Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vertaamalla Tigecycline Vs. Kolistimetaatti keskushermoston infektioissa

perjantai 22. marraskuuta 2024 päivittänyt: Ain Shams University

Vertaileva tutkimus tigesykliiniin perustuvan hoito-ohjelman tehosta ja turvallisuudesta kolistimetaattinatriumpohjaiseen hoito-ohjelmaan verrattuna potilailla, joilla on keskushermoston bakteeri-infektioita

Tässä havainnointitutkimuksessa verrataan tigesykliinin, vaihtoehtoisen antibiootin, jolla on laajakirjoinen vaikutus, tehoa ja turvallisuutta tavanomaiseen kolistimetaattinatriumpohjaiseen hoitoon näiden infektioiden hoidossa lapsipotilailla.

Sisällön kriteerit:

Lapsipotilaat, joiden ikä on 1 kuukausi - 18 vuotta. Keskushermostoinfektion oireet, kuten kuume, muuttunut henkinen tila ja positiiviset aivo-selkäydinnesteen (CSF) löydökset.

EVD-sijoitus keskushermoston infektioiden hoitoon.

Poissulkemiskriteerit:

Tunnettu allergia tigesykliinille tai kolistimetaattinatriumille. Potilaat, joilla on samanaikaisesti vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, jotka voivat sekoittaa tutkimustuloksia.

Vastasyntyneet (alle 1 kuukauden ikäiset), raskaana olevat tai imettävät potilaat.

Tulostoimenpiteet:

Ensisijaiset tulokset: Kliininen parantuminen (infektio-oireiden poistaminen) ja mikrobiologinen hoito (CSF-viljelmien sterilointi).

Toissijaiset seuraukset: Kuolleisuus ja haittavaikutukset, kuten munuaistoksisuus, maksatoksisuus, kemiallinen aivokalvontulehdus tai kohtaukset.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tausta:

Keskushermoston (CNS) bakteeri-infektiot, kuten aivokalvontulehdus ja kammiotulehdus, ovat lapsipotilaiden vakavia tiloja, jotka johtuvat usein terveydenhuoltoon liittyvistä komplikaatioista, invasiivisista toimenpiteistä tai infektion leviämisestä muista kehon kohdista. Multi-lääkeresistentit (MDR) patogeenit, erityisesti karbapeneemille resistentti Acinetobacter baumannii, asettavat merkittäviä haasteita näiden infektioiden hoidossa. Vakiohoitovaihtoehdot, kuten kolistimetaattinatrium, liittyvät rajoitettuun tunkeutumiseen keskushermostoon ja mahdolliseen toksisuuteen. Tässä tutkimuksessa verrataan tigesykliinin, vaihtoehtoisen antibiootin, jolla on laajakirjoinen vaikutus, tehoa ja turvallisuutta tavanomaiseen kolistimetaattinatriumpohjaiseen hoitoon näiden infektioiden hoidossa lapsipotilailla.

Tiedonkeruu ja -analyysi:

Potilastietoja, mukaan lukien demografiset tiedot, kliiniset esitykset, hoito-ohjelmat, laboratoriolöydökset (CSF-analyysi, viljelmät) ja haittavaikutukset kerätään ja analysoidaan järjestelmällisesti. Tutkimuksessa käytetään asianmukaisia ​​tilastollisia testejä kahden ryhmän välisten erojen merkityksen määrittämiseksi.

Eettiset näkökohdat:

Eettinen hyväksyntä hankitaan Ain Shams Universityn ja Kairon yliopiston tutkimuseettisiltä komiteoilta. Tietoinen suostumus hankitaan kaikkien lapsipotilaiden huoltajilta. Tutkimuksella varmistetaan eettisten ohjeiden tiukka noudattaminen, mukaan lukien potilaiden luottamuksellisuus ja tietosuoja.

Odotettu vaikutus:

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarjota ratkaisevaa tietoa vaihtoehtoisten antibioottihoitojen tehokkuudesta ja turvallisuudesta lasten keskushermoston infektioissa, mahdollisesti ohjaamaan kliinistä käytäntöä ja parantamaan näiden vakavien infektioiden sairastuneiden lasten tuloksia Egyptissä ja maailmanlaajuisesti.

Opintojen suunnittelu:

Prospektiivinen havainnollinen kliininen tutkimus, joka suoritettiin pediatrialla Kairon yliopistollisissa sairaaloissa, Egyptissä.

Tutkimusväestö:

Yhteensä 70 lapsipotilasta, iältään 1 kuukaudesta 18-vuotiaaksi, otettiin vastaan ​​todettujen tai epäiltyjen keskushermostosairauksien ja ulkoisen ventricular drainin (EVD) vuoksi.

Potilasryhmät:

Interventioryhmä (n = 35): Lapsipotilaat, jotka saavat tigesykliinipohjaista hoito-ohjelmaa sekä suonensisäisesti (IV) että suonensisäisesti (IVT) 14–21 päivän ajan.

Kontrolliryhmä (n = 35): Lapsipotilaat, jotka saavat kolistimetaattinatriumpohjaista hoito-ohjelmaa (standardihoito MDR-infektioille), joille annettiin sekä IV- että IVT-hoitoa 14-21 päivän ajan.

Tiedonkeruu ja -analyysi:

Potilastietoja, mukaan lukien demografiset tiedot, kliiniset esitykset, hoito-ohjelmat, laboratoriolöydökset (CSF-analyysi, viljelmät) ja haittavaikutukset kerätään ja analysoidaan järjestelmällisesti. Tutkimuksessa käytetään asianmukaisia ​​tilastollisia testejä kahden ryhmän välisten erojen merkityksen määrittämiseksi.

Eettiset näkökohdat:

Eettinen hyväksyntä hankitaan Ain Shams Universityn ja Kairon yliopiston tutkimuseettisiltä komiteoilta. Tietoinen suostumus hankitaan kaikkien lapsipotilaiden huoltajilta. Tutkimuksella varmistetaan eettisten ohjeiden tiukka noudattaminen, mukaan lukien potilaiden luottamuksellisuus ja tietosuoja.

Odotettu vaikutus:

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tarjota ratkaisevaa tietoa vaihtoehtoisten antibioottihoitojen tehokkuudesta ja turvallisuudesta lasten keskushermoston infektioissa, mahdollisesti ohjaamaan kliinistä käytäntöä ja parantamaan näiden vakavien infektioiden sairastuneiden lasten tuloksia Egyptissä ja maailmanlaajuisesti.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

70

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Yhteensä 70 lapsipotilasta, iältään 1 kuukaudesta 18-vuotiaaksi, otettiin vastaan ​​todettujen tai epäiltyjen keskushermostosairauksien ja ulkoisen ventricular drainin (EVD) vuoksi.

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Lapsipotilaat, joiden ikä on 1 kuukausi - 18 vuotta.
  • Keskushermostoinfektion oireet, kuten kuume, muuttunut henkinen tila ja positiiviset aivo-selkäydinnesteen (CSF) löydökset.
  • EVD-sijoitus keskushermoston infektioiden hoitoon.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tunnettu allergia tigesykliinille tai kolistimetaattinatriumille. Potilaat, joilla on samanaikaisesti vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, jotka voivat sekoittaa tutkimustuloksia.

Vastasyntyneet (alle 1 kuukauden ikäiset).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Pediatriset potilaat, joilla on EVD ja jotka kärsivät MDR-bakteerien aiheuttamasta aivokalvontulehduksesta
tigesykliiniin perustuva hoito-ohjelma annettuna sekä suonensisäisesti (IV) että suonensisäisesti (IVT) 14-21 päivän ajan
Kolistimetaattinatriumpohjainen hoito (standardihoito MDR-infektioille) annettiin sekä IV- että IVT-hoitona 14–21 päivän ajan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Mikrobiologinen hävittäminen
Aikaikkuna: potilaiden seuranta ilmoittautumisesta hoidon loppuun on 14-21 päivää
CSF-viljely: Suoritetaan diagnoosin yhteydessä ja sitä seurataan hoitojakson loppuun asti mikrobiologisen puhdistuman seuraamiseksi. Positiivisen mikrobiologisen hävittämisen harkitsemiseksi tarvitaan kaksi peräkkäistä negatiivista viljelmää.
potilaiden seuranta ilmoittautumisesta hoidon loppuun on 14-21 päivää
Kliininen paranemisaste
Aikaikkuna: potilaiden seuranta ilmoittautumisesta hoidon loppuun on 14-21 päivää
Infektiooireiden, kuten kuumeen, kohtausten, väsymyksen ja niskan jäykkyyden ratkaiseminen.
potilaiden seuranta ilmoittautumisesta hoidon loppuun on 14-21 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. lokakuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. kesäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 10. syyskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 22. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 22. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa