Varjomaton CT akuutissa umpilisäkkeessä

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus on yleinen vatsakipujen syy, ja sen arvioitu elinikäinen riski on 7–9 %.[1] Umpilisäkkeen tulehduksen diagnosoinnin TT:llä herkkyys ja spesifisyys on 87 % ja 76 %. Klassisesti akuutti umpilisäke diagnosoidaan tunnistamalla laajentunut umpilisäke (halkaisijaltaan yli 6 mm).

Jotkut tutkimukset ehdottavat yli 7 mm:n raja-arvon käyttöä TT:n ennustekyvyn parantamiseksi.

Toisaalta umpilisäkkeen tulehdus diagnosoidaan säännöllisesti radiologisten tutkimusten avulla. Itse asiassa kuvantaminen on usein ratkaiseva tekijä operatiivisen ja ei-operatiivisen hallinnan välillä. Vaikka diagnoosi voi olla kliininen perusteellisen historian ja fyysisen tutkimuksen jälkeen, kuvantamista käytetään säännöllisesti kyseisen diagnoosin vahvistamiseksi. Yleisimmin käytetty radiografinen tutkimus on CT-skannaus sen nopeuden, herkkyyden ja spesifisyyden vuoksi. US on myös suhteellisen hyödyllinen tapa diagnosoida akuutti umpilisäke, sillä on rajoituksensa. Ultraääni on erittäin riippuvainen käyttäjästä, ja se toimii parhaiten henkilöillä, joiden vatsassa on vähemmän rasvaa ja lihaksia (eli lapsia). Tällä hetkellä negatiivinen umpilisäkkeen poisto on alle 12 % miehillä, mutta voi olla jopa 33 % naisilla; Tarkat kuvantamistutkimukset voivat vähentää potilaille suoritettavien tarpeettomien leikkausten määrää. Tästä syystä on olennaista tietää, mikä tutkimus antaa kliinikolle tarkimmat tiedot hänen kliinisen skenaarion mukaan.