- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05493267
Tutkiva tutkimus Vγ2Vδ2 T -lymfosyyttipohjaisesta immunoterapiasta MDR-TB:lle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Lääkeresistentin tuberkuloosin ilmaantuminen ja yleisyys viime vuosina on tehnyt tuberkuloosin hallinnasta haastavampaa, ja MDR-TB on vakavampi lääkeresistentin tuberkuloosin tyyppi, jonka paranemisaste on hieman yli puolet, jopa uusimmilla hoito-ohjelmilla. Muita hoitomuotoja kuin lääkkeitä tulee harkita potilaille, joilla on lääkeresistentti tuberkuloosi ja joiden hoidon teho on heikko, potilaille, joilla on lääkeresistentti tuberkuloosi ja jotka eivät reagoi hoitoon, ja muille potilaille, joille ei voida laatia tehokasta hoito-ohjelmaa.
Ihmisen immuunijärjestelmällä on tärkeä rooli tuberkuloosin tartunnassa, kehittymisessä, hoidossa ja taantumisessa. Mtb on solunsisäisesti loisbakteeri, joka välttää isännän immuunipuhdistuman. Tuberkuloosin immunoterapia voi tappaa solunsisäisesti loisperäisen Mycobacterium tuberculosis -bakteerin, mukaan lukien lääkeresistentti Mycobacterium tuberculosis. isäntäspesifisen immuunivasteen indusoiminen. Tuberkuloosin vastaisen kemoterapian ja immunoterapian yhdistelmällä on potentiaalia avata uusia mahdollisuuksia monilääkeresistenssin tuberkuloosin hoitoon.
Viime vuosina useat tiimimme ja muiden isännän immuunimekanismia käsittelevät tutkimukset ovat osoittaneet, että γδ T-soluilla on tärkeä rooli TB-infektion torjunnassa. Vγ2Vδ2 T-solut (tunnetaan myös nimellä Vy9Vδ2 T-solut) ovat γδT:n erityinen alajoukko. -solut, ainoat γδ-T-solut, jotka pystyvät tunnistamaan TB-fosfoantigeenejä, ja niitä löytyy vain ihmis- ja ei-ihmiskädellisistä.
Edellinen tutkimuksemme osoitti, että tsoledronihappo, osteoporoottinen ja osteosuojaava lääke, indusoi endogeenisten ligandien tuotantoa Vγ2Vδ2T-soluille ja aktivoiduille Vy2Vδ2T-soluille. Tsoledronihappo yhdessä interleukiini 2:n kanssa voi merkittävästi laajentaa Vγ2Vδ2T-soluja, ja laajentuneet Vγ2Vδ2T-solut voivat tehokkaasti tappaa solunsisäisen loisen Mycobacterium tuberculosis, se voi myös edistää tuberkuloosin vastaisten efektoreiden tuotantoa Vγ2Vδ2T-soluilla ja stimuloida laajasti toiminnallisten sytokiinien tuotantoa. CD4- ja CD8-T-solut.
Tiimimme Wuhanin yliopiston ABSL-III-laboratoriossa tekemät kädelliset kokeet osoittivat, että fosfoantigeeni/interleukiini 2 tuberkuloosiinfektion makakkimallissa indusoi keuhkojen fosfoantigeenispesifistä Vγ2Vδ2-T-solujen laajenemista ja migraatiota, vähensi Mycobacterium vivo -tuberculoosia ja tehokasta kuormitusta. parantunut immuuniresistenssi tuberkuloosin keuhkonekroosia vastaan, mikä osoittaa, että Vy2Vδ2-T-solujen kohdistetulla Vy2Vδ2-T-soluimmunoterapialla on merkittävä terapeuttinen vaikutus apinoiden tuberkuloosiinfektioon, ja se on myös turvallinen käytettäväksi makakeilla. Sen mukaisesti tutkijat ehdottavat lääkeyhdistelmää (tsoledronihappo/interleukiini 2), joka spesifisesti monistaa Vγ2Vδ2 T-soluja yhdessä tuberkuloosin vastaisen kemoterapian kanssa monilääkeresistenssin tuberkuloosin hoitoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina
- Rekrytointi
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Shanghai, Kiina, 200433
- Rekrytointi
- Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, China
-
Ottaa yhteyttä:
- liu yidian
- Puhelinnumero: 2011 +8602165115006
- Sähköposti: 13816676933@139.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- RR-TB/MDR-TB (resistentti ainakin isoniatsidille ja rifampisiinille).
- Alkuperäisen hoito-ohjelman heikko teho tai ei vastetta hoitoon tai vähemmän kuin 4 tehokasta lääkettä.
Poissulkemiskriteerit:
- Immunosuppressio, joka johtuu muista sairauksista, kuten immuunijärjestelmän häiriöistä, kasvaimista jne.
- Testi vahvistaa huonon vasteen ZOL- ja IL-2-stimulaatioon.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vγ2Vδ2 T-lymfosyyttipohjainen immunoterapia + MDR-TB:n hoito-ohjelmat
Hoito perustui WHO:n lääkeresistentin tuberkuloosin hoitoa koskevien ohjeiden periaatteisiin, joihin lisättiin immunoterapia: tsoledronihappo ja rekombinantti ihmisen interleukiini 2
|
Tsoledronihapon suonensisäinen injektio, jota seuraa ihonalainen injektio rekombinantti ihmisen interleukiini.
Tsoledronihappoa annettiin 3 kertaa ja rekombinanttia ihmisen interleukiinia 10 kertaa yhteensä 6 kuukauden ajan.
Muut nimet:
Hoito-ohjelmat perustuivat WHO:n lääkeresistentin tuberkuloosin hoitoa koskevien ohjeiden periaatteisiin.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: MDR-TB:n hoito-ohjelmat
Hoito-ohjelmat perustuivat WHO:n lääkeresistentin tuberkuloosin hoitoa koskevien ohjeiden periaatteisiin.
|
Hoito-ohjelmat perustuivat WHO:n lääkeresistentin tuberkuloosin hoitoa koskevien ohjeiden periaatteisiin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yskösnäyte ja viljelmä negatiivinen konversio
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Yskösnäytteen mikroskopia, bakteeriviljely.
Bakteeriviljely suoritettiin mykobakteerikasvun indikaattoriputken (MGIT) kautta käyttäen BACTEC MGIT 960 -järjestelmää.
|
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Radiografiset muutokset
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Radiografiset muutokset hoidon jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen. Tulokset määriteltiin muuttumattomiksi tai huonommiksi; peitetty; parantunut radiologisten löydösten perusteella lähtötasoon verrattuna.
|
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon tulos
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Hoitotulos arvioitu hoitojakson lopussa WHO:n julkaisemien uusien määritelmien mukaan. Luokiteltu hoidon onnistuneeksi (parantuminen, hoidon päättyminen); Hoidon epäonnistuminen, kuolema, menetys, epäselvä.
|
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
|
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Lääkkeiden haittavaikutukset: Niiden potilaiden määrä, joilla on 3. tai 4. asteen haittavaikutuksia, jotka käyttivät hankitun immuunikatooireyhtymän modifioitua osa-aluetta National Institute of Allergy and Infectious Diseases [DAIDS] haittatapahtumien raportoinnin asteikko
|
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
|
Immunologiset indikaattorit
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Vy2V82-T-solujen kyky tuottaa toiminnallisia sytokiinejä analysoitiin.
Tulokset olivat lisääntynyt/vähentynyt sytokiinituotanto.
|
Opintojen suorittamisen aikana keskimäärin 24 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Bakteeri-infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Gram-positiiviset bakteeri-infektiot
- Actinomycetales -infektiot
- Mycobacterium-infektiot
- Tuberkuloosi
- Tuberkuloosi, monilääkeresistentti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Antineoplastiset aineet
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Tsoledronihappo
- Interleukiini-2
Muut tutkimustunnusnumerot
- L20-209
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .