- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06512324
Aivostimulaatiolaitteiden käyttö etäkatselun tehokkuusrekisterissä (OBSERVER)
Aivostimulaatiolaitteiden toiminta etäkatselun tehokkuusrekisterissä (OBSERVER)
Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on tallentaa ja analysoida tekijöitä, jotka oletettavasti vaikuttavat kliinisiin tuloksiin potilailla, jotka saavat transkraniaalista magneettista stimulaatiota (TMS) hoitoa vakavan masennushäiriön (MDD) tai yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) vuoksi. Tärkeimmät kysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- Millä tekijöillä on suurin kausaalinen rooli TMS:n tehokkuuden välittämisessä masennuksen (ja/tai ahdistuneisuuden) oireiden parantamisessa?
- Millä tekijöillä on minimaalinen kausaalinen rooli TMS:n tehokkuuden välittämisessä masennuksen (ja/tai ahdistuneisuuden) oireiden parantamisessa?
Osallistujat, joille jo tehdään TMS osana MDD/GAD-hoitosuunnitelmaansa, vastaavat kyselyyn liittyviin oireisiinsa ennen hoitoa, sen aikana ja enintään vuoden kuluttua hoidon jälkeen. Myös kliinisiin tuloksiin vaikuttavat tekijät, kuten stimulaatioparametrit, käyttäytymistekijät, fysiologiset tekijät, potilaan ominaisuudet ja farmakologiset tekijät, kirjataan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Encinitas, California, Yhdysvallat, 92024
- Kind Health Group
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Yhdysvallat, 75093
- Salience Research Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on ensisijainen diagnoosi vakavasta masennushäiriöstä (MDD) ja/tai yleistyneestä ahdistuneisuushäiriöstä (GAD)
- Saat avohoitoa,
- Anna vapaaehtoisesti pätevä suostumus hoitoon,
- olet 12-vuotias tai vanhempi,
- Pystyy noudattamaan ensisijaisten tulosmittausten viikoittaista arviointiaikataulua,
- Lääkettä määräävä lääkäri on arvioinut soveltuviksi ehdokkaiksi TMS-hoitoon turvallisuuden ja käyttöaiheen suhteen,
- ovat suostuneet terapeuttiseen TMS-hoitoon jollakin osallistuvan klinikan toimipisteellä,
- Pystyy kommunikoimaan englannin kielellä.
Poissulkemiskriteerit:
- Lääkäri on todennut, että heillä on vasta-aiheita TMS-hoidolle,
- katsotaan avohoitoon soveltumattomiksi sairauden vaikeusasteen tai muiden tekijöiden vuoksi määräävän lääkärin näkemyksen mukaan,
- sinulla on aktiivinen itsemurhaaiko tai -suunnitelma,
- eivät pysty noudattamaan tai kieltäytymään osallistumasta ensisijaisten tulosmittausten viikoittaiseen arviointisuunnitelmaan,
- Puuttuu kyky kommunikoida englannin kielellä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
9 kohdan potilaan terveyskysely (PHQ-9) [tai PHQ-9-A tarvittaessa]
Aikaikkuna: Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
PHQ-9 mittaa masennusoireita 9 kohdan lyhyen luettelonsa avulla ja mittaa tehokkaasti erilaisia oireita, mukaan lukien mieliala, energia, keskittyminen, uni, ruokahalu ja itsemurha.
Luotettavuutensa ja pätevyytensä vuoksi laajalti avohoidossa käytetty PHQ-9 on vakiintunut työkalu TMS-käytännössä, ja se on osoittanut paremman todennäköisyyden havaita paranemista ja vähemmän todennäköisyyttä jättää väliin vaste tai remissio potilailla, jotka saavat TMS-hoitoa (Leuchter et). al. 2023).
PHQ-9-A on PHQ-9:n teini-ikäinen versio.
|
Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
|
7 kohdan yleinen ahdistuneisuushäiriökysely (GAD-7) [tai tarvittaessa GAD-10-A]
Aikaikkuna: Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
GAD-7, tiivis itseraportointikysely, jossa arvioidaan yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) oireiden vakavuutta, koostuu seitsemästä kohdasta.
Vastaajat arvioivat kahden viime viikon kokemusten esiintymistiheyttä Likert-asteikolla, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–21.
GAD-7 on virtaviivainen ja tehokas mittauslaite, joka vangitsee ydinoireita, kuten liiallista huolestuneisuutta, levottomuutta, ärtyneisyyttä, lihasjännitystä ja unihäiriöitä.
Sitä käytetään myös laajasti reaalimaailman TMS-käytännöissä ja TMS-tulosten rekistereissä (Sackeim ym. 2020).
GAD-10-A on GAD-7:n teini-ikäinen versio.
|
Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) [jos käytössä]
Aikaikkuna: Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
Kliinikon hallinnoima 17 pisteen asteikko, joka arvioi neurovegetatiivisia, mieliala- ja hedonisia, kognitiivisia ja muita oirealueita ja jota käytetään laajalti suurissa masennuksen TMS-tutkimuksissa (Blumberger et al. 2018).
|
Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
|
Montgomery-Asbergin masennuksen arviointiasteikko (MADRS) [jos sitä käytetään]
Aikaikkuna: Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
Kliinikon arvioima 10-pisteinen asteikko, joka arvioi masennuksen emotionaalisia, kognitiivisia ja psykomotorisia näkökohtia ja jota käytetään laajalti myös TMS-tutkimuksissa (esim. (O'Reardon et al. 2007; George ym. 2010)).
|
Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
|
Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikko (HAM-A) [jos käytössä]
Aikaikkuna: Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
Kliinikon hallinnoima 14-asteikon psykologinen kyselylomake, jota käytetään arvioimaan henkilön ahdistuksen vakavuutta; Se mittaa sekä psyykkistä ahdistusta että somaattista ahdistusta.
|
Annostetaan viikoittain lähtötilanteesta 1 vuoden ajan hoidon päättymisestä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jonathan Downar, MD PhD FRCPC, Ampa Health Inc
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- George MS, Lisanby SH, Avery D, McDonald WM, Durkalski V, Pavlicova M, Anderson B, Nahas Z, Bulow P, Zarkowski P, Holtzheimer PE 3rd, Schwartz T, Sackeim HA. Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Arch Gen Psychiatry. 2010 May;67(5):507-16. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.46.
- O'Reardon JP, Solvason HB, Janicak PG, Sampson S, Isenberg KE, Nahas Z, McDonald WM, Avery D, Fitzgerald PB, Loo C, Demitrack MA, George MS, Sackeim HA. Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized controlled trial. Biol Psychiatry. 2007 Dec 1;62(11):1208-16. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.01.018. Epub 2007 Jun 14.
- Leuchter MK, Citrenbaum C, Wilson AC, Tibbe TD, Jackson NJ, Krantz DE, Wilke SA, Corlier J, Strouse TB, Hoftman GD, Tadayonnejad R, Koek RJ, Slan AR, Ginder ND, Distler MG, Artin H, Lee JH, Adelekun AE, Leuchter AF. A comparison of self- and observer-rated scales for detecting clinical improvement during repetitive transcranial stimulation (rTMS) treatment of depression. Psychiatry Res. 2023 Dec;330:115608. doi: 10.1016/j.psychres.2023.115608. Epub 2023 Nov 14.
- Sackeim HA, Aaronson ST, Carpenter LL, Hutton TM, Mina M, Pages K, Verdoliva S, West WS. Clinical outcomes in a large registry of patients with major depressive disorder treated with Transcranial Magnetic Stimulation. J Affect Disord. 2020 Dec 1;277:65-74. doi: 10.1016/j.jad.2020.08.005. Epub 2020 Aug 7.
- Blumberger DM, Vila-Rodriguez F, Thorpe KE, Feffer K, Noda Y, Giacobbe P, Knyahnytska Y, Kennedy SH, Lam RW, Daskalakis ZJ, Downar J. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Apr 28;391(10131):1683-1692. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30295-2. Epub 2018 Apr 26. Erratum In: Lancet. 2018 Jun 23;391(10139):e24. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31323-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- Transkraniaalinen magneettistimulaatio
- Rekisteri
- PHQ9
- TMS
- Kanada
- GAD-7
- Ei-invasiivinen aivojen stimulaatio
- GAD7
- PHQ-9
- Potilaan terveyskysely
- Nopeutettu protokolla
- Stimulaatioparametrit
- Käyttäytymistekijät
- Fysiologiset tekijät
- Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö 7-kohdan asteikko
- Longitudinal Observational Study
- Potilaan ominaisuudet
- Farmakologiset tekijät
- Yhdysvallat
- USA, USA
- Hamiltonin masennuksen luokitusasteikko
- Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko
- Hamiltonin ahdistuneisuusluokitusasteikko
- Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, 10 kohdan asteikko nuorille
- GAD-10-A, GAD-10A, GAD10, GAD10A
- Potilaan terveyskysely nuorille
- PHQ-9A, PHQ9A
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BDNF-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .