- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05251987
PD1+T-solujen ilmentymisen vertailu perifeerisessä veressä sydäntoiminnan ennusteen suhteen potilailla, joilla on akuutti MI
Korkean PD1+ T-solujen ja alhaisten PD1+ T-solujen ilmentymisen vertailu ääreisveressä akuutin sydäninfarktin sairastavien potilaiden sydämen toiminnan ennusteen perusteella
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydäninfarkti on vakava yleinen sairaus ihmisillä. Vaikka monet akuutin sydäninfarktin sairastavat potilaat selviävät lääketieteellisen tekniikan parantumisesta viime vuosina, tutkimukset ovat osoittaneet, että sydäninfarktin jälkeisen sydänlihaksen uudelleenmuotoilun aiheuttama sydämen uudelleenmuotoilu voi silti johtaa sydämen vajaatoimintaan. Vaikea sydämen vajaatoiminta on tärkein kuolinsyy. Sydäninfarkti on prosessi, jossa useat solut ovat vuorovaikutuksessa ja osallistuvat infarktin jälkeiseen korjaukseen. Patofysiologisia prosesseja ovat varhainen angiogeneesi, sydänlihaksen kompensatorinen hypertrofia ja krooninen rationaalinen sydänlihaksen uudelleenmuotoilu ja fibroosi. Näin ollen se, kuinka immuuni-inflammatoriset solut säätelevät angiogeneesiä ja fibroblastien aktivaatiota kroonisen sydänlihaksen uudelleenmuodostumisen aikana, ovat tärkeitä terapeuttisia kohteita sydäninfarktin ennusteen parantamiseksi. Jokaisella sydäninfarktin jälkeisellä vaiheella on tyypilliset patofysiologiset muutokset. Tutkimukset ovat osoittaneet, että immuuni-inflammatoriset solut T-solut ovat mukana koko sydäninfarktin korjausprosessissa. Immuunitutkimukset ovat osoittaneet, että PD1/PD-L1, toinen stimulaatiosignalointireitti T-solujen antigeeni-TCR:n ohella, kykenee estämään T-solujen THE-aktiivisuutta, joten PD1/PD-L1:n estämisestä on tullut tutkimuksen hotspot. kasvainhoidon alalla. Suuri määrä tutkimuksia on keskittynyt PD1/PD-L1-signalointireitin säätelymekanismiin kasvaimen immuunisolujen aktiivisuudessa. Mitä tulee PD1/PD-L1:een immuunisolutoiminnan muutosmekanismina ei-kasvainvaurioissa, primaariseen keuhkoverenpaineeseen ja sarkoidoosiin perustuvat tutkimukset ovat osoittaneet, että PD1-positiivisilla CD4+-soluilla on prosessi, joka edistää fibroosia. Siksi PD1-vasta-aineen estäminen voi estää ja parantaa keuhkofibroosia. Nämä tiedot viittaavat siihen, että PD1-positiiviset solut ovat osallisina keuhkofibroosin patologisessa prosessissa. Alustavat tiedot osoittivat, että PD1:n ilmentymistasot vaihtelivat akuutin sydäninfarktin sairastavien potilaiden ääreisveressä. Lisätutkimukset PD1/PD-L1-signalointireitin ilmentymisestä ja vastaavasta roolista kammioiden uudelleenmuotoilussa voivat tarjota uuden kohteen sydäninfarktin uudelleenmuotoilun hoidolle.
Tämä on perspektiivi, itseohjattu kohorttitutkimus. Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata korkeaa PD1+ T-solujen ja alhaista PD1+ T-solujen ilmentymistä ääreisveressä akuutin sydäninfarktin saaneiden potilaiden sydämen toiminnan ennusteeseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Changle Ke, PhD
- Puhelinnumero: +86 15757102667
- Sähköposti: keheart@zju.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina
- Rekrytointi
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University, School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Changle Ke, PhD
- Puhelinnumero: +86 15757102667
- Sähköposti: keheart@zju.edu.cn
-
Päätutkija:
- Xinyang Hu, MD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotias;
- Ymmärrä, että tämän kokeen riskit ja edut hyväksyvät suullisen vahvistuksen, joka voi tuoda Hän (hän) tai sen laillinen edustaja kokeessa, joka liittyy kirjallisen tietoisen suostumuksen antamiseen ennen leikkausta;
- Hänellä diagnosoitiin akuutti sydäninfarkti st-elevationilla;
- Perustuu visuaalisen arvioinnin sepelvaltimon angiografia sepelvaltimon ahtauma aste on 50% ja rivi stentointi potilaista;
- Kohdesuonit rajoittuvat tärkeimpiin sepelvaltimoihin (mukaan lukien vasen etummainen laskeva, vasen ympäryskumma ja oikea sepelvaltimo).
Poissulkemiskriteerit:
- raskaana olevat tai imettävät naiset; Potilaat, joilla on aiempia pahanlaatuisia kasvaimia tai mielenterveyssairauksia; Äskettäinen suuri trauma/trauma tai kirurginen hoito; Huumeiden, huumeiden ja alkoholin väärinkäyttäjät; Ne, jotka ovat saaneet kasvainlääkkeitä, immunosuppressantteja, hormoneja ja antibiootteja pitkään; Ihmiset, joilla on veren välityksellä leviäviä tartuntatauteja (mukaan lukien hepatiitti B, c, kuppa, AIDS jne.);
- Ihmiset, joilla on immuunipuutossairauksia tai autoimmuunisairauksia; Maksan ja munuaisten toimintahäiriö; Aortan dissektio, keuhkoembolia, akuutti sydänlihastulehdus tai vaikea läppäsairaus; Henkilö, joka on minkä tahansa sairauden (influenssa, keuhkokuume, gastroenteriitti, ihosairaus jne.) akuutissa vaiheessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Korkea PD1+ T-solujen ilmentyminen
korkea PD1+ T-solujen ilmentyminen ääreisveressä
|
PD1+ T-solujen ilmentyminen havaittiin virtaussytometrialla ääreisveressä
|
|
Matala PD1+ T-soluekspressio
alhainen PD1+ T-solujen ilmentyminen ääreisveressä
|
PD1+ T-solujen ilmentyminen havaittiin virtaussytometrialla ääreisveressä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydämen toiminnan (kaikukardiografia) palautuminen 1 ja 3 kuukauden jälkeen mitattiin verrattuna lähtötilanteeseen (saapumisen yhteydessä).
Aikaikkuna: sisäänpääsyn yhteydessä, 1 kuukausi, 3 kuukautta
|
Vertaa ejektiofraktion muutoksia (%) 1 ja 3 kuukauden kohdalla lähtötilanteeseen (saapumisen yhteydessä)
|
sisäänpääsyn yhteydessä, 1 kuukausi, 3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaslähtöinen yhdistelmätulos
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Potilaslähtöinen yhdistelmätulos (POCO), joka määritellään yhdistelmänä kaikista kuolemista, sydäninfarktista (MI) tai mistä tahansa revaskularisaatiosta 3 kuukauden kohdalla ARC-määritelmien mukaisesti.
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Xinyang Hu, MD, PhD, 2nd Affiliated Hospital, School of Medicine at Zhejiang University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-0725
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .