- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05454982
Paineen vaikutus ihon lämpötilaan kryokompressiolaitetta käytettäessä
Jatkuvan kylmävirtauksen kryokompressiolaitteen eri paineasetusten vaikutus polven ihon lämpötilaan: satunnaistettu crossover-koe
Leikkauksen jälkeistä kryoterapiaa käytetään laajalti ja sillä on lukuisia käytännön sovelluksia leikkauksen jälkeiseen kuntoutukseen. Aiemmat tutkimukset ovat ehdottaneet, että kylmähoidon aikana polven ihon lämpötilaa tulisi laskea 10-15°C:een, jotta jäähdytyksestä saadaan mahdollisimman paljon terapeuttisia hyötyjä samalla kun vältetään kylmävammojen, kuten hermovaurioiden ja paleltumien riski (Wilke ja Weiner, 2003). Bleakley, McDonough ja MacAuley, 2004). Sitä, missä määrin mansetin polveen kohdistama paine vaikuttaa hoidettavan alueen saavutettuun ihon lämpötilaan, ei ole tiedossa.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää eri paineasetusten vaikutus ihon lämpötilaan polven ympärillä 30 minuutin kryokompressiohoidon aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä mahdollinen satunnaistettu crossover-tutkimus värvää terveitä aikuisia vapaaehtoisia yliopistoväestöstä osallistumaan. Epätasa-arvoisten henkilöiden osallistumisen välttämiseksi osallistujat rekrytoidaan henkilökunnan ja opiskelijoiden ilmoitustauluilla olevilla ilmoituksilla sekä tiedekunnan opiskelijoille lähetetyllä sähköpostikutsulla, että tutkimus suoritetaan. Tehoanalyysi osoitti, että vaaditaan yhteensä 30 osallistujaa saavuttaakseen tehon 0,8 ja alfa-virhetodennäköisyyden 0,05 saavuttaakseen pienen ja keskisuuren efektin f = 0,2. Jokainen osallistuja osallistuu jokaiseen tutkimukseen kuuluvaan tilaan eliminoidakseen demografisten tekijöiden riskin, jotka häiritsevät tuloksia: Olosuhteet suoritetaan satunnaisessa järjestyksessä ja niille annetaan nimet: A, B ja C. Näissä olosuhteissa laitetta käytetään, kun jäävettä kierrätetään polviholkin läpi 8 °C:n lämpötilassa ja paineella joko 25 mmHg, 25-50 mmHg tai 25-75 mmHg. Satunnaistaminen suoritetaan tietokoneen satunnaislukugeneraattorilla. Jokainen testausistunto kestää 45–60 minuuttia, ja saman osallistujan kanssa suoritettujen testien välillä on vähintään 24 tuntia. Osallistujat antavat yhteensä noin 3 tuntia kolmen päivän aikana osallistumisensa suorittamiseen. Osallistujille ei makseta korvausta tutkimukseen osallistumisesta, eikä heiltä veloiteta.
Kaikkien osallistujien on ensin annettava tietoinen suostumus ennen osallistumistaan tutkimukseen. Kun tämä on saatu, osallistujat osallistuvat kukin yhteen testausistuntoon, joka ei saa kestää yli 60 minuuttia. Osallistujien pituus ja massa mitataan ensin BMI:n laskemiseksi, ja osallistujien ikä ja sukupuoli kirjataan, jotta voidaan myöhemmin analysoida näiden tekijöiden mahdolliset hämmentävät vaikutukset tuloksiin.
Osallistujien tulee pysyä istuma-asennossa jalka täysin ojennettuna ja ylhäällä lattian suuntaisesti jokaisen testijakson ajan. Jalka, jota tutkimuksessa käytetään, valitaan satunnaisesti jokaiselle osallistujalle, ja se pysyy samana jokaisessa tilassa. Ihon lämpötila mitataan lämpöparilla, joka kiinnitetään teipillä 20 mm etäisyydelle polvilumpiosta. Tämän jälkeen Physiolab S1 -kryokompressiolaite kiinnitetään osallistujan jalkaan ja testi alkaa. Riippuen olosuhteista, joihin osallistuja on määrätty tiettyyn kokeeseen, S1 ylläpitää laitteen läpi virtaavan veden lämpötilaa samalla, kun se käyttää yhtä kolmesta eri paineesta.
Ihon lämpötila mitataan k-tyypin lämpöparilla, joka on kiinnitetty infrapunalämpömittariin välittömästi ennen S1-laitteen käyttöä ja sen jälkeen 5 minuutin välein testin ajan. Mansettia käytetään 30 minuuttia valmistajan kylmähoitoa koskevien ohjeiden mukaisesti. 30 minuutin kuluttua mansetti poistetaan. Jos ihon lämpötila on pudonnut 10-15 asteeseen, ihon lämpötilaa seurataan edelleen 5 minuutin välein mansetin poistamisen jälkeen, kunnes se nousee yli 15 asteen, jolloin testi päättyy. Tämä mahdollistaa sen kokonaisajan mittaamisen, jonka ihon lämpötila pysyy terapeuttisella tavoitealueella kryokompressiolaitteen yhden käytön seurauksena. Jos ihon lämpötilaa ei lasketa 10-15 asteeseen mansetin käytön aikana, testi päättyy, kun mansetti on poistettu 30 minuutin kohdalla. Testin päätyttyä lämpötila-anturi poistetaan osallistujan jalasta; jolloin heidän osallistumisensa testiin. Kun jokainen osallistuja on osallistunut kaikissa olosuhteissa, hän on suorittanut osallistumisensa tutkimukseen.
Tiedot analysoidaan mahdollisten erojen havaitsemiseksi testauksen aikana verrattuna perusmittauksiin ja ryhmien välillä. Kaikille tiedoille tehdään ensin Kolmogorov-Smirnov-testi sen arvioimiseksi, ovatko ne normaalijakautuneita. Kaikille normaalisti jakautuneille tiedoille suoritetaan toistuva varianssianalyysi. Friedman-testi suoritetaan kaikille tiedoille, jotka eivät ole normaalisti jakautuneita.
Osallistujien kylmävamman riski on pieni, jos heidän ihonsa lämpötila laskee alle 10 ℃. Ihon lämpötilaa seurataan 5 minuutin välein koko tutkimuksen ajan ja testaus lopetetaan, jos osallistujan ihon lämpötila putoaa tämän kynnyksen alapuolelle. Siksi tähän tutkimukseen osallistuvien riski on minimaalinen.
Osallistujilla on oikeus peruuttaa itsensä ja kerätyt tiedot tutkimuksesta milloin tahansa osallistumisensa aikana ja sen jälkeen ilman syytä. Heillä on myös oikeus keskeyttää testiistunto milloin tahansa. Testaus on myös lopetettava ilmenevien haittavaikutusten vuoksi. Haittavaikutukset (esim. kipu) testausprotokollaan ei odoteta tutkimuksen vähäriskisen luonteen vuoksi, mutta kaikki tapahtuvat on kuitenkin kirjattava ja niitä on seurattava, kunnes tilanne palautuu lähtötasolle/normaaliksi. Mahdollisen kivun/epämukavuuden tarkkailemiseksi osallistujan näkyvissä on koko testin ajan visuaalinen analoginen asteikko (asteikko 0-10): testi lopetetaan, jos ilmoitettu kipu/epämukavuus ylittää 5/10, vaikka mitään ei odotetakaan. Kaikki ilmoitetut kivut (tai muut haittavaikutukset) on tallennettava kyseisestä osallistujasta kerättyjen tietojen kanssa. Jos koe keskeytetään tulevaisuudessa lievennettävästä syystä, osallistujille tarjotaan mahdollisuus toistaa koe toisena päivänä, mikäli he haluavat jatkaa tutkimukseen osallistumista. Jos testi keskeytetään sellaisen haittavaikutuksen vuoksi, jota ei voida lieventää tulevaisuudessa, osallistujaa (ja mahdollisesti kerättyjä tietoja) kiitetään ajastaan ja hänet vedetään pois tutkimuksesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Winchester, Yhdistynyt kuningaskunta
- Physiology Laboratory
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- >18 vuoden iässä.
Poissulkemiskriteerit:
- BMI >40 kg/m2
- Aiemmat hermovauriot tai aistivaje alaraajoissa (mukaan lukien paleltuma)
- Yliherkkyys kylmälle, mukaan lukien nokkosihottuma
- Aktiivinen tulehdus tai kipu polvessa
- Aiempi tromboosi, embolia tai muut tilat, jotka liittyvät perifeerisen verenkierron heikkenemiseen
- Diabeteksen, multippeliskleroosin, nivelreuman, selkäydinvamman, sydän- ja verisuonitautien, verenpainetaudin, Raynaudin taudin, kryoglobulinemia tai hemoglobinuria
- Vahvistettu tai epäilty kudostulehdus, epästabiili murtuma, ihosairaus tai kasvain hoitoalueella
- Kognitiivinen häiriö tai kommunikaatioesteet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Alhainen paine
Osallistujat käyttävät kryokompressiolaitetta 30 minuutin ajan samalla, kun mansetista kohdistetaan alaraajaan jäävettä, jonka lämpötila on 8 ℃ ja staattinen paine 25 mmHg.
|
Kryokompressiolaite kiinnitetään osallistujien alaraajoihin käyttämällä mansettia, joka ulottuu reiden puolivälistä pohkeen puoliväliin.
Laite kierrättää jäävettä vakiolämpötilassa 8 ℃ jokaisen testijakson ajan.
Tilasta riippuen mansetti käyttää myös vaihtelevia paineita jokaisen testin ajan.
Jokainen testijakso kestää 30 minuuttia.
Osallistujat osallistuvat kaikkiin olosuhteisiin, ja testijaksojen välillä on vähintään 24 tunnin lepo.
Ihon lämpötila polven ympärillä mitataan ennen kryokompressiolaitteen käyttöä; 5 minuutin välein 30 minuutin testin aikana; ja 5 minuutin välein testin jälkeen, kunnes ihon lämpötila on >15 ℃.
|
|
Kokeellinen: Keskipaine
Osallistujat käyttävät kryokompressiolaitetta 30 minuutin ajan samalla, kun jäävettä, jonka lämpötila on 8 ℃ ja jaksottainen 25-50 mmHg paine, kohdistetaan alaraajaan mansetilla.
|
Kryokompressiolaite kiinnitetään osallistujien alaraajoihin käyttämällä mansettia, joka ulottuu reiden puolivälistä pohkeen puoliväliin.
Laite kierrättää jäävettä vakiolämpötilassa 8 ℃ jokaisen testijakson ajan.
Tilasta riippuen mansetti käyttää myös vaihtelevia paineita jokaisen testin ajan.
Jokainen testijakso kestää 30 minuuttia.
Osallistujat osallistuvat kaikkiin olosuhteisiin, ja testijaksojen välillä on vähintään 24 tunnin lepo.
Ihon lämpötila polven ympärillä mitataan ennen kryokompressiolaitteen käyttöä; 5 minuutin välein 30 minuutin testin aikana; ja 5 minuutin välein testin jälkeen, kunnes ihon lämpötila on >15 ℃.
|
|
Kokeellinen: Korkeapaine
Osallistujat käyttävät kryokompressiolaitetta 30 minuutin ajan samalla, kun jäävettä, jonka lämpötila on 8 ℃ ja jaksottainen 25-75 mmHg paine, kohdistetaan alaraajaan mansetin kautta.
|
Kryokompressiolaite kiinnitetään osallistujien alaraajoihin käyttämällä mansettia, joka ulottuu reiden puolivälistä pohkeen puoliväliin.
Laite kierrättää jäävettä vakiolämpötilassa 8 ℃ jokaisen testijakson ajan.
Tilasta riippuen mansetti käyttää myös vaihtelevia paineita jokaisen testin ajan.
Jokainen testijakso kestää 30 minuuttia.
Osallistujat osallistuvat kaikkiin olosuhteisiin, ja testijaksojen välillä on vähintään 24 tunnin lepo.
Ihon lämpötila polven ympärillä mitataan ennen kryokompressiolaitteen käyttöä; 5 minuutin välein 30 minuutin testin aikana; ja 5 minuutin välein testin jälkeen, kunnes ihon lämpötila on >15 ℃.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ihon lämpötila
Aikaikkuna: jopa 14 päivää
|
Ihon lämpötila mitataan lämpöparilla, joka on sijoitettu 20 mm etäisyydelle polvilumpiosta.
Tämä anturi kiinnitetään ennen kryokompressiolaitteen käyttöä, ja se pysyy paikallaan, kunnes testausjakso on suoritettu ja ihon lämpötila on >15 ℃.
(Ihon terapeuttisen lämpötila-alueen kryoterapiaa varten uskotaan olevan 10-15 ℃).
Lämpötila mitataan ennen kryokompressiolaitteen käyttöä; 5 minuutin välein testin aikana; ja 5 minuutin välein testin jälkeen, kunnes ihon lämpötila saavuttaa >15 ℃.
|
jopa 14 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: James Faulkner, PhD, University of Winchester
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wilke B, Weiner RD. Postoperative cryotherapy: risks versus benefits of continuous-flow cryotherapy units. Clin Podiatr Med Surg. 2003 Apr;20(2):307-22. doi: 10.1016/S0891-8422(03)00009-0.
- Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. The use of ice in the treatment of acute soft-tissue injury: a systematic review of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2004 Jan-Feb;32(1):251-61. doi: 10.1177/0363546503260757.
- Fang L, Hung CH, Wu SL, Fang SH, Stocker J. The effects of cryotherapy in relieving postarthroscopy pain. J Clin Nurs. 2012 Mar;21(5-6):636-43. doi: 10.1111/j.1365-2702.2010.03531.x. Epub 2011 Feb 20.
- Waterman B, Walker JJ, Swaims C, Shortt M, Todd MS, Machen SM, Owens BD. The efficacy of combined cryotherapy and compression compared with cryotherapy alone following anterior cruciate ligament reconstruction. J Knee Surg. 2012 May;25(2):155-60. doi: 10.1055/s-0031-1299650.
- Selfe J, Hardaker N, Whittaker J and Hayes C. An investigation into the effect on skin surface temperature of three cryotherapy modalities. Thermology International. 2009; 19(4): 121-126.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HWB_REC_ 220530_Faulkner
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .