапия с обычным лечением лучевой терапией и гормональной терапией (андрогенная депривация).
Лучевая терапия использует рентгеновские лучи высокой энергии или частицы для уничтожения опухолевых клеток и уменьшения опухоли.
Андрогенная депривация блокирует выработку или препятствует действию мужских половых гормонов, таких как тестостерон, который играет роль в развитии рака предстательной железы.
Проведение только лучевой терапии может быть таким же, как и обычный подход к борьбе с раком и предотвращению его распространения, избегая при этом побочных эффектов, связанных с гормональной терапией.
У пациентов с более высоким риском развития гена Decipher это исследование сравнивает добавление даролутамида к обычному лечению лучевой терапией и гормональной терапией с обычным лечением.
Даролутамид блокирует действие андрогенов (например,
тестостерон) в опухолевых клетках и в организме.
Добавление даролутамида к обычному лечению может лучше контролировать рак и предотвращать его распространение.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Условия
Подробное описание
ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Определить, получали ли мужчины с неблагоприятным промежуточным риском (НПР) рака предстательной железы и более низким геномным риском (показатель расшифровки <0,40) по данным Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) только лучевую терапию (ЛТ) вместо 6-месячной андрогенной депривационной терапии (АДТ). ) + RT не уступает по частоте отдаленных метастазов. (Исследование деинтенсификации) II. Определить, будут ли мужчины с раком предстательной железы NCCN UIR с более высоким геномным риском (показатель расшифровки >= 0,40) иметь лучшую выживаемость без метастазов за счет интенсификации лечения даролутамидом, добавленным к стандарту ЛТ плюс 6-месячная ГТ. (Интенсивное исследование)
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Сравнить общую выживаемость (ОВ) между стандартными вмешательствами (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и деинтенсифицирующими (только ЛТ) или интенсифицирующими (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательствами.
II. Сравнить время до неэффективности простатоспецифического антигена (ПСА) между стандартными вмешательствами (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и де-интенсифицирующими (только ЛТ) или интенсифицирующими (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательствами.
III. Сравнить выживаемость без метастазов (MFS) на основе стандартной визуализации между стандартным лечением (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и деинтенсифицирующим вмешательством (только ЛТ).
IV. Сравнить MFS на основе традиционной и/или молекулярной визуализации между стандартными вмешательствами (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и де-интенсифицирующими (только ЛТ) или интенсифицирующими (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательствами.
V. Сравнить кумулятивную частоту локорегионарной недостаточности на основе обычной визуализации и/или биопсии при стандартном лечении (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и при деинтенсификации (только ЛТ) или интенсификации (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид). вмешательства.
VI. Сравнить кумулятивную частоту отдаленных метастазов, основанную на традиционной визуализации, между стандартным лечением (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и интенсифицирующим вмешательством (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид).
VII. Сравнить кумулятивную частоту отдаленных метастазов, основанную на обычной и/или молекулярной визуализации, при стандартном лечении (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и при деинтенсификации (только ЛТ) или интенсификации (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид). вмешательства.
VIII. Сравнить смертность от рака предстательной железы между стандартными вмешательствами (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и деинтенсифицирующими (только ЛТ) или интенсифицирующими (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательствами.
IX. Сравнить качество жизни, связанное с сексуальной и гормональной активностью, измеренное с помощью расширенного композитного индекса рака предстательной железы-26 (EPIC), при стандартном лечении (RT плюс 6 месяцев ADT) и либо при деинтенсификации (только RT), либо при интенсификации. (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательства.
X. Сравнить утомляемость, измеренную с помощью Информационной системы оценки исходов, сообщаемых пациентами (PROMIS)-инструмент Fatigue, между стандартным лечением (RT плюс 6 месяцев ADT) и де-интенсификацией (только RT) или усилением (RT). плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательства.
XI. Сравнить когнитивные способности, измеренные с помощью подшкалы воспринимаемых когнитивных способностей функциональной оценки терапии хронических заболеваний (FACT-Cog), между стандартом лечения (RT плюс 6 месяцев ADT) и де-интенсификацией (только RT) или интенсифицирующие (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательства.
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ ЦЕЛИ:
I. Сравнить изменения кардиометаболических маркеров, включая индекс массы тела, липиды, уровень глюкозы в крови, общий анализ крови (ОАК), комплексную метаболическую панель (КМП) и гемоглобин (Hgb) A1c, между стандартом лечения (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и либо деинтенсифицирующие (только ЛТ), либо интенсифицирующие (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательства.
II. Сравнить выживаемость без снижения уровня ПСА при применении тестостерона без кастрации и без дополнительной терапии между стандартной терапией (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и де-интенсификацией (только ЛТ) или интенсификации (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид). ) вмешательства.
III. Сравнить кумулятивную частоту локорегионарной недостаточности на основе традиционной и/или молекулярной визуализации при стандартном лечении (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и при деинтенсификации (только ЛТ) или интенсификации (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид). вмешательства.
IV. Сравнить кастрационно-резистентный рак предстательной железы (КРРПЖ) между стандартными вмешательствами (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и деинтенсифицирующими (только ЛТ) или интенсифицирующими (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательствами.
V. Сравнить качество жизни, связанное с функцией кишечника и мочеиспускания, измеренное с помощью расширенного композитного индекса рака предстательной железы-26 (EPIC), при стандартном лечении (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и при деинтенсификации (только ЛТ). ) или интенсификации (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательства.
VI. Сравнить время до восстановления уровня тестостерона (определяемое как T > 200 нг/дл) при стандартном лечении (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ) и интенсификации (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательствах.
VII. Сравнить услуги здравоохранения, измеряемые по пятиуровневой шкале европейского качества жизни (EQ-5D-5L), между стандартом оказания медицинской помощи (RT плюс 6 месяцев ADT) и де-интенсификацией (только RT) или интенсифицирующие (ЛТ плюс 6 месяцев ГТ плюс даролутамид) вмешательства.
VIII. Разработать и оценить алгоритм машинного обучения/искусственного интеллекта для планирования лучевой терапии и/или обеспечения качества.
IX. Для проведения будущих трансляционных коррелятивных исследований с использованием биологических данных, результатов расшифровки и клинических исходов.
КОНТУР:
ДЕИНТЕНСИФИКАЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: Пациенты с показателем Decipher <0,40 рандомизируются в 1 из 2 групп.
ARM I: пациенты проходят ЛТ по общепризнанной схеме (2-3 дня в неделю или 5 дней в неделю в течение 2-11 недель) при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
РУКА II: пациенты проходят ЛТ как группу I. Пациенты также получают АДТ, состоящую из лейпролида, гозерелина, бусерелина, гистрелина, трипторелина, дегареликса или релуголикса по усмотрению лечащего врача в течение 6 месяцев при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. . Пациенты также могут получать бикалутамид или флутамид в течение 0, 30 или 180 дней.
ИНТЕНСИФИКАЦИОННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: Пациенты с показателем Decipher >= 0,40 рандомизируются в 1 из 2 групп.
РУКА III: Пациенты получают лечение, как и в Группе II.
РУКА IV: Пациенты получают ЛТ и ГТ, как и в Группе II. Пациенты также получают даролутамид перорально (перорально) два раза в день (дважды в день). Лечение повторяют каждые 90 дней до 2 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдались через 3, 6, 12, 24, 36, 48 и 60 месяцев.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
2050
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада, T2N 5G2
- Arthur J E Child Comprehensive Cancer Centre
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Канада, E2L 4L2
- Atlantic Health Sciences Corporation-Saint John Regional Hospital
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Канада, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Centre at Hamilton Health Sciences
-
Toronto, Ontario, Канада, M5G 2M9
- University Health Network-Princess Margaret Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Канада, H3H 2R9
- The Research Institute of the McGill University Health Centre (MUHC)
-
Québec, Quebec, Канада, G1R 2J6
- CHU de Quebec-L'Hotel-Dieu de Quebec (HDQ)
-
Sherbrooke, Quebec, Канада, J1H 5N4
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke-Fleurimont
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Канада, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
Saskatoon, Saskatchewan, Канада, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Соединенные Штаты, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Gilbert, Arizona, Соединенные Штаты, 85297
- Arizona Center for Cancer Care - Gilbert
-
Peoria, Arizona, Соединенные Штаты, 85381
- Arizona Center for Cancer Care-Peoria
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85027
- Arizona Center for Cancer Care - Phoenix
-
Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85258
- Arizona Center for Cancer Care - Scottsdale
-
Surprise, Arizona, Соединенные Штаты, 85374
- Arizona Center for Cancer Care-Surprise
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Auburn, California, Соединенные Штаты, 95603
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Auburn
-
Bakersfield, California, Соединенные Штаты, 93301
- AIS Cancer Center at San Joaquin Community Hospital
-
Beverly Hills, California, Соединенные Штаты, 90211
- Tower Cancer Research Foundation
-
Cameron Park, California, Соединенные Штаты, 95682
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Cameron Park
-
Corona, California, Соединенные Штаты, 92882
- City of Hope Corona
-
Duarte, California, Соединенные Штаты, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Dublin, California, Соединенные Штаты, 94568
- Kaiser Permanente Dublin
-
Encinitas, California, Соединенные Штаты, 92024
- UC San Diego Health System - Encinitas
-
Fremont, California, Соединенные Штаты, 94538
- Kaiser Permanente-Fremont
-
Fremont, California, Соединенные Штаты, 94538
- Washington Hospital
-
Fresno, California, Соединенные Штаты, 93720
- Kaiser Permanente-Fresno
-
Fresno, California, Соединенные Штаты, 93720
- Kaiser Permanente Fresno Orchard Plaza
-
Greenbrae, California, Соединенные Штаты, 94904
- Marin General Hospital
-
Irvine, California, Соединенные Штаты, 92618
- City of Hope at Irvine Lennar
-
Irvine, California, Соединенные Штаты, 92612
- UCI Health - Chao Family Comprehensive Cancer Center and Ambulatory Care
-
La Jolla, California, Соединенные Штаты, 92093
- UC San Diego Moores Cancer Center
-
Lancaster, California, Соединенные Штаты, 93534
- City of Hope Antelope Valley
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
- USC / Norris Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
- Los Angeles General Medical Center
-
Marysville, California, Соединенные Штаты, 95901
- Fremont - Rideout Cancer Center
-
Modesto, California, Соединенные Штаты, 95355
- Memorial Medical Center
-
Modesto, California, Соединенные Штаты, 95356
- Kaiser Permanente-Modesto
-
Modesto, California, Соединенные Штаты, 95356
- Kaiser Permanente- Modesto MOB II
-
Napa, California, Соединенные Штаты, 94558
- Providence Queen of The Valley
-
Oakland, California, Соединенные Штаты, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- Saint Joseph Hospital - Orange
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94301
- Palo Alto Medical Foundation Health Care
-
Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
- Kaiser Permanente-Roseville
-
Roseville, California, Соединенные Штаты, 95661
- Sutter Cancer Centers Radiation Oncology Services-Roseville
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95814
- Kaiser Permanente Downtown Commons
-
Sacramento, California, Соединенные Штаты, 95823
- Kaiser Permanente-South Sacramento
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
- Sharp Memorial Hospital
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92121
- California Protons Cancer Therapy Center
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
- Kaiser Permanente-San Francisco
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Jose, California, Соединенные Штаты, 95119
- Kaiser Permanente-Santa Teresa-San Jose
-
San Leandro, California, Соединенные Штаты, 94577
- Kaiser Permanente San Leandro
-
Santa Barbara, California, Соединенные Штаты, 93105
- Ridley-Tree Cancer Center
-
Santa Clara, California, Соединенные Штаты, 95051
- Kaiser Permanente Medical Center - Santa Clara
-
Santa Rosa, California, Соединенные Штаты, 95403
- Kaiser Permanente-Santa Rosa
-
South Pasadena, California, Соединенные Штаты, 91030
- City of Hope South Pasadena
-
South San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94080
- Kaiser Permanente-South San Francisco
-
Sunnyvale, California, Соединенные Штаты, 94086
- Palo Alto Medical Foundation-Sunnyvale
-
Tarzana, California, Соединенные Штаты, 91356
- Cedars-Sinai Cancer - Tarzana
-
Torrance, California, Соединенные Штаты, 90509
- Torrance Memorial Medical Center
-
Torrance, California, Соединенные Штаты, 90505
- Torrance Memorial Physician Network - Cancer Care
-
Torrance, California, Соединенные Штаты, 90503
- City of Hope South Bay
-
Truckee, California, Соединенные Штаты, 96161
- Gene Upshaw Memorial Tahoe Forest Cancer Center
-
Upland, California, Соединенные Штаты, 91786
- City of Hope Upland
-
Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
- Kaiser Permanente-Vallejo
-
Vallejo, California, Соединенные Штаты, 94589
- Sutter Solano Medical Center/Cancer Center
-
Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94596
- Kaiser Permanente-Walnut Creek
-
Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94598
- BASS Medical Group - Lennon
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- UCHealth University of Colorado Hospital
-
Boulder, Colorado, Соединенные Штаты, 80304
- Rocky Mountain Cancer Centers-Boulder
-
Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80909
- UCHealth Memorial Hospital Central
-
Colorado Springs, Colorado, Соединенные Штаты, 80920
- Memorial Hospital North
-
Edwards, Colorado, Соединенные Штаты, 81632
- Shaw Cancer Center
-
Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80524
- Poudre Valley Hospital
-
Fort Collins, Colorado, Соединенные Штаты, 80528
- Cancer Care and Hematology-Fort Collins
-
Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
- UCHealth Greeley Hospital
-
Greeley, Colorado, Соединенные Штаты, 80631
- Banner North Colorado Medical Center
-
Highlands Ranch, Colorado, Соединенные Штаты, 80129
- UCHealth Highlands Ranch Hospital
-
Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80538
- Medical Center of the Rockies
-
Loveland, Colorado, Соединенные Штаты, 80539
- Banner North Colorado Medical Center - Loveland Campus
-
-
Connecticut
-
Bridgeport, Connecticut, Соединенные Штаты, 06606
- Hartford HealthCare - Saint Vincent's Medical Center
-
Danbury, Connecticut, Соединенные Штаты, 06810
- Danbury Hospital
-
Greenwich, Connecticut, Соединенные Штаты, 06830
- Smilow Cancer Hospital Care Center at Greenwich
-
Guilford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06437
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
-
Hartford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06102
- Hartford Hospital
-
Meriden, Connecticut, Соединенные Штаты, 06451
- Midstate Medical Center
-
New Britain, Connecticut, Соединенные Штаты, 06050
- The Hospital of Central Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520
- Yale University
-
Norwalk, Connecticut, Соединенные Штаты, 06856
- Norwalk Hospital
-
Trumbull, Connecticut, Соединенные Штаты, 06611
- Smilow Cancer Hospital Care Center-Trumbull
-
Waterford, Connecticut, Соединенные Штаты, 06385
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Waterford
-
-
Delaware
-
Millville, Delaware, Соединенные Штаты, 19967
- Beebe South Coastal Health Campus
-
Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
- Helen F Graham Cancer Center
-
Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19713
- Medical Oncology Hematology Consultants PA
-
Rehoboth Beach, Delaware, Соединенные Штаты, 19971
- Beebe Health Campus
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Соединенные Штаты, 20037
- George Washington University Medical Center
-
-
Florida
-
Bay Pines, Florida, Соединенные Штаты, 33744
- Bay Pines VA Healthcare System
-
Boca Raton, Florida, Соединенные Штаты, 33486
- Boca Raton Regional Hospital
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Jupiter, Florida, Соединенные Штаты, 33458
- Jupiter Medical Center
-
Plantation, Florida, Соединенные Штаты, 33324
- GenesisCare USA - Plantation
-
Weston, Florida, Соединенные Штаты, 33331
- Cleveland Clinic-Weston
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30308
- Emory University Hospital Midtown
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30303
- Grady Health System
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30308
- Emory Proton Therapy Center
-
Decatur, Georgia, Соединенные Штаты, 30033
- Emory Decatur Hospital
-
Fayetteville, Georgia, Соединенные Штаты, 30214
- Piedmont Fayette Hospital
-
Gainesville, Georgia, Соединенные Штаты, 30501
- Northeast Georgia Medical Center-Gainesville
-
Johns Creek, Georgia, Соединенные Штаты, 30097
- Emory Johns Creek Hospital
-
Savannah, Georgia, Соединенные Штаты, 31405
- Lewis Cancer and Research Pavilion at Saint Joseph's/Candler
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Queen's Medical Center
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
- The Cancer Center of Hawaii-Liliha
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Hawaii Cancer Care Inc - Waterfront Plaza
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Queen's Cancer Cenrer - POB I
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96813
- Straub Clinic and Hospital
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
- Queen's Cancer Center - Kuakini
-
‘Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
- Hawaii Cancer Care - Westridge
-
‘Aiea, Hawaii, Соединенные Штаты, 96701
- Pali Momi Medical Center
-
‘Ewa Beach, Hawaii, Соединенные Штаты, 96706
- The Queen's Medical Center - West Oahu
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Соединенные Штаты, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Fruitland, Idaho, Соединенные Штаты, 83619
- Saint Luke's Cancer Institute - Fruitland
-
Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
- Saint Luke's Cancer Institute - Meridian
-
Nampa, Idaho, Соединенные Штаты, 83687
- Saint Luke's Cancer Institute - Nampa
-
Twin Falls, Idaho, Соединенные Штаты, 83301
- Saint Luke's Cancer Institute - Twin Falls
-
-
Illinois
-
Alton, Illinois, Соединенные Штаты, 62002
- Alton Memorial Hospital
-
Aurora, Illinois, Соединенные Штаты, 60504
- Rush-Copley Medical Center
-
Barrington, Illinois, Соединенные Штаты, 60010
- Advocate Good Shepherd Hospital
-
Bloomington, Illinois, Соединенные Штаты, 61704
- Illinois CancerCare-Bloomington
-
Canton, Illinois, Соединенные Штаты, 61520
- Illinois CancerCare-Canton
-
Carthage, Illinois, Соединенные Штаты, 62321
- Illinois CancerCare-Carthage
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60657
- Advocate Illinois Masonic Medical Center
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
- Rush MD Anderson Cancer Center
-
Crystal Lake, Illinois, Соединенные Штаты, 60014
- AMG Crystal Lake - Oncology
-
Danville, Illinois, Соединенные Штаты, 61832
- Carle at The Riverfront
-
DeKalb, Illinois, Соединенные Штаты, 60115
- Northwestern Medicine Cancer Center Kishwaukee
-
Decatur, Illinois, Соединенные Штаты, 62526
- Decatur Memorial Hospital
-
Downers Grove, Illinois, Соединенные Штаты, 60515
- Advocate Good Samaritan Hospital
-
Effingham, Illinois, Соединенные Штаты, 62401
- Crossroads Cancer Center
-
Elgin, Illinois, Соединенные Штаты, 60123
- Advocate Sherman Hospital
-
Elmhurst, Illinois, Соединенные Штаты, 60126
- Elmhurst Memorial Hospital
-
Eureka, Illinois, Соединенные Штаты, 61530
- Illinois CancerCare-Eureka
-
Galesburg, Illinois, Соединенные Штаты, 61401
- Illinois CancerCare-Galesburg
-
Geneva, Illinois, Соединенные Штаты, 60134
- Northwestern Medicine Cancer Center Delnor
-
Glenview, Illinois, Соединенные Штаты, 60026
- Northwestern Medicine Glenview Outpatient Center
-
Grayslake, Illinois, Соединенные Штаты, 60030
- Northwestern Medicine Grayslake Outpatient Center
-
Hazel Crest, Illinois, Соединенные Штаты, 60429
- Advocate South Suburban Hospital
-
Hines, Illinois, Соединенные Штаты, 60141
- Edward Hines Jr VA Hospital
-
Kewanee, Illinois, Соединенные Штаты, 61443
- Illinois CancerCare-Kewanee Clinic
-
Lake Forest, Illinois, Соединенные Штаты, 60045
- Northwestern Medicine Lake Forest Hospital
-
Libertyville, Illinois, Соединенные Штаты, 60048
- Condell Memorial Hospital
-
Libertyville, Illinois, Соединенные Штаты, 60048
- AMG Libertyville - Oncology
-
Macomb, Illinois, Соединенные Штаты, 61455
- Illinois CancerCare-Macomb
-
Mattoon, Illinois, Соединенные Штаты, 61938
- Carle Physician Group-Mattoon/Charleston
-
Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Naperville, Illinois, Соединенные Штаты, 60540
- Edward Hospital/Cancer Center
-
O'Fallon, Illinois, Соединенные Штаты, 62269
- HSHS Saint Elizabeth's Hospital
-
Oak Brook, Illinois, Соединенные Штаты, 60523
- Northwestern Medicine Oak Brook
-
Oak Lawn, Illinois, Соединенные Штаты, 60453-2699
- Advocate Christ Medical Center
-
Orland Park, Illinois, Соединенные Штаты, 60462
- Northwestern Medicine Orland Park
-
Ottawa, Illinois, Соединенные Штаты, 61350
- Illinois CancerCare-Ottawa Clinic
-
Palos Heights, Illinois, Соединенные Штаты, 60463
- Advocate High Tech Medical Park
-
Park Ridge, Illinois, Соединенные Штаты, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Pekin, Illinois, Соединенные Штаты, 61554
- Illinois CancerCare-Pekin
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61636
- Methodist Medical Center of Illinois
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61637
- OSF Saint Francis Medical Center
-
Peoria, Illinois, Соединенные Штаты, 61615
- Illinois CancerCare-Peoria
-
Peru, Illinois, Соединенные Штаты, 61354
- Illinois CancerCare-Peru
-
Princeton, Illinois, Соединенные Штаты, 61356
- Illinois CancerCare-Princeton
-
Rockford, Illinois, Соединенные Штаты, 61114
- UW Health Carbone Cancer Center Rockford
-
Shiloh, Illinois, Соединенные Штаты, 62269
- Memorial Hospital East
-
Springfield, Illinois, Соединенные Штаты, 62781
- Springfield Memorial Hospital
-
Urbana, Illinois, Соединенные Штаты, 61801
- Carle Cancer Center
-
Warrenville, Illinois, Соединенные Штаты, 60555
- Northwestern Medicine Cancer Center Warrenville
-
Washington, Illinois, Соединенные Штаты, 61571
- Illinois CancerCare - Washington
-
-
Iowa
-
Cedar Rapids, Iowa, Соединенные Штаты, 52403
- Mercy Hospital
-
Cedar Rapids, Iowa, Соединенные Штаты, 52402
- Saint Luke's Hospital
-
Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50309
- Iowa Methodist Medical Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
Olathe, Kansas, Соединенные Штаты, 66061
- The University of Kansas Cancer Center - Olathe
-
Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66210
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Overland Park, Kansas, Соединенные Штаты, 66211
- University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
-
Salina, Kansas, Соединенные Штаты, 67401
- Salina Regional Health Center
-
Topeka, Kansas, Соединенные Штаты, 66606
- University of Kansas Health System Saint Francis Campus
-
Topeka, Kansas, Соединенные Штаты, 66606
- Cotton O'Neil Cancer Center / Stormont Vail Health
-
Westwood, Kansas, Соединенные Штаты, 66205
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Wichita, Kansas, Соединенные Штаты, 67214
- Ascension Via Christi Hospitals Wichita
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Соединенные Штаты, 40504
- Saint Joseph Radiation Oncology Resource Center
-
-
Louisiana
-
Metairie, Louisiana, Соединенные Штаты, 70006
- East Jefferson General Hospital
-
Metairie, Louisiana, Соединенные Штаты, 70006
- LSU Healthcare Network / Metairie Multi-Specialty Clinic
-
Metairie, Louisiana, Соединенные Штаты, 70002
- Mary Bird Perkins Cancer Center - Metairie
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Соединенные Штаты, 04102
- MaineHealth Maine Medical Center - Portland
-
Rockport, Maine, Соединенные Штаты, 04856
- Penobscot Bay Medical Center
-
Scarborough, Maine, Соединенные Штаты, 04074
- MaineHealth Maine Medical Center- Scarborough
-
South Portland, Maine, Соединенные Штаты, 04106
- MaineHealth Cancer Care and IV Therapy - South Portland
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Соединенные Штаты, 21401
- Luminis Health Anne Arundel Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21201
- Maryland Proton Treatment Center
-
Bel Air, Maryland, Соединенные Штаты, 21014
- UM Upper Chesapeake Medical Center
-
Columbia, Maryland, Соединенные Штаты, 21044
- Central Maryland Radiation Oncology in Howard County
-
Easton, Maryland, Соединенные Штаты, 21601
- University of Maryland Shore Medical Center at Easton
-
Glen Burnie, Maryland, Соединенные Штаты, 21061
- UM Baltimore Washington Medical Center/Tate Cancer Center
-
Largo, Maryland, Соединенные Штаты, 20774
- UM Capital Region Medical Center
-
Ocean Pines, Maryland, Соединенные Штаты, 21811
- TidalHealth Richard A Henson Cancer Institute
-
Salisbury, Maryland, Соединенные Штаты, 21801
- TidalHealth Peninsula Regional
-
-
Massachusetts
-
Beverly, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01915
- Beverly Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
Gloucester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01930
- Addison Gilbert Hospital
-
Peabody, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01960
- Lahey Clinic Peabody
-
Winchester, Massachusetts, Соединенные Штаты, 01890
- Beth Israel Deaconess Medical Center/Winchester Center for Cancer Care
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48105
- Veteran's Administration Medical Center - Ann Arbor
-
Ann Arbor, Michigan, Соединенные Штаты, 48106
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Hospital Ann Arbor
-
Bay City, Michigan, Соединенные Штаты, 48706
- McLaren Cancer Institute-Bay City
-
Brighton, Michigan, Соединенные Штаты, 48114
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Brighton
-
Brighton, Michigan, Соединенные Штаты, 48114
- Trinity Health Medical Center - Brighton
-
Brownstown, Michigan, Соединенные Штаты, 48183
- Henry Ford Cancer Institute-Downriver
-
Canton, Michigan, Соединенные Штаты, 48188
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Canton
-
Canton, Michigan, Соединенные Штаты, 48188
- Trinity Health Medical Center - Canton
-
Chelsea, Michigan, Соединенные Штаты, 48118
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology - Chelsea Hospital
-
Chelsea, Michigan, Соединенные Штаты, 48118
- Chelsea Hospital
-
Clarkston, Michigan, Соединенные Штаты, 48346
- McLaren Cancer Institute-Clarkston
-
Clarkston, Michigan, Соединенные Штаты, 48346
- Michigan Healthcare Professionals Clarkston
-
Clinton Township, Michigan, Соединенные Штаты, 48038
- Henry Ford Macomb Hospital-Clinton Township
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Farmington Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48334
- Weisberg Cancer Treatment Center
-
Farmington Hills, Michigan, Соединенные Штаты, 48334
- Michigan Healthcare Professionals Farmington
-
Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48532
- McLaren Cancer Institute-Flint
-
Flint, Michigan, Соединенные Штаты, 48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Rapids, Michigan, Соединенные Штаты, 49503
- Trinity Health Grand Rapids Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
- West Michigan Cancer Center
-
Kalamazoo, Michigan, Соединенные Штаты, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48910
- Karmanos Cancer Institute at McLaren Greater Lansing
-
Lansing, Michigan, Соединенные Штаты, 48912
- University of Michigan Health - Sparrow Lansing
-
Lapeer, Michigan, Соединенные Штаты, 48446
- McLaren Cancer Institute-Lapeer Region
-
Livonia, Michigan, Соединенные Штаты, 48154
- Trinity Health Saint Mary Mercy Livonia Hospital
-
Macomb, Michigan, Соединенные Штаты, 48044
- Michigan Healthcare Professionals Macomb
-
Madison Heights, Michigan, Соединенные Штаты, 48071
- Michigan Healthcare Professionals Madison Heights
-
Mount Clemens, Michigan, Соединенные Штаты, 48043
- McLaren Cancer Institute-Macomb
-
Mount Pleasant, Michigan, Соединенные Штаты, 48858
- McLaren Cancer Institute-Central Michigan
-
Niles, Michigan, Соединенные Штаты, 49120
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Niles Hospital
-
Novi, Michigan, Соединенные Штаты, 48377
- Henry Ford Medical Center-Columbus
-
Petoskey, Michigan, Соединенные Штаты, 49770
- McLaren Cancer Institute-Northern Michigan
-
Pontiac, Michigan, Соединенные Штаты, 48341
- Trinity Health Saint Joseph Mercy Oakland Hospital
-
Port Huron, Michigan, Соединенные Штаты, 48060
- McLaren-Port Huron
-
Royal Oak, Michigan, Соединенные Штаты, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48601
- MyMichigan Medical Center Saginaw
-
Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Marie Yeager Cancer Center
-
Saint Joseph, Michigan, Соединенные Штаты, 49085
- Corewell Health Lakeland Hospitals - Saint Joseph Hospital
-
Tawas City, Michigan, Соединенные Штаты, 48764
- MyMichigan Medical Center Tawas
-
Traverse City, Michigan, Соединенные Штаты, 49684
- Munson Medical Center
-
Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48098
- Michigan Healthcare Professionals Troy
-
Troy, Michigan, Соединенные Штаты, 48085
- Corewell Health Beaumont Troy Hospital
-
West Bloomfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
Wyoming, Michigan, Соединенные Штаты, 49519
- University of Michigan Health - West
-
Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48197
- Trinity Health IHA Medical Group Hematology Oncology Ann Arbor Campus
-
-
Minnesota
-
Coon Rapids, Minnesota, Соединенные Штаты, 55433
- Mercy Hospital
-
Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
- Saint Luke's Hospital of Duluth
-
Duluth, Minnesota, Соединенные Штаты, 55805
- Miller-Dwan Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
- Park Nicollet Clinic - Saint Louis Park
-
Saint Paul, Minnesota, Соединенные Штаты, 55101
- Regions Hospital
-
Stillwater, Minnesota, Соединенные Штаты, 55082
- Lakeview Hospital
-
-
Missouri
-
Cape Girardeau, Missouri, Соединенные Штаты, 63703
- Saint Francis Medical Center
-
City of Saint Peters, Missouri, Соединенные Штаты, 63376
- Siteman Cancer Center at Saint Peters Hospital
-
Columbia, Missouri, Соединенные Штаты, 65212
- MU Health - University Hospital/Ellis Fischel Cancer Center
-
Creve Coeur, Missouri, Соединенные Штаты, 63141
- Siteman Cancer Center at West County Hospital
-
Farmington, Missouri, Соединенные Штаты, 63640
- Parkland Health Center - Farmington
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64154
- University of Kansas Cancer Center - North
-
Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64116
- University of Kansas Cancer Center - Briarcliff
-
Lee's Summit, Missouri, Соединенные Штаты, 64064
- University of Kansas Cancer Center - Lee's Summit
-
North Kansas City, Missouri, Соединенные Штаты, 64116
- University of Kansas Cancer Center at North Kansas City Hospital
-
Rolla, Missouri, Соединенные Штаты, 65401
- Phelps Health Delbert Day Cancer Institute
-
Sainte Genevieve, Missouri, Соединенные Штаты, 63670
- Sainte Genevieve County Memorial Hospital
-
Springfield, Missouri, Соединенные Штаты, 65804
- Mercy Hospital Springfield
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63129
- Siteman Cancer Center-South County
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63136
- Siteman Cancer Center at Christian Hospital
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63131
- Missouri Baptist Medical Center
-
St Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
- SSM Health Saint Louis University Hospital
-
Sullivan, Missouri, Соединенные Штаты, 63080
- Missouri Baptist Sullivan Hospital
-
Sunset Hills, Missouri, Соединенные Штаты, 63127
- BJC Outpatient Center at Sunset Hills
-
-
Montana
-
Billings, Montana, Соединенные Штаты, 59101
- Billings Clinic Cancer Center
-
Butte, Montana, Соединенные Штаты, 59701
- Saint James Community Hospital and Cancer Treatment Center
-
Great Falls, Montana, Соединенные Штаты, 59405
- Benefis Sletten Cancer Institute
-
-
Nebraska
-
Bellevue, Nebraska, Соединенные Штаты, 68123
- Nebraska Medicine-Bellevue
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68118
- Nebraska Medicine-Village Pointe
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03301
- New Hampshire Oncology Hematology PA-Concord
-
Lebanon, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
Manchester, New Hampshire, Соединенные Штаты, 03103
- Solinsky Center for Cancer Care
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Соединенные Штаты, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Belleville, New Jersey, Соединенные Штаты, 07109
- Clara Maass Medical Center
-
Camden, New Jersey, Соединенные Штаты, 08103
- Cooper Hospital University Medical Center
-
Egg Harbor, New Jersey, Соединенные Штаты, 08234
- AtlantiCare Surgery Center
-
Elizabeth, New Jersey, Соединенные Штаты, 07207
- Trinitas Hospital and Comprehensive Cancer Center - Williamson Street Campus
-
Englewood, New Jersey, Соединенные Штаты, 07631
- Englewood Hospital and Medical Center
-
Hamilton, New Jersey, Соединенные Штаты, 08690
- The Cancer Institute of New Jersey Hamilton
-
Jersey City, New Jersey, Соединенные Штаты, 07302
- Jersey City Medical Center
-
Livingston, New Jersey, Соединенные Штаты, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
Middletown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Montvale, New Jersey, Соединенные Штаты, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Mount Laurel, New Jersey, Соединенные Штаты, 08054
- Cooper CyberKnife Center
-
New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 07101
- Rutgers New Jersey Medical School
-
Newark, New Jersey, Соединенные Штаты, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Paramus, New Jersey, Соединенные Штаты, 07652
- The Valley Hospital - Luckow Pavilion
-
Sewell, New Jersey, Соединенные Штаты, 08080
- Sidney Kimmel Cancer Center Washington Township
-
Somerville, New Jersey, Соединенные Штаты, 08876
- Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
-
Toms River, New Jersey, Соединенные Штаты, 08755
- Community Medical Center
-
Voorhees Township, New Jersey, Соединенные Штаты, 08043
- MD Anderson Cancer Center at Cooper-Voorhees
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87102
- Lovelace Medical Center-Saint Joseph Square
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87109
- Lovelace Radiation Oncology
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
Albuquerque, New Mexico, Соединенные Штаты, 87110
- Presbyterian Kaseman Hospital
-
Rio Rancho, New Mexico, Соединенные Штаты, 87124
- Presbyterian Rust Medical Center/Jorgensen Cancer Center
-
-
New York
-
Bay Shore, New York, Соединенные Штаты, 11706
- Northwell Health Imbert Cancer Center
-
Brooklyn, New York, Соединенные Штаты, 11215
- New York-Presbyterian/Brooklyn Methodist Hospital
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Commack, New York, Соединенные Штаты, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Cooperstown, New York, Соединенные Штаты, 13326
- Mary Imogene Bassett Hospital
-
Dansville, New York, Соединенные Штаты, 14437
- Noyes Memorial Hospital/Myers Cancer Center
-
Elmira, New York, Соединенные Штаты, 14905
- Arnot Ogden Medical Center/Falck Cancer Center
-
Flushing, New York, Соединенные Штаты, 11355
- The New York Hospital Medical Center of Queens
-
Forest Hills, New York, Соединенные Штаты, 11375
- Northwell Health Physicians Partners Radiation Medicine at Queens
-
Glens Falls, New York, Соединенные Штаты, 12801
- Glens Falls Hospital
-
Greenlawn, New York, Соединенные Штаты, 11740
- Northwell Health Cancer Institute at Huntington
-
Harrison, New York, Соединенные Штаты, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Lake Success, New York, Соединенные Штаты, 11042
- Northwell Health/Center for Advanced Medicine
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Manhattan Eye Ear and Throat Hospital
-
Rego Park, New York, Соединенные Штаты, 11374
- Queens Cancer Center
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14620
- Highland Hospital
-
Sleepy Hollow, New York, Соединенные Штаты, 10591
- Phelps Memorial Hospital Center
-
Staten Island, New York, Соединенные Штаты, 10305
- Staten Island University Hospital
-
Stony Brook, New York, Соединенные Штаты, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10461
- Montefiore Medical Center-Einstein Campus
-
The Bronx, New York, Соединенные Штаты, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Uniondale, New York, Соединенные Штаты, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
Valhalla, New York, Соединенные Штаты, 10595
- Westchester Medical Center
-
Webster, New York, Соединенные Штаты, 14580
- Wilmot Cancer Institute at Webster
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Соединенные Штаты, 28801
- Mission Hospital
-
Cary, North Carolina, Соединенные Штаты, 27518
- Duke Cancer Center Cary
-
Chapel Hill, North Carolina, Соединенные Штаты, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke University Medical Center
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27705
- Durham VA Medical Center
-
Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27609
- Duke Cancer Center Raleigh
-
Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27607
- UNC Health Cancer Care Raleigh
-
Raleigh, North Carolina, Соединенные Штаты, 27614
- UNC Health Cancer Care Wakefield
-
Supply, North Carolina, Соединенные Штаты, 28462
- Novant Cancer Institute Radiation Oncology - Supply
-
Wilmington, North Carolina, Соединенные Штаты, 28401
- Novant Health New Hanover Regional Medical Center
-
Wilmington, North Carolina, Соединенные Штаты, 28401
- Novant Health Cancer Institute Radiation Oncology - Wilmington
-
-
North Dakota
-
Bismarck, North Dakota, Соединенные Штаты, 58501
- Sanford Bismarck Medical Center
-
Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
- Sanford Roger Maris Cancer Center
-
Fargo, North Dakota, Соединенные Штаты, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
Grand Forks, North Dakota, Соединенные Штаты, 58201
- Altru Cancer Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44307
- Cleveland Clinic Akron General
-
Akron, Ohio, Соединенные Штаты, 44304
- Summa Health System - Akron Campus
-
Avon, Ohio, Соединенные Штаты, 44011
- UH Seidman Cancer Center at UH Avon Health Center
-
Barberton, Ohio, Соединенные Штаты, 44203
- Summa Health System - Barberton Campus
-
Beachwood, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
- UHHS-Chagrin Highlands Medical Center
-
Canton, Ohio, Соединенные Штаты, 44710
- Aultman Health Foundation
-
Chillicothe, Ohio, Соединенные Штаты, 45601
- Adena Regional Medical Center
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45219
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- Case Western Reserve University
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44111
- Cleveland Clinic Cancer Center/Fairview Hospital
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43228
- Doctors Hospital
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43215
- Grant Medical Center
-
Delaware, Ohio, Соединенные Штаты, 43015
- Delaware Health Center-Grady Cancer Center
-
Dublin, Ohio, Соединенные Штаты, 43016
- Dublin Methodist Hospital
-
Mansfield, Ohio, Соединенные Штаты, 44906
- Cleveland Clinic Cancer Center Mansfield
-
Mansfield, Ohio, Соединенные Штаты, 44903
- OhioHealth Mansfield Hospital
-
Marion, Ohio, Соединенные Штаты, 43302
- OhioHealth Marion General Hospital
-
Mayfield Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44124
- Hillcrest Hospital Cancer Center
-
Medina, Ohio, Соединенные Штаты, 44256
- Summa Health Medina Medical Center
-
Mentor, Ohio, Соединенные Штаты, 44060
- UH Seidman Cancer Center at Lake Health Mentor Campus
-
Middleburg Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44130
- UH Seidman Cancer Center at Southwest General Hospital
-
Parma, Ohio, Соединенные Штаты, 44129
- University Hospitals Parma Medical Center
-
Ravenna, Ohio, Соединенные Штаты, 44266
- University Hospitals Portage Medical Center
-
Sandusky, Ohio, Соединенные Штаты, 44870
- North Coast Cancer Care
-
Sandusky, Ohio, Соединенные Штаты, 44870
- UH Seidman Cancer Center at Firelands Regional Medical Center
-
Strongsville, Ohio, Соединенные Штаты, 44136
- Cleveland Clinic Cancer Center Strongsville
-
Sylvania, Ohio, Соединенные Штаты, 43560
- ProMedica Flower Hospital
-
Warrensville Heights, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
- South Pointe Hospital
-
West Chester, Ohio, Соединенные Штаты, 45069
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
Wooster, Ohio, Соединенные Штаты, 44691
- Cleveland Clinic Wooster Family Health and Surgery Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Соединенные Штаты, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Соединенные Штаты, 97701
- Saint Charles Health System
-
Gresham, Oregon, Соединенные Штаты, 97030
- Legacy Mount Hood Medical Center
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97210
- Legacy Good Samaritan Hospital and Medical Center
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97213
- Providence Portland Medical Center
-
Tualatin, Oregon, Соединенные Штаты, 97062
- Legacy Meridian Park Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18104
- Saint Luke's Cancer Center - Allentown
-
Altoona, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16601
- UPMC Altoona
-
Beaver, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15009
- UPMC-Heritage Valley Health System Beaver
-
Bethlehem, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18015
- Saint Luke's University Hospital-Bethlehem Campus
-
Broomall, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19008
- Crozer-Keystone Regional Cancer Center at Broomall
-
Carlisle, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17015
- Carlisle Regional Cancer Center
-
Chadds Ford, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19317
- Christiana Care Health System-Concord Health Center
-
Chambersburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17201
- Chambersburg Hospital
-
Danville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Drexel Hill, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19026
- Delaware County Memorial Hospital
-
Dunmore, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18512
- Northeast Radiation Oncology Center
-
Easton, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18045
- Saint Luke's Hospital-Anderson Campus
-
Ephrata, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17522
- Ephrata Cancer Center
-
Erie, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16505
- UPMC Hillman Cancer Center Erie
-
Erie, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16544
- Saint Vincent Hospital
-
Farrell, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16121
- UPMC Cancer Center at UPMC Horizon
-
Gettysburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17325
- Adams Cancer Center
-
Glen Mills, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19342
- Crozer Regional Cancer Center at Brinton Lake
-
Greensburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15601
- UPMC Cancer Centers - Arnold Palmer Pavilion
-
Harrisburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17109
- UPMC Pinnacle Cancer Center/Community Osteopathic Campus
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Indiana, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15701
- IRMC Cancer Center
-
Jefferson Hills, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15025
- Jefferson Hospital
-
Johnstown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15901
- UPMC-Johnstown/John P. Murtha Regional Cancer Center
-
Lebanon, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17042
- Sechler Family Cancer Center
-
Lewisburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17837
- Geisinger Medical Oncology-Lewisburg
-
Meadville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16335
- Yolanda G Barco Oncology Institute
-
Mechanicsburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17050
- UPMC Hillman Cancer Center at Rocco And Nancy Ortenzio Cancer Pavilion
-
Monroeville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15146
- Forbes Hospital
-
Monroeville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15146
- UPMC Hillman Cancer Center - Monroeville
-
Monroeville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15146
- UPMC Cancer Center - Monroeville
-
Moon Township, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15108
- UPMC Hillman Cancer Center in Coraopolis
-
Natrona Heights, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15065
- Allegheny Valley Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
- Thomas Jefferson University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19114
- Jefferson Torresdale Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19141
- Einstein Medical Center Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15224
- West Penn Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute (UPCI)
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15232
- UPMC-Shadyside Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15215
- UPMC-Saint Margaret
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15237
- UPMC-Passavant Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15243
- UPMC-Saint Clair Hospital Cancer Center
-
Pottsville, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17901
- Geisinger Cancer Services-Pottsville
-
Quakertown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18951
- Saint Luke's Hospital-Quakertown Campus
-
Quakertown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18951
- Saint Luke's Hospital - Upper Bucks Campus
-
Seneca, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 16346
- UPMC Cancer Center at UPMC Northwest
-
Stroudsburg, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18360
- Saint Luke's Hospital - Monroe Campus
-
Washington, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15301
- UPMC Washington Hospital Radiation Oncology
-
Washington, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15301
- UPMC Cancer Center-Washington
-
West Chester, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19380
- Chester County Hospital
-
West Reading, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19611
- Reading Hospital
-
Wexford, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15090
- Wexford Health and Wellness Pavilion
-
Wilkes-Barre, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18711
- Geisinger Wyoming Valley/Henry Cancer Center
-
Williamsport, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17754
- Divine Providence Hospital
-
Willow Grove, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19090
- Asplundh Cancer Pavilion
-
York, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17403
- WellSpan Health-York Cancer Center
-
York, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17408
- UPMC Memorial
-
-
South Carolina
-
Bluffton, South Carolina, Соединенные Штаты, 29910
- Saint Joseph's/Candler - Bluffton Campus
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Florence, South Carolina, Соединенные Штаты, 29505
- MUSC Health Florence Medical Center
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29607
- Saint Francis Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Соединенные Штаты, 29601
- Saint Francis Hospital
-
Greenwood, South Carolina, Соединенные Штаты, 29646
- Self Regional Healthcare
-
Greer, South Carolina, Соединенные Штаты, 29651
- Gibbs Cancer Center-Pelham
-
Hilton Head Island, South Carolina, Соединенные Штаты, 29926
- The Radiation Oncology Center-Hilton Head/Bluffton
-
Myrtle Beach, South Carolina, Соединенные Штаты, 29577
- Carolina Regional Cancer Center
-
Okatie, South Carolina, Соединенные Штаты, 29909
- Beaufort Memorial/New River Cancer Center
-
Spartanburg, South Carolina, Соединенные Штаты, 29303
- Spartanburg Medical Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Sioux Falls, South Dakota, Соединенные Штаты, 57104
- Sanford Cancer Center Oncology Clinic
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Conroe, Texas, Соединенные Штаты, 77384
- MD Anderson in The Woodlands
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75235
- Parkland Memorial Hospital
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75237
- UT Southwestern Simmons Cancer Center - RedBird
-
Fort Sam Houston, Texas, Соединенные Штаты, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Соединенные Штаты, 76104
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Fort Worth
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77079
- MD Anderson West Houston
-
League City, Texas, Соединенные Штаты, 77573
- UT MD Anderson - League City
-
Richardson, Texas, Соединенные Штаты, 75080
- UT Southwestern Clinical Center at Richardson/Plano
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
Sugar Land, Texas, Соединенные Штаты, 77478
- MD Anderson in Sugar Land
-
-
Utah
-
American Fork, Utah, Соединенные Штаты, 84003
- American Fork Hospital / Huntsman Intermountain Cancer Center
-
Cedar City, Utah, Соединенные Штаты, 84720
- Sandra L Maxwell Cancer Center
-
Farmington, Utah, Соединенные Штаты, 84025
- Farmington Health Center
-
Logan, Utah, Соединенные Штаты, 84321
- Logan Regional Hospital
-
Murray, Utah, Соединенные Штаты, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Соединенные Штаты, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
Provo, Utah, Соединенные Штаты, 84604
- Utah Valley Regional Medical Center
-
Riverton, Utah, Соединенные Штаты, 84065
- Riverton Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84143
- LDS Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84106
- University of Utah Sugarhouse Health Center
-
St. George, Utah, Соединенные Штаты, 84770
- Saint George Regional Medical Center
-
-
Vermont
-
Berlin Corners, Vermont, Соединенные Штаты, 05602
- Central Vermont Medical Center/National Life Cancer Treatment
-
Burlington, Vermont, Соединенные Штаты, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
Saint Johnsbury, Vermont, Соединенные Штаты, 05819
- Dartmouth Cancer Center - North
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Fairfax, Virginia, Соединенные Штаты, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
Fairfax, Virginia, Соединенные Штаты, 22033
- Inova Fair Oaks Hospital
-
Midlothian, Virginia, Соединенные Штаты, 23114
- Bon Secours Saint Francis Medical Center
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23230
- Bon Secours Cancer Institute at Reynolds Crossing
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98686
- Legacy Salmon Creek Hospital
-
Vancouver, Washington, Соединенные Штаты, 98684
- Legacy Cancer Institute Medical Oncology and Day Treatment
-
Walla Walla, Washington, Соединенные Штаты, 99362
- Providence Saint Mary Regional Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Antigo, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54409
- Langlade Hospital and Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54911
- ThedaCare Regional Cancer Center
-
Appleton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54915
- Ascension Saint Elizabeth Hospital
-
Ashland, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54806
- Northwest Wisconsin Cancer Center
-
Brookfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53045
- Ascension Southeast Wisconsin Hospital - Elmbrook Campus
-
Burlington, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53105
- Aurora Cancer Care-Southern Lakes VLCC
-
Chilton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53014
- Ascension Calumet Hospital
-
Eau Claire, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54701
- Marshfield Medical Center-EC Cancer Center
-
Franklin, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53132
- Ascension Saint Francis - Reiman Cancer Center
-
Germantown, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53022
- Aurora Health Care Germantown Health Center
-
Grafton, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53024
- Aurora Cancer Care-Grafton
-
Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54311
- Aurora BayCare Medical Center
-
Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54303
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Saint Mary's
-
Green Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54301
- Bellin Memorial Hospital
-
Johnson Creek, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53038
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Johnson Creek
-
Kenosha, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53142
- Aurora Cancer Care-Kenosha South
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53718
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - Eastpark Medical Center
-
Marinette, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54143
- Aurora Bay Area Medical Group-Marinette
-
Marshfield, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Menomonee Falls, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53051
- Froedtert Menomonee Falls Hospital
-
Mequon, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53097
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital Ozaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53209
- Aurora Cancer Care-Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53215
- Aurora Saint Luke's Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53233
- Aurora Sinai Medical Center
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53211
- Ascension Columbia Saint Mary's Hospital - Milwaukee
-
Milwaukee, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53295
- Zablocki Veterans Administration Medical Center
-
Minocqua, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54548
- Marshfield Medical Center - Minocqua
-
Mukwonago, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53149
- ProHealth D N Greenwald Center
-
Oak Creek, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53154
- Drexel Town Square Health Center
-
Oconomowoc, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53066
- ProHealth Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oshkosh, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54904
- Ascension Mercy Hospital
-
Oshkosh, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Racine, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53406
- Aurora Cancer Care-Racine
-
Racine, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53405
- Ascension All Saints Hospital
-
Rhinelander, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54501
- Aspirus Cancer Care - James Beck Cancer Center
-
Rice Lake, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54868
- Marshfield Medical Center-Rice Lake
-
Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Sheboygan
-
Sheboygan, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53081
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sheboygan
-
Stevens Point, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54482
- Marshfield Medical Center-River Region at Stevens Point
-
Stevens Point, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54481
- Aspirus Cancer Care - Stevens Point
-
Sturgeon Bay, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54235-1495
- Saint Vincent Hospital Cancer Center at Sturgeon Bay
-
Summit, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53066
- Aurora Medical Center in Summit
-
Two Rivers, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic-Two Rivers
-
Waukesha, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53188
- UW Cancer Center at ProHealth Care
-
Wausau, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54401
- Aspirus Regional Cancer Center
-
Wauwatosa, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Aurora Cancer Care-Milwaukee West
-
Wauwatosa, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53226
- Ascension Medical Group Southeast Wisconsin - Mayfair Road
-
West Allis, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53227
- Aurora West Allis Medical Center
-
West Bend, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53095
- Froedtert West Bend Hospital/Kraemer Cancer Center
-
Weston, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54476
- Marshfield Medical Center - Weston
-
Wisconsin Rapids, Wisconsin, Соединенные Штаты, 54494
- Aspirus Cancer Care - Wisconsin Rapids
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Патологически (гистологически или цитологически) подтвержденный диагноз аденокарциномы предстательной железы в течение 270 дней до постановки на учет
Неблагоприятный рак предстательной железы промежуточного риска, определяемый как наличие ВСЕХ следующих маркированных критериев:
Имеет по крайней мере один промежуточный фактор риска (IRF):
- ПСА 10-20 нг/мл
- Клиническая стадия T2b-c (пальцевое ректальное исследование [DRE] и/или визуализация) Американского объединенного комитета по раку (AJCC), 8-е издание
- Оценка по шкале Глисона 7 (оценка по шкале Глисона 3+4 или 4+3 [оценка Международного общества урологической патологии (ISUP) 2–3])
Имеет ОДИН или несколько из следующих «неблагоприятных» индикаторов промежуточного риска:
- > 1 фракция незрелых ретикулоцитов (IRF)
- Глисон 4 + 3 = 7 (группа 3 класса ISUP)
>= 50% положительных результатов биопсии
- Биопсия может включать «секстантный» забор правой/левой областей предстательной железы, часто обозначаемой как основание, средняя часть железы и верхушка. Все такие «секстантные» образцы биопсии должны быть подсчитаны. Мужчины также могут пройти «прицельный» отбор образцов поражений предстательной железы (под контролем МРТ, УЗИ или других методов). Целевое поражение, которое подвергалось биопсии более одного раза и демонстрирует рак (независимо от количества вовлеченных целевых ядер), должно учитываться как одно дополнительное положительное ядро, отобранное и положительное. В случае неопределенности считайте образец биопсии как ядро(я) секстанта.
- Отсутствие признаков высокого риска
Соответствующий этап для включения в исследование на основе следующего диагностического обследования:
- Анамнез/физический осмотр в течение 120 дней до регистрации;
- Отрицательный результат визуализации костей (M0) в течение 120 дней до регистрации; Примечание. Допускается сканирование костей с Tc-99m или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с фторидом натрия (NaF). Сомнительные результаты сканирования костей допускаются, если обычные рентгеновские снимки, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) отрицательны на наличие метастазов в рассматриваемом(ых) месте(ах). В то время как отрицательный результат ПЭТ на флуцикловин, холин или специфический мембранный антиген простаты (PSMA) может считаться приемлемой заменой визуализации костей, любые подозрительные результаты должны быть подтверждены и коррелированы с обычными методами визуализации (сканирование костей с Tc-99m, ПЭТ с NaF, КТ, X -ray или МРТ) для определения права на основе последних модальностей (например, M0 на основе обычных методов визуализации)
- Клинически отрицательные лимфатические узлы (N0), установленные с помощью обычной визуализации (таз +/- брюшная КТ или МРТ), в течение 120 дней до регистрации. Пациенты с сомнительными или сомнительными при визуализации лимфатическими узлами имеют право на участие, если узлы составляют <1,0 см по короткой оси и/или если результаты биопсии отрицательны.
Примечание. В то время как отрицательный результат ПЭТ на флуцикловин, холин или специфический мембранный антиген простаты (PSMA) может считаться приемлемой заменой визуализации органов малого таза, любые подозрительные результаты должны быть подтверждены традиционными методами визуализации (КТ, МРТ или биопсия). Если результаты не соответствуют патологическим критериям, основанным на последних модальностях (например, узел = < 10 мм по короткой оси, отрицательная биопсия), пациент по-прежнему будет соответствовать критериям
- Возраст >= 18
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0-2 в течение 120 дней до регистрации
- Некастрированный уровень тестостерона (> 50 нг/дл) в течение 120 дней до регистрации
- Абсолютное число нейтрофилов >= 1000 клеток/мм^3 (в течение 120 дней до регистрации)
- Гемоглобин >= 8,0 г/дл, независимо от переливания крови и/или факторов роста (в течение 120 дней до регистрации)
- Количество тромбоцитов >= 100 000 клеток/мм^3 независимо от переливания крови и/или факторов роста (в течение 120 дней до регистрации)
Клиренс креатинина (CrCl) >= 30 мл/мин, оцененный по уравнению Кокрофта-Голта (в течение 120 дней до регистрации)
- Для афроамериканских пациентов, у которых функция почек не считается адекватной по приведенной выше формуле, следует использовать альтернативную формулу, учитывающую расу (формула CKD-EPI, созданная в сотрудничестве с эпидемиологами хронических заболеваний почек), для расчета соответствующей расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ). с поправочным коэффициентом на клиренс креатинина афроамериканской расы для включения в исследование, где СКФ >= 30 мл/мин/1,73 м^2 будет считаться адекватным
- Общий билирубин: 1,5 = < установленного верхнего предела нормы (ВГН) (в течение 120 дней до регистрации) (Примечание: у субъектов с синдромом Жильбера, если общий билирубин > 1,5 x ВГН, измеряют прямой и непрямой билирубин. Если прямой билирубин меньше или равен 1,5 x ULN, субъект подходит)
- Аспартатаминотрансфераза (AST) (сывороточная глутамат-оксалоуксусная трансаминаза [SGOT]) и аланинаминотрансфераза (ALT) (сывороточная глутамат-пируваттрансаминаза [SGPT]): = < 2,5 x ВГН учреждения (в течение 120 дней до регистрации)
- Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), получающие эффективную антиретровирусную терапию с неопределяемой вирусной нагрузкой в течение 6 месяцев, имеют право на участие в этом испытании; Примечание. Тестирование на ВИЧ не требуется для участия в этом протоколе.
У пациентов с признаками хронического гепатита В (ВГВ) вирусная нагрузка ВГВ должна быть неопределяемой при супрессивной терапии, если она показана.
- Примечание. Известный положительный результат теста на поверхностный антиген вируса гепатита В (HBV sAg), указывающий на острую или хроническую инфекцию, делает пациента неприемлемым, если вирусная нагрузка не становится неопределяемой при супрессивной терапии. Пациенты, которые невосприимчивы к гепатиту В (положительные поверхностные антитела против гепатита В), имеют право на участие (например, пациенты, иммунизированные против гепатита В)
Для пациентов с историей вируса гепатита С (ВГС) инфекция должна быть пролечена и вылечена. Для пациентов с ВГС-инфекцией, которые в настоящее время проходят лечение, они имеют право на участие, если у них неопределяемая вирусная нагрузка ВГС.
- Примечание. Известный положительный результат теста на рибонуклеиновую кислоту вируса гепатита С (РНК ВГС), указывающий на острую или хроническую инфекцию, делает пациента неприемлемым, если вирусная нагрузка не становится неопределяемой при супрессивной терапии.
- Пациент или законный представитель должен предоставить информированное согласие на конкретное исследование до включения в исследование, а для пациентов, проходящих лечение в Соединенных Штатах (США), разрешение, разрешающее разглашение личной медицинской информации.
Критерий исключения:
- Предыдущая радикальная хирургия (простатэктомия) или любая форма лечебной абляции, будь то очаговая или абляция всей железы (например, криохирургия, высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук [HIFU], лазерная термоабляция и т. д.) по поводу рака предстательной железы
- Окончательные клинические или рентгенологические признаки метастатического заболевания (M1)
- Инвазивное злокачественное новообразование в анамнезе (за исключением немеланоматозного рака кожи), за исключением случаев отсутствия заболевания в течение как минимум 3 лет. История или текущий диагноз гематологического злокачественного новообразования не допускается.
- Предшествующая лучевая терапия области предстательной железы/таза, которая может привести к перекрытию полей лучевой терапии.
- Предыдущая двусторонняя орхиэктомия
- Предыдущая гормональная терапия, такая как агонисты лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (ЛГРГ) (например, лейпролид, гозерелин, бусерелин, трипторелин) или антагонисты ЛГРГ (например, дегареликс), антиандрогены (например, флутамид, бикалутамид, ципротерона ацетат). ГДТ, начатая до начала исследования, не допускается.
- Предварительное использование ингибиторов 5-альфа-редуктазы разрешено, однако оно должно быть прекращено до включения в исследование с периодом вымывания не менее 30 дней до начала исследования. Измерение уровня ПСА и регистрация.
- Заместительная терапия активным тестостероном; любая заместительная терапия должна быть прекращена не менее чем за 30 дней до регистрации
Тяжелая, активная сопутствующая патология определяется следующим образом:
- Текущая тяжелая или нестабильная стенокардия;
- Функциональная классификация III/IV Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (Примечание: пациенты с известным анамнезом или текущими симптомами сердечного заболевания или в анамнезе лечения кардиотоксическими средствами должны пройти клиническую оценку риска сердечной функции с использованием функциональной классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации)
- История любого состояния, которое, по мнению исследователя, исключало бы участие в этом исследовании.
- Неспособность проглотить пероральные таблетки
Особенности высокого риска, которые включают в себя любое из следующего:
- Глисон 8-10 [группа ISUP 4-5]
- ПСА > 20
- cT3-4 при пальцевом исследовании ИЛИ грубое экстрапростатическое расширение при визуализации [неопределенные данные МРТ не будут учитываться, и пациент будет соответствовать критериям]
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Рука III (RT, ADT)
Пациенты получают лечение, как в группе II.
|
Пройти РТ
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Группа IV (ЛТ, АДТ, даролутамид)
Пациенты получают ЛТ и ГТ, как в группе II.
Пациенты также получают даролутамид перорально два раза в день в дни 1-90.
Лечение повторяют каждые 90 дней до 2 циклов при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Пройти РТ
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Рука I (RT)
Пациенты проходят радиационную терапию (RT), используя признанный схему (2-3 дня в неделю или 5 дней в неделю в течение 2-11 недель) в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
|
Пройти РТ
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Рука II (RT, ADT)
Пациенты подвергаются RT в качестве руки I. Пациенты также получают андрогенную терапию депривацией (ADT), состоящую из лейпролида, госелина, буререлина, Histrelin, Triptorelin, Degarelix или Relugolix по усмотрению лечащего врача, в течение 6 месяцев в отсутствие прогрессирования заболевания или неприемлема токсичности.
Пациенты также могут получать билютамид или флутамид в течение 0, 30 или 180 дней.
|
Пройти РТ
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
Лекарство
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Отдаленное метастазирование (DM) (исследование деинтенфикации)
Временное ограничение: От рандомизации до обнаружения отдаленных метастазий при обычной визуализации, оценивается до 5 лет
|
От рандомизации до обнаружения отдаленных метастазий при обычной визуализации, оценивается до 5 лет
|
|
|
Выживаемость без метастаза (MFS) (исследование интенсификации)
Временное ограничение: От рандомизации до возникновения отдаленного метастазирования при обычной визуализации или смерти по любой причине, оцениваемое до 5 лет
|
MFS будет оцениваться методом Kaplan-Meier (1958) и сравнивать между двумя руками обработки с использованием стратифицированного теста логарифмического ранга (стратифицированный по факторам стратификации рандомизации) на одностороннем альфа-уровне 0,025.
|
От рандомизации до возникновения отдаленного метастазирования при обычной визуализации или смерти по любой причине, оцениваемое до 5 лет
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни, связанное с половой и гормональной функцией
Временное ограничение: До 5 лет
|
Измеряется с помощью расширенного композитного индекса рака простаты-26 (EPIC-26).
|
До 5 лет
|
|
Усталость
Временное ограничение: До 5 лет
|
Измерено с помощью Информационной системы измерения результатов, о которых сообщают пациенты (PROMIS) - инструмент усталости.
|
До 5 лет
|
|
Познание
Временное ограничение: До 5 лет
|
Измеряется с помощью функциональной оценки когнитивно-терапевтической терапии хронических заболеваний (FACT-Cog).
|
До 5 лет
|
|
Общее выживание
Временное ограничение: От рандомизации до смерти от любой причины, оценивается до 5 лет
|
Будет оцениваться методом Каплана-Мейера и сравнивается между обработками с помощью стратифицированного тестирования логарифмического ранга.
Модели регрессии Кокса также будут подходящими, скорректированными для коэффициентов стратификации, для оценки отношения опасности, а также 95% доверительных интервалов.
|
От рандомизации до смерти от любой причины, оценивается до 5 лет
|
|
Время до простаты специфической антигена (PSA) неудача
Временное ограничение: До 5 лет
|
Определяется как PSA> 2 нг/мл над рандомизацией после надира.
Будет проанализирован с использованием методов конкурирующего риска (Gooley 1999), где в каждом случае смерть до появления рассматриваемого события будет конкурирующим риском.
|
До 5 лет
|
|
MFS (исследование деинтенфикации)
Временное ограничение: От рандомизации до возникновения отдаленного метастазирования при обычной визуализации или смерти по любой причине, оцениваемое до 5 лет
|
Будет оцениваться методом Каплана-Мейера и сравнивается между обработками с помощью стратифицированного тестирования логарифмического ранга.
Модели регрессии Кокса также будут подходящими, скорректированными для коэффициентов стратификации, для оценки отношения опасности, а также 95% доверительных интервалов.
|
От рандомизации до возникновения отдаленного метастазирования при обычной визуализации или смерти по любой причине, оцениваемое до 5 лет
|
|
MFS, включая позитронно -эмиссионную томографию (PET)
Временное ограничение: От рандомизации до появления отдаленных метастазий обычной и/или молекулярной визуализацией или смертью по любой причине, оцениваемое до 5 лет
|
Будет оцениваться методом Каплана-Мейера и сравнивается между обработками с помощью стратифицированного тестирования логарифмического ранга.
|
От рандомизации до появления отдаленных метастазий обычной и/или молекулярной визуализацией или смертью по любой причине, оцениваемое до 5 лет
|
|
Локаорегиональная недостаточность (LRF)
Временное ограничение: От рандомизации до локального или регионального рецидива, основанного на обычной визуализации или биопсии, оценивается до 5 лет
|
Сравнит кумулятивную частоту между оружием.
|
От рандомизации до локального или регионального рецидива, основанного на обычной визуализации или биопсии, оценивается до 5 лет
|
|
DM, включая визуализацию домашних животных
Временное ограничение: От рандомизации до обнаружения отдаленных метастазий с помощью обычной и/или молекулярной визуализации, оцениваемой до 5 лет
|
Будет проанализирован с использованием методов конкурирующего риска (Gooley 1999), где в каждом случае смерть до появления рассматриваемого события будет конкурирующим риском.
|
От рандомизации до обнаружения отдаленных метастазий с помощью обычной и/или молекулярной визуализации, оцениваемой до 5 лет
|
|
Специфическая смертность от рака простаты
Временное ограничение: От рандомизации до смерти от рака простаты, оценивается до 5 лет
|
Будет проанализирован с использованием методов конкурирующего риска (Gooley 1999), где в каждом случае смерть от причин, отличных от рака простаты в качестве конкурирующего риска.
|
От рандомизации до смерти от рака простаты, оценивается до 5 лет
|
|
DM (исследование интенсификации)
Временное ограничение: От рандомизации до обнаружения отдаленных метастазий при обычной визуализации, оценивается до 5 лет
|
Будет проанализирован с использованием методов конкурирующего риска (Gooley 1999), где в каждом случае смерть до появления рассматриваемого события будет конкурирующим риском.
|
От рандомизации до обнаружения отдаленных метастазий при обычной визуализации, оценивается до 5 лет
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество жизни, связанное с функцией кишечника и мочеиспускания
Временное ограничение: До 5 лет
|
Измерил ЭПИК-26.
Модели регрессии со смешанными эффектами будут пригодны для сравнения изменений с течением времени в оценках предметной области.
Ковариаты будут включать условия лечения, времени и взаимодействия лечения по времени.
|
До 5 лет
|
|
Кардиометаболические маркеры
Временное ограничение: До 5 лет
|
Будет включать индекс массы тела, липиды, глюкозу в крови, общий анализ крови, комплексную метаболическую панель и гемоглобин A1c.
Модели регрессии со смешанным эффектом будут пригодны для сравнения изменений во времени кардиометаболических маркеров между группами лечения.
Ковариаты будут включать условия лечения, времени и взаимодействия лечения по времени.
|
До 5 лет
|
|
Утилиты здравоохранения
Временное ограничение: До 5 лет
|
Измерено по пятиуровневой европейской пятимерной шкале качества жизни (EQ-5D-5L).
).
Начальная загрузка (Efron, 1980) будет выполняться для получения стандартных ошибок, проверки существенных различий и создания 95% доверительных интервалов.
|
До 5 лет
|
|
Устойчивый к кастрате рак предстательной железы (CRPC)
Временное ограничение: До 5 лет
|
CRPC определяется как увеличение PSA> 25% и более чем на 2 нг/мл выше Надира при исследовании в сочетании с сывороточным тестостероном (T) <50 нг/мл, подтверждаемым повторными измерениями не менее 2 недель.
Будет проанализирован с использованием методов конкурирующего риска (Gooley 1999), где в каждом случае смерть до появления рассматриваемого события будет конкурирующим риском.
|
До 5 лет
|
|
ПСА без отказов выживаемости с некастратурным тестостероном и без дополнительной терапии
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Локаорегиональная недостаточность на основе обычной или молекулярной визуализации
Временное ограничение: До 5 лет
|
До 5 лет
|
|
|
Время для восстановления тестостерона
Временное ограничение: От рандомизации до t> 200 нг/дл, оценивается до 5 лет
|
Будет проанализирован с использованием методов конкурирующего риска (Gooley 1999), где в каждом случае смерть до появления рассматриваемого события будет конкурирующим риском.
Изменения в показателях качества жизни будут коррелировать с изменениями уровня тестостерона.
|
От рандомизации до t> 200 нг/дл, оценивается до 5 лет
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Neil B Desai, NRG Oncology
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
6 декабря 2021 г.
Первичное завершение (Оцененный)
11 ноября 2026 г.
Завершение исследования (Оцененный)
11 ноября 2031 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
9 сентября 2021 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
9 сентября 2021 г.
Первый опубликованный (Действительный)
20 сентября 2021 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
17 августа 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
14 августа 2026 г.
Последняя проверка
1 августа 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Карцинома
- Аденокарцинома
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Гормоны гормонов гипофиза
- Гормоны гипоталамуса
- Пептидные гормоны
- Нейропептиды
- Пептиды
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Олигопептиды
- Белки нервной ткани
- Белки
- Органические химические вещества
- Терапия
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Физические явления
- Карбоновые кислоты
- Гидрокси кислоты
- Углеводороды, ароматные
- Анилиды
- Амиды
- Анилиновые соединения
- Амины
- Фенолы
- Бензольные производные
- Кислоты, карбоциклический
- Бензоаты
- Салицилаты
- Гидроксибензоаты
- Гонадотропин-рилизинг-гормон
- Салициловая кислота
- Леупролид
- Гозерелин
- Трипторелин Памоат
- Флутамид
- Бусерелин
- ацетил-2-нафтилаланил-3-хлорфенилалаланил-1-оксогексадецил-сирил-4-аминофенилаланил (гидрооротил) -4-аминофенилаланил (карбамоил)-левюцил-эйс-пролил-аланинамид
- Relugolix
- даролутамид
- Лучевая терапия
- Излучение
- бикалутамид
- ХИСРЛЕЛИН
Другие идентификационные номера исследования
- NRG-GU010 (Другой идентификатор: CTEP)
- U10CA180868 (Грант/контракт NIH США)
- NCI-2021-08760 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
NCI is committed to sharing data in accordance with NIH policy.
For more details on how clinical trial data is shared, access the link to the NIH data sharing policy page.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .