L’effetto dell’educazione del paziente e delle pratiche di intervista familiare in sala operatoria sugli esiti dei pazienti Utilizzo della realtà virtuale nei pazienti sottoposti a colecistectomia: uno studio randomizzato e controllato

La realtà virtuale (VR) è un campo interattivo che offre esperienze sensoriali come la visione tridimensionale, il tatto e l'udito, consentendo alle persone di immergersi nel mondo virtuale e sentire di trovarsi in un ambiente diverso. Nei servizi sanitari, si è visto che l'effetto della tecnologia della realtà virtuale su vari risultati dei pazienti è stato esaminato guardando video sulla natura, formazione, applicazioni di esercizi, visite ai musei con musica e giochi. Questo studio è stato pianificato per essere uno studio sperimentale controllato randomizzato per determinare l'effetto dell'educazione del paziente e delle pratiche di intervista familiare utilizzando la realtà virtuale sull'intensità dello stress, sui livelli di ansia e di bisogno di informazioni, sulla qualità del sonno e sulla soddisfazione per il processo di preparazione all'intervento chirurgico nei pazienti con colecistectomia. Per determinare la dimensione del campione nello studio è stato utilizzato il programma G*Power (v3.1.9.7) e, considerando le possibili perdite, si è deciso di includere un totale di 60 pazienti, 20 in ciascun gruppo.

Durante il processo di raccolta dei dati, si prevede di includere un totale di sei pazienti nell'applicazione pilota preliminare, due del gruppo educativo, due del gruppo istruzione+intervista e due del gruppo di controllo, per la comprensibilità e l'usabilità del forme. I pazienti che sono stati sottoposti a domanda preliminare non saranno inclusi nello studio. I pazienti partecipanti allo studio saranno numerati in base all'ordine di ricovero e assegnati a uno dei gruppi di controllo, istruzione, istruzione+intervista in conformità con l'elenco di randomizzazione. Verrà stabilita una comunicazione faccia a faccia con ciascun paziente in reparto il giorno del ricovero, in sala d'attesa preoperatoria quando arriva in sala operatoria e in reparto il giorno della dimissione. Il primo colloquio con i pazienti si svolgerà nella stanza di degenza del reparto. Durante questa intervista, i pazienti saranno invitati allo studio e verrà spiegata la ricerca. Il consenso volontario informato sarà ottenuto dai pazienti che accettano di partecipare allo studio. A seconda dei gruppi in cui sono inclusi i pazienti, verrà loro mostrato un video educativo utilizzando occhiali per realtà virtuale e/o sarà loro consentito incontrare le loro famiglie. I dati verranno raccolti con il modulo di informazioni introduttive, la scala analogica visiva per lo stress, la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam (APAIS), la scala del sonno Richards Campbell (RCBS), il modulo di valutazione della realtà virtuale e la scala analogica visiva per la soddisfazione. Gli occhiali VR Oculus Quest 2 verranno utilizzati come strumento di applicazione della realtà virtuale nello studio.

L'incontro familiare virtuale verrà avviato tramite il collegamento della riunione condiviso con il parente del paziente e verranno forniti occhiali VR e connessione al computer con l'applicazione informatica BigScreen. I pazienti videochiamano con i loro familiari in un ambiente domestico progettato a 360°. Le conversazioni vengono trasmesse facilmente grazie all'altoparlante interno e al microfono degli occhiali VR. Per regolare l'angolo di visione del paziente, fornire assistenza quando necessario e monitorare la comunicazione, l'immagine che il paziente vede negli occhiali VR verrà monitorata con il programma Meta Quest installato sul telefono cellulare del ricercatore. Il video di formazione è un video animato di 2-3 minuti con elementi visivi e uditivi e include l'infermiera del reparto che si avvicina al paziente appena ricoverato in una stanza di degenza e fornisce informazioni. Al fine di prevenire l'infezione, dopo l'utilizzo da parte di ogni paziente, i cuscinetti di supporto, i cinturini e le lenti degli occhiali per realtà virtuale verranno disinfettati con un detergente e lasciati asciugare. Verrà custodito nella propria scatola e offerto in uso agli altri pazienti.

Nella prima fase dello studio con i pazienti del gruppo di controllo, gli strumenti di raccolta dati tra cui il modulo di informazioni introduttive, la scala analogica visiva per lo stress, la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam (APAIS) e la scala del sonno Richard-Campbell ( RCS) sarà compilato il giorno del ricovero. Nessun intervento verrà applicato ai pazienti e le procedure di routine continueranno. Dopo 30 minuti, al paziente verrà chiesto di compilare nuovamente la scala analogica visiva per lo stress e la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam (APAIS). Nella seconda fase dello studio, quando i pazienti verranno portati nell'area di attesa preoperatoria della sala operatoria, verranno compilati gli strumenti di raccolta dati tra cui la Visual Analog Scale for Stress e la Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Al termine del periodo di attesa per essere portato all'intervento, al paziente verrà chiesto di compilare nuovamente la Visual Analog Scale for Stress e la Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Nella fase finale dello studio, la scala analogica visiva dello stress, la scala dell'ansia e delle informazioni preoperatorie di Amsterdam (APAIS), la scala del sonno Richard-Campbell (RCUS) e la scala analogica visiva della soddisfazione verranno compilate nella stanza del paziente prima della dimissione la mattina del il primo giorno postoperatorio.

Nella prima fase dello studio, i pazienti del gruppo di educazione dei pazienti compileranno innanzitutto gli strumenti di raccolta dati, tra cui il modulo di informazioni introduttive, la scala analogica visiva dello stress, la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam (APAIS) e la scala del sonno Richard-Campbell ( RCUS) il giorno del ricovero. Quindi, un video informativo del paziente sull'operazione di colecistectomia laparoscopica verrà guardato con occhiali per realtà virtuale. 30 minuti dopo aver visto il video educativo, ai pazienti verrà chiesto di compilare nuovamente la scala analogica visiva dello stress e la scala di informazione e ansia preoperatoria di Amsterdam (APAIS). Nella seconda fase dello studio, quando i pazienti vengono portati nell'area di attesa preoperatoria della sala operatoria, la scala analogica visiva dello stress e la scala dell'ansia e delle informazioni preoperatorie di Amsterdam (APAIS) verranno compilate negli strumenti di raccolta dati, inclusa la scala visiva dello stress. scala analogica e scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam (APAIS). Al termine del periodo di attesa per l'accompagnamento del paziente all'intervento, gli verrà chiesto di compilare nuovamente la Stress Visual Analog Scale e la Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Nell'ultima fase dello studio, la mattina del primo giorno post-operatorio, prima della dimissione, al paziente verrà chiesto di compilare i moduli di raccolta dati tra cui la Stress Visual Analog Scale, l'Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) , Richard-Campbell Sleep Scale (RCUS), modulo di valutazione della realtà virtuale e scala analogica visiva di soddisfazione nella stanza del paziente.

Nella prima fase dello studio, i pazienti del gruppo Educazione + Intervista compileranno prima gli strumenti di raccolta dati tra cui il modulo di informazioni introduttive, la scala analogica visiva dello stress, la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam (APAIS) e la scala del sonno Richard-Campbell. (RCUS) il giorno del ricovero. Quindi, un video informativo del paziente sull'operazione di colecistectomia laparoscopica verrà guardato con occhiali per realtà virtuale. Dopo aver guardato il video di formazione, ai pazienti verrà chiesto di compilare nuovamente la scala analogica visiva dello stress e la scala di ansia e informazione preoperatoria di Amsterdam (APAIS) 30 minuti dopo. Nella seconda fase dello studio, quando i pazienti verranno portati nell'area di attesa preoperatoria, verranno compilati gli strumenti di raccolta dati tra cui la Stress Visual Analog Scale e la Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Dopo che al paziente sono stati indossati gli occhiali per la realtà virtuale e la sua vista è stata regolata, verrà avviata un'intervista video alla famiglia. Dopo la visita virtuale di 5 minuti con i parenti dei pazienti, l'intervista si concluderà e la scala Stress Visual Analog Scale, Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) verrà nuovamente compilata. Nell'ultima fase dello studio verranno compilati moduli di raccolta dati tra cui la Stress Visual Analog Scale, la Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS), la Richard-Campbell Sleep Scale (RCUS), il Virtual Reality Evaluation Form e la Satisfaction Visual Analog Scale. nella stanza del paziente prima della dimissione, la mattina del primo giorno postoperatorio.