- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06468553
Monitieteinen hoito elämäntapojen muutoksille aineenvaihdunnan hallinnassa ja elämänlaadussa prediabetesissa (PreCPro) (PreCPro)
lauantai 15. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Clinica Especializada en el Manejo de la Diabetes en la Ciudad de Mexico
Monitieteisen hoitoohjelman vaikutus elämäntapojen muutokseen aineenvaihdunnan hallinnassa ja elämänlaadussa esidiabeteksessa: Mexico Cityn esidiabeteksen hoitoohjelma
Prediabetes on osa tyypin 2 diabetes mellituksen luonnollista historiaa, ja se on yksi tärkeimmistä sairastuvuuden ja kuolleisuuden syistä Meksikossa.
Tiedetään, että ylipaino ja liikalihavuus ovat tärkeimmät riskitekijät insuliiniresistenssin syntymiselle ja tämä puolestaan johtaa prediabetes-diabetes mellitukseen 2, jotka vaikuttavat yksin tai yhdessä, ylimääräiseen rasvakudosten, pääasiassa sisäelinten, ja Prediabetes lisää kardiovaskulaarista riskiä ennen kuin hyperglykemiaa ilmaantuu diabeteksen diagnostiset kriteerit.
On kehitetty tehokkaita strategioita, jotka keskittyvät elämäntottumusten muuttamiseen (ruokavaliotapojen muutokset ja lisääntynyt fyysinen aktiivisuus) painonpudotuksen edistämiseksi populaatioissa, joissa on glukoosimuutoksia tai ei niitä, mutta rajoituksia sairastuneen väestön koon suhteen.
Tätä tarkoitusta varten on kehitetty pieni määrä tutkimuksia, jotka keskittyvät monitieteiseen interventioon matalan ja keskitulotason maissa.
Prediabetes-hoitoohjelma (PreCPro) on Mexico Cityn hallituksen perusterveydenhuollon julkisten terveydenhuoltopalvelujen (CDMX) kehittämä hoitoaloite painonpudotuksen edistämiseksi ja hyperglykemian vähentämiseksi potilaaseen keskittyvän poikkitieteellisen hoitotiimin muodostaman intervention avulla. painopisteenä on edistää ihmisten käyttäytymisen muutosta terveellisten ruokailutottumusten ja fyysisen aktiivisuuden omaksumiseksi.
Prediabetes-hoitoohjelman (PreCPro) kohderyhmän muodostavat potilaat, joilla on esidiabetes, ilman pitkälle edenneitä sairauksia ja jotka saavat säännöllistä hoitoa julkisessa perusterveydenhuollossa Mexico Cityssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Prediabetes on osa progressiivisen dysglykemian jatkumoa, joka tunnistetaan hyperglykemiasta, joka johtuu β-solujen tuhoutumisesta tai toimintahäiriöstä, joka etenee, kunnes plasman glukoosipitoisuudet ovat diabetes mellituksen alueella, jolloin tila on jo havaittu.
elinvaurioita, joita ei voida enää täysin korjata ja jotka johtavat sen jälkeen perheiden vammaisuuden, sairastuvuuden ja kuolleisuuden lisääntymiseen sekä kansallisten terveydenhuoltojärjestelmien korkeisiin hoitokustannuksiin.
Diabetes 2:n ennaltaehkäisyyn esidiabeteksen diagnoosin kautta tunnistettavissa olevista vaiheista kehitetty hoito keskittyy käyttäytymismuutosten edistämiseen terveellisen ruokavalion omaksumiseksi ja fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi tavoitteena painonpudotus ja siitä johtuva hyperglykeemisen tilan remissio.
Vaikka tätä tarkoitusta varten on luotu tehokkaita käyttäytymisohjelmia, joista tunnetuin on Yhdysvaltojen Diabetes Prevention Program (DPP) ja joka on osa sen kansallista hoitostrategiaa, vastaavaa hoitoa on toteutettu matala- ja keskituloisissa maissa. rajallinen laajuus, koska se keskittyy vain pieniin tutkimuksiin.
Esteitä tällaisten hoito-ohjelmien toteuttamiselle ovat yleensä terveydenhuollon laitosten taloudellisten resurssien puute, vaikeus mukauttaa vakiintuneita ohjelmia kunkin väestön erityisiin sosiokulttuurisiin ominaisuuksiin, näihin ohjelmiin pääsyn puute joko palvelujen puutteen vuoksi. aikaa tai osallistumisvaikeuksia, jotka johtuvat muun muassa osallistujien etäisyydestä.
Painonpudotuksen ruokavalion muutoksilla ja lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella on osoitettu estävän tai viivästävän esidiabeteksen etenemistä diabetekseksi 2. PreCPro-ohjelma on Mexico Cityn hallituksen perusterveydenhuollon julkisten terveydenhuoltopalvelujen kehittämä hoitoaloite. kansallisten ja kansainvälisten diabetes mellituksen ehkäisyohjeiden suosittelemien pilareiden (ruokavalio ja fyysinen aktiivisuus) mukaisesti.
PreCPro-ohjelman kohdejoukon muodostavat potilaat, joilla on esidiabetes ilman edenneitä sairauksia ja jotka saavat säännöllistä hoitoa julkisessa perusterveydenhuollossa Mexico Cityssä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
80
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ruben Silva-Tinoco, MD
- Puhelinnumero: 6690 50381700
- Sähköposti: ruben_ost@hotmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Viridiana De la Torre-Saldaña, MD
- Puhelinnumero: 6699 50381700
- Sähköposti: dradelatorreviridiana@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Iztapalapa
-
Mexico City, Iztapalapa, Meksiko, 09060
- Rekrytointi
- Clinica Especializada en el Manejo de la Diabetes
-
Ottaa yhteyttä:
- Ruben Silva-Tinoco, MD
- Puhelinnumero: 6690 50381700
- Sähköposti: ruben_ost@hotmail.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Viridiana De la Torre-Saldaña, MD
- Puhelinnumero: 6699 50381700
- Sähköposti: dradelatorreviridiana@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Esidiabeteksen diagnoosi
- Hyväksyminen ohjelmaan osallistumiseen allekirjoittamalla tietoisen suostumuslomakkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Minkä tahansa tyyppinen diabetes
- Pitkälle edenneet sairaudet, kuten iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, KDOQI-munuaisten vajaatoiminta ≥1, aivoverisuonisairaus, jolla on toiminnallisia jälkitauteja, tai sellaiset, joilla on elinikää rajoittavia sairauksia, kuten pitkälle edenneet pahanlaatuiset kasvaimet
- Riippuvuus laittomista huumeista
- Tilat, jotka vaativat lyhytaikaista kirurgista hoitoa.
- Raskaus
- Pitkälle edennyt kognitiivinen vajaatoiminta tai vakavat psykiatriset häiriöt, jotka estävät hoidon noudattamista
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden käyttöön liittyy verensokeritason muutoksia tai painon nousua tai laskua, esim. esim. metformiini, glukagonin kaltaiset peptidi-1-reseptoriagonistit, orlistaatti tai kortikosteroidit
- Käyttää aktiivisesti lisäravinteita ruokavalion tai naturopaattisten, homeopaattisten tai vaihtoehtoisten hoitojen alla
- Onko sinulla minkä tahansa tyyppinen bariatrinen kirurginen toimenpide tai painonpudotuslaite
- Osallistuminen toiseen elämäntapaan, käyttäytymisen muutokseen tai painonpudotus- tai -lisäysohjelmaan tai tutkimustutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Prediabetes hoitoohjelma
Interventio, joka koostuu tieteidenvälisestä hoitotiimistä, potilaskeskeisestä hoidon lähestymistavasta käyttäytymisen muuttamiseen terveellisen ruokailun ja fyysisen aktiivisuuden omaksumiseksi
|
Potilaita hoitaa lääketieteen, ravitsemusterapeutin ja psykologian tiimi, yhteensä 14 yksilö- ja ryhmäkäynnillä 12 kuukauden hoidon aikana.
Interventiossa on alkuvaihe, joka kestää 6 kuukautta, jolloin sovitaan 12 käyntiä ja vielä 6 kuukautta kestävä siirtymävaihe, jossa suunnitellaan 2 lisäkäyntiä.
Potilaat arvioidaan 6 kuukauden, 12 kuukauden ja 24 kuukauden iässä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykeeminen hallinta ohjelman alkuvaiheen jälkeen
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
HbA1c (prosentti): HbA1c:tä verrataan ensimmäisestä käynnistä kuusi kuukautta myöhemmin
|
kuusi kuukautta
|
|
Painon muutos ohjelman alkuvaiheen jälkeen
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Paino kilogrammoina.
Painoa verrataan ensimmäisestä vierailusta kuuden kuukauden kuluttua
|
kuusi kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Glykeeminen hallinta
Aikaikkuna: kaksikymmentäneljä kuukautta
|
HbA1c (prosentti): HbA1c:tä verrataan viimeisestä käynnistä (kaksitoista kuukautta) ja 24 kuukauden käynnistä
|
kaksikymmentäneljä kuukautta
|
|
Painon muutos
Aikaikkuna: kaksikymmentäneljä kuukautta
|
Painon muutosta (kg) verrataan edellisestä käynnistä (kaksitoista kuukautta) ja 24 kuukauden käynnistä
|
kaksikymmentäneljä kuukautta
|
|
Lipidien hallinta
Aikaikkuna: kaksikymmentäneljä kuukautta
|
Kokonaiskolesterolia, HDL-kolesterolia, ei-HDL-kolesterolia ja triglyseridejä mg/dl:na verrataan viimeisestä käynnistä (12 kuukautta) ja 24 kuukauden käynnistä
|
kaksikymmentäneljä kuukautta
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: kaksikymmentäneljä kuukautta
|
Systolista ja diastolista verenpainetta (mmHg) verrataan viimeisestä käynnistä (12 kuukautta) ja 24 kuukauden käynnistä
|
kaksikymmentäneljä kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatukäsitys arvioitu EuroQol (EQ-5D) Visual Analogue Scale -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: kaksikymmentäneljä kuukautta
|
Terveyteen liittyvä elämänlaadun käsitys EQ-5D-kyselylomakkeen visuaalisella analogisella asteikolla (0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsehoitoa).
Terveyteen liittyvää elämänlaatua verrataan viimeisestä vierailusta (kaksitoista kuukautta) ja 24 kuukauden vierailusta
|
kaksikymmentäneljä kuukautta
|
|
Glykeeminen hallinta
Aikaikkuna: kaksitoista kuukautta
|
HbA1c (prosentti): HbA1c:tä verrataan kuuden kuukauden käynnistä viimeiseen käyntiin (12 kuukautta)
|
kaksitoista kuukautta
|
|
Painon muutos
Aikaikkuna: kaksitoista kuukautta
|
Painonmuutosta kilogrammoina verrataan kuuden kuukauden vierailusta viimeiseen käyntiin (12 kuukautta)
|
kaksitoista kuukautta
|
|
Lipidien hallinta
Aikaikkuna: kaksitoista kuukautta
|
Kokonaiskolesterolia, HDL-kolesterolia, ei-HDL-kolesterolia ja triglyseridejä (mg/dl) verrataan kuuden kuukauden käynnistä viimeiseen käyntiin (12 kuukautta)
|
kaksitoista kuukautta
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: kaksitoista kuukautta
|
Systolista ja diastolista verenpainetta (mmHg) verrataan kuuden kuukauden käynnistä viimeiseen käyntiin (12 kuukautta)
|
kaksitoista kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatukäsitys arvioitu EuroQol (EQ-5D) Visual Analogue Scale -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: kaksitoista kuukautta
|
Terveyteen liittyvä elämänlaadun käsitys EQ-5D-kyselylomakkeen visuaalisella analogisella asteikolla (0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsehoitoa).
Terveyteen liittyvää elämänlaatua verrataan kuuden kuukauden vierailusta viimeiseen vierailuun (12 kuukautta)
|
kaksitoista kuukautta
|
|
Lipidien hallinta
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Kokonaiskolesterolia, HDL-kolesterolia, ei-HDL-kolesterolia ja triglyseridejä (mg/dl) verrataan ensimmäisestä käynnistä kuusi kuukautta myöhään.
|
kuusi kuukautta
|
|
Verenpaine
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Systolista ja diastolista verenpainetta (mmHg) verrataan ensimmäisestä käynnistä kuuden kuukauden kuluttua.
|
kuusi kuukautta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatukäsitys arvioitu EuroQol (EQ-5D) Visual Analogue Scale -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
Terveyteen liittyvä elämänlaadun käsitys EQ-5D-kyselylomakkeen visuaalisella analogisella asteikolla (0-100, korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa itsehoitoa).
Terveyteen liittyvää elämänlaatua verrataan ensimmäisestä vierailusta kuuden kuukauden kuluttua
|
kuusi kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ruben Silva-Tinoco, MD, Clinica Especializada en el Manejo de la Diabetes
- Päätutkija: Viridiana De la Torre-Saldaña, MD, Clinica Especializada en el Manejo de la Diabetes
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Magliano DJ, Boyko EJ; IDF Diabetes Atlas 10th edition scientific committee. IDF DIABETES ATLAS [Internet]. 10th edition. Brussels: International Diabetes Federation; 2021. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK581934/
- Basto-Abreu A, Lopez-Olmedo N, Rojas-Martinez R, Aguilar-Salinas CA, Moreno-Banda GL, Carnalla M, Rivera JA, Romero-Martinez M, Barquera S, Barrientos-Gutierrez T. Prevalencia de prediabetes y diabetes en Mexico: Ensanut 2022. Salud Publica Mex. 2023 Jun 13;65:s163-s168. doi: 10.21149/14832. Spanish.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 1. maaliskuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 1. maaliskuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 15. kesäkuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 15. kesäkuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 21. kesäkuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 21. kesäkuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Lauantai 15. kesäkuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. kesäkuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 101 - 010 - 022 - 23
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
Tutkimuksen tutkijoiden on pyydettävä mahdollisuutta jakaa yksittäisten osallistujien tietoja ensisijaisesti instituution tutkimus- ja etiikkakomitealta.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .