- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05220748
RM-1995 fotoimmunoterapia monoterapiana tai yhdistettynä pembrolitsumabiin potilailla, joilla on pitkälle edennyt CuSCC ja HNSCC
Vaiheen 1 ensimmäinen lääkeannosten eskalaatiotutkimus RM-1995:n valoimmunoterapiasta monoterapiana tai pembrolitsumabin kanssa potilailla, joilla on pitkälle edennyt ihon okasolusyöpä tai pään ja kaulan levyepiteelisyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ilmoittautumiseen kuuluu kuusi kohorttia potilaita, joilla on paikallisesti edennyt cuSCC tai HNSCC, joka on uusiutunut tai edennyt vähintään yhden aikaisemman hoitolinjan aikana tai sen jälkeen. Hoitojakson tulee sisältää aikaisempi platinapohjainen kemoterapia ja joka ei ole kelvollinen jatkohoitoon paikallisesti tai metastaattinen sairaus. joka on uusiutunut tai edennyt kaikkien saatavilla olevien standardihoitojen jälkeen. Potilaat saavat anti-CD25-vasta-ainetta, joka on konjugoitu valolla aktivoitavaan väriaineeseen, IRDye® 700DX, jonka jälkeen valaistus ei-termisellä punaisella valolla (RM-1995 fotoimmunoterapia)) monoterapiana (vaihe 1a) tai yhdistelmänä pembrolitsumabin kanssa (vaihe). 1b).
Potilailla vaaditaan mitattavissa oleva sairaus kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) 1.1, East Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn 0–2 mukaan ja pinnallinen leesio, johon voidaan päästä fotoimmunoterapialle seulonnan aikana.
Vaiheen 1a ensisijaisena tavoitteena on arvioida RM-1995 fotoimmunoterapiahoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä monoterapiana ja määrittää suurin siedetty annos (MTD) tai suurin annos (MAD).
Vaiheen 1b ensisijaisena tavoitteena on arvioida RM-1995 fotoimmunoterapiahoidon turvallisuus ja siedettävyys yhdessä pembrolitsumabin kanssa ja määrittää MTD tai MAD.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- Ei vielä rekrytointia
- City of Hope National Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Victoria Villaflor, MD
-
Päätutkija:
- Victoria Villaflow, MD
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093
- Ei vielä rekrytointia
- UCSD Head and Neck Oncology
-
Ottaa yhteyttä:
- Charles Coffey
-
Päätutkija:
- Charles Coffey, MD
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- Ei vielä rekrytointia
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Hyunseok Kang, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Hyunseok Kang
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40506
- Ei vielä rekrytointia
- Univeristy of Kentucky
-
Päätutkija:
- Joseph Valentino, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Joseph Valentino, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Rekrytointi
- Thomas Jefferson University
-
Päätutkija:
- David Cognetti, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- David Cognetti
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Ei vielä rekrytointia
- MD Anderson Cancer Center
-
Päätutkija:
- Ann Gillenwater, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Ann Gillenwater
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
- Sisällyttämiskriteerit. Potilaiden on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:
- Potilaan tulee olla vähintään 18-vuotias.
- Potilaalla tulee olla kasvaintyyppisiä pään ja kaulan okasolusyöpä (HNSCC), ihon okasolusyöpä (cuSCC)
- Paikallisesti edennyt tai alueellinen sairaus, joka on uusiutunut tai edennyt vähintään yhden aikaisemman hoitolinjan aikana tai sen jälkeen, johon on sisällettävä aikaisempi platinapohjainen kemoterapia, ja joka ei ole kelvollinen jatkohoitoon (eli normaalileikkaukseen tai sädehoitoon) tai alueellinen hoito on osoittautunut sietämättömäksi tai se on lääketieteellisesti vasta-aiheista.
- Metastaattinen sairaus, joka on uusiutunut tai edennyt aikaisemman platinapohjaisen kemoterapian, aikaisemman immunoterapian PD-(L)1-estäjillä tai muun tavanomaisen systeemisen hoidon jälkeen, on osoittautunut tehottomaksi, sietämättömäksi tai sen katsotaan olevan lääketieteellisesti vasta-aiheinen. tutkija
- Potilaalla tulee olla kasvaimia, joissa on vähintään yksi pinnallinen iho- tai suuontelovaurio, enintään 1 cm syvemmällä ja johon pääsee fotoimmunoterapiahoitoon. Huomautus: Nielussa ja kurkunpäässä olevat leesiot eivät sisälly hoitoon.
- Potilaalla on oltava kyky toimittaa edustavia kasvainnäytteitä ja niihin liittyvää patologiaraporttia.
- Potilaalla on oltava RECIST 1.1:n mukaan mitattavissa oleva sairaus tutkijan arvioiden mukaan.
- Potilaan ECOG-suorituskykytilan on oltava 0–2 seulontahetkellä
- Potilaan elinajanodote on ≥ 3 kuukautta tutkijan arvion perusteella.
- Riittävät elinten toiminnan laboratorioarvot (hematologia, maksa, munuaiset ja koagulaatio).
- Hedelmällisessä iässä olevat naispotilaat eivät saa olla raskaana tai imettävät, ja heidän on oltava valmiita käyttämään kahta erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää tai harjoittamaan raittiutta koko tutkimuksen ajan ja vähintään 120 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen.
- Miespotilaiden on oltava steriilejä tai suostuttava käyttämään riittävää ehkäisymenetelmää tai harjoittamaan pidättymistä ensimmäisestä tutkimuslääkitysannoksesta alkaen ja vähintään 120 päivää viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit. Potilaat, jotka täyttävät jonkin alla olevista kriteereistä, eivät ole oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen:
- Muiden tutkimusaineiden, hyväksyttyjen syöpähoitojen, mukaan lukien kemoterapia, hormonihoito, ultraviolettivalohoito tai muu paikallinen hoito, saaminen 2 viikon tai 5 puoliintumisajan kuluessa, riippuen siitä kumpi on pidempi, ennen tutkimushoidon aloittamista seuraavin poikkeuksin:
- Hormonikorvaushoito tai suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet
- Yrttihoito, mukaan lukien syövän hoitoon tarkoitettu yrttihoito ja oireiden vähentämiseen käytettävät lääkkeet kannabinoidit, on keskeytettävä vähintään 1 viikko ennen ensimmäistä pembrolitsumabiannosta (yhdistelmähoito) tai ensimmäistä RM-1995-annosta (monoterapia).
- Palliatiivinen sädehoito kivuliaille luumetastaaseille tai metastaaseille mahdollisesti herkissä paikoissa (esim. epiduraalitilassa) on saatava päätökseen > 2 viikkoa ennen ensimmäistä pembrolitsumabiannosta (yhdistelmähoito) tai ensimmäistä RM 1995 -annosta (monoterapia)
- Aiemmin aloitettua bisfosfonaatti- tai denosumabihoitoa luumetastaasien hoitoon voidaan jatkaa tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Hoidettu paikallisella sädehoidolla 12 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta. Potilaiden on oltava toipuneet kaikista säteilyyn liittyvistä toksisuuksista asteelle < 1 tai lähtötasolle, eivätkä he saa tarvita steroideja.
- Hoito systeemisillä immunostimulatorisilla aineilla, joita ei ole kuvattu yllä (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta IFN-α, IL-2) 6 viikon tai 5 lääkkeen puoliintumisajan kuluessa, sen mukaan, kumpi on lyhyempi, ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Aiemman syöpähoidon haittatapahtumat, jotka eivät ole parantuneet asteeseen ≤ 1, lukuun ottamatta korvaushoidolla hoidettua hiustenlähtöä tai endokrinopatiaa.
- Potilaat, joilla on kasvaimia kohdissa, jotka voivat vaarantaa herkkiä ja elintärkeitä anatomisia rakenteita.
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet kuin tutkittava sairaus 3 vuoden aikana ennen hoidon aloittamista, lukuun ottamatta niitä, joiden etäpesäkkeiden tai kuoleman riski on vähäinen.
- Merkittävät sydän- ja verisuonisairaudet, kuten New York Heart Associationin sydänsairaus (luokka II tai suurempi), sydäninfarkti viimeisen 3 kuukauden aikana, epästabiilit rytmihäiriöt tai epästabiili angina pectoris.
- Tunnettu kliinisesti merkittävä maksasairaus, mukaan lukien aktiivinen virusperäinen, alkoholiperäinen tai muu hepatiitti, kirroosi tai perinnöllinen maksasairaus.
- Aikaisempi allogeeninen luuytimensiirto tai aiempi kiinteä elinsiirto.
- Tunnettu positiivinen testi ihmisen immuunikatoviruksen tai hankitun immuunikatooireyhtymän aiheuttaman sairauden varalta.
- Tunnettu infektio tai aktiivisen hepatiitti B:n (esim. HBsAg-positiivinen), hepatiitti C:n (esim. RNA [laadullinen]) tai SARS-CoV-2:n (laadullinen) havaitseminen.
- Sai elävän, heikennetyn rokotteen 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta tai olettaen saavansa vaaditun elävän, heikennetyn rokotteen tutkimuksen aikana (tunnetun sairaushistorian perusteella).
- QTc-aikaa pidentävän lääkkeiden saaminen tutkimushoidon aikana tai 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Sytokromi P450 (CYP) -substraattien, estäjien, indusoijien saaminen tutkimushoidon aikana tai 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai aktiivinen infektio, oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai huonosti hallittu psykiatrinen sairaus.
- Sai suun kautta tai suonensisäisesti antibiootteja 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta
- Suuri leikkaus tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta tai suuren leikkauksen tarve, joka ei liity tutkimuksen aikana tapahtuvaan interventioon.
- Aiempi vakava allerginen, anafylaktinen tai muu yliherkkyysreaktio jollekin RM-1995:n aineosalle tai muille rekombinanteille kimeerisille, ihmisille tai humanisoiduille vasta-aineille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: RM-1995 fotoimmunoterapia (vaihe 1a monoterapia)
Potilaat, joilla on paikallisesti edennyt cuSCC tai HNSCC tai metastaattinen sairaus, joka on uusiutunut tai edennyt kaikista saatavilla olevista standardihoidoista huolimatta.
|
RM-1995 annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona, jota seuraa noin 24 tuntia myöhemmin kasvainvalaistus 690 nm:n ei-termisellä punaisella valolla käyttämällä PIT690-laserjärjestelmää.
RM-1995:n aloitusannos on 0,25 mg/kg ja sitä nostetaan 2,0 mg/kg:aan 6 annoskohortin aikana.
|
|
Kokeellinen: RM-1995 fotoimmunoterapia + pembrolitsumabi (vaiheen 1b yhdistelmähoito)
Potilaat, joilla on paikallisesti edennyt cuSCC tai HNSCC tai metastaattinen sairaus, joka on uusiutunut tai edennyt kaikista saatavilla olevista standardihoidoista huolimatta.
|
RM-1995 annetaan suonensisäisenä (IV) infuusiona, jota seuraa noin 24 tuntia myöhemmin kasvainvalaistus 690 nm:n ei-termisellä punaisella valolla käyttämällä PIT690-laserjärjestelmää.
RM-1995:n aloitusannos on 0,25 mg/kg ja sitä nostetaan 2,0 mg/kg:aan 6 annoskohortin aikana.
Pembrolitsumabi (200 mg) annetaan laskimonsisäisenä (IV) infuusiona viikkoa ennen ensimmäistä RM-1995 PIT-hoitoa ja toinen annos kolme viikkoa myöhemmin yhdistelmähaarassa.
Kun DLT-ikkuna on valmis, pembrolitsumabin annos säilytetään joko 200 mg:ssa Q3w tai siirrytään 400 mg:aan Q6w tutkijan harkinnan mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe 1a Monoterapia: Arvioi RM-1995 PIT-hoidon turvallisuus ja siedettävyys ja määritä suurin siedetty annos (MTD) tai enimmäisannos (MAD).
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) ilmaantuvuus, haittatapahtumien esiintyvyys ja MTD tai MAD
|
24 kuukautta
|
|
Vaiheen 1b yhdistelmähoito: Arvioi RM-1995 PIT-hoidon turvallisuus ja siedettävyys yhdessä pembrolitsumabin kanssa ja määritä MTD tai MAD.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) ilmaantuvuus, haittatapahtumien esiintyvyys ja MTD tai MAD
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
RM-1995:n seerumipitoisuus.
Aikaikkuna: Erilaisia aikapisteitä sykleistä 1, 2 ja 3, päivästä 1 päivään 21. Jokainen sykli on 21 päivää.
|
Erilaisia aikapisteitä sykleistä 1, 2 ja 3, päivästä 1 päivään 21. Jokainen sykli on 21 päivää.
|
|
|
Kokonaisvasta-aineen pitoisuus seerumissa.
Aikaikkuna: Erilaisia aikapisteitä sykleistä 1, 2 ja 3, päivästä 1 päivään 21. Jokainen sykli on 21 päivää.
|
Erilaisia aikapisteitä sykleistä 1, 2 ja 3, päivästä 1 päivään 21. Jokainen sykli on 21 päivää.
|
|
|
IR-700:n seerumipitoisuus.
Aikaikkuna: Erilaisia aikapisteitä sykleistä 1, 2 ja 3, päivästä 1 päivään 21. Jokainen sykli on 21 päivää.
|
Erilaisia aikapisteitä sykleistä 1, 2 ja 3, päivästä 1 päivään 21. Jokainen sykli on 21 päivää.
|
|
|
Arvioi RM-1995:n kasvainten vastainen aktiivisuus.
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Objective Response Rate (ORRPIT) määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on varmistettu PIT-hoidetun kasvainvasteen täydellinen tai osittainen vaste RECIST 1.1:tä kohti (tai irRECIST potilailla, jotka saavat pembrolitsumabiyhdistelmähoitoa)
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Naomi Schechter, Rakuten Medical, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Kasvaimet, okasolusolut
- Karsinooma
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Pembrolitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- RM-1995-101
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .