- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05522361
Risdiplam bei Patienten mit spinaler Muskelatrophie, die zuvor mit Nusinersen behandelt wurden (RISE)
Risdiplam-Austausch bei Patienten mit spinaler Muskelatrophie (SMA), die zuvor und ausschließlich mit Nusinersen behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Risdiplam ist ein oral bioverfügbares kleines Molekül, das sich im Zentralnervensystem (ZNS) und in peripheren Geweben verteilt, wo es das SMN2-Prä-mRNA-Spleißen modifiziert und die SMN-Proteinspiegel im Gewebe erhöht. Es wurde im August 2020 von der U.S. Food and Drug Administration für alle SMA-Patienten, die älter als 2 Monate sind, zugelassen.
Daten aus klinischen Studien veranlassten uns, Risdiplam als vernünftige Alternative zu Nusinersen zu betrachten, das intrathekal oder durch einen subkutanen intrathekalen Katheter (SIC) für Patienten mit fortgeschrittener SMA verabreicht wird. In diesem klinischen Kontext betrachtet, stellt Risdiplam einen signifikanten Vorteil dar, indem es die mit dem SIC-Gerät verbundenen Risiken eines mechanischen Versagens, intrathekaler Blutungen und ZNS-Infektionen eliminiert. Der Bewertungsplan (SOAs), der in dieser Kohorte während der letzten drei Jahre als Teil einer Nusinersen-Studie verwendet wurde, bietet uns einen etablierten Rahmen für die Datenerhebung. Somit kann die gesamte klinische Erfahrung mit Risdiplam im Vergleich zu Nusinersen unter Verwendung eines prospektiven Crossover-Designs in einer realen Umgebung bewertet werden.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Millie Young, RNC
- Telefonnummer: 717-687-9407
- E-Mail: myoung@clinicforspecialchildren.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Karlla W Brigatti, MS
- Telefonnummer: 717-687-9407
- E-Mail: kbrigatti@clinicforspecialchildren.org
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Strasburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17579
- Clinic for Special Children
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Biallelische SMN1-Deletionen
- 3 oder 4 Kopien von SMN2
- Vorbehandlung mit Nusinersen für mindestens 22 Monate
Ausschlusskriterien:
- Vorbehandlung mit SMN-Genersatztherapie
- Vorheriger Kontakt mit einem anderen Prüfmittel.
- Verwirrende neuromuskuläre Störung außer SMA
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Open-Label-Crossover
Die Teilnehmer wechseln nach einer vergleichbaren Dauer der Behandlung mit Nusinersen zu einer 36-monatigen unverblindeten Monotherapie mit Risdiplam.
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den Teilnehmern per Produktetikettenbeilage verabreicht
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Vergleichende intraindividuelle Leistung beim Peg-Test mit neun Löchern (NHPT)
Zeitfenster: 36 Monate
|
Zeit in Sekunden zum Platzieren und anschließenden Entfernen von neun 1-Zoll-Stiften in Löchern, bewertet mit dominanten und nicht dominanten Händen
|
36 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Intraindividuelle Veränderungen der unteren Extremitäten und der gesamten motorischen Funktion
Zeitfenster: 36 Monate
|
Überarbeitete Hammersmith-Skala (RHS) von 33 Items mit Noten von 0 (unfähig), 1 (versucht, nicht abgeschlossen) und 2 (Aufgabe erfüllt); je größer die Gesamtsumme, desto höher die motorische Gesamtfunktion.
|
36 Monate
|
Intraindividuelle Veränderungen der motorischen Funktion der oberen Extremitäten
Zeitfenster: 36 Monate
|
Box-and-Block-Test (BBT): Anzahl von 1-Zoll-Holzblöcken, die innerhalb von 5 Minuten von einem Fach zum benachbarten über eine Wand bewegt wurden, wobei mehr Blöcke bewegt wurden, was einer höheren motorischen Funktion der oberen Extremitäten entspricht
|
36 Monate
|
Intraindividuelle Veränderung der Lungenfunktion
Zeitfenster: 36 Monate
|
maximaler Einatmungsdruck (MIP) und mittlerer Ausatmungsdruck (MEP), gemessen in Zentimeter Wasserverdrängung
|
36 Monate
|
Häufigkeit und Art unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 36 Monate
|
Labortests, Selbstauskunft und Beobachtung während der Studie
|
36 Monate
|
Vergleichende intrasubjektive Veränderung der Griffstärke
Zeitfenster: 36 Monate
|
Handdynamometrie (MyoGrip und MyoPinch) misst die Kraft in Newton
|
36 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Strauss KA, Carson VJ, Brigatti KW, Young M, Robinson DL, Hendrickson C, Fox MD, Reed RM, Puffenberger EG, Mackenzie W, Miller F. Preliminary Safety and Tolerability of a Novel Subcutaneous Intrathecal Catheter System for Repeated Outpatient Dosing of Nusinersen to Children and Adults With Spinal Muscular Atrophy. J Pediatr Orthop. 2018 Nov/Dec;38(10):e610-e617. doi: 10.1097/BPO.0000000000001247.
- Carson VJ, Young M, Brigatti KW, Robinson DL, Reed RM, Sohn J, Petrillo M, Farwell W, Miller F, Strauss KA. Nusinersen by subcutaneous intrathecal catheter for symptomatic spinal muscular atrophy patients with complex spine anatomy. Muscle Nerve. 2022 Jan;65(1):51-59. doi: 10.1002/mus.27425. Epub 2021 Oct 19.
- Ribero VA, Daigl M, Marti Y, Gorni K, Evans R, Scott DA, Mahajan A, Abrams KR, Hawkins N. How does risdiplam compare with other treatments for Types 1-3 spinal muscular atrophy: a systematic literature review and indirect treatment comparison. J Comp Eff Res. 2022 Apr;11(5):347-370. doi: 10.2217/cer-2021-0216. Epub 2022 Jan 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Neurodegenerative Krankheiten
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- Muskelatrophie
- Atrophie
- Muskelatrophie, Wirbelsäule
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Neuromuskuläre Wirkstoffe
- Risdiplam
Andere Studien-ID-Nummern
- RISE
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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