- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05651984
Viestintästrategiat tehohoitoyksiköiden mekaanisesti ventiloiduille potilaille
Kommunikaatiotaulun ja näönseurannan vertaileva analyysi tehohoidossa mekaanisesti ventiloiduilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Otoskoko:
Terveydenhuollon ammattilaisten otoskoko on arvioitu mukavuussyistä 100 ammattilaiseen perustuen tutkimusalueen saavutettavissa olevaan väestöön (eli 95 % tutkimusalueen terveydenhuollon ammattilaisista). Potilasotoksen kooksi on arvioitu tilastollisen laskelman perusteella 44 potilasta (tyypin 1 virheprosentti 5 %, tyypin 2 virheprosentti 10 % ja allokaatiosuhde 1), mukaan lukien kaksi 22 potilaan ryhmää.
Interventio:
Poikkileikkausosaan osallistuivat terveydenhuollon ammattilaiset "moderni kyselylomakkeen" kautta ja potilaat "viestinnän helppousasteikon" kautta. Crossover-osa satunnaistettiin sitten poikkileikkausosasta potilaat kahteen ryhmään ja viestintärajapinnat jaettiin kahteen aikajaksoon: ryhmä A vastaanotti katseenseuranta-/viestintäkorttisekvenssin ja ryhmä B sai viestintäkortin/silmänseurantasekvenssin. Kullekin ajanjaksolle kommunikaatiorajapinnat arvioitiin "interventiolomakkeella". Viestintätaulu tarjoaa yksinkertaisia viestejä, jotka perustuvat ortografiseen ja ikoniseen sisältöön. Tietokonepohjaisen katseenseurantajärjestelmän avulla voidaan tuottaa ja rakentaa yksinkertaisia tai monimutkaisia viestejä (mukaan lukien tekstinkäsittely oikeinkirjoitusehdotuksineen ja äänisynteesi), myös ortografiseen ja ikoniseen sisältöön perustuen.
Tilastollinen analyysi:
Numeeriset tiedot analysoidaan kvantitatiivisesti R-ohjelmistolla (versio 2016 3.5.3). Gaussin jakauma arvioidaan keskiarvo/mediaani-vertailulla, histogrammin symmetrialla, kvantiili-kvantiilijakaumalla ja shapiro-wilk-testillä. Jakomuuttujien (hoitojakson vuorovaikutus, jakson vaikutus ja hoidon vaikutus) tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä Mann-Whitneyn (järjestysmuuttujat) ja khin neliön (binäärimuuttujat) ei-parametrisia testejä. P-arvoa alle 0,05 pidettiin merkitsevänä. Ei-numeeriset tiedot analysoidaan kvalitatiivisesti tematisoimalla ja luokittelemalla.
Eettinen hyväksyntä ja suostumus osallistumiseen:
Tutkimuspöytäkirjan hyväksyivät Liègen sairaalan eettinen komitea keskuskomiteana ja Charleroin sairaala paikalliskomiteana (numero: B70720183767, viite: 2018/268). Terveydenhuollon ammattilaisille ja potilaille tarkoitetut tiedot ja suostumusasiakirjat validoivat molemmat eettiset toimikunnat. Kirjallinen tietoinen suostumus saatiin kaikilta tähän tutkimukseen osallistuneilta (terveydenhuollon ammattilaisilta ja potilaan lailliselta edustajalta). Kaikki tämän tutkimuksen kautta suoritetut toimenpiteet olivat vuoden 1964 Helsingin julistuksen ja sen myöhempien muutosten mukaisia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Liège, Belgia, 4000
- University of Liege
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Osallistumiskriteerit – terveydenhuollon ammattilaiset:
- Työskentely tehohoidossa (opintopaikka).
Poissulkemiskriteerit – terveydenhuollon ammattilaiset:
- Suostumuksen puute.
Osallistumiskriteerit - potilaat:
- Sairaalahoidossa tehohoidossa (tutkimuspaikka),
- Herätys Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) -asteikolla "levoton" (+1) ja "unelias" (-1),
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi,
- ranskan puhuja.
Poissulkemiskriteerit - potilaat:
- Suostumuksen puute,
- Vaikea näkövamma (esim. sokeus).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Viestintätaulu
Viestintäkortti koostuu painetusta paperiliitännästä, jonka koko on 42 x 30 cm.
|
Kommunikaatiokortin ja katseenseurannan välinen vertailu, joka suoritetaan ristikkäin, tuottaa potilaat satunnaistuksen (poikkileikkausosasta) kahteen ryhmään ja viestintärajapinnat jaettiin kahteen aikajaksoon: ryhmä A vastaanotti katseenseurantaa/viestintää. piirilevyjärjestys ja ryhmä B vastaanottivat viestintäkortin/silmänseurantasekvenssin.
|
|
Kokeellinen: Silmänseuranta
Silmänseurantalaitteessa yhdistyvät kannettava tietokone, jonka näyttö on kooltaan 29 x 16 cm, katseenseurantalaite (PCEye Mini, Tobii dynavox, Danderyd, Ruotsi), viestintäohjelmistolla generoitu käyttöliittymä (Communicator 5, Tobii dynavox) ja teleskooppi tuki.
|
Kommunikaatiokortin ja katseenseurannan välinen vertailu, joka suoritetaan ristikkäin, tuottaa potilaat satunnaistuksen (poikkileikkausosasta) kahteen ryhmään ja viestintärajapinnat jaettiin kahteen aikajaksoon: ryhmä A vastaanotti katseenseurantaa/viestintää. piirilevyjärjestys ja ryhmä B vastaanottivat viestintäkortin/silmänseurantasekvenssin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Huipputason kyselylomake - terveydenhuollon ammattilaisten kokemat mekaaniseen ilmanvaihtoon liittyvät viestintävaikeudet.
Aikaikkuna: Ennen viestintärajapintojen käyttöä.
|
Itsenäinen kyselylomake, jossa arvioidaan vaikeuksia kommunikoida intuboitujen tai trakeostomiapotilaiden kanssa, vuorovaikutuksen välttäminen potilaiden kanssa, käsitys avusta, jota vaihtoehtoiset viestintäjärjestelmät voisivat tarjota, ja kiinnostus oppia käyttämään näitä järjestelmiä.
|
Ennen viestintärajapintojen käyttöä.
|
|
Ease of communication scale (ECS) - potilaiden kokemat mekaaniseen ventilaatioon liittyvät viestintävaikeudet.
Aikaikkuna: Ennen viestintärajapintojen käyttöä.
|
Moniulotteinen asteikko, joka on suoritettu avustetun haastattelun kautta ja joka kattaa vaikeuden, joka on ymmärrettävä; viestiä fyysisistä tarpeista, ajatuksista ja tunteista erityisesti sukulaisten, sairaanhoitajien ja lääkäreiden kanssa; ja esittää kysymyksiä hoidosta ja terveydentilasta.
|
Ennen viestintärajapintojen käyttöä.
|
|
Viestintäkortin kautta lähetettyjen viestien määrä.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Silmänseurannan kautta lähetettyjen viestien määrä.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Viestintälevyn onnistumisprosentti.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Silmän seurannan onnistumisprosentti.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Viestintäpaneelin tyytyväisyystaso.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Tyytyväisyystaso katseen seurantaan.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Viestinnän sisältöä viestintätaululle.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Viestintäsisältö katseen seurantaan.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Kommunikaatiotauluun liittyvät käyttövaikeudet.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
|
Silmänseurantaan liittyvät käyttövaikeudet.
Aikaikkuna: Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Viestinnän tehokkuuden indikaattori, kerätty interventiolomakkeella.
|
Viestintärajapintojen käytön aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Stephan Ehrmann, MD, PhD, University hospital and University of Tours
- Opintojohtaja: Laetitia Bodet-Contentin, MD, PhD, University hospital and University of Tours
- Päätutkija: Yoann Marechal, MD, PhD, University hospital of Charleroi
- Päätutkija: Emilie Szymkowicz, MSc, University of Liege
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ten Hoorn S, Elbers PW, Girbes AR, Tuinman PR. Communicating with conscious and mechanically ventilated critically ill patients: a systematic review. Crit Care. 2016 Oct 19;20(1):333. doi: 10.1186/s13054-016-1483-2.
- Garry J, Casey K, Cole TK, Regensburg A, McElroy C, Schneider E, Efron D, Chi A. A pilot study of eye-tracking devices in intensive care. Surgery. 2016 Mar;159(3):938-44. doi: 10.1016/j.surg.2015.08.012. Epub 2015 Sep 8.
- Bodet-Contentin L, Gadrez P, Ehrmann S. Eye-tracking and speech-generating technology to improve communication with intubated intensive care unit patients: initial experience. Intensive Care Med. 2018 May;44(5):676-677. doi: 10.1007/s00134-018-5093-0. Epub 2018 Mar 3. No abstract available.
- Miglietta MA, Bochicchio G, Scalea TM. Computer-assisted communication for critically ill patients: a pilot study. J Trauma. 2004 Sep;57(3):488-93. doi: 10.1097/01.ta.0000141025.67192.d9.
- Maringelli F, Brienza N, Scorrano F, Grasso F, Gregoretti C. Gaze-controlled, computer-assisted communication in Intensive Care Unit: "speaking through the eyes". Minerva Anestesiol. 2013 Feb;79(2):165-75. Epub 2012 Nov 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- B707201837671
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .