- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05651984
Strategie di comunicazione per pazienti ventilati meccanicamente in unità di terapia intensiva
Analisi comparativa della scheda di comunicazione e del tracciamento oculare nei pazienti in terapia intensiva ventilati meccanicamente
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Misura di prova:
La dimensione del campione degli operatori sanitari è stimata per convenienza a 100 professionisti in base alla popolazione accessibile nel sito dello studio (ovvero il 95% degli operatori sanitari del sito dello studio). La dimensione del campione dei pazienti è stimata a 44 pazienti sulla base di calcoli statistici (con un tasso di errore di tipo 1 del 5%, un tasso di errore di tipo 2 del 10% e un rapporto di allocazione di 1), inclusi due gruppi di 22 pazienti.
Intervento:
La parte trasversale ha coinvolto gli operatori sanitari attraverso il “questionario sullo stato dell'arte” ei pazienti attraverso la “scala di facilità di comunicazione”. La parte crossover ha quindi randomizzato i pazienti dalla parte trasversale in due gruppi e le interfacce di comunicazione sono state divise in due periodi di tempo: il gruppo A ha ricevuto la sequenza di tracciamento oculare/scheda di comunicazione e il gruppo B ha ricevuto la sequenza di tracciamento oculare/scheda di comunicazione. Per ogni periodo sono state valutate le interfacce di comunicazione attraverso la “scheda intervento”. La scheda di comunicazione fornisce messaggi semplici basati su contenuti ortografici e iconici. Il sistema computerizzato di eye tracking consente la produzione e la costruzione di messaggi semplici o complessi (inclusi word processing con suggerimenti ortografici e sintesi vocale), anche basati su contenuti ortografici e iconici.
Analisi statistica:
I dati numerici saranno analizzati quantitativamente utilizzando il software R (versione 2016 3.5.3). La distribuzione gaussiana sarà stimata mediante confronto media/mediana, simmetria dell'istogramma, distribuzione quantile-quantile e test di shapiro-wilk. L'analisi statistica delle variabili di crossover (interazione trattamento-periodo, effetto periodo ed effetto trattamento) verrà eseguita utilizzando i test non parametrici di Mann-Whitney (variabili ordinali) e chi-quadrato (variabili binarie). Un valore p inferiore a 0,05 è stato considerato significativo. I dati non numerici saranno analizzati qualitativamente mediante tematizzazione e categorizzazione.
Approvazione etica e consenso alla partecipazione:
Il protocollo di studio è stato approvato dal Comitato Etico dell'Ospedale di Liegi come Comitato Centrale e dall'Ospedale di Charleroi come Comitato Locale (numero: B70720183767, riferimento: 2018/268). I documenti informativi e di consenso destinati agli operatori sanitari e ai pazienti sono stati validati da entrambi i Comitati Etici. Il consenso informato scritto è stato ottenuto da tutti i partecipanti (operatori sanitari e rappresentante legale del paziente) inclusi in questo studio. Tutte le procedure eseguite attraverso questo studio erano conformi alla Dichiarazione di Helsinki del 1964 e ai suoi successivi emendamenti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Liège, Belgio, 4000
- University of Liege
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione - operatori sanitari:
- Lavorare nell'unità di terapia intensiva (luogo di studio).
Criteri di esclusione - operatori sanitari:
- Mancanza di consenso.
Criteri di inclusione - pazienti:
- Essere ricoverato nell'unità di terapia intensiva (luogo di studio),
- Svegliarsi con una scala Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) tra "irrequieto" (+1) e "assonnato" (-1),
- Età di 18 anni o più,
- Altoparlante francese.
Criteri di esclusione - pazienti:
- Mancato consenso,
- Compromissione visiva grave (ad es. cecità).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Tabellone per la comunicazione
La scheda di comunicazione è costituita da un'interfaccia di carta stampata con una dimensione di 42 x 30 cm.
|
Il confronto tra la scheda di comunicazione e l'eye tracking, condotto come crossover, genera una randomizzazione dei pazienti (dalla parte trasversale) in due gruppi e le interfacce di comunicazione sono state suddivise in due periodi temporali: il gruppo A ha ricevuto eye tracking/comunicazione sequenza della scheda e il gruppo B ha ricevuto la sequenza della scheda di comunicazione/eye tracking.
|
|
Sperimentale: Tracciamento oculare
Il dispositivo di tracciamento oculare combina un computer portatile con una dimensione dello schermo di 29 x 16 cm, un tracciatore oculare (PCEye Mini, Tobii dynavox, Danderyd, Svezia), un'interfaccia generata da un software di comunicazione (Communicator 5, Tobii dynavox) e un telescopio telescopico sostegno.
|
Il confronto tra la scheda di comunicazione e l'eye tracking, condotto come crossover, genera una randomizzazione dei pazienti (dalla parte trasversale) in due gruppi e le interfacce di comunicazione sono state suddivise in due periodi temporali: il gruppo A ha ricevuto eye tracking/comunicazione sequenza della scheda e il gruppo B ha ricevuto la sequenza della scheda di comunicazione/eye tracking.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Questionario sullo stato dell'arte - Difficoltà di comunicazione relative alla ventilazione meccanica vissute dagli operatori sanitari.
Lasso di tempo: Prima dell'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Questionario autosomministrato che valuta le difficoltà di comunicazione con pazienti intubati o tracheostomizzati, l'evitamento di interazioni con i pazienti, la percezione dell'aiuto che potrebbe essere fornito da sistemi di comunicazione alternativi e l'interesse ad imparare ad utilizzare questi sistemi.
|
Prima dell'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Scala di facilità di comunicazione (ECS) - difficoltà di comunicazione relative alla ventilazione meccanica vissute dai pazienti.
Lasso di tempo: Prima dell'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Scala multidimensionale completata attraverso un'intervista assistita e che copre la difficoltà da comprendere; comunicare bisogni fisici, pensieri e sentimenti in particolare con parenti, infermieri e medici; e per porre domande sull'assistenza e sullo stato di salute.
|
Prima dell'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Quantità di messaggi trasmessi attraverso la scheda di comunicazione.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Quantità di messaggi trasmessi attraverso l'eye tracking.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Tasso di successo per la scheda di comunicazione.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Percentuale di successo per l'eye tracking.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Livello di soddisfazione per il comitato di comunicazione.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Livello di soddisfazione per l'eye tracking.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Contenuti di comunicazione per la scheda di comunicazione.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Contenuti di comunicazione per l'eye tracking.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Difficoltà d'uso legate alla scheda di comunicazione.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
|
Difficoltà d'uso legate all'eye tracking.
Lasso di tempo: Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Indicatore di efficacia comunicativa, raccolto attraverso la scheda di intervento.
|
Durante l'uso delle interfacce di comunicazione.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Stephan Ehrmann, MD, PhD, University hospital and University of Tours
- Direttore dello studio: Laetitia Bodet-Contentin, MD, PhD, University hospital and University of Tours
- Investigatore principale: Yoann Marechal, MD, PhD, University hospital of Charleroi
- Investigatore principale: Emilie Szymkowicz, MSc, University of Liege
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ten Hoorn S, Elbers PW, Girbes AR, Tuinman PR. Communicating with conscious and mechanically ventilated critically ill patients: a systematic review. Crit Care. 2016 Oct 19;20(1):333. doi: 10.1186/s13054-016-1483-2.
- Garry J, Casey K, Cole TK, Regensburg A, McElroy C, Schneider E, Efron D, Chi A. A pilot study of eye-tracking devices in intensive care. Surgery. 2016 Mar;159(3):938-44. doi: 10.1016/j.surg.2015.08.012. Epub 2015 Sep 8.
- Bodet-Contentin L, Gadrez P, Ehrmann S. Eye-tracking and speech-generating technology to improve communication with intubated intensive care unit patients: initial experience. Intensive Care Med. 2018 May;44(5):676-677. doi: 10.1007/s00134-018-5093-0. Epub 2018 Mar 3. No abstract available.
- Miglietta MA, Bochicchio G, Scalea TM. Computer-assisted communication for critically ill patients: a pilot study. J Trauma. 2004 Sep;57(3):488-93. doi: 10.1097/01.ta.0000141025.67192.d9.
- Maringelli F, Brienza N, Scorrano F, Grasso F, Gregoretti C. Gaze-controlled, computer-assisted communication in Intensive Care Unit: "speaking through the eyes". Minerva Anestesiol. 2013 Feb;79(2):165-75. Epub 2012 Nov 22.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- B707201837671
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .