Comparação da Expressão de Células PD1+T no Sangue Periférico para Prognóstico da Função Cardíaca em Pacientes com IAM Agudo

O infarto do miocárdio é uma doença grave comum em seres humanos. Embora muitos pacientes com infarto agudo do miocárdio sobrevivam com o aprimoramento da tecnologia médica nos últimos anos, estudos demonstraram que a remodelação cardíaca causada pela remodelação miocárdica após o infarto do miocárdio ainda pode levar à insuficiência cardíaca. A insuficiência cardíaca grave é a principal causa de morte. O infarto do miocárdio é um processo no qual múltiplas células interagem e participam do reparo pós-infarto. Os processos fisiopatológicos incluem angiogênese precoce, hipertrofia miocárdica compensatória e remodelação miocárdica racional crônica e fibrose. Assim, a forma como as células imunes inflamatórias regulam a angiogênese e a ativação de fibroblastos durante a remodelação miocárdica crônica são alvos terapêuticos importantes para melhorar o prognóstico do infarto do miocárdio. Cada fase após o infarto do miocárdio tem suas alterações fisiopatológicas características. Estudos têm mostrado que as células T imunes inflamatórias estão envolvidas em todo o processo de regulação do reparo do infarto do miocárdio. Estudos imunológicos mostraram que PD1/PD-L1, como uma segunda via de sinalização de estimulação além do antígeno TCR de células T, tem a capacidade de inibir a atividade de células T, então a inibição de PD1/PD-L1 tornou-se um foco de pesquisa no campo da terapia tumoral. Um grande número de estudos se concentrou no mecanismo de regulação da via de sinalização PD1/PD-L1 na atividade das células imunes tumorais. Em relação ao PD1/PD-L1 como o mecanismo de alteração da função das células imunes em lesões não tumorais, estudos baseados em hipertensão pulmonar primária e sarcoidose mostraram que células CD4+ PD1-positivas exibem um processo de promoção de fibrose. Portanto, o bloqueio do anticorpo PD1 pode inibir e melhorar a fibrose pulmonar. Esses dados sugerem que as células PD1 positivas estão envolvidas no processo patológico da fibrose pulmonar. Dados preliminares mostraram que os níveis de expressão de PD1 foram diferenciados no sangue periférico de pacientes com infarto agudo do miocárdio. Um estudo mais aprofundado sobre a expressão e o papel correspondente da via de sinalização PD1/PD-L1 na remodelação ventricular pode fornecer um novo alvo para o tratamento da remodelação do infarto do miocárdio.

Este é um estudo de coorte em perspectiva e autocontrolado. Este estudo tem como objetivo comparar a alta expressão de células T PD1+ e baixa expressão de células T PD1+ no sangue periférico para o prognóstico da função cardíaca em pacientes com infarto agudo do miocárdio.