- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06618859
Aikarajoitettu syöminen potilailla, joilla on kohtalainen krooninen munuaissairaus ja albuminuria (TRECK)
Aikarajoitettu syöminen potilailla, joilla on kohtalainen krooninen munuaissairaus ja albuminuria: Pilotti-satunnaistettu, avoin, kaksikätinen tutkimus (TRECK)
Krooninen munuaissairaus (CKD) sairastaa noin 12–15 % aikuisista maailmanlaajuisesti, ja ilmaantuvuuden odotetaan kasvavan. Tärkeimpiä syitä ovat diabeettinen nefropatia, verenpainetauti ja erilaiset glomerulonefriitti. Proteinuria on avaintekijä kroonisen taudin etenemisriskin tunnistamisessa ja arvioinnissa.
CKD:n tarkkaa patofysiologiaa ei täysin ymmärretä, mutta viimeaikaiset tutkimukset korostavat metabolisia muutoksia, erityisesti lipidi- ja glukoosiaineenvaihdunnassa. Ruokavalio vaikuttaa CKD:n etenemiseen, kuten viimeaikaiset tutkimukset osoittavat. Interventiot, kuten ketogeeninen ruokavalio ja aikarajoitettu ruokinta, osoittavat lupaavia tuloksia aineenvaihdunnan parantamisessa ja voivat vaikuttaa suotuisasti CKD:hen.
Tutkimuksemme tavoitteena on arvioida aikarajoitetun syömisen (TRE) vaikutusta proteinuriaan, munuaiskerästen suodatusnopeuden laskuun ja painonpudotukseen potilailla, joilla on kohtalainen CKD ja albuminuria (KDIGO-aste 2-3). Tämä antaa meille mahdollisuuden ymmärtää paremmin tämän osallistujien yksilöllisiin tottumuksiin räätälöidyn ruokavalion tehokkuutta.
Ensisijainen tulosmitta on albuminuria ennen 12 viikon interventiota ja sen jälkeen. Toissijaisia tulosmittauksia ovat paaston vaikutus verenpaineeseen 24 tunnin ambulatorisella seurannalla arvioituna, kehon koostumuksen arvioiminen DXA:lla ja BIA:lla, jatkuva glukoosin seuranta ja veren hormoniprofiilit. Lisäksi TRE:n toteutettavuus ja turvallisuus tässä populaatiossa arvioidaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Delal Dalga, MD, PhD
- Puhelinnumero: +41-22-3723311
- Sähköposti: delal.dalga@unige.ch
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Anna Faivre, MD, PhD
- Puhelinnumero: +41-79-5534361
- Sähköposti: anna.faivre@hug.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Geneva, Sveitsi, 1211
- Rekrytointi
- University Hospital, Geneva
-
Ottaa yhteyttä:
- Anna Faivre, MD, PhD
- Puhelinnumero: +41-79-5534361
- Sähköposti: anna.faivre@hug.ch
-
Ottaa yhteyttä:
- Sophie de Seigneux, MD, PhD
- Puhelinnumero: +41-22-3723311
- Sähköposti: sophie.deseigneux@hug.ch
-
Alatutkija:
- Anna Faivre, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Tinh-Hai Collet, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
Kliiniset kriteerit
- Aikuiset miehet ja naiset
- Krooninen munuaistauti, jossa KDIGO-vaiheet G2 ja G3 määritellään glomerulaarisen suodatusnopeuden mukaan välillä 30-90 ml/min/1,73 m2
- Albuminuriavaihe A2 tai A3, mutta ilman nefroottisen alueen proteinuriaa: 3-200 mg/mmol
- Painoindeksi 18-40 kg/m2
- 12 tunnin ruokailuikkuna (itseraportoitu ja sisäänajovaiheen aikana mitattu)
Opintoihin liittyvät kriteerit
- Pystyy antamaan tietoisen suostumuksen ja noudattamaan opiskelumenettelyjä koko ajan
- MyFoodRepo-sovelluksen (iOS, Android) kanssa yhteensopivan älypuhelimen itsevarma käyttö ja mahdollisuus ottaa säännöllisesti kuvia ruoasta/juomasta
Poissulkemiskriteerit:
Kliiniset kriteerit
- Raskaana olevat ja imettävät naiset, äitiyssuunnitelmat tutkimuksen aikana
- Syömishäiriö(t)
- Muut ruokavaliot: vähähiilihydraattinen, ketogeeninen ruokavalio, vähäkalorinen ruokavalio (ruoka-intoleranssin häätö, vegaani/kasvisruokavalio ei ole poissuljettu)
- Hallitsematon verenpaine (> 160/100 mmHg)
- Diabetes, jossa käytetään hypoglykeemisiä lääkkeitä, suljetaan pois, mutta ne, joilla on heikentynyt glukoositoleranssi (esidiabetes, kuten American Diabetes Association on määritellyt) tai diabetes, jolla ei ole hypoglykemian riskiä (ts. hoidetaan ei-hypoglykeemisillä lääkkeillä tai ilman lääkitystä) sisällytetään
- Oraaliset kortikosteroidit
- Hallitsematon diabetes HbA1c > 8,5 %
- Aktiivinen syöpä ja/tai onkologinen hoito viimeisten 12 kuukauden aikana
- Suuri mielisairaus
- > 7 standardiyksikköä alkoholia viikossa naisilla ja > 14 standardiyksikköä alkoholia viikossa miehillä
- Vuorotyö, kuten iltavuorot tai opintojen aikana suunnitellut yövuorot
- Tutkimuksen aikana suunniteltu matka/matka eri aikavyöhykkeelle (≥ 2 tunnin aikaero).
Opintoihin liittyvät kriteerit ja muut interventiot
- Viimeaikaiset hoitomuutokset viimeisen 3 kuukauden aikana, mukaan lukien mutta ei rajoittuen ACE-salpaajat, SLGT2i, finerenoni
- Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu glomerulonefriitti ja jotka käyttävät enemmän kuin kahta immunosuppressiivista lääkettä
- Potilaat, joilla on munuaissiirto viimeisen vuoden aikana
- Osallistunut toiseen interventiotutkimukseen (lääke, lääkinnällinen laite) viimeisen 1 kuukauden aikana ja suunniteltu tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen ohjaus
|
Osallistujia kehotetaan pitämään saman ruokailurytmin ja aterioiden ajoituksen päivässä intervention aikana.
|
|
Kokeellinen: Aikarajoitettu syöminen
|
Osallistujia kehotetaan nauttimaan aterioita ja kaloripitoisia juomia vain 8 tunnin ikkunan aikana. Osallistuja valitsee heidät itse ja antaa tutkijoiden neuvoja päivittäisen rutiinin ja ruokailutottumusten perusteella sisäänajovaiheen aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos virtsan albumiini/kreatiniinisuhteessa (UACR)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Mitattu 24 tunnin virtsankeräyksellä
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kreatiniinin ja kystatiinin arvioidussa glomerulussuodatusnopeudessa (eGFR)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Kliinisessä kemiassa mitattu
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos verenpaineessa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Mitattu 24 tunnin ambulatorisella verenpainemittauksella (ABPM)
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos systolisessa ja diastolisessa verenpaineessa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Mitattu käsivarrella istuma-asennossa
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos kehon rasvamassassa ja alueellisessa jakautumisessa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Mitattu kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DXA)
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos kehon rasvamassassa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Mitattu biosähköisellä impedanssilla (BIA)
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Paastoglukoosin muutos
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Kliinisessä kemiassa mitattu
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos glukoosimatkassa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Mitattu jatkuvalla glukoosivalvonnalla (CGM)
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos fyysisessä aktiivisuudessa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Aktigrafialla mitattuna
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos uni-/herätysjaksoissa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Aktigrafialla mitattuna
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos unen laadussa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Mitattu Pittsburghin unen laatuindeksillä (PSQI, alue 0-21)
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos syömisen kestossa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Kesto ensimmäisestä viimeiseen kalorien saantiin 24 tunnin aikana
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos painossa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Kehon paino (kg)
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Lipidiprofiilin muutos (kokonaiskolesterolin pitoisuus, LDL-kolesteroli, HDL-kolesteroli, triglyseridit)
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Kliinisessä kemiassa mitattu
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Muutos veren hormoniprofiilissa
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Kliinisessä kemiassa mitattu
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus vastauksena satunnaistettuun interventioon
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Haittatapahtumat, jotka luokitellaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien version 5.0 mukaan
|
Satunnaistamisesta loppukäyntiin (12 viikkoa)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sophie de Seigneux, MD, PhD, University Hospital, Geneva
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Patologiset prosessit
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-02172
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .