Raudalla täydennetty ruoka parantaa japanilaisen enkefaliitti- ja lavantautirokotteen immunogeenisyyttä

Raudanpuuteanemia (IDA) on maailmanlaajuinen kansanterveysongelma, ja sen esiintyvyys on suurin Afrikassa ja Kaakkois-Aasiassa. Vaikka rokotusohjelmat ovat saavuttaneet suuren maailmanlaajuisen kattavuuden, rokotteet ovat usein heikompia alhaisen ja keskitulotason maissa (LMIC). Syy on edelleen epävarma, mutta aliravitsemus, mukaan lukien ID, on todennäköisesti osansa. Viimeaikaiset in vitro ja in vivo -tutkimuksemme ovat osoittaneet raudan tilan merkityksen adaptiivisessa immuniteetissa ja rokotevasteessa. Hypoferremia heikensi T-soluja, B-soluja ja neutraloivia vasta-ainevasteita influenssavirusinfektiolle hiirillä, mikä mahdollisti viruksen säilymisen. Raudanpuutteellisilla aneemisilla kenialaisnaisilla, jotka saivat suonensisäistä rautaa rokotuksen yhteydessä, oli parempi immuunivaste ChAdOx Coronavirus 19 (COVID-19) -rokotteen ja keltakuumerokotteen ensimmäiselle annokselle. Japanilainen enkefaliitti ja lavantauti ovat endeemisiä Thaimaassa. Rokotteita on saatavilla, mutta niiden teho vaihtelee. On epävarmaa, heikentääkö ID aikuisten rokotevastetta elävälle heikennetylle japanilaisen enkefaliitti (JE) ja lavantauti Vi -polysakkaridi (Vi-PS) -rokotteelle ja parantaako raudan lisääntyminen raudan lisäämisen kautta rokotevastetta.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida, heikentääkö thaimaalaisten naisten IDA immuunivastetta JE- ja lavantauti Vi-PS -rokotteelle ja parantaako raudan lisäys heidän vastetta.

Tässä kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa IDA-naiset jaetaan kahteen tutkimusryhmään: ryhmä 1 (lisäysryhmä) saa raudalla vahvistettuja keksejä (15 mg rautaa rautafumaraattina) 56 päivän ajan; ryhmä 2 (kontrolliryhmä) saa väkevöimättömiä keksejä 56 päivän ajan. Kaikki naiset saavat elävän heikennetyn JE- ja lavantauti Vi-PS -rokotteen tutkimuspäivänä 28. Rokotevaste mitataan 28 päivää rokotuksen jälkeen (päivänä 56) molemmissa ryhmissä.