Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Selkärangan asento ja hermoherkkyys

tiistai 9. toukokuuta 2023 päivittänyt: University of Hartford

Selkärangan asennon vaikutus alaraajojen hermoherkkyyden mittauksiin

Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko lantiolihasten (reiden takaosassa olevat lihakset), raportoitujen alaraajan hermojen venytykseen liittyvien tuntemusten ja osallistujien eri asemien välillä yhteyttä. selkänojat. Tutkimme laadullisia eroja, joita osallistujat kertovat suullisesti (tuntemus polven maksimiulkokulmassa) ja kvantitatiivisia eroja, jotka saadaan aikaan reisilihaksen aktiivisuuden pintaelektromyografisilla (EMG) mittauksilla ja polven kulman kaltevuusmittauksilla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Maitlandin vuonna 1978 käyttöön ottama Slump Test -testi on ollut kliininen väline haitallisen hermojännityksen tai muuttuneen neurodynamiikan ja hermoherkkyyden määrittämisessä, joka liittyy levynsisäiseen häiriötilaan tai lannerangan ahtaumaan. Slummitesti on erittäin luotettava, yleinen kliininen työkalu, jota käytetään hermokudoksen mekaanisen herkkyyden arvioimiseen potilailla, joilla on sekä selkä- että alaraajakipuja. On kuitenkin epäselvää, voidaanko lamatestillä erottaa ne, joilla on todellinen haitallinen hermojännitys, ja ne, joilla on hermoherkkyys johtuen neuroforaminaalisen rajapinnan puristumisesta. Laskutestin asento asettaa maksimaalisen jännityksen hermokudoksiin sekä kaudaalisesti että kaudaalisesti, joko pienentäen polven venymiskulmaa (KEA) sairastuneella puolella ei-vaurioituneella puolella, mikä aiheuttaa radikulaarisia oireita tai molempia. Hallin tutkimuksessa havaittiin, että reisilihaksissa oli mekaanista toimintaa, joka tuli hermojännitystestauksessa. Tämän havainnon avulla voidaan arvioida objektiivisesti, milloin osallistuja on hermojännityksen siedettävän huippurajan kohdalla tietyissä vartalon asemissa lamatestin aikana. Havainnot ja kliiniset kokemukset viittaavat siihen, että joillakin henkilöillä saattaa olla hermojännitys kohonnutta selkärangan venytyksen (hermojen lyhenemisen) aikana koukuttamisen (hermojen venytyksen) aikana. Tähän mennessä on ollut vähän tutkimusta, joka on objektiivisesti osoittanut, kuinka vartalon asento vaikuttaa hermojännitykseen lamatestin aikana. Tutkimuksemme pyrkii selvittämään, onko potilaan raportoimissa oireissa ja reisilihasten aktiivisuudessa eroa vartalon taivutuksen ja venytyksen välillä lamatestin aikana terveillä, nuoremmilla henkilöillä, joilla ei ole viime aikoina esiintynyt alaselkäkipuja (LBP) tai vastaavia oireita. Odotamme löytävämme eron liikealueella (ROM), oireissa ja reisilihasten aktiivisuudessa, kun lamatesti tehdään selkärangan fleksiossa verrattuna selkärangan venytykseen. Tämä tutkimus auttaa määrittämään suuremman herkkyyden esiintyvyyden pidennetyssä vs. taipuneessa asennossa ja muodostamaan normatiivisen oireyhtymän terveiden yksilöiden kuvaamana.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Connecticut
      • West Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06117
        • University of Hartford

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • terveet 18–65-vuotiaat henkilöt, joilla ei ole alaselkäkipuja.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tiedossa aikaisemmat diagnoosit iskias tai välilevytyrä
  • Skolioosin diagnoosi
  • Aiempi kipu alaselässä tai jalan takaosassa
  • Selkäleikkausten historia
  • Kaikki äskettäiset reisiluun vammat
  • Viimeaikaiset murtumat
  • Osteoporoosin historia
  • Jalassa on pistelyn tunne
  • Sinulla on tunnettu hermostohäiriö
  • Sinulla on tunnettu systeeminen tulehdustila
  • Onko sinulla nivelreuma
  • Tunnettu sydän- ja verisuoniongelmien historia
  • Sinulla on tunnettu sidekudossairaus
  • Suolen / virtsarakon ongelmat
  • Ovatko tai saattavat olla raskaana
  • Tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus
  • Aktiivinen/historia syöpää
  • Allergia liima-aineille
  • Ovat aktiivisesti mukana oikeusjutussa, joka koskee henkilövahinkoa tai saa työntekijän korvausta
  • Käytät/olet äskettäin käyttänyt antibiootteja, jotka tunnetaan nimellä fluorokinolonit (esim. Cipro, Levaquin, Noroxin)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: hermojännitystesti
Kaikille tämän osan osallistujille tehdään neljä testiä: KEA, SLR, Slump ja Extended Slump

Polven ojentamiskulma (KEA):

  • Tämä testi suoritetaan nilkka-jalka-ortoosilla (AFO), joka pitää osallistujien nilkan neutraalissa asennossa.
  • Osallistuja makaa selällään tutkimuspöydällä kontralateraalinen alaraaja (LE) stabiloituneena tukipinnalle mobilisaatiohihnan avulla.
  • Tutkittavan alaosan lonkka taivutetaan 90 astetta.
  • Osallistuja suoristaa sen jälkeen aktiivisesti säärensä ja pitää jalkansa samassa asennossa
  • Kun osallistuja tuntee olevansa maksimaalisessa polven ojennetussa asennossa (potilasta neuvotaan oikaisemaan jalkaa niin pitkälle kuin on mukavaa), kulma mitataan iPhonen kaltevuusmittarilla.
  • Osallistujaa pyydettiin raportoimaan oireista, joita he tuntevat ja missä (tallennettu kvalitatiivista analyysiä varten)
Muut nimet:
  • KEA

Suoran jalan nosto (SLR):

  • Aseta osallistuja selälleen sokkelille polvet ojennettuina ja L LE sidottu jalustaan
  • Osallistuja pitää AFO:n päällä R-distaalinilkan päällä, jotta nilkka pysyy neutraalissa asennossa.
  • Tutkija nostaa passiivisesti osallistujan oikeaa jalkaa liikkuen hitaasti, mutta tasaisesti noin 15 astetta sekunnissa pitäen sen suorana, kunnes havaitaan merkittävä vastus tai osallistuja ilmoittaa oireiden muodostumisesta sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
  • SLR-kulman mittaus arvioidaan iPhonen kaltevuusmittarilla.
  • Osallistujaa pyydettiin raportoimaan oireista, joita he tuntevat ja missä (tallennettu kvalitatiivista analyysiä varten)
Muut nimet:
  • SLR

Laskutestimenettely:

  • Osallistuja neuvotaan istumaan pystyasennossa jalat pöydän reunan yli
  • AFO pysyy R-jalassa
  • Osallistuja koukistaa vartaloa peräkkäin ja katsoo alas lattiaan
  • Osallistuja venyttää R-polvea, kunnes oireet tuntuvat. Kulman mittaus iPhonen kaltevuusmittarilla, joka on sijoitettu mediaalisen malleoluksen ylimpään puoleen
  • Osallistujaa pyydettiin raportoimaan oireista, joita he tuntevat ja missä (tallennettu kvalitatiivista analyysiä varten)

Laajennettu laskumenettely:

  • Osallistuja neuvotaan istumaan pystyasennossa jalat pöydän reunan yli
  • AFO pysyy R-jalassa
  • Osallistujaa pyydetään kaareutumaan alaselkä maksimaaliseen ojentumiseen istuessa, vakiinnutettuna tutkimuspenkkiin hyperlordoosi-asennon ylläpitämiseksi.
  • Osallistujaa pyydetään ensin koukistamaan kohdunkaulan selkärankaa ja sitten ojentamaan polveaan, kunnes se saavuttaa täyden ROM:n tai tuntuu oireita, jotka rajoittavat ROM:ia.
  • Polven pidennyksen ROM on arvioitu iPhonen kaltevuusmittarilla mediaalisen malleoluksen ylivoimaiselta puolelta.
  • Osallistujaa pyydettiin raportoimaan oireista, joita he tuntevat ja missä (tallennettu kvalitatiivista analyysiä varten)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Polven laajennuskulma
Aikaikkuna: yksi testauskerta ilmoittautumisen yhteydessä
Mittaus KEA-, Slump- ja Extended Slump -testien aikana saavutetusta polven venymisasteesta
yksi testauskerta ilmoittautumisen yhteydessä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
EMG-toiminta, reisihauis
Aikaikkuna: yksittäinen istunto ilmoittautumisen yhteydessä
reisihauislihaksen pinnan EMG-aktiivisuus KEA:n, SLR:n, laman ja pitkittyneen laman aikana viitaten reisilihaksen maksimaaliseen vapaaehtoiseen isometriseen supistukseen
yksittäinen istunto ilmoittautumisen yhteydessä
laadulliset tiedot - kivun laajuus, luonne ja voimakkuus
Aikaikkuna: yksi testauskerta ilmoittautumisen yhteydessä
jokaisesta testistä kerätään oireiden kaukaisin laajuus ja voimakkuus 11 pisteen numeerisella kivun arviointiasteikolla. Osallistujia pyydetään kuvailemaan testin aikana kokemiensa oireiden luonnetta (esim. venytys, kipu, veto, pistely jne.)
yksi testauskerta ilmoittautumisen yhteydessä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Brian Swanson, PT, DSc, University of Hartford

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 28. maaliskuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 31. heinäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 31. heinäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 28. maaliskuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 28. maaliskuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 6. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 10. toukokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. toukokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot jaetaan pyynnöstä tämän tutkimuksen päätyttyä

IPD-jaon aikakehys

Tutkimuksen valmistumisen ja käsikirjoituksen lähettämisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

pyynnöstä

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa