Lääkehoidon määräysmalli ja sitoutumistaso rautakelaatiohoitoon talassemiassa

Talassemiat ovat geneettisten häiriöiden heterogeeninen ryhmä, joka johtuu hemoglobiinin alfa- tai beeta-ketjujen synteesin heikkenemisestä, mikä johtaa toimintahäiriöön, punasolujen eliniän lyhenemiseen ja hemolyyttiseen anemiaan sekä tehottomaan erytropoieesiin, joka johtaa krooniseen anemiaan. Talassemia on endeeminen Lähi-idässä, Välimeren alueella ja Kaakkois-Aasiassa, sen esiintyvyys näillä alueilla on 7–10%. Kliiniseen käyttöön on lisensoitu kolme rautakelaattoria, nimittäin deferoksamiini (DFO), deferiproni (DFP) ja deferasiroksi (DFX). Verensiirtojen ja tieto- ja viestintätekniikan kehitys muuttaa tämän taudin kuolemaan johtaneesta lapsuuden sairaudesta aikuisten krooniseksi sairaudeksi. Toisaalta talassemiapotilaat, joilla on tieto- ja viestintätekniikka ja jotka kärsivät terapiaan liittyvistä haasteista, kuten laiminlyönnistä, tieto- ja viestintätekniikkaan sitoutumattomuus, on edelleen pitkäaikainen ja vakava ongelma talassemiassa, ja niitä esiintyy maailmanlaajuisesti 30–80 prosentissa. Ongelma TVT:n noudattamatta jättämisestä ja optimaalisesta reagointikyvystä on monimutkainen ja monitekijäinen, kuten sivuvaikutukset ja hallinnot riittämättömän tiedon ja käytännön lisäksi heikentävät sitoutumista tieto- ja viestintätekniikkaan, mikä lisää sairastuvuutta ja kuolleisuutta