Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Survivorship Intervention -ohjelma Länsi-Keniassa: Tutkimuspöytäkirja

keskiviikko 6. marraskuuta 2024 päivittänyt: Moi University

Ei-satunnaistettu tuleva kohorttitutkimus seurantahoidon, selviytymistietojen ja myöhäisten vaikutusten dokumentoinnin parantamiseksi lapsuuden syöpäklinikalla Länsi-Keniassa: Tutkimuspöytäkirja

Tässä tutkimusprotokollassa tutkijat kuvasivat selviytymisohjelmaa, joka suoritetaan lähetesairaalassa Länsi-Keniassa. Tämä on ei-satunnaistettu prospektiivinen kohorttitutkimus, jossa on peräkkäinen hybriditehokkuus - toteutussuunnittelu. Tutkimus koostuu koulutuskomponentista lasten syövästä selviytyneiden hoitajille ja seurantakomponentista, joka on suunnattu terveydenhuollon tarjoajille selviytymiskoulutuksella ja myöhäisten vaikutusten dokumentointityökalun käyttöönotolla.

Näiden interventioiden avulla tutkijat pyrkivät:

  1. lisätä lapsuuden syövästä selviytyneiden seurantaan sitoutumista;
  2. lisää omaishoitajien ja terveydenhuollon tarjoajien tietämystä lasten syöpädiagnooseista, hoidosta ja vastaavista myöhäisvaikutusriskeistä;
  3. dokumentoida myöhäiset vaikutukset lapsuuden syövän poliklinikalla;
  4. arvioida ohjelman toteutusta ja tyytyväisyyttä vastaanottajien ja palveluntarjoajien keskuudessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä ei-satunnaistettu prospektiivinen kohorttitutkimus suoritetaan lähetesairaalassa Länsi-Keniassa. Satoja syöpädiagnoosin saaneiden lasten hoitajia, jotka saavat hoidon päätökseen kahden kuukauden kuluessa, otetaan mukaan ja seurataan 24 kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen. Tavanomaista hoitoa saava omaishoitajien kontrolliryhmä rekrytoidaan ja peräkkäin omaishoitajat sisällytetään interventioryhmään osallistumaan koulutusryhmäistuntoon, jossa he saavat opetusmateriaaleja (video, kirjanen ja Survivorship Card). Ensisijainen tutkimustulos on eloonjääneiden seurantaan sitoutuminen. Selviytyneet katsotaan kadonneiksi seurantaan sen jälkeen, kun he ovat jättäneet sovitun ajan eivätkä ole käyneet uudelleen klinikalla yli kuuteen kuukauteen. Sekamallien regressioanalyysejä tehdään interventiovaikutusten määrittämiseksi seurantaan sitoutumiseen ja toiseksi omaishoitajien selviytymistietojen omaksumiseen. Lisäksi terveydenhuollon tarjoajia koulutetaan jatkohoitoon, minkä jälkeen poliklinikalla otetaan käyttöön lomake, jolla dokumentoidaan klinikalla käyvien lasten jälkeenjääneiden myöhästymisvaikutukset vuoden ajan. Toissijaisina seurauksina ovat myöhäisten vaikutusten esiintyvyys, kuten seurantalomakkeessa on dokumentoitu, ja terveydenhuollon tarjoajien selviytymistietojen hankinta. Toteutustoimenpiteet (kattavuus, mahdollinen tehokkuus, käyttöönotto, tyytyväisyys ja ylläpito) arvioidaan molempien ohjelmien osalta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

130

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Rift Valley
      • Eldoret, Rift Valley, Kenia, P.O. Box 3-30100
        • Moi Teaching and Referral Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Alle 15-vuotiaiden lasten hoitajat, joilla on diagnosoitu syöpä (primaarinen tai sekundaarinen maligniteetti).
  • Lapset ovat pian viimeistelemässä lapsuuden syövän hoitoa (ilmoittautuneena viimeisen 2 kuukauden aikana).
  • MTRH:n lasten onkologian osastolla työskenteleviä terveydenhuollon tarjoajia (lasten onkologian työvoima koostuu arviolta 30 henkilöstä) rekrytoidaan.
  • Kaikki potilaiden hoitoon tai potilaskoulutukseen osallistuvat henkilöt (esim. lasten onkologit, stipendiaatit, rekisterinpitäjät, lääkärit, kliiniset virkamiehet, sairaanhoitajat, potilasnavigaattorit, lasten elämän asiantuntijat) saavat osallistua.

Poissulkemiskriteerit:

  • Lapsuuden syöpäpotilailla ei pitäisi olla hoidon epäonnistumista (hylkääminen, uusiutunut sairaus, etenevä sairaus).
  • Sellaisten lasten hoitajat, joilla on uusiutunut pahanlaatuinen kasvain remissiossa, jätetään pois.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: "Tavallinen hoito"
Osallistujat, jotka saavat "Tavallista hoitoa" ryhmää (A), rekrytoidaan kahden viimeisen hoidon kuukauden aikana (T-2). Hoidon lopussa (T0) he täyttävät tietokyselyn ja heitä seurataan vielä 24 kuukautta. Kuuden kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä (T6) suoritetaan lopullinen seurantatietojen arviointi. Osallistujat ilmoittautuvat ryhmään A, kunnes suunniteltu 50 osallistujan otoskoko saavutetaan. Arvioimme saavuttavamme tämän luvun neljän tai kuuden kuukauden kuluessa viimeaikaisten eloonjäämislukujen perusteella.
Kokeellinen: "Koulutustoimet"
Samanlaista menettelyä sovelletaan "Educational Intervention" -ryhmään (B). He suorittavat tietoarvioinnin ennen koulutusinterventiota T-2 ja T0 välillä. Varhaisen ja myöhäisen tiedonsaannin arvioimiseksi he suorittavat koulutuksen jälkeisen tiedon arvioinnin kohdassa T0 ja seurantatiedon arvioinnin kohdassa T6. Seurantahoitoon sitoutumista arvioidaan kolmen kuukauden välein ensimmäisen vuoden aikana ja kuuden kuukauden välein toisen vuoden aikana hoidon päättymisen jälkeen molemmissa ryhmissä. Toteutustoimenpiteet tallennetaan alkaen T3-T24 sekä tyytyväisyyskysely, joka suoritetaan klo T6.

Omaishoitajat kutsutaan osallistumaan koulutusryhmään. Jokainen istunto järjestetään viikoittain kuukausittain. Istunnossa voi olla enintään kymmenen omaishoitajaa.

Ensin näytetään video, jossa terveydenhuollon tarjoajat selittävät selviytymisen lääketieteellisiä näkökohtia. Selviytyneiden omaishoitajat ja nuoret aikuiset selviytyneet keskustelevat kokemuksistaan ​​syöpähoidon päätyttyä videolla.

Toiseksi nykyinen terveydenhuollon tarjoaja luovuttaa omaishoitajille tietovihkon "Elämä lapsuuden syövän jälkeen". Kirjanen käsittelee samanlaisia ​​aiheita kuin videolla.

Lopuksi omaishoitajille jaetaan selviytymiskortti. Kortissa on tietue potilaan syöpä- ja hoitohistoriasta sekä odotettu seuranta-aikataulu. Eloonjäänyt ja perhe vievät yhden kortin kotiin ja kortista jää jäljennös lääketieteelliseen tiedostoon.

Muut: "Seurantalomakkeiden käyttöönotto"

Terveydenhuollon tarjoajien selviytymiskoulutus alkaa samaan aikaan kuin "Educational Intervention" -ryhmän (A) rekrytointi T-2:ssa.

Seurantalomakkeet otetaan käyttöön poliklinikalla, kun arviolta 30 terveydenhuollon tarjoajaa on suorittanut koulutuksen (arviolta T0). Terveydenhuollon tarjoajat täyttävät tietoarvioinnin suoraan ennen koulutusta ja sen jälkeen (T-2) ja kuuden kuukauden kuluttua koulutuksesta (T4).

Myöhäisten vaikutusten oireiden dokumentointia seurataan 12 kuukauden ajan T0:sta alkaen. Toteutustoimenpiteitä kerätään viikoittain alkaen T0 ja terveydenhuollon tarjoajat osoitetaan tyytyväisyyskyselyyn klo T6.

Terveydenhuollon tarjoajat osallistuvat noin 90 minuutin koulutukseen, jossa tutkijat keskustelevat samoista aiheista kuin PowerPoint-diojen tukeman koulutusryhmän istunnossa.

Otetaan käyttöön seurantalomake poliklinikan terveydenhuollon tarjoajien käytettäväksi. Lomake sisältää kysymyksiä, jotka viittaavat tiettyjen myöhäisten vaikutusten oireisiin. Erityiskysymykset sisällytetään alakategorioihin: hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet, kiinteät kasvaimet tai keskushermoston kasvaimet.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Prosenttiosuus tutkimukseen osallistumattomista
Aikaikkuna: 24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.
Selviytyneiden katsotaan jättäytyneen paikalle, jos he eivät saavu suunnitellulle vierailulle neljän viikon kuluessa suunniteltua käyntiä edeltävältä tai sen jälkeen.
24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.
Osallistujien prosenttiosuus, joka hävisi seurannan vuoksi
Aikaikkuna: 24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.
Selviytyneet katsotaan kadonneiksi seurantaan, jos he ovat poissa vastaanottokäynnistä, eivätkä he käy uudelleen seurantaklinikalla poissaolon jälkeen yli kuuteen kuukauteen.
24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.
Syyt noudattamatta jättämiseen (kyselylomake)
Aikaikkuna: 24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.
Syitä sitoutumatta jättämiseen (kuolema, uusiutuminen, muut logistiset ongelmat) selvitetään puhelimitse.
24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.
Aikomukset käydä uudelleen seurantaklinikalla (kyselylomake)
Aikaikkuna: 24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.
Aikomukset käydä uudelleen seurantaklinikalla (kyllä/ei, mitä sairaala voi tehdä tukeakseen osallistujaa seurantakäynnistä pitäytymisessä) selvitetään puhelimitse.
24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Omaishoitajan tiedot (kyselylomake)
Aikaikkuna: Kaksi kuukautta ennen eloonjääneen hoidon päättymistä, arvioituna enintään kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen

Omaishoitajien tieto sairaushistoriasta, hoitoaltistumisesta, hoidon ja myöhäisten vaikutusten välisistä yhteyksistä, seurantahoidosta, myöhäisten vaikutusten riskeistä ja riskin havaitsemisesta.

Tiedon tasojen (tarkkojen/epätarkkojen/tuntemattomien vastausten määrä) ja tiedon hankinnan (tarkkojen vastausten lukumäärän muutokset) etenemistä seurataan ajan myötä.

Kaksi kuukautta ennen eloonjääneen hoidon päättymistä, arvioituna enintään kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
Terveydenhuollon tarjoajan tiedot (kyselylomake)
Aikaikkuna: Terveydenhuollon tarjoajan koulutuksen aloittamisesta kuuden kuukauden kuluessa koulutuksen päättymisestä

Omaishoitajien ja terveydenhuollon tarjoajien tieto sairaushistoriasta, hoitoaltistumisesta, hoidon ja myöhäisten vaikutusten välisistä yhteyksistä, seurantahoidosta, myöhäisten vaikutusten riskeistä ja riskin havaitsemisesta

Tiedon tasojen (tarkkojen/epätarkkojen/tuntemattomien vastausten määrä) ja tiedon hankinnan (tarkkojen vastausten lukumäärän muutokset) etenemistä seurataan ajan myötä.

Terveydenhuollon tarjoajan koulutuksen aloittamisesta kuuden kuukauden kuluessa koulutuksen päättymisestä
Seurantalomake dokumentoi myöhäisten vaikutusten esiintyvyyden
Aikaikkuna: 12 kuukautta: viikoittain.

Myöhäisten vaikutusten esiintyvyys kuvataan niiden yksittäisten eloonjääneiden prosenttiosuutena, jotka vierailivat poliklinikalla vuoden ajan ja jotka ilmoittivat oireesta (kyllä/ei), kuten seurantalomakkeissa on dokumentoitu.

Myöhäiset vaikutukset luokitellaan fyysisiin tuloksiin (esim. uusiutunut sairaus, sydämen vajaatoiminta), elämänlaadun fyysiset näkökohdat (esim. väsymys, harjoittelun haasteet), elämänlaadun psykososiaaliset näkökohdat (esim. ahdistuneisuus, syrjäytyminen), elämänlaadun neurokognitiiviset näkökohdat (muisti, koulutusongelmat) International Childhood Cancer Outcome Projectin mukaan.

12 kuukautta: viikoittain.
Tavoita hoitajat (toteutustoimenpiteiden tiedonkeruutyökalu)
Aikaikkuna: 24 kuukautta: viikoittain
% Tukikelpoiset omaishoitajat, jotka ovat saaneet vihkon, videon ja Survivorship Cardin, tutkimukseen sisältyvien omaishoitajien ominaisuudet
24 kuukautta: viikoittain
Tavoita terveydenhuollon tarjoajat (toteutustoimenpiteiden tiedonkeruutyökalu)
Aikaikkuna: 12 kuukautta: viikoittain.
% Koulutetut terveydenhuollon tarjoajat, Tutkimukseen osallistuneiden terveydenhuollon tarjoajien ominaisuudet
12 kuukautta: viikoittain.
Adoptionhoitajat (toteutustoimenpiteiden tiedonkeruutyökalu)
Aikaikkuna: 24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä
% Tutkimukseen osallistuneet vievät Survivorship Card -kortin klinikalle
24 kuukautta: 3, 6, 9, 12, 18 ja 24 kuukauden iässä
Adoption terveydenhuollon tarjoajat (toteutustoimenpiteiden tiedonkeruutyökalu)
Aikaikkuna: 12 kuukautta: viikoittain.
% Tukikelpoiset eloonjääneet, jotka ovat saaneet seurantalomakkeen klinikalla; % Kliinikon täysin täyttämät seurantalomakkeet; Tutkimukset ja lähetteet tehty; Toiminnot noudattavat lomakkeen ohjeita
12 kuukautta: viikoittain.
Omaishoitajan tyytyväisyys (kyselylomake)
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua koulutustoimen saamisesta
Tyytyväisyyskysely arvioi tyytyväisyyttä 3-pisteen Likert-asteikolla (korkein pistemäärä ilmaisee maksimaalista tyytyväisyyttä ja alhaisin pistemäärä osoittaa maksimaalisen tyytyväisyyden käänteisillä kysymyksillä)
6 kuukauden kuluttua koulutustoimen saamisesta
Terveydenhuollon tarjoajan tyytyväisyys (kyselylomake)
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua terveydenhuollon tarjoajan koulutuksen saamisesta
Tyytyväisyyskysely arvioi tyytyväisyyttä 5-pisteen Likert-asteikolla (korkein pistemäärä ilmaisee maksimaalista tyytyväisyyttä ja alhaisin pistemäärä ilmaisee maksimaalista tyytyväisyyttä käänteisissä kysymyksissä)
6 kuukauden kuluttua terveydenhuollon tarjoajan koulutuksen saamisesta
Omaishoitajan suositukset
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua koulutustoimen saamisesta
Avoin kysymys, joka tutkii suosituksia koulutustoimien parantamiseksi
6 kuukauden kuluttua koulutustoimen saamisesta
Terveydenhuollon tarjoajien suositukset
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua terveydenhuollon tarjoajan koulutuksen saamisesta
Avoin kysymys, jossa käsitellään suosituksia seurantalomakkeen parantamiseksi
6 kuukauden kuluttua terveydenhuollon tarjoajan koulutuksen saamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Festus Njuguna, MD, PhD, Moi University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. marraskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. marraskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 8. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Perjantai 8. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 6. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0004807

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämän tutkimuksen havaintoja tukevat tiedot ovat saatavilla vastaavilta tekijöiltä kohtuullisesta pyynnöstä sen jälkeen, kun kaikki tutkimuksen primaari- ja toissijaisia ​​tuloksia raportoivat tulokset on julkaistu.

IPD-jaon aikakehys

Ei lopetuspäivää

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Kaikki kohtuulliset pyynnöt saada pääsy taustalla oleviin tutkimustietoihin

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa