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Efecto de la presión sobre la temperatura de la piel cuando se utiliza un dispositivo de criocompresión

13 de octubre de 2024 actualizado por: University of Winchester

Efecto de los diferentes ajustes de presión de un dispositivo de criocompresión de flujo frío continuo sobre la temperatura de la piel de la rodilla: un ensayo cruzado aleatorizado

La crioterapia después de la cirugía se utiliza ampliamente y tiene numerosas aplicaciones prácticas para la rehabilitación postoperatoria. Investigaciones anteriores han sugerido que durante la terapia de frío, la temperatura de la piel de la rodilla debe reducirse a 10-15 °C para maximizar los beneficios terapéuticos del enfriamiento y evitar el riesgo de lesiones por frío, como daño a los nervios y congelación (Wilke y Weiner, 2003). ; Bleakley, McDonough y MacAuley, 2004). Se desconoce el grado en que la presión aplicada por un manguito en la rodilla tiene un efecto sobre la temperatura alcanzada en la piel del área de tratamiento.

El objetivo de este estudio es determinar el efecto que tienen los diferentes ajustes de presión sobre la temperatura de la piel alrededor de la rodilla durante un tratamiento de criocompresión de 30 minutos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este ensayo cruzado aleatorio prospectivo reclutará voluntarios adultos sanos de una población universitaria para participar. Para evitar la participación de personas con relaciones desiguales, los participantes serán reclutados a través de anuncios en los tablones de anuncios del personal y de los estudiantes, y mediante una invitación por correo electrónico enviada a los estudiantes dentro de la facultad de que se llevará a cabo el estudio. Un análisis de potencia demostró que se requeriría un total de 30 participantes para lograr una potencia de 0,8 y una probabilidad de error alfa de 0,05 para un tamaño de efecto pequeño-mediano de f=0,2. Cada participante participará en cada condición dentro del estudio para eliminar el riesgo de factores demográficos que confundan los resultados: Las condiciones se realizarán en un orden aleatorio y se nombrarán: A, B y C. Estas condiciones implicarán el uso del dispositivo mientras circula agua helada a través de la manga de la rodilla a una temperatura mantenida de 8 °C con una presión de 25 mmHg, 25-50 mmHg o 25-75 mmHg, respectivamente. La aleatorización se realizará mediante un generador informático de números aleatorios. Cada sesión de prueba tardará entre 45 y 60 minutos en completarse, con al menos 24 horas entre pruebas con el mismo participante. En total, los participantes darán alrededor de 3 horas durante 3 días para completar su participación. Los participantes no serán compensados ​​​​por participar en el estudio, ni se les cobrará.

Todos los participantes elegibles primero deberán dar su consentimiento informado antes de su participación en el estudio. Una vez que se haya obtenido esto, los participantes asistirán a una sola sesión de prueba que no debe durar más de 60 minutos. Primero se medirá la altura y la masa de los participantes para calcular el IMC, y se registrará la edad y el sexo de los participantes para permitir un análisis posterior para determinar cualquier influencia de confusión de estos factores en los resultados.

Los participantes deberán permanecer sentados con la pierna completamente extendida y elevada, paralela al piso, durante la duración de cada sesión de prueba. La pierna que se utilizará para el estudio se seleccionará aleatoriamente para cada participante y seguirá siendo la misma para cada condición. La temperatura de la piel se medirá con un termopar, que se sujetará con cinta 20 mm distal a la rótula. El dispositivo de criocompresión Physiolab S1 se conectará a la pierna del participante y comenzará la prueba. Dependiendo de la condición a la que se haya asignado a un participante para una prueba determinada, el S1 mantendrá la temperatura del agua que fluye a través del dispositivo mientras aplica una de tres presiones diferentes.

La temperatura de la piel se medirá utilizando un termopar tipo k conectado a un termómetro infrarrojo inmediatamente antes de la aplicación del dispositivo S1 y luego cada 5 minutos durante la duración de la prueba. El manguito se usará durante 30 minutos según las pautas del fabricante para los tratamientos de terapia de frío. Después de 30 minutos, se quitará el manguito. Si la temperatura de la piel se ha reducido a entre 10 y 15 ℃, la temperatura de la piel seguirá controlándose cada 5 minutos después de que se haya retirado el manguito hasta que supere los 15 ℃, momento en el que finalizará la prueba. Esto permitirá medir el tiempo total que la temperatura de la piel permanece dentro del rango terapéutico objetivo como resultado de una sola aplicación del dispositivo de criocompresión. Si la temperatura de la piel no se reduce a 10-15 ℃ mientras se usa el manguito, la prueba finalizará después de que se retire el manguito a los 30 minutos. Al finalizar la prueba, se retirará el sensor de temperatura de la pierna del participante; completando así su participación en la prueba. Una vez que cada participante haya participado en todas las condiciones, habrá finalizado su participación en el estudio.

Los datos se analizarán para detectar cualquier diferencia durante la prueba en comparación con las medidas de referencia y entre grupos. Todos los datos se someterán primero a una prueba de Kolmogorov-Smirnov para evaluar si se distribuyen normalmente. Se realizará un análisis de varianza de medidas repetidas en todos los datos normalmente distribuidos. Se realizará una prueba de Friedman en cualquier dato que no tenga una distribución normal.

Existe un bajo riesgo de lesiones por frío para los participantes si la temperatura de su piel se reduce a <10 ℃. La temperatura de la piel se controlará cada 5 minutos durante todo el estudio y la prueba finalizará si la temperatura de la piel de un participante desciende por debajo de este umbral. Por lo tanto, el riesgo para los participantes en este estudio es mínimo.

Los participantes tienen derecho a retirarse a sí mismos y a cualquier dato recopilado del estudio en cualquier momento durante y después de su participación, sin tener que dar una razón. También tienen derecho a cancelar una sesión de prueba en cualquier momento. Las pruebas también se suspenderán como resultado de cualquier reacción adversa que surja. Reacciones adversas (p. dolor) al protocolo de prueba no se esperan debido a la naturaleza de bajo riesgo del estudio, sin embargo, cualquiera que ocurra se registrará y monitoreará hasta que las cosas vuelvan a la línea de base/normal. Con el fin de controlar cualquier dolor o molestia que pueda ocurrir, el participante tendrá a la vista una escala analógica visual (escala de 0 a 10) en todo momento durante la prueba: se dará por terminada una prueba si el dolor o la molestia informados exceden 5/10, aunque no se espera ninguno. Cualquier dolor informado (u otras reacciones adversas) se almacenará junto con los datos recopilados para ese participante. Si se cancela una prueba por un motivo que podría mitigarse en el futuro, se ofrecerá a los participantes la oportunidad de repetir la prueba otro día, en caso de que deseen continuar participando en el estudio. Si se finaliza una prueba debido a una reacción adversa que no se puede mitigar en el futuro, se agradecerá al participante (y cualquier dato recopilado) por su tiempo y se retirará del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Winchester, Reino Unido
        • Physiology Laboratory

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • >18 años de edad.

Criterio de exclusión:

  • IMC >40 kg/m2
  • Antecedentes de daño nervioso o déficit sensorial en las extremidades inferiores (incluida la congelación)
  • Hipersensibilidad al frío, incluyendo urticaria
  • Inflamación activa o dolor de la rodilla.
  • Antecedentes de trombosis, embolia u otras afecciones relacionadas con la circulación periférica alterada
  • Sufrir de diabetes diagnosticada, esclerosis múltiple, artritis reumatoide, lesión de la médula espinal, enfermedad cardiovascular, hipertensión, enfermedad de Raynaud, crioglobulinemia o hemoglobinuria
  • Infección tisular confirmada o sospechada, una fractura inestable, una afección de la piel o un tumor en el área de tratamiento
  • Deterioro cognitivo o barreras de comunicación

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Baja presión
Los participantes usarán el dispositivo de criocompresión durante 30 minutos mientras se aplica agua helada a una temperatura de 8 ℃ y una presión estática de 25 mmHg en la extremidad inferior mediante el manguito.
Se conectará un dispositivo de criocompresión a la extremidad inferior de los participantes usando un manguito que se extienda desde la mitad del muslo hasta la mitad de la pantorrilla. El dispositivo hará circular agua helada a una temperatura constante de 8 ℃ durante cada sesión de prueba. Dependiendo de la condición, el manguito también aplicará diferentes niveles de presión durante la duración de cada prueba. Cada sesión de prueba tendrá una duración de 30 minutos. Los participantes participarán en todas las condiciones, con al menos 24 horas de descanso entre sesiones de prueba. Se medirá la temperatura de la piel alrededor de la rodilla antes de aplicar el dispositivo de criocompresión; cada 5 minutos durante la prueba de 30 minutos; y cada 5 minutos después de la prueba hasta que la temperatura de la piel sea >15 ℃.
Experimental: Media presión
Los participantes usarán el dispositivo de criocompresión durante 30 minutos mientras se aplica agua helada a una temperatura de 8 ℃ y una presión intermitente de 25-50 mmHg en la extremidad inferior mediante el manguito.
Se conectará un dispositivo de criocompresión a la extremidad inferior de los participantes usando un manguito que se extienda desde la mitad del muslo hasta la mitad de la pantorrilla. El dispositivo hará circular agua helada a una temperatura constante de 8 ℃ durante cada sesión de prueba. Dependiendo de la condición, el manguito también aplicará diferentes niveles de presión durante la duración de cada prueba. Cada sesión de prueba tendrá una duración de 30 minutos. Los participantes participarán en todas las condiciones, con al menos 24 horas de descanso entre sesiones de prueba. Se medirá la temperatura de la piel alrededor de la rodilla antes de aplicar el dispositivo de criocompresión; cada 5 minutos durante la prueba de 30 minutos; y cada 5 minutos después de la prueba hasta que la temperatura de la piel sea >15 ℃.
Experimental: Alta presión
Los participantes usarán el dispositivo de criocompresión durante 30 minutos mientras se aplica agua helada a una temperatura de 8 ℃ y una presión intermitente de 25-75 mmHg en la extremidad inferior mediante el manguito.
Se conectará un dispositivo de criocompresión a la extremidad inferior de los participantes usando un manguito que se extienda desde la mitad del muslo hasta la mitad de la pantorrilla. El dispositivo hará circular agua helada a una temperatura constante de 8 ℃ durante cada sesión de prueba. Dependiendo de la condición, el manguito también aplicará diferentes niveles de presión durante la duración de cada prueba. Cada sesión de prueba tendrá una duración de 30 minutos. Los participantes participarán en todas las condiciones, con al menos 24 horas de descanso entre sesiones de prueba. Se medirá la temperatura de la piel alrededor de la rodilla antes de aplicar el dispositivo de criocompresión; cada 5 minutos durante la prueba de 30 minutos; y cada 5 minutos después de la prueba hasta que la temperatura de la piel sea >15 ℃.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Temperatura de la piel
Periodo de tiempo: hasta 14 días
La temperatura de la piel se medirá utilizando un termopar colocado 20 mm distal a la rótula. Este sensor se conectará antes de aplicar el dispositivo de criocompresión y permanecerá en su lugar hasta que se complete la sesión de prueba y la temperatura de la piel sea >15 ℃. (Se cree que el rango de temperatura terapéutica de la piel para la crioterapia es de 10 a 15 ℃). La temperatura se medirá antes de aplicar el dispositivo de criocompresión; cada 5 minutos durante la prueba; y cada 5 minutos después de una prueba hasta que la temperatura de la piel alcance >15 ℃.
hasta 14 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: James Faulkner, PhD, University of Winchester

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de julio de 2022

Finalización primaria (Actual)

22 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

22 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

12 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • HWB_REC_ 220530_Faulkner

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No se compartirán datos individuales fuera de los investigadores directamente involucrados en la recopilación de datos en sí.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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