Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tosimaailman tutkimus kolorektaalisyövän neoadjuvantti-/muunnoshoidosta kemoterapialla ja antiangiogeenisilla kohdennetuilla aineilla

maanantai 17. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Bin Xiong, MD, Wuhan University

Tosimaailman tutkimus paikallisesti edenneen tai metastaattisen paksusuolensyövän neoadjuvantti-/konversiohoidosta kemoterapialla yhdistettynä antiangiogeenisiin kohdennettaviin aineisiin

Frukvintinibi on jo tavallinen kolmannen linjan hoito metastaattisen paksusuolensyövän hoidossa, mutta frukvintinibin tehoa paikallisesti edenneen/edenneen paksusuolensyövän neoadjuvantti- ja konversiohoidossa ei ole vielä raportoitu. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarkkailla frukvintinibin tehoa ja turvallisuutta kemoterapiaan yhdistettynä kolorektaalisyöpäpotilaiden neoadjuvantti- tai muunnoshoidossa todellisessa maailmassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

70

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kiina, 430000
        • Zhongnan Hospital of Wuhan University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kolorektaalisyöpä, joka on saanut kemoterapiaa ja frukvintinibia neoadjuvantti- tai muunnoshoitona.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaiden on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tähän tutkimukseen:

    1. Ikä ≥18 vuotta ja ≤75 vuotta;
    2. Joko sukupuoli;
    3. Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu paksusuolen syöpä. Neoadjuvanttihoitokohortti: Peräsuolen syöpä rajoittuu korkeaan peräsuolen syöpään, mutta mukaan voidaan ottaa myös potilaat, joilla on keski- tai matala peräsuolen syöpä ja jotka eivät halua tai eivät sovellu neoadjuvantiseen kemoterapiaan.
    4. Neoadjuvanttihoitokohortti: Kliinisesti vaiheena II (T3-4N0M0) tai vaiheena III (T1-4N1-2M0) ja alun perin resekoitavissa; potilaat, joilla on kliininen vaihe M1, mutta alun perin resekoitavissa, voidaan myös sisällyttää neoadjuvanttihoitokohorttiin, kuten potilaat, joilla on vaiheen IV maksan oligometastaasi. Muutoshoitokohortti: Mukaan voidaan ottaa myös potilaat, joilla on alun perin ei-leikkauskelpoinen, mutta mahdollisesti resekoitavissa oleva paikallisesti edennyt tai edennyt etäpesäkkeinen paksusuolensyöpä (AJCC:n 8. mukaan), ja potilaat, joilla on paikallisesti edennyt matala peräsuolen syöpä, jotka eivät sovellu tai eivät halua saada kemosädehoitoa.
    5. Olet saanut kemoterapiaa ja frukvintinibia vähintään 2 sykliä. Neoadjuvanttihoitokohortissa potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet syöpähoitoa (sädehoitoa, kemoterapiaa, kohdennettua hoitoa tai immunoterapiaa jne.). Potilaat voidaan sisällyttää analyysisarjaan, jos he ovat saaneet frukvintinibihoitoa vähintään 2 syklin ajan ja heille on tehty vähintään yksi kasvainarviointi lähtötilanteen jälkeen. Kaikki tehoanalyysiin osallistuvat potilaat sisältyvät turvallisuusanalyysisarjaan.
    6. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​0-1 ennen hoitoa.
    7. Odotettu eloonjäämisaika > 6 kuukautta ennen neoadjuvanttihoitoa ja > 3 kuukautta ennen muunnoshoitoa.
    8. Ei merkittäviä elinten toimintahäiriöitä tai lääkkeiden vasta-aiheita ennen neoadjuvantti- tai muunnoshoitoa.
    9. Kohdevaurioille ei ole pakollista vaatimusta. Objektiivisen vasteprosentin (ORR) arviointi perustuu kaikkiin arvioitavissa oleviin potilaisiin riippumatta siitä, onko kohdevaurioita. Potilailta, joilla ei ole kohdeleesioita, ne, jotka on arvioitu ei-PR/ei-PD:ksi, analysoidaan stabiiliksi sairaudeksi (SD).

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, eivät ole oikeutettuja osallistumaan tutkimukseen:

    1. Muiden primaaristen pahanlaatuisten kasvaimien historia, paitsi: (1) pahanlaatuisten kasvainten täydellinen remissio vähintään 2 vuotta ennen ilmoittautumista eikä muun hoidon tarvetta tutkimusjakson aikana; (2) asianmukaisesti hoidettu ei-melanooma-ihosyöpä tai pahanlaatuinen melanooma ilman todisteita taudin uusiutumisesta; (3) hoidettu riittävästi in situ -karsinoomaa.
    2. dMMR/MSI-H.
    3. Naispotilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät.
    4. Tunnettu allergia (asteen 3 tai korkeampi allerginen reaktio) tai vasta-aihe antiangiogeenisille lääkkeille tai kemoterapian komponenteille.
    5. Ei-tutkimukseen kuuluvien lääkehoitojen käyttö tutkimusjakson aikana, mikä saattaa häiritä analyysiä.
    6. Potilaat, joille ei tehty kasvaimen tehon arviointia neoadjuvantti- tai muunnoshoidon jälkeen.
    7. Alle 2 frukvintinibi-neoadjuvantti- tai muunnoshoitosykliä.
    8. Potilaat, joilla on tutkijan arvioiden mukaan riittämättömät seurantatiedot (kuten he eivät palaa sairaalaan hoitoon tai tehon arviointiin ensimmäisen hoidon jälkeen).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Kohortti 2: muunnoskäsittely

Kemoterapialääkkeet: Valinta kliinisten ohjeiden/indikaatioiden ja potilaan tilan perusteella. Esimerkiksi suositellut kemoterapia-ohjelmat: mFOLFOX6 tai CAPEOX.

Frukvintinibi: 3 mg (aloitusannos), PO (kerran päivässä). Annostusaikataulua ja annosta voidaan säätää samanaikaisen kemoterapian ja immuunijärjestelmän tarkistuspisteestäjien perusteella. Olet saanut frukvintinibihoitoa vähintään 2 syklin ajan.

Kohortti 1: neoadjuvanttihoito

Kemoterapialääkkeet: Valinta kliinisten ohjeiden/indikaatioiden ja potilaan tilan perusteella. Esimerkiksi suositellut kemoterapia-ohjelmat: mFOLFOX6 tai CAPEOX.

Frukvintinibi: 3 mg (aloitusannos), PO (kerran päivässä). Annostusaikataulua ja annosta voidaan säätää samanaikaisen kemoterapian ja immuunijärjestelmän tarkistuspisteestäjien perusteella. Olet saanut frukvintinibihoitoa vähintään 2 syklin ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Corhot1: Patologinen täydellinen vasteprosentti (pCR)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon
Pathological Complete Response Rate (pCR), joka määritellään jäännöskasvainsolujen puuttumiseksi primaarisen kasvaimen ja imusolmukkeiden kirurgisessa näytteessä (ypT0N0); vastaa TRG-luokkaa 0.
Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon
Corhot2: R0 kirurginen muuntokurssi
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 24 viikkoon asti
R0-kirurginen muunnosprosentti: Niiden potilaiden osuus, jotka saavuttavat täydellisen R0-resektion sekä primaarisesta mahaleesiosta että mahdollisista etäpesäkkeistä kaikkien muunnoshoitoa saavien potilaiden joukossa.
Aika ensimmäisestä hoidosta 24 viikkoon asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Corhot1: R0 resektiotaajuus
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon
R0-resektiotaajuus: Määritetään negatiivisen marginaalin saavuttaneiden potilaiden osuudena leikkaushoidon saaneiden joukossa.
Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon
Corhot1: 1 vuoden tapahtumaton selviytymisprosentti (EFS).
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 12 kuukauteen.
1 vuoden eloonjäämisaste ilman tapahtumia: Selviytymisprosentti potilaista, joilla ei ole neoadjuvanttitutkimushoidon aloittamisen jälkeen kokenut etenemistä, uusiutumista/etäpesäkkeitä tai kuolemaa mistään syystä 12 kuukauden kohdalla.
Aika ensimmäisestä hoidosta 12 kuukauteen.
Corhot1 ja Corhot2: kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Kokonaiseloonjääminen (OS): Aika ensimmäisestä tutkimushoidosta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Corhot1 ja Corhot2: 1 vuoden kokonaiseloonjäämisprosentti (OS).
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 12 kuukauteen.
1 vuoden OS-prosentti: Selviytymisprosentti potilaista, jotka eivät ole kokeneet etenemistä tai kuolemaa mistään syystä 12 kuukauden kuluttua ensimmäisestä tutkimushoidosta.
Aika ensimmäisestä hoidosta 12 kuukauteen.
Corhot1 ja Corhot2: Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: corhot1 : Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon asti. Corhot2: Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Objektiivinen vasteprosentti (ORR): Niiden potilaiden osuus, joilla on kohdeleesioita ja jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) kaikista hoidetuista potilaista.
corhot1 : Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon asti. Corhot2: Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Corhot1 ja Corhot2: Taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: corhot1 : Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon asti. Corhot2: Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Disease Control Rate (DCR): Niiden potilaiden osuus, joilla on kohdeleesioita ja jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR), osittaisen vasteen (PR) tai stabiilin sairauden (SD) kaikista hoidetuista potilaista.
corhot1 : Aika ensimmäisestä hoidosta 12 viikkoon asti. Corhot2: Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Corhot2: parantavan leikkauksen tulosprosentti
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 24 viikkoon asti
Curative Surgery Conversion Rate: Niiden potilaiden osuus, joille tehdään mahdollisesti parantava kirurginen resektio sekä primaarisesta mahavauriosta että mahdollisista etäpesäkkeistä kaikista muunnoshoitoa saaneista potilaista.
Aika ensimmäisestä hoidosta 24 viikkoon asti
Corhot2: Progression-Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Progressiosta vapaa eloonjääminen (PFS): Määritetään ajanjaksoksi tutkimushoito-ohjelman aloittamisesta ensimmäiseen röntgensairauden etenemiseen, leikkauksen jälkeiseen taudin uusiutumiseen tai kuolemaan (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin). Tämä voidaan laskea erikseen kirurgisille ja ei-kirurgisille potilaille, kun kirurgiset potilaat harkitsevat leikkauksen jälkeisen taudin uusiutumista tai kuolemaa (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin).
Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen.
Corhot1: Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen
Tapahtumaton eloonjääminen (EFS): Aika neoadjuvanttitutkimushoidon aloittamisesta ensimmäiseen dokumentoituun etenemiseen, uusiutumiseen/etäpesäkkeisiin tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan (sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin, ilman etenemistä/uutumista kuoleman hetkellä).
Aika ensimmäisestä hoidosta 2 vuoteen
Corhot1 ja Corhot2: Haittatapahtumat
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
Haittatapahtumat neoadjuvantti- tai muunnoshoidon aikana, vaikutus kirurgiaan (viive, kirurgiset komplikaatiot) corhot1:lle, vaikutus kirurgiseen toimenpiteeseen ja leikkauksen jälkeisiin tuloksiin corhot2:ssa.
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Bin Xiong, Doctor, Zhongnan Hospital of Wuhan University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 1. toukokuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. huhtikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 30. huhtikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa