- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05522361
Risdiplami potilailla, joilla on spinaalinen lihasatrofia ja joita on aiemmin hoidettu Nusinersenilla (RISE)
Risdiplaamin vaihto potilailla, joilla on spinaalinen lihasatrofia (SMA) ja joita on aiemmin hoidettu yksinomaan Nusinersenilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Risdiplaami on oraalisesti biosaatavissa oleva pieni molekyyli, joka jakautuu keskushermostoon (CNS) ja perifeerisiin kudoksiin, missä se muokkaa SMN2:n pre-mRNA-silmukointia ja lisää kudosten SMN-proteiinitasoja. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyi sen kaikille yli 2 kuukauden ikäisille SMA-potilaille elokuussa 2020.
Kliiniset tutkimustiedot saivat meidät harkitsemaan risdiplaamia järkevänä vaihtoehtona intratekaalisesti tai ihonalaisen intratekaalisen katetrin (SIC) kautta annettavalle nusinersenille potilaille, joilla on edennyt SMA. Tässä kliinisessä kontekstissa risdiplaamilla on merkittävä etu, koska se eliminoi SIC-laitteeseen liittyvät mekaanisen vian, intratekaalisen verenvuodon ja keskushermostoinfektion riskit. Tässä kohortissa käytetty arviointien aikataulu (SOA) edellisen kolmen vuoden aikana osana nusinersen-tutkimusta tarjoaa meille vakiintuneen kehyksen tiedonkeruulle. Siten yleistä kliinistä kokemusta risdiplaamista nusinerseeniin verrattuna voidaan arvioida käyttämällä tulevaa, risteävää mallia tosielämässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Strasburg, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17579
- Clinic for Special Children
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaksialleeliset SMN1-deleetiot
- 3 tai 4 kopiota SMN2:sta
- Aikaisempi nusinersen-hoito vähintään 22 kuukauden ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi hoito SMN-geenikorvaushoidolla
- Aiempi altistuminen toiselle tutkimusaineelle.
- Hämmentävä neuromuskulaarinen häiriö muu kuin SMA
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Open-label crossover
Osallistujat siirtyivät 36 kuukauden avoimeen risdiplaamimonohoitoon vastaavan ajanjakson nusinerseenihoidon jälkeen.
|
annetaan osallistujille tuoteetiketin mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vertaileva yksilön sisäinen suorituskyky yhdeksänreiän testissä (NHPT)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Aika sekunneissa yhdeksän yhden tuuman tapin asettamiseen ja sen jälkeen poistamiseen reikiin mitattuna hallitsevissa ja ei-dominoivassa käsissä
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Subjektin sisäiset muutokset alaraajojen ja yleisen motorisessa toiminnassa
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Tarkistettu Hammersmithin asteikko (RHS), jossa on 33 kohtaa arvosanalla 0 (ei voi), 1 (yritetty, ei suoritettu) ja 2 (suorittaa tehtävän); mitä suurempi kokonaissumma, sitä korkeampi kokonaismoottoritoiminto.
|
36 kuukautta
|
|
Subjektin sisäiset muutokset yläraajan motorisessa toiminnassa
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
laatikko ja lohkotesti (BBT): 1 tuuman puupalojen määrä, jotka on siirretty yhdestä osastosta viereiseen seinän yli 5 minuutissa, ja enemmän lohkoja siirrettiin vastaavasti korkeamman yläraajan motoriikkatoimintoa
|
36 kuukautta
|
|
Kohteen sisäinen muutos keuhkojen toiminnassa
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
suurin sisäänhengityspaine (MIP) ja keskimääräinen uloshengityspaine (MEP), mitattuna syrjäytyneen veden senttimetreinä
|
36 kuukautta
|
|
Haittavaikutusten esiintymistiheys ja tyyppi
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
laboratoriokokeet, itse raportoitu ja tutkimuksen aikana havaittu
|
36 kuukautta
|
|
Vertaileva kohteen sisäinen muutos pitovoimassa
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
kädessä pidettävä dynamometria (MyoGrip ja MyoPinch) mittaa voimaa newtoneina
|
36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Strauss KA, Carson VJ, Brigatti KW, Young M, Robinson DL, Hendrickson C, Fox MD, Reed RM, Puffenberger EG, Mackenzie W, Miller F. Preliminary Safety and Tolerability of a Novel Subcutaneous Intrathecal Catheter System for Repeated Outpatient Dosing of Nusinersen to Children and Adults With Spinal Muscular Atrophy. J Pediatr Orthop. 2018 Nov/Dec;38(10):e610-e617. doi: 10.1097/BPO.0000000000001247.
- Carson VJ, Young M, Brigatti KW, Robinson DL, Reed RM, Sohn J, Petrillo M, Farwell W, Miller F, Strauss KA. Nusinersen by subcutaneous intrathecal catheter for symptomatic spinal muscular atrophy patients with complex spine anatomy. Muscle Nerve. 2022 Jan;65(1):51-59. doi: 10.1002/mus.27425. Epub 2021 Oct 19.
- Ribero VA, Daigl M, Marti Y, Gorni K, Evans R, Scott DA, Mahajan A, Abrams KR, Hawkins N. How does risdiplam compare with other treatments for Types 1-3 spinal muscular atrophy: a systematic literature review and indirect treatment comparison. J Comp Eff Res. 2022 Apr;11(5):347-370. doi: 10.2217/cer-2021-0216. Epub 2022 Jan 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Patologiset tilat, anatomiset
- Selkäydinsairaudet
- Motorinen neuronitauti
- Lihasten atrofia
- Atrofia
- Selkärangan lihasatrofia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Neuromuskulaariset aineet
- Risdiplam
Muut tutkimustunnusnumerot
- RISE
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .