- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05498389
EMB-01 yhdistelmänä osimertinibin kanssa potilailla, joilla on EGFR-mutanttikeuhkosyöpä
Vaihe Ib/II, avoin, monikeskustutkimus EMB-01:stä yhdessä osimertinibin kanssa potilailla, joilla on edennyt/metastaattinen EGFR-mutanttikeuhkosyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Metastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä
- Stage IVA Lung Cancer AJCC v8
- Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8
- Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8
- IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8
- Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8
- Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8
- Pitkälle edennyt keuhkojen ei-pienisolusyöpä
- EGFR-mutaatioihin liittyvät kasvaimet
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. EMB-01:n suurimman siedetyn annoksen (MTD) arvioiminen ja suositellun vaiheen II annoksen (RP2D) määrittäminen yhdessä osimertinibin kanssa potilaille, joilla on edennyt EGFR-mutantti ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC). (Vaihe Ib)
II. Arvioida alustavasti tehoa ja arvioida edelleen EMB-01:n ja osimertinibin turvallisuutta ja siedettävyyttä RP2D:ssä pitkälle edenneillä EGFR-mutantti-NSSCLC-potilailla, jotka etenivät aikaisemmalla EGFR-tyrosiinikinaasin estäjähoidolla (TKI). Ensisijainen päätetapahtuma on objektiivinen vasteprosentti (ORR) kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) 1.1 mukaan. (Vaihe II)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida EMB-01:n ja osimertinibin farmakokinetiikka (PK).
II. EMB-01:n ja osimertinibin immunogeenisuuden arvioimiseksi.
III. EMB-01:n ja osimertinibin alustavan kasvainten vastaisen aktiivisuuden arvioiminen. (Vaihe I)
IV. EMB-01:n ja osimertinibin kasvaimia estävän vaikutuksen, kuten etenemisvapaan eloonjäämisen, parhaan kokonaisvasteen, vasteen keston ja kliinisen hyötysuhteen, arvioinnin jatkaminen. (Vaihe II)
TUTKIMUSTAVOITTEET:
I. Tutkia osimertinibin kanssa yhdistetyn EMB-01:n farmakokinetiikan, biomarkkerien, haittavaikutusprofiilien ja syövänvastaisen aktiivisuuden välisiä suhteita.
YHTEENVETO: Tämä on vaiheen Ib, EMB-01:n ja osimertinibin annoskorotustutkimus, jota seuraa vaiheen II tutkimus.
Potilaat saavat EMB-01:tä suonensisäisesti (IV) viikoittain. Potilaat saavat myös osimertinibia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-28. Hoitosyklit toistetaan 28 päivän välein 2 vuoden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän välein ja sen jälkeen 3 kuukauden välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Xiaodong Sun, MD
- Puhelinnumero: +86-21-61043299
- Sähköposti: CT.info@epimab.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Di Hu
- Puhelinnumero: +86-21-61043299
- Sähköposti: CT.info@epimab.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510080
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Yi-Long Wu
-
-
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center, University of California Irvine School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Misako Nagasaka
- Sähköposti: nagasakm@hs.uci.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Julia Kathleen Rotow
- Sähköposti: julia_rotow@dfci.harvard.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Halukas ja kykenevä antamaan allekirjoitetun ja päivätyn tietoon perustuvan suostumuksen ennen kaikkia tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä ja halukas ja kykenevä noudattamaan kaikkia tutkimusmenettelyjä
- Ikä ≥ 18 vuotta
- ECOG ≤ 1
- Potilaat, joilla on histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pitkälle edennyt/metastaattinen EGFR-mutantti-NSSCLC
- Potilailla on oltava mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus RECIST v1.1:n mukaan.
- Potilaiden on oltava valmiita toimittamaan verinäyte geenimuutosanalyysiin seuraavan sukupolven sekvensoinnin (NGS) avulla.
- Arkistoitu kasvainkudos (formaliinikiinnitetty parafiiniin upotettu) tai uusi biopsia vaaditaan ennen tutkimushoidon aloittamista biomarkkerianalyysiä varten.
Vaihe Ib a. Potilaat, jotka ovat edenneet normaalihoidolla tai sen jälkeen, eikä muita hoitoja ole saatavilla, Vaihe II
- Aikaisemmat systeemiset hoitolinjat yhteensä metastaattisissa olosuhteissa: ≤2 ryhmälle 1, ≤3 ryhmälle 2-3, ≤2 ryhmälle 4.
- Potilaat ovat edenneet ryhmän 1-3 3. sukupolven EGFR TKI:n jälkeen tai sen jälkeen; Potilaat ovat edenneet ryhmän 4 hoidon tai muun saatavilla olevan hoidon jälkeen tai sen jälkeen. Huomautus: Ryhmässä 4 potilas, joka on kieltäytynyt kaikesta tällä hetkellä saatavilla olevasta hoidosta, saa ilmoittautua, mutta tämä on dokumentoitava lähdetietueeseen.
Ryhmä 1: Potilaalla oli dokumentoitu EGFR Exon 19del- tai L858R-aktivoiva mutaatio, ja hän eteni osimertinibin ensilinjan hoitona edistyneessä/metastaattisessa ympäristössä.
Ryhmä 2: Potilaalla on EGFR T790M -pysyvä mutaatio, joka on edennyt 2. tai myöhemmän linjan osimertinibillä tai muulla 3. sukupolven EGFR TKI:lla tai sen jälkeen.
Ryhmä 3: Potilaalla oli EGFR T790M -mutaatio, joka eteni 2. tai myöhemmän linjan osimertinibillä tai toisella 3. sukupolven EGFR TKI:llä, eikä hänellä enää ole EGFR T790M -mutaatiota.
Ryhmä 4: Potilaalla on dokumentoitu EGFR Exon20ins -aktivoiva mutaatio.
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote < 3 kuukautta
- Kaikki jäljelle jääneet AE > luokka 1 CTCAE v5.0:n mukaan aiemmasta syöpähoidosta lukuun ottamatta hiustenlähtöä, ≤ asteen 2 väsymystä, ≤ asteen 2 perifeeristä neuropatiaa ja asteen ≤ 2 kilpirauhasen vajaatoimintaa, jotka pysyvät hormonikorvaushoidossa. Potilaat, joita on aiemmin hoidettu osimertinibillä tai muulla 3. sukupolven EGFR TKI-, EMB-01-monoterapialla tai muulla EGFR/cMET-bispesifisellä vasta-aineella ja jotka ovat kokeneet toksisuuden, joka johti hoidon pysyvään lopettamiseen tai annoksen pienentämiseen, suljetaan pois. Huomautus: Poikkeukset ovat mahdollisia tapauskohtaisesti tutkijan ja sponsorin välisen keskustelun ja yhteisen sopimuksen perusteella.
- Potilaat, joilla on primaarinen keskushermoston (CNS) pahanlaatuisuus tai oireenmukaisia keskushermoston etäpesäkkeitä. Potilaat, joilla on keskushermoston etäpesäkkeitä, ovat kelvollisia, jos heidän ei tarvitse saada paikallista sädehoitoa tutkijan harkinnan mukaan tai jos keskushermoston etäpesäkkeiden sädehoito on saatu päätökseen vähintään 4 viikkoa ennen tutkimushoitoa.
Potilaat, joilla on ollut kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonitauti, mukaan lukien:
- Syvän laskimotromboosin tai keuhkoembolian diagnoosi 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta tai jokin seuraavista 6 kuukauden sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta: sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus, sepelvaltimotauti / ääreisvaltimoiden ohitusleikkaus tai mikä tahansa akuutti sepelvaltimooireyhtymä. Kliinisesti merkityksetön tromboosi, kuten ei-obstruktiiviset katetriin liittyvät hyytymät, voivat olla kelvollisia.
- Keskimääräinen lepo-EKG:n QT-aika korjattu Friderician kaavan mukaan (QTcF) > 470 millisekuntia (ms), joka on saatu kolmesta EKG:stä, tai kliinisesti merkittävä sydämen rytmihäiriö tai elektrofysiologinen sairaus (esim. implantoitavan kardiovertteridefibrillaattorin asettaminen tai eteisvärinä). Potilaat, joilla on kliinisesti vakaa sydämentahdistin, ovat kelvollisia.
- Hallitsematon (pysyvä) hypertensio: systolinen verenpaine ≥150 mmHg; diastolinen verenpaine ≥90 mmHg verenpainelääkityksen kanssa tai ilman
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF)
- Perikardiitti / kliinisesti merkittävä perikardiaalinen effuusio
- Sydänlihastulehdus
- Vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) lähtötilanteen ejektiofraktio normaalin alarajan (LLN) alapuolella, määritettynä seulontakaikukuvauksella tai moniportaisella hankinnalla (MUGA)
- Potilaat, joilla on tekijöitä, jotka lisäävät QTc-ajan pidentymisen riskiä tai rytmihäiriöiden riskiä, kuten sydämen vajaatoiminta, hypokalemia, synnynnäinen pitkän QT-oireyhtymä, suvussa pitkä QT-oireyhtymä tai selittämätön alle 40-vuotiaiden sukulaisten äkillinen kuolema.
- Primaarinen immuunipuutos, kantasolu- tai elinsiirto tai aikaisempi kliininen tuberkuloosidiagnoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Osa 1 annoksen eskalointi (vaihe Ib), osa 2 annoksen laajentaminen (vaihe II)
Osassa 1 annoksen nostaminen potilaat saavat EMB-01 IV kerran viikossa ja osimertinibi PO QD päivinä 1-28. Hoitosykli toistuu 28 päivän välein, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Annoksen nostaminen jatkuu, kunnes suurin siedetty annos (MTD) tai suositeltu vaiheen II annos (RP2D) on saavutettu tai kaikki suunnitellut annokset on annettu. Osassa 2 annoslaajennus potilaat saavat EMB-01 IV kerran viikossa ja osimertinibi PO QD päivinä 1-28 suositellulla vaiheen II annosohjelmalla (RP2D). Hoitosykli toistuu 28 päivän välein, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. |
EMB-01 on bispesifinen vasta-aine epidermaalista kasvutekijäreseptoria (EGFR) ja reseptorityrosiinikinaasi Met:tä (cMET) vastaan.
Muut nimet:
Osimertinibi on hyväksytty kolmannen sukupolven EGFR-tyrosiinikinaasin estäjä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EMB-01:n ja osimertinibin suurin siedetty annos (MTD) (vain vaihe Ib)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Jopa 28 päivää
|
|
|
Haitallisten tapahtumien määrä (AE) ja vakavat haittatapahtumat (SAE)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
Haittatapahtumat ja vakavat haittatapahtumat CTCAE v5.0:n arvioimina
|
Ilmoittautumisesta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
|
EMB-01:n ja osimertinibin (vaihe Ib) suositeltu vaiheen II annos (RP2D)
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Jopa 28 päivää
|
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) (vain vaihe II)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tulee ensin, enintään 2 vuotta
|
Objektiivinen vastausprosentti mitattuna RECIST:llä 1.1
|
Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan kumpi tulee ensin, enintään 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paras kokonaisvastaus (BOR)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
Paras kokonaisvaste RECIST v1.1:n arvioimana
|
Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
Vastauksen kesto RECIST v1.1:n arvioituna
|
Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
Kliininen hyötysuhde RECIST v1.1:n arvioituna
|
Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
Etenemisvapaa eloonjääminen RECIST v1.1:n arvioituna
|
Ensimmäisestä annoksesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin; jopa 2 vuotta
|
|
Cmax
Aikaikkuna: Ennen annosta aina 3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta
|
Suurin mitattu plasman EMB-01-pitoisuus
|
Ennen annosta aina 3 kuukauden kuluttua ensimmäisestä annoksesta
|
|
Tmax
Aikaikkuna: Ennen annosta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
Aika plasman huippupitoisuuteen
|
Ennen annosta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Ctrough
Aikaikkuna: Ennen annosta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
Minimi seerumipitoisuus
|
Ennen annosta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
|
EMB-01:n immunogeenisyysprofiili
Aikaikkuna: Ennen annosta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
Potilailta otetaan hoidon jälkeen verinäytteitä lääkkeiden vastaisten ja neutraloivien vasta-aineiden esiintymisen arvioimiseksi.
|
Ennen annosta 30 päivään viimeisen annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Karsinooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Proteiinikinaasin estäjät
- Osimertinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMB01X202
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .