- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05651984
Estrategias de comunicación para pacientes con ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos
Análisis Comparativo de Communication Board y Eye Tracking en Pacientes de Cuidados Intensivos con Ventilación Mecánica
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tamaño de la muestra:
El tamaño de la muestra de profesionales de la salud se estima por conveniencia en 100 profesionales con base en la población accesible en el sitio de estudio (es decir, el 95% de los profesionales de la salud del sitio de estudio). El tamaño de la muestra de pacientes se estima en 44 pacientes según el cálculo estadístico (con una tasa de error de tipo 1 del 5 %, una tasa de error de tipo 2 del 10 % y una proporción de asignación de 1), incluidos dos grupos de 22 pacientes.
Intervención:
La parte transversal involucró a los profesionales de la salud a través del "cuestionario de estado del arte" y a los pacientes a través de la "escala de facilidad de comunicación". Luego, la parte cruzada aleatorizó a los pacientes de la parte transversal en dos grupos y las interfaces de comunicación se dividieron en dos períodos de tiempo: el grupo A recibió la secuencia del tablero de comunicación/seguimiento ocular y el grupo B recibió la secuencia del tablero de comunicación/seguimiento ocular. Para cada período, las interfaces de comunicación fueron evaluadas a través del "formulario de intervención". El tablero de comunicación proporciona mensajes simples basados en contenido ortográfico e icónico. El sistema informático de seguimiento ocular permite la producción y construcción de mensajes simples o complejos (incluido el procesamiento de textos con sugerencias ortográficas y síntesis de voz), también a partir de contenido ortográfico e icónico.
Análisis estadístico:
Los datos numéricos serán analizados cuantitativamente utilizando el software R (versión 2016 3.5.3). La distribución gaussiana se estimará mediante comparación media/mediana, simetría de histograma, distribución cuantil-cuantil y prueba de shapiro-wilk. El análisis estadístico de las variables cruzadas (interacción tratamiento-período, efecto del período y efecto del tratamiento) se realizará utilizando las pruebas no paramétricas de Mann-Whitney (variables ordinales) y chi-cuadrado (variables binarias). Se consideró significativo un valor de p inferior a 0,05. Los datos no numéricos serán analizados cualitativamente por tematización y categorización.
Aprobación ética y consentimiento para participar:
El protocolo de estudio fue aprobado por el Comité de Ética del Hospital de Lieja como Comité Central y el Hospital de Charleroi como Comité Local (número: B70720183767, referencia: 2018/268). Los documentos de información y consentimiento destinados a profesionales sanitarios y pacientes fueron validados por ambos Comités de Ética. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes (profesionales de la salud y representante legal del paciente) incluidos en este estudio. Todos los procedimientos realizados a través de este estudio se realizaron de acuerdo con la Declaración de Helsinki de 1964 y sus enmiendas posteriores.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Liège, Bélgica, 4000
- University of Liege
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión - profesionales de la salud:
- Trabajando en la unidad de cuidados intensivos (sitio de estudio).
Criterios de exclusión - profesionales de la salud:
- Falta de consentimiento.
Criterios de inclusión - pacientes:
- Estar hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos (lugar de estudio),
- Despierto con una Escala de Agitación-Sedación de Richmond (RASS) entre "inquieto" (+1) y "somnolencia" (-1),
- Edad de 18 años o más,
- hablante de francés.
Criterios de exclusión - pacientes:
- falta de consentimiento,
- Discapacidad visual grave (p. ej., ceguera).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Tablero de comunicación
La placa de comunicación consta de una interfaz de papel impreso con un tamaño de 42 x 30 cm.
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La comparación entre la placa de comunicación y el eye tracking, realizada de forma cruzada, genera una aleatorización de los pacientes (de la parte transversal) en dos grupos y las interfaces de comunicación se dividieron en dos periodos de tiempo: el grupo A recibió eye tracking/comunicación secuencia de tablero y el grupo B recibió tablero de comunicación/secuencia de seguimiento ocular.
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Experimental: Registro visual
El dispositivo de seguimiento ocular combina una computadora portátil con un tamaño de pantalla de 29 x 16 cm, un rastreador ocular (PCEye Mini, Tobii dynavox, Danderyd, Suecia), una interfaz generada por un software de comunicación (Communicator 5, Tobii dynavox) y un telescópico apoyo.
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La comparación entre la placa de comunicación y el eye tracking, realizada de forma cruzada, genera una aleatorización de los pacientes (de la parte transversal) en dos grupos y las interfaces de comunicación se dividieron en dos periodos de tiempo: el grupo A recibió eye tracking/comunicación secuencia de tablero y el grupo B recibió tablero de comunicación/secuencia de seguimiento ocular.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cuestionario de estado del arte: dificultades de comunicación relacionadas con la ventilación mecánica experimentadas por los profesionales de la salud.
Periodo de tiempo: Antes del uso de las interfaces de comunicación.
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Cuestionario autoadministrado que evalúa las dificultades para comunicarse con pacientes intubados o traqueostomizados, la evitación de interacciones con los pacientes, la percepción de la ayuda que pueden brindar los sistemas de comunicación alternativos y el interés por aprender a utilizar estos sistemas.
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Antes del uso de las interfaces de comunicación.
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Escala de facilidad de comunicación (ECS): dificultades de comunicación relacionadas con la ventilación mecánica experimentadas por los pacientes.
Periodo de tiempo: Antes del uso de las interfaces de comunicación.
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Escala multidimensional completada a través de una entrevista asistida y que cubre la dificultad para ser entendido; comunicar necesidades físicas, pensamientos y sentimientos, en particular a familiares, enfermeras y médicos; y para hacer preguntas sobre la atención y el estado de salud.
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Antes del uso de las interfaces de comunicación.
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Cantidad de mensajes transmitidos a través del tablero de comunicación.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Cantidad de mensajes transmitidos a través del eye tracking.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Tasa de éxito para el tablero de comunicación.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Tasa de éxito para el seguimiento ocular.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Nivel de satisfacción del tablero de comunicación.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Nivel de satisfacción por el eye tracking.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Contenido de comunicación para el tablero de comunicación.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Contenido de comunicación para el seguimiento ocular.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Dificultades de uso relacionadas con la placa de comunicación.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Dificultades de uso relacionadas con el seguimiento ocular.
Periodo de tiempo: Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Indicador de eficacia de la comunicación, recogido a través del formulario de intervención.
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Durante el uso de las interfaces de comunicación.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Stephan Ehrmann, MD, PhD, University hospital and University of Tours
- Director de estudio: Laetitia Bodet-Contentin, MD, PhD, University hospital and University of Tours
- Investigador principal: Yoann Marechal, MD, PhD, University hospital of Charleroi
- Investigador principal: Emilie Szymkowicz, MSc, University of Liege
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Ten Hoorn S, Elbers PW, Girbes AR, Tuinman PR. Communicating with conscious and mechanically ventilated critically ill patients: a systematic review. Crit Care. 2016 Oct 19;20(1):333. doi: 10.1186/s13054-016-1483-2.
- Garry J, Casey K, Cole TK, Regensburg A, McElroy C, Schneider E, Efron D, Chi A. A pilot study of eye-tracking devices in intensive care. Surgery. 2016 Mar;159(3):938-44. doi: 10.1016/j.surg.2015.08.012. Epub 2015 Sep 8.
- Bodet-Contentin L, Gadrez P, Ehrmann S. Eye-tracking and speech-generating technology to improve communication with intubated intensive care unit patients: initial experience. Intensive Care Med. 2018 May;44(5):676-677. doi: 10.1007/s00134-018-5093-0. Epub 2018 Mar 3. No abstract available.
- Miglietta MA, Bochicchio G, Scalea TM. Computer-assisted communication for critically ill patients: a pilot study. J Trauma. 2004 Sep;57(3):488-93. doi: 10.1097/01.ta.0000141025.67192.d9.
- Maringelli F, Brienza N, Scorrano F, Grasso F, Gregoretti C. Gaze-controlled, computer-assisted communication in Intensive Care Unit: "speaking through the eyes". Minerva Anestesiol. 2013 Feb;79(2):165-75. Epub 2012 Nov 22.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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- B707201837671
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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