- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06618859
Jedzenie ograniczone w czasie u pacjentów z umiarkowaną przewlekłą chorobą nerek i albuminurią (TRECK)
Jedzenie ograniczone w czasie u pacjentów z umiarkowaną przewlekłą chorobą nerek i albuminurią: pilotażowe, randomizowane, otwarte, dwuramienne badanie (TRECK)
Przewlekła choroba nerek (CKD) dotyka około 12–15% dorosłych na całym świecie i oczekuje się, że częstość jej występowania będzie wzrastać. Do głównych przyczyn zalicza się nefropatię cukrzycową, nadciśnienie i różne kłębuszkowe zapalenie nerek. Białkomocz jest kluczowym czynnikiem w identyfikacji i ocenie ryzyka progresji PChN.
Dokładna patofizjologia PChN nie jest w pełni poznana, ale ostatnie badania podkreślają zmiany metaboliczne, szczególnie w metabolizmie lipidów i glukozy. Jak wykazały najnowsze badania, na progresję PChN wpływa dieta. Interwencje takie jak dieta ketogenna i żywienie ograniczone w czasie dają obiecujące wyniki w zakresie poprawy metabolizmu i mogą mieć korzystny wpływ na PChN.
Celem naszego badania jest ocena wpływu jedzenia ograniczonego w czasie (TRE) na białkomocz, spadek współczynnika filtracji kłębuszkowej i utratę masy ciała u pacjentów z umiarkowaną przewlekłą chorobą nerek z albuminurią (stopień 2-3 KDIGO). Pozwoli nam to lepiej zrozumieć skuteczność tego podejścia dietetycznego, dostosowanego do indywidualnych nawyków uczestników.
Podstawowym miernikiem wyniku będzie albuminuria przed i po 12-tygodniowej interwencji. Drugorzędne pomiary wyniku będą obejmować wpływ postu na ciśnienie krwi oceniane za pomocą 24-godzinnego monitorowania ambulatoryjnego, skład ciała oceniany za pomocą DXA i BIA, ciągłe monitorowanie poziomu glukozy i profile hormonów we krwi. Dodatkowo oceniona zostanie wykonalność i bezpieczeństwo TRE w tej populacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Delal Dalga, MD, PhD
- Numer telefonu: +41-22-3723311
- E-mail: delal.dalga@unige.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Anna Faivre, MD, PhD
- Numer telefonu: +41-79-5534361
- E-mail: anna.faivre@hug.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Geneva, Szwajcaria, 1211
- Rekrutacyjny
- University Hospital, Geneva
-
Kontakt:
- Anna Faivre, MD, PhD
- Numer telefonu: +41-79-5534361
- E-mail: anna.faivre@hug.ch
-
Kontakt:
- Sophie de Seigneux, MD, PhD
- Numer telefonu: +41-22-3723311
- E-mail: sophie.deseigneux@hug.ch
-
Pod-śledczy:
- Anna Faivre, MD, PhD
-
Pod-śledczy:
- Tinh-Hai Collet, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Kryteria kliniczne
- Dorośli mężczyźni i kobiety
- Przewlekła choroba nerek w stadium G2 i G3 KDIGO definiowana na podstawie współczynnika filtracji kłębuszkowej od 30 do 90 ml/min/1,73 m2
- Albuminuria w stadium A2 lub A3, ale bez białkomoczu w zakresie nerczycowym: 3 do 200 mg/mmol
- Wskaźnik masy ciała 18-40 kg/m2
- Okno żywieniowe trwające 12 godzin (podane samodzielnie i zmierzone w fazie docierania)
Kryteria związane ze studiami
- Możliwość wyrażenia świadomej zgody i przestrzegania procedur badania przez cały czas trwania badania
- Pewne korzystanie ze smartfona kompatybilnego z aplikacją MyFoodRepo (iOS, Android) i umożliwiającego regularne wykonywanie zdjęć jedzenia/napojów
Kryteria wykluczenia:
Kryteria kliniczne
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią, plany macierzyńskie w trakcie badania
- Zaburzenia odżywiania
- Inne diety: niskowęglowodanowa, ketogeniczna, hipokaloryczna (wykluczenie z powodu nietolerancji pokarmowych, dieta wegańska/wegetariańska nie jest wykluczona)
- Niekontrolowane ciśnienie krwi (> 160/100 mmHg)
- Wykluczona zostanie cukrzyca z lekami hipoglikemizującymi, jednakże osoby z upośledzoną tolerancją glukozy (stan przedcukrzycowy zgodnie z definicją Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego) lub cukrzyca bez ryzyka hipoglikemii (tj. leczeni lekami niehipoglikemicznymi lub bez leków) zostaną uwzględnione
- Doustne kortykosteroidy
- Niekontrolowana cukrzyca HbA1c > 8,5%
- Aktywne leczenie nowotworu i/lub onkologii w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Poważna choroba psychiczna
- Spożywanie > 7 standardowych jednostek alkoholu tygodniowo w przypadku kobiet i > 14 standardowych jednostek alkoholu tygodniowo w przypadku mężczyzn
- Praca zmianowa, np. zmiany wieczorne lub zmiany nocne zaplanowane w trakcie studiów
- Podróż/wycieczka do innej strefy czasowej (≥ 2-godzinna różnica czasu) planowana w trakcie badania
Kryteria związane z badaniem i inne interwencje
- Niedawna modyfikacja leczenia w ciągu ostatnich 3 miesięcy, w tym między innymi blokery ACE, SLGT2i, finerenon
- Pacjenci z niedawnym rozpoznaniem kłębuszkowego zapalenia nerek przyjmujący więcej niż 2 leki immunosupresyjne
- Pacjenci, którzy w ciągu ostatniego roku przeszli przeszczep nerki
- Osoba zapisana do innego interwencyjnego badania klinicznego (lek, wyrób medyczny) w ciągu ostatniego miesiąca i zaplanowana w trakcie badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Aktywna kontrola
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o zachowanie tego samego rytmu i harmonogramu posiłków w ciągu dnia podczas trwania interwencji.
|
|
Eksperymentalny: Jedzenie ograniczone czasowo
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o spożywanie posiłków i napojów zawierających kalorie wyłącznie w ciągu 8 godzin, które zostaną wybrane przez uczestnika i poproszone przez badaczy na podstawie ich codziennej rutyny i nawyków żywieniowych w fazie wstępnej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stosunku albumina/kreatynina w moczu (UACR)
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzono na podstawie 24-godzinnej zbiórki moczu
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana współczynnika filtracji kłębuszkowej szacowanej na podstawie kreatyniny i cystatyny (eGFR)
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone w chemii klinicznej
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone za pomocą całodobowego ambulatoryjnego monitorowania ciśnienia krwi (ABPM)
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone z mankietem w pozycji siedzącej
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana masy tkanki tłuszczowej i rozkład regionalny
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Pomiar metodą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA)
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana masy tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone za pomocą impedancji bioelektrycznej (BIA)
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana poziomu glukozy na czczo
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone w chemii klinicznej
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana skoku glukozy
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone za pomocą ciągłego monitorowania poziomu glukozy (CGM)
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone metodą aktygrafii
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana cykli snu/czuwania
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone metodą aktygrafii
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana jakości snu
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone za pomocą wskaźnika jakości snu Pittsburgh (PSQI, zakres 0–21)
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana czasu jedzenia
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Czas od pierwszego do ostatniego spożycia kalorii w cyklu 24-godzinnym
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana wagi
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Masa ciała (kg)
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana profilu lipidowego (stężenie cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL, cholesterolu HDL, trójglicerydów)
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone w chemii klinicznej
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Zmiana profilu hormonów we krwi
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Mierzone w chemii klinicznej
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych w odpowiedzi na randomizowaną interwencję
Ramy czasowe: Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Zdarzenia niepożądane oceniane według wspólnych kryteriów terminologicznych dla zdarzeń niepożądanych w wersji 5.0
|
Od randomizacji do wizyty końcowej (12 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sophie de Seigneux, MD, PhD, University Hospital, Geneva
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Niewydolność nerek
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Niewydolność nerek, przewlekła
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023-02172
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .