TC sin contraste en apendicitis aguda

La apendicitis aguda es una causa frecuente de dolor abdominal, con un riesgo estimado de por vida de 7 a 9 %.[1] El diagnóstico de apendicitis en la TC tiene una sensibilidad y especificidad del 87% y 76%, respectivamente. Clásicamente, el diagnóstico de apendicitis aguda se realiza mediante la identificación de un apéndice agrandado (más de 6 mm de diámetro) .

Algunos estudios sugieren utilizar un valor de corte superior a 7 mm para mejorar la capacidad pronóstica de la TC.

Por otro lado, la apendicitis se diagnostica regularmente mediante estudios de radiología. De hecho, las imágenes suelen ser el factor decisivo entre el tratamiento quirúrgico y el no quirúrgico. Aunque el diagnóstico puede ser clínico después de una historia clínica y un examen físico completos, las imágenes se emplean regularmente para confirmar el diagnóstico en cuestión. El estudio radiográfico más utilizado es la tomografía computarizada, dada su rapidez, sensibilidad y especificidad. La ecografía también es una modalidad relativamente útil para diagnosticar la apendicitis aguda, tiene sus limitaciones. El ultrasonido depende en gran medida del operador y tiende a funcionar mejor en personas con menos contenido de grasa y músculo en el abdomen (es decir, niños). Actualmente, la apendicectomía negativa es inferior al 12% en hombres pero puede llegar hasta el 33% en mujeres; los estudios de imágenes precisos podrían reducir la cantidad de cirugías innecesarias realizadas en los pacientes. Por lo tanto, es esencial saber qué estudio proporcionará al médico la información más precisa para su escenario clínico específico.