Potilaskoulutuksen ja leikkaussalin perhehaastattelukäytäntöjen vaikutus potilaiden tuloksiin käyttämällä virtuaalitodellisuutta kolekystektomiapotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Virtuaalitodellisuus (VR) on interaktiivinen kenttä, joka tarjoaa aistikokemuksia, kuten kolmiulotteisen näön, kosketuksen ja kuulon, jolloin ihmiset voivat sukeltaa virtuaalimaailmaan ja tuntea olevansa eri ympäristössä. Terveydenhuollon palveluissa nähdään, että virtuaalitodellisuusteknologian vaikutusta erilaisiin potilastuloksiin on tutkittu katsomalla luontovideoita, harjoituksia, liikuntasovelluksia, museokierroksia musiikin ja pelien kera. Tämä tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi kokeelliseksi tutkimukseksi, jolla selvitettiin virtuaalitodellisuutta käyttävien potilaskoulutuksen ja perhehaastattelukäytäntöjen vaikutus stressin intensiteettiin, ahdistuneisuus- ja tiedontarvetasoihin, unen laatuun ja tyytyväisyyteen leikkaukseen valmistautumiseen kolekystektomiapotilailla. Tutkimuksen otoskoko määritettiin G*Power (v3.1.9.7) -ohjelmalla ja mahdolliset menetykset huomioon ottaen päätettiin ottaa mukaan yhteensä 60 potilasta, 20 jokaiseen ryhmään.

Tiedonkeruun aikana on tarkoitus ottaa alustavaan pilottihakemukseen yhteensä kuusi potilasta, kaksi koulutusryhmästä, kaksi koulutus+haastatteluryhmästä ja kaksi vertailuryhmästä tiedon ymmärrettävyyden ja käytettävyyden vuoksi. lomakkeita. Potilaita, jotka ovat tehneet alustavan hakemuksen, ei oteta mukaan tutkimukseen. Tutkimukseen osallistuvat potilaat numeroidaan sairaalahoitojärjestyksen mukaan ja jaetaan johonkin kontrolli-, koulutus-, koulutus+haastattelu-ryhmistä satunnaistuslistan mukaisesti. Kasvokkain kommunikoidaan jokaisen potilaan kanssa osastolla sairaalahoitopäivänä, leikkausta edeltävällä odotusalueella leikkaussaliin tullessa ja osastolla kotiutuspäivänä. Ensimmäinen potilaiden haastattelu pidetään osaston potilashuoneessa. Tämän haastattelun aikana potilaat kutsutaan tutkimukseen ja selvitetään tutkimus. Potilailta, jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen, hankitaan tietoinen vapaaehtoinen suostumus. Riippuen ryhmistä, joihin potilaat kuuluvat, heille näytetään opetusvideo virtuaalitodellisuuslaseilla ja/tai he saavat tavata perheensä. Tiedot kerätään johdantotietolomakkeella, visuaalisen analogisen stressin asteikolla, Amsterdamin preoperatiivisen ahdistuneisuus- ja tietoasteikolla (APAIS), Richards Campbellin uniasteikolla (RCBS), virtuaalitodellisuuden arviointilomakkeella ja visuaalisella analogisella tyytyväisyysasteikolla. Oculus Quest 2 VR -laseja käytetään tutkimuksessa virtuaalitodellisuuden sovellustyökaluna.

Virtuaalinen perhekokous käynnistetään potilaiden omaisille jaetun tapaamislinkin kautta ja VR-lasit ja tietokoneyhteys saadaan BigScreen-tietokonesovelluksella. Potilaat käyvät videopuhelua perheensä kanssa 360° suunnitellussa kotiympäristössä. Keskustelut välittyvät helposti VR-laseissa olevan sisäisen kaiuttimen ja mikrofonin ansiosta. Potilaan katselukulman säätämiseksi, tarvittaessa ohjaamiseksi ja viestinnän seuraamiseksi potilaan VR-laseissa näkemää kuvaa seurataan tutkijoiden matkapuhelimeen asennetulla Meta Quest -ohjelmalla. Koulutusvideo on 2-3 minuutin animaatiovideo, jossa on visuaalisia ja auditiivisia elementtejä ja jossa osaston hoitaja tulee vasta vastaanotetun potilaan luo potilashuoneeseen ja antaa tietoa. Infektioiden estämiseksi virtuaalilasien tukityynyt, hihnat ja linssit desinfioidaan jokaisen käyttökerran jälkeen puhdistusaineella ja annetaan kuivua. Sitä säilytetään omassa laatikossaan ja tarjotaan muiden potilaiden käyttöön.

Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa kontrolliryhmän potilaiden kanssa tiedonkeruutyökalut, mukaan lukien johdantolomake, visuaalinen analoginen stressiasteikko, Amsterdamin preoperatiivisen ahdistuneisuuden ja informaation asteikko (APAIS) ja Richard-Campbell Sleep Scale ( RCS) täytetään sisäänpääsypäivänä. Potilaille ei tehdä interventioita ja rutiinitoimenpiteet jatkuvat. 30 minuutin kuluttua potilasta pyydetään täyttämään uudelleen Visual Analog Scale for Stress ja Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Tutkimuksen toisessa vaiheessa, kun potilaat viedään leikkaussalin preoperatiiviselle odotusalueelle, täytetään tiedonkeruutyökalut, kuten Visual Analog Scale for Stress ja Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Sen ajanjakson lopussa, jolloin potilas odottaa leikkaukseen pääsyä, potilasta pyydetään täyttämään uudelleen Visual Analog Scale for Stress ja Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Tutkimuksen viimeisessä vaiheessa potilashuoneeseen täytetään Stress-visuaalinen analoginen asteikko, Amsterdamin preoperatiivinen ahdistuneisuus- ja tietoasteikko (APAIS), Richard-Campbell-uniasteikko (RCUS) ja Satisfaction visuaalinen analoginen asteikko ennen kotiutumista ensimmäinen leikkauksen jälkeinen päivä.

Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa potilaskoulutusryhmän potilaat täyttävät ensin tiedonkeruutyökalut, mukaan lukien Introductory Information Form, Stressin visuaalinen analoginen asteikko, Amsterdamin preoperatiivinen ahdistuneisuus ja tietoasteikko (APAIS) ja Richard-Campbell-uniasteikko ( RCUS) sisääntulopäivänä. Tämän jälkeen katsotaan virtuaalilaseilla potilaskoulutusvideo laparoskooppisesta kolekystektomiasta. 30 minuuttia opetusvideon katsomisen jälkeen potilaita pyydetään täyttämään uudelleen stressin visuaalinen analoginen asteikko ja Amsterdamin preoperatiivinen ahdistuneisuus- ja tietoasteikko (APAIS). Tutkimuksen toisessa vaiheessa, kun potilaat viedään leikkaussalin preoperatiiviselle odotusalueelle, Stress-visuaalinen analoginen asteikko ja Amsterdamin preoperatiivinen ahdistuneisuus- ja tietoasteikko (APAIS) täytetään tiedonkeruutyökaluissa, mukaan lukien Stress-visuaalissa. analoginen asteikko ja Amsterdamin preoperatiivinen ahdistus- ja tietoasteikko (APAIS). Leikkaukseen vietävän odotusajan päätyttyä potilasta pyydetään täyttämään uudelleen Stress Visual Analog Scale ja Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Tutkimuksen viimeisessä vaiheessa, ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aamuna, ennen kotiuttamista, potilasta pyydetään täyttämään tiedonkeruulomakkeet, mukaan lukien Stress Visual Analog Scale, Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) , Richard-Campbell Sleep Scale (RCUS), Virtual Reality Evaluation Form ja Satisfaction Visual Analog Scale potilashuoneessa.

Tutkimuksen ensimmäisessä vaiheessa Koulutus + haastattelu -ryhmän potilaat täyttävät ensin tiedonkeruutyökalut, mukaan lukien johdantolomakkeen, stressin visuaalisen analogisen asteikon, Amsterdamin preoperatiivisen ahdistuneisuus- ja tietoasteikon (APAIS) ja Richard-Campbell Sleep Scale -asteikon. (RCUS) sisääntulopäivänä. Tämän jälkeen katsotaan virtuaalilaseilla potilaskoulutusvideo laparoskooppisesta kolekystektomiasta. Koulutusvideon katsomisen jälkeen potilaita pyydetään täyttämään Stress Visual Analog Scale ja Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) uudelleen 30 minuuttia myöhemmin. Tutkimuksen toisessa vaiheessa, kun potilaat viedään preoperatiiviselle odotusalueelle, täytetään tiedonkeruutyökalut, kuten Stress Visual Analog Scale ja Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Kun potilaalle on asetettu virtuaalitodellisuuslasit ja hänen näkönsä on säädetty, aloitetaan videohaastattelu. 5 minuutin virtuaalikäynnin jälkeen potilaan omaisten kanssa haastattelu päätetään ja Stress Visual Analog Scale, Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) täytetään uudelleen. Tutkimuksen viimeisessä vaiheessa täytetään tiedonkeruulomakkeet, mukaan lukien Stress Visual Analog Scale, Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS), Richard-Campbell Sleep Scale (RCUS), Virtual Reality Evaluation Form ja Satisfaction Visual Analog Scale potilashuoneessa ennen kotiuttamista ensimmäisen leikkauksen jälkeisen päivän aamuna.