Haiman beetasolumassan ja toiminnan arviointi positroniemissiotomografialla ihmisen diabetes mellituksessa

Haiman beetasolumassa (BCFxM) voidaan määritellä löyhästi beetasolumassan (BCM) tuloksi kerrottuna beetasolufunktiolla (BCF). Nykyiset in vivo -menetelmät (esim. hyperglykeeminen puristin, suonensisäinen glukoositoleranssitesti, oraalinen glukoositoleranssitesti, seka-ateriatoleranssitesti) itse asiassa arvioivat BCFxM:n, ei beetasolujen toimintaa sinänsä. BCFxM:n menetys on sekä tyypin 1 (2) että tyypin 2 diabeteksen etiologian ja patogeneesin ytimessä. Ensin mainitussa beetasolumassan tuhoutuminen autoimmuuni-insuliitin vaikutuksesta on BCFxM-häviön ensisijainen determinantti. Jälkimmäisessä beetasolumassahäviö on noin 25-35 % ja se kasvaa jatkuvasti taudin keston myötä, mutta avainroolissa on lisäksi beetasolujen toiminnan menetys. Aikaisempi dogmi katsoi, että tyypin 1 diabeteksessa beetasolujen täydellinen tuhoutuminen saavutettiin ≈ 5 vuoden kuluessa diagnoosista. Viimeaikaiset tiedot ovat kyseenalaistaneet tämän käsitteen ja osoittaneet, että sekä beetasolujen että BCFxM:n (ts. ravinteiden stimuloima C-peptidin eritys, joka on ekvimolaarinen ja samanaikainen insuliinin erittymisen kanssa ja on paljon parempi BCFxM:n biomarkkeri kuin insuliinipitoisuus) on havaittavissa jopa vuosikymmeniä diagnoosin jälkeen. Eksendiini-4 on jo leimattu positroneja emittoivalla nuklidilla ja tehty PET-kuvaukseksi diagnostisia tarkoituksia varten. Tiukissa koeolosuhteissa voitiin arvioida ligandin beetasolujen standardisoitu sisäänotto tilavuutta kohti (SUV). Lisäksi nykyiset PET-CT-laitteet voivat myös mitata haiman tilavuutta. BCFxM voidaan määrittää tarkasti suhteellisen yksinkertaisten testien, kuten seka-aterian, matemaattisen mallintamisen avulla.

Tutkijat arvioivat beetasolumassan (BCM) ja beetasolutoiminnan (BCF) suhteellisia rooleja kahdessa polaarisessa BCFxM-ryhmässä: ihmisissä, joilla on pitkäaikainen tyypin 1 diabetes (lähes 0 BCFxM) ja lihavilla ihmisillä, joilla on normaali glukoosin säätely (korkein). odotettu BCFxM), eli tutkijat testaavat menetelmäämme negatiivisessa kontrollissa (tyypin 1 diabetes) ja vahvasti positiivisessa kontrollissa (komplisoitumaton liikalihavuus). Joukko vähärasvaisia ​​verrokkeja tutkitaan sen varmistamiseksi, että niiden BCM-arvot, jotka on määritetty 68GA-eksendiini-4 PET-CT:llä, putoavat, kuten pitääkin, tyypin 1 diabeteksen ja liikalihavuuden väliselle välialueelle.