Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Autologisen viljelemättömän uutetun karvatupen ulomman juurensuojasolususpension ja minilävistyssiirteen siirtäminen vakaille ei-segmentaalisille vitiligoleesioille

keskiviikko 2. lokakuuta 2024 päivittänyt: Universitas Padjadjaran

Autologisen ei-viljellyn uutetun karvatupen ulomman juurentuppisolususpension ja minilävistyssiirteen välisen tehokkuuden vertailu ei-segmenttisessä vitiligossa

Vitiligo on hankinnainen pigmentaatiosairaus, joka johtuu melanosyyttien häviämisestä, jolle on tunnusomaista depigmentoituneet täplät tai laastarit. Yksi tämän taudin tyyppi on ei-segmentaalinen vitiligo (NSV). Toistaiseksi vitiligoon ei ole ollut tyydyttävää hoitoa. Vitiligo-hoidot ovat lääkehoitoa, joka sisältää paikallisen ja systeemisen hoidon, valohoidon sekä leikkauksen. Kirurginen hoito on tarkoitettu stabiiliin vitiligoon, joka ei vastaa lääketieteelliseen hoitoon. Tämä toimenpide koostuu kudossiirrosta ja solusiirrosta. Minilävistyssiirre (MPG) on useimmin suoritettu kudossiirtotekniikka, kun taas solunsiirto autologisesta viljelemättömästä uutetusta karvatupen ulkojuuren tuppisolususpensiosta (NCEHFORSCS), joka sisältää melanosyyttikantasoluja, on tällä hetkellä lupaava vaihtoehto.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nykyisiä NSV-hoitoja voidaan pitää suboptimaalisina, ja ne johtavat potilaan elämänlaadun heikkenemiseen hoitoon tyytymättömyyden aiheuttaman emotionaalisen taakan vuoksi. Kun vakaa NSV ei reagoi lääkehoitoon, leikkaus voi olla hyödyllinen hoitotapa. Kaikilla vitiligon hoidon kirurgisilla tekniikoilla on sama periaate: autologisten melanosyyttien siirtäminen luovuttajalta melanosyyttien uudelleenpopulaatioon depigmentoituneelle alueelle, josta puuttuu säiliö tai joka ei aktivoi melanosyyttejä karvatuppien ulkojuuressa (ORS). MPG yleisimmin suoritettuna kudossiirtotekniikana siirsi epidermaalisen melanosyytin vitiligo-vaurioon, kun taas NCEHFORSCS tarjoaa melanosyyteille paremmat ominaisuudet ja sisältää melanosyyttien kantasoluja. ORS:sta peräisin olevien melanosyyttien edut epidermaalisiin verrattuna ovat follikulaarinen melanosyytti:keratinosyyttisuhde, jossa on yksi melanosyytti viittä keratinosyyttiä kohden tai 1:5 hiussipulissa, melanosyytit ovat dendriittisempiä, niissä on suurempia melanosomeja ja niillä on mahdollisuus tuottaa enemmän melaniinia pigmentti. Näistä ominaisuuksista johtuen karvatupet voivat olla parempi melanosyyttien lähde kuin orvaskesi solunsiirtoon perustuvassa vitiligoterapiassa. Indonesiassa ei ole koskaan tehty näiden kahden toimenpiteen tehokkuutta vertailevaa tutkimusta, vaikka vitiligon ilmaantuvuus on melko korkea ja hoidon onnistuminen ei vieläkään ole optimaalinen. Joten tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata näiden kahden toimenpiteen tehokkuutta NSV-potilaalla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

21

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Jawa Barat
      • Bandung, Jawa Barat, Indonesia, 40161
        • Hasan Sadikin General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  1. Ei-segmenttiset vitiligopotilaat
  2. Vähintään 1 vuoden vakausaika
  3. Ikä 18-70 vuotta
  4. Sinulla on vähintään kaksi vitiligo-leesiota NCEHFORSCS-siirtoa ja MPG-menettelyä varten

Kahden hoidettavan vitiligo-leesion on täytettävä seuraavat kriteerit:

  1. Samankokoinen, vähintään 1 cm² ja enintään 20 cm²
  2. Kahden vaurion välinen etäisyys vähintään 1 cm
  3. Leesioiden sijainnilla on oltava suhteellisen samanlainen karvatuppien jakautuminen
  4. Ei sijaitse kämmenissä, pohjissa tai peniksessä

Poissulkemiskriteerit:

  1. Raskaana
  2. Aktiivinen vitiligo
  3. Sekavitiligo
  4. Uusien vaurioiden esiintyminen
  5. Hypertrofisten arpien ja keloidien historia
  6. Verenvuotohäiriöiden historia
  7. Muut aktiiviset autoimmuunisairaudet
  8. Haavojen paranemishäiriöiden historia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: NCEHFORSCS-siirto ja MPG-menettely

Tutkimukseen osallistui 21 osallistujaa.

Jokaiselta osallistujalta kaksi vitiligo-leesiota, jotka täyttivät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, käsiteltiin NCEHFORSCS-siirrolla ja MPG-menettelyllä, mitä seurasi repigmentaation tarkkailu.

Osallistujille kerrottiin, että suoritetaan sarja toimenpiteitä, mukaan lukien karvatupen poisto käyttämällä follicle unit Extract (FUE) -menettelyä, jota seuraa NCEHFORSCS:n valmistus PT Prodia StemCell Indonesia (ProSTEM®) -laboratoriossa ja NCEHFORSCS:n siirtäminen yhteen. VNS-leesio, kun MPG-menettely suoritettiin toiselle leesiolle.

Seuranta suoritettiin 2., 4., 8., 12. ja 16. viikolla NCEHFORSCS-siirron ja MPG-toimenpiteiden jälkeen leesioiden repigmentoitumisen ja toimenpiteiden sivuvaikutusten arvioimiseksi.

Yksi vitiligo-leesio osallistujilla, joita hoidettiin NCEHFORSCS-siirrolla, mukaan lukien follikkeliayksikön poisto (FUE) niskakyhmystä, laboratoriomenetelmä solususpension valmistamiseksi ja NCEHFORSCS-siirto.

Toinen vitiligo-leesio, joka hoidettiin MPG-menettelyllä

Seuranta Tutkija poisti sidoksen päivänä 8 Osallistujia pyydettiin seuraamaan klinikalla viikolla 2, 4, 8, 12 ja 16 näiden kahden toimenpiteen jälkeen.

2, 4, 8, 12 ja 16 viikon seurantakäynneillä arvioitiin mahdolliset komplikaatiot ja leesioista otettiin digitaaliset valokuvat näiden kahden toimenpiteen tehokkuuden arvioimiseksi käyttämällä sen parametria: repigmentaation esiintyminen (AOR), vaurioiden kokonaismäärä. repigmentaatio NSV-leesiot, repigmentaation laajuus ja värien yhteensopivuus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Repigmentaation ulkonäkö (AOR)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
Ensimmäinen repigmentaation ilmaantuminen ei-segmentaalisissa vitiligo (NSV) -leesioissa NCEHFORSCS-siirron ja MPG-toimenpiteen jälkeen, jonka sokea tutkija arvioi dermoskooppia käyttäen viikoilla 2, -4, -8, -12 ja -16
4 kuukautta
Repigmentaation ei-segmentaalisen vitiligo (NSV) -leesioiden kokonaismäärä
Aikaikkuna: 4 kuukautta
Niiden NSV-leesioiden kokonaismäärä, joissa esiintyi repigmentaatiota 16. havainnointiviikolla
4 kuukautta
Laaja repigmentaatioalue
Aikaikkuna: 4 kuukautta

Sokea tutkija määrittää digitaalisten kuvien avulla ei-segmentaalisen vitiligo-leesioiden (NSV) repigmentaatioalueen prosentuaalisen tason NCEHFORSCS-siirron ja MPG-toimenpiteen jälkeen.

Pisteet vahvistettiin mittaamalla objektiivisesti uudelleenpigmentaation laajuus digitaalisella kuva-analyysijärjestelmällä ImageJ® seuraavasti:

Ei repigmentaatiota (0%) Huono repigmentaatio (0,1-49%) Kohtuullinen repigmentaatio (50-74%) Hyvä repigmentaatio (75-89%) Erinomainen repigmentaatio (90-100%)

4 kuukautta
Värien yhteensopivuus
Aikaikkuna: 4 kuukautta

Leesioiden repigmentaation ja ympäröivän ihon värien yhteensopivuus, jonka sokea tutkija arvioi subjektiivisesti käyttämällä digitaalista valokuvausta viikolla 16 seuraavasti:

Ei repigmentaatioväriä Vaaleampi kuin perivaurion ihon väri Sama kuin perivaurion ihon väri Tummempi kuin perivaurion ihonväri

4 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Komplikaatio
Aikaikkuna: 4 kuukautta
Molemmissa toimenpiteissä melanosyyttien luovuttajan ja vastaanottajan sijainnin komplikaatioita ovat sekundaarinen infektio, milia, arpikudos, hyljintä ja uusi vitiligo-leesio (Köebnerization) NCEHFORSCS-siirron luovuttaja- tai vastaanottajakohdassa sekä mukulakiven esiintyminen MPG:n vastaanottajaalueella. ja minimaalinen pinnallinen arpikudos MPG-luovuttajaalueella.
4 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Reiva Farah Dwiyana, MD, Universitas Padjadjaran

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. syyskuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 30. syyskuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 26. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 26. syyskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 4. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • DV-202407.01.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa