Mukokutaaniset ilmenemismuodot potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus NewVallyssa ja Assuitissa; sairaalapohjainen tutkimus

Krooninen munuaissairaus (CKD) määritellään munuaisten rakenteen tai toiminnan poikkeavuuksiksi, joita esiintyy yli 3 kuukautta ja joilla on terveysvaikutuksia. krooninen munuaissairaus luokitellaan syyn perusteella, glomerulaarisen suodatusnopeuden luokkaan (G1-G5) ja albuminurialuokkaan (A1-A3), lyhennettynä CGA. (Michel et ai., 2023).

Krooninen munuaissairaus (CKD) vaikuttaa jopa 13 %:iin väestöstä ja voi edetä munuaisten vajaatoimintaan ja kuolemaan. Jotkut kroonisen munuaissairauden riskitekijät tunnetaan hyvin, kuten korkea verenpaine ja diabetes. On näyttöä siitä, että tulehdukselliset ihosairaudet, kuten ekseema ja psoriasis, voivat myös lisätä kroonisen munuaissairauden riskiä. (Schonmann et al., 2021).

Iho toimii taustalla olevien systeemisten ongelmien peilinä. Hienovaraisten ihon kliinisten osoittimien varhainen diagnoosi auttaa usein tunnistamaan munuaissairauksia ja välttämään diagnoosin ja hoidon viivästymistä. Ihon muutoksia voidaan havaita munuaisten vajaatoiminnan alusta evoluution loppuvaiheeseen asti. (Vivek et al, 2021) Suurin osa potilaista, joilla on vaikea krooninen munuaissairaus, etenee loppuvaiheen munuaissairauteen (ESRD). Ihon ilmenemismuodot ovat yleisiä kroonisen munuaissairauden kaikissa vaiheissa, erityisesti kohti loppuvaiheen munuaissairautta. (Rattan et al., 2018).

Kroonisen munuaissairauden esiintyvyys lisääntyy, ja myös siihen liittyvien ihosairauksien ilmaantuvuus ja esiintyvyys lisääntyy. Niiden varhainen tunnistaminen ja hoito sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähentämiseksi on välttämätöntä. (Timur et al, 2014) Loppuvaiheen munuaissairauden ihoilmiöiden patogeneesiin liittyy monia tekijöitä, mukaan lukien elektrolyyttitasapainon epätasapaino, ureemisten aineiden kerääntyminen ja samanaikainen sairaus (Goldman et al, 2012).

Kroonisten munuaissairauksien ihoilmiöissä on kaksi pääluokkaa: epäspesifiset ja spesifiset.

Epäspesifisiä ilmenemismuotoja ovat kutina, ihon värin muutokset, kseroosi ja puolitoista kynnet. Spesifisiä ilmenemismuotoja ovat hankinnainen perforoiva dermatoosi, rakkuloita, metastaattinen kalkkiutuminen ja nefrogeeninen systeeminen fibroosi. (Goldman et al, 2012).

Kroonisen munuaissairauden mukokutaanisten ilmenemismuotojen mallia Eldakhlassa, Uudessa laaksossa, Egyptissä, ei ole tutkittu aikaisemmin.