- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05569772
Semaglutidi glukoosi-intoleranssin hoitoon naisilla, joilla on aikaisempi raskausdiabetes (SERENA)
Semaglutidi glukoosi-intoleranssin hoitoon naisilla, joilla on aikaisempi raskausdiabetes: kaksoissokkotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaspopulaatio: Naiset, joilla on äskettäin sairastunut raskausdiabetes (GDM) ja jatkuva glukoosi-intoleranssi varhain synnytyksen jälkeen, ovat erityisen suuri riskiryhmä, ja noin 50 %:lle kehittyy tyypin 2 diabetes (T2DM) 5 vuoden sisällä synnytyksestä. Semaglutidi on pitkävaikutteinen glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) -agonisti, jolla on useita hyödyllisiä metabolisia vaikutuksia, mukaan lukien glukoosia alentava vaikutus, painonpudotus ja sydän- ja verisuonijärjestelmää suojaavat vaikutukset. Oletamme, että naisilla, joilla on aikaisempi GDM ja glukoosi-intoleranssi varhain synnytyksen jälkeen, semaglutidihoito vähentää T2DM:n kehittymisen riskiä pitkällä aikavälillä lumelääkkeeseen verrattuna.
Interventio ja vertailu: Belgian monikeskinen kaksoissokkoutettu RCT, jossa on 12 keskustaa vertaamaan semaglutidia (kerran viikossa) lumelääkkeeseen naisilla, joilla on äskettäin ollut GDM ja glukoosi-intoleranssi [heikentynyt paastoglykemia (IFG) ja/tai heikentynyt glukoositoleranssi (IGT) ] 6-24 viikkoa synnytyksen jälkeen. Osallistujista 1/1 satunnaistetaan semaglutidiin tai lumelääkkeeseen elämäntapamittausten perusteella. Semaglutidi nostetaan 1 mg:aan/viikko 8 viikon aikana. Osallistujia seurataan 3 vuoden ajan. Osallistujat saavat 75 g:n oraalisen glukoositoleranssitestin (OGTT) 3 kuukautta toimenpiteen lopettamisen jälkeen. Satunnaistaminen kerrostetaan BMI:n mukaan aikaisin synnytyksen jälkeisellä käynnillä (
Tulokset: Ensisijainen päätetapahtuma on OGTT:n ja/tai HbA1c:n määrittelemä T2DM:n kehittyminen. Tärkeitä toissijaisia päätepisteitä ovat diabeteksen pelastushoidon tarve, regressio normoglykemiaan, painon lasku, beetasolujen toiminta, insuliiniresistenssi ja metabolinen oireyhtymä. 80 % tehon saavuttamiseksi suunnittelemme otoskoon 206, jotta havaitaan arviolta 50 %:n lasku T2DM:n kehittymisen riskissä molempien ryhmien välillä, olettaen 30 %:n menetys seurannassa tutkimuksen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Katrien Benhalima, MD PhD
- Puhelinnumero: 32 16340614
- Sähköposti: katrien.benhalima@uzleuven.be
Opiskelupaikat
-
-
-
Aalst, Belgia
- Rekrytointi
- AZORG
-
Ottaa yhteyttä:
- Katrien Wierckx
-
Antwerp, Belgia
- Rekrytointi
- UZA
-
Ottaa yhteyttä:
- Niels Bochanen
-
Antwerp, Belgia
- Rekrytointi
- ZAS
-
Ottaa yhteyttä:
- Ann Verhaegen
-
Bruges, Belgia
- Rekrytointi
- AZ St Jan Brugge
-
Ottaa yhteyttä:
- Sara Vandewalle, MD
- Puhelinnumero: 003250 45 23 3
- Sähköposti: SARA.VANDEWALLE@azsintjan.be
-
Brussels, Belgia
- Rekrytointi
- UZ Brussel
-
Ottaa yhteyttä:
- Nancy Van Wilder
-
Brussels, Belgia
- Rekrytointi
- Erasme
-
Ottaa yhteyttä:
- Maria Lytrivi
-
Ieper, Belgia
- Rekrytointi
- Jan Yperman
-
Ottaa yhteyttä:
- An Nollet, MD
- Puhelinnumero: 003257 35 72 70
- Sähköposti: an.nollet@yperman.net
-
Kortrijk, Belgia
- Rekrytointi
- AZ Groeninge Kortrijk
-
Ottaa yhteyttä:
- Gertjan Vereecke
-
Leuven, Belgia
- Rekrytointi
- UZ Leuven
-
Ottaa yhteyttä:
- Katrien Benhalima
-
Liège, Belgia
- Rekrytointi
- CHU de Liege
-
Ottaa yhteyttä:
- JC Philips
-
Mouscron, Belgia
- Rekrytointi
- Centre Hospitalier Mouscron
-
Ottaa yhteyttä:
- Philippe Oriot
-
Sint-Niklaas, Belgia
- Rekrytointi
- Vitaz
-
Ottaa yhteyttä:
- Peter Coremans
-
Turnhout, Belgia
- Rekrytointi
- AZ Turnhout
-
Ottaa yhteyttä:
- Joke Cuypers, MD
- Puhelinnumero: 003214 44 44 32
- Sähköposti: joke.cuypers@azturnhout.be
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujan vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus on saatu ennen mahdollisia seulontatoimenpiteitä
- Erittäin tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttö
- GDM (diagnoosoitu 2013 WHO:n kriteereillä 24-32 raskausviikkoa) ja glukoosi-intoleranssi 6-24 viikkoa synnytyksen jälkeen (ADA-kriteerien perusteella)
- On kyettävä ymmärtämään ja puhumaan hollantia, ranskaa tai englantia
Poissulkemiskriteerit:
- 1. Osallistujalla on ollut minkä tahansa tyyppinen diabetes tai autovasta-aineita tyypin 1 diabetekselle, haimatulehdus, suvussa tai henkilökohtaisella anamneesilla medullaarinen kilpirauhassyöpä tai multippeli endokriininen neoplasia-oireyhtymä tyyppi 2, vakava psykiatrinen häiriö viimeisen vuoden aikana, sydämen vajaatoiminta NYHA luokka 4, loppuvaiheen munuaissairaus (eGFR
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: semaglutidi
semaglutidi SC kerran viikossa, titraus 2 kuukauden aikana 1 mg:aan/viikko (0,25 mg kerran viikossa, 4 viikon kuluttua 0,5 mg kerran viikossa ja 8 viikon kuluttua ylläpitoannos 1 mg kerran viikossa), hoidon kesto max. 3 vuotta
|
ylläpitoannos 1 mg SC kerran viikossa
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: plasebo
plasebo SC kerran viikossa, sama annoskorotusohjelma, käyttämällä vastaavia injektioita, hoidon kesto max. 3 vuotta
|
ylläpitoannos 1 mg SC kerran viikossa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Development of T2DM
Aikaikkuna: by 160 weeks
|
Defined by FPG, OGTT, and/or HbA1c according to the ADA criteria
|
by 160 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Need for glucose-lowering (rescue) therapy
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage need for rescue therapy for diabetes
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Frequency of prediabetes based on FPG, OGTT, and/or HbA1c
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage of prediabetes based on FPG, OGTT, and/or HbA1c
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Regression to normoglycaemia
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage regression to normoglycaemia, based on fasting glycaemia, oral glucose tolerance test and/or HbA1c (ADA criteria)
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Change in body weight
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Change in body weight (kg)
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
BMI
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Mean BMI (Kg/m2)
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Waist circumference
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Mean waist circumference (cm)
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Waist-to-hip ratio
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Waist/hip circumference ratio
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Proportion of participants achieving ≥5% weight loss
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage weight loss ≥5%
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Proportion of participants achieving ≥10% weight loss
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage weight loss ≥10%
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Proportion of participants achieving ≥15% weight loss
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage weight loss ≥15%
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Body fat percentage assessed by bioelectrical impedance analysis (Bodystat 1500®)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage body fat measured by bioelectrical impedance analysis
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
β-cell function, assessed by HOMA-B
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Beta-cell function measured by the HOMA-B index
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Insulinogenic index divided by HOMA-IR
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Beta-cell function measured by the by the insulinogenic index divided by HOMA-insulin resistance index
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Insulin secretion-sensitivity index-2
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Beta-cell function measured by theby the insulin-secretion sensitivity-2 index
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Stumvoll index
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Beta-cell function measured by the Stumvoll index
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Insulin sensitivity, assessed by the Matsuda index (reflecting whole body insulin sensitivity)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Whole body Insulin sensitivity measured by the insulin sensitivity index of Matsuda
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
1/HOMA-IR, reflecting primarily hepatic insulin sensitivity
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
The reciprocal of the homeostasis model assessment of insulin resistance (1/HOMA-IR)
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Prevalence of the metabolic syndrome
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage of the metabolic syndrome based on the WHO criteria
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Blood pressure (blood pressure ≥140/90 mmHg)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage blood pressure ≥140/90mmHg
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Heart rate
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Mean heart rate
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Lipid profile, including low density lipoprotein-cholesterol (LDL-cholesterol, ≥100 mg/dL or ≥2,6 mmol/L)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage LDL cholesterol ≥100mg/dl or ≥2,6 mmol/L
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Lipid profile, including triglycerides (≥150 mg/dL or ≥1,7 mmol/L)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Percentage triglycerides ≥150mg/dl or ≥1,7 mmol/L
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Health-related quality of life assessed by SF-36
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Health-related quality of life assessed using the 36-Item Short Form Health Survey (SF-36).
Scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better health-related quality of life
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Health-related quality of life assessed by EQ-5D-5L
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Health-related quality of life assessed using the EuroQol 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) Visual Analogue Scale (EQ VAS).
Scores range from 0 to 100, with higher scores indicating better perceived health status
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Symptoms of depression (CES-D)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Depressive symptoms assessed using the 20-item Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D).
Total scores range from 0 to 60, with higher scores indicating more depressive symptoms
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Symptoms of anxiety (short-form STAI)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Symptoms of anxiety assessed using the 6-item short-form State-Trait Anxiety Inventory (STAI).
Total scores range from 20 to 80 after score transformation, with higher scores indicating greater anxiety symptoms
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Treatment satisfaction assessed using a study-specific questionnaire based on the Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Diabetes risk perception assessed using the Diabetes Risk Perception Questionnaire, a validated questionnaire that evaluates perceived risk of developing diabetes
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Sleep quality assessed using the validated Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Food security (short-form HFSSM)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Food security assessed using the short-form Household Food Security Survey Module (HFSSM).
Scores indicate the level of food security, with higher scores reflecting greater food insecurity
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Plasma metabolite concentrations
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Changes in and associations of metabolomic profiles, with cardiometabolic risk and treatment response.
Assessed using metabolomic profiling.
Blood samples will be collected at baseline and every 6 months during a 3.5-year follow-up period (study visits).
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Quality-adjusted life years (QALYs)
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Quality-adjusted life years (QALYs), calculated as the area under the curve of health-related quality of life utility values over time, where higher values indicate better health outcomes
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Incremental costs and incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of semaglutide compared with placebo
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Incremental costs and incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of semaglutide versus placebo
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
|
Incremental healthcare costs
Aikaikkuna: Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Incremental healthcare costs associated with the intervention compared with control, calculated from collected healthcare resource utilization and unit cost data.
Currency (e.g., EUR per participant)
|
Assessed at 160 weeks (end of treatment) and at 172-184 weeks (3-6 months after discontinuation of study medication)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Metaboliset sairaudet
- Raskauden komplikaatiot
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Diabetes mellitus
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Diabetes, raskausaika
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Glukagonin kaltaiset peptidi-1-reseptoriagonistit
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hypoglykeemiset aineet
- semaglutidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- S66967
- 2022-502082-22-00 (Muu tunniste: EU CT number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .