Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning av Tigecycline vs. Kolistimethat ved CNS-infeksjoner

22. november 2024 oppdatert av: Ain Shams University

Sammenlignende studie av effekten og sikkerheten til tigecyklinbasert regime versus kolistimethatnatriumbasert regime hos pasienter med bakterielle infeksjoner i sentralnervesystemet

Denne observasjonsstudien sammenligner effekten og sikkerheten til tigecyklin, et alternativt antibiotikum med bredspektret aktivitet, versus det standard kolistimetatnatriumbaserte regimet for å håndtere disse infeksjonene hos pediatriske pasienter.

Inkluderingskriterier:

Pediatriske pasienter i alderen 1 måned til 18 år. Tilstedeværelse av CNS-infeksjonssymptomer som feber, endret mental status og positive funn av cerebrospinalvæske (CSF).

EVD-plassering for å håndtere CNS-infeksjoner.

Ekskluderingskriterier:

Kjent allergi mot tigecyklin eller kolistimetatnatrium. Pasienter med samtidige alvorlige komorbide tilstander som kan forvirre studieresultatene.

Nyfødte (mindre enn 1 måned gamle), gravide eller ammende pasienter.

Resultatmål:

Primære utfall: Klinisk kur (oppløsning av infeksjonssymptomer) og mikrobiologisk kur (sterilisering av CSF-kulturer).

Sekundære utfall: Dødelighet og uønskede medikamentelle hendelser, som nefrotoksisitet, levertoksisitet, kjemisk meningitt eller anfall.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn:

Bakterielle infeksjoner i sentralnervesystemet (CNS), som meningitt og ventrikulitt, er alvorlige tilstander hos pediatriske pasienter, ofte som følge av helserelaterte komplikasjoner, invasive prosedyrer eller spredning av infeksjon fra andre kroppssteder. Multi-drug-resistente (MDR) patogener, spesielt karbapenem-resistente Acinetobacter baumannii, utgjør betydelige utfordringer i behandlingen av disse infeksjonene. Standard behandlingsalternativer, som kolistimethatnatrium, er assosiert med begrenset penetrasjon i CNS og potensiell toksisitet. Denne studien sammenligner effektiviteten og sikkerheten til tigecyklin, et alternativt antibiotikum med bredspektret aktivitet, versus det standard kolistimetatnatriumbaserte kuren for å håndtere disse infeksjonene hos pediatriske pasienter.

Datainnsamling og analyse:

Pasientdata, inkludert demografi, kliniske presentasjoner, behandlingsregimer, laboratoriefunn (CSF-analyse, kulturer) og bivirkninger, vil systematisk samles inn og analyseres. Studien vil bruke passende statistiske tester for å bestemme betydningen av forskjeller mellom de to gruppene.

Etiske hensyn:

Etisk godkjenning vil bli innhentet fra forskningsetiske komiteer ved Ain Shams University og Cairo University. Informert samtykke vil bli innhentet fra foresatte til alle pediatriske pasienter. Studien skal sikre streng overholdelse av etiske retningslinjer, inkludert pasientkonfidensialitet og databeskyttelse.

Forventet innvirkning:

Denne studien tar sikte på å gi viktige data om effektiviteten og sikkerheten til alternative antibiotikakurer for pediatriske CNS-infeksjoner, potensielt veiledende for klinisk praksis og forbedre resultatene for barn som er rammet av disse alvorlige infeksjonene i Egypt og globalt.

Studiedesign:

En prospektiv observasjons klinisk studie utført på pediatri ved Kairo universitetssykehus, Egypt.

Studiepopulasjon:

Totalt 70 pediatriske pasienter, i alderen 1 måned til 18 år, innlagt med bekreftede eller mistenkte CNS-infeksjoner og med eksternt ventrikkeldren (EVD) på plass.

Pasientgrupper:

Intervensjonsgruppe (n = 35): Pediatriske pasienter som får et tigecyklinbasert regime administrert både intravenøst ​​(IV) og intraventrikulært (IVT) i 14-21 dager.

Kontrollgruppe (n = 35): Pediatriske pasienter som får et kolistimetatnatriumbasert regime (standardbehandling for MDR-infeksjoner) administrert både IV og IVT i 14-21 dager.

Datainnsamling og analyse:

Pasientdata, inkludert demografi, kliniske presentasjoner, behandlingsregimer, laboratoriefunn (CSF-analyse, kulturer) og bivirkninger, vil systematisk samles inn og analyseres. Studien vil bruke passende statistiske tester for å bestemme betydningen av forskjeller mellom de to gruppene.

Etiske hensyn:

Etisk godkjenning vil bli innhentet fra forskningsetiske komiteer ved Ain Shams University og Cairo University. Informert samtykke vil bli innhentet fra foresatte til alle pediatriske pasienter. Studien skal sikre streng overholdelse av etiske retningslinjer, inkludert pasientkonfidensialitet og databeskyttelse.

Forventet innvirkning:

Denne studien tar sikte på å gi viktige data om effektiviteten og sikkerheten til alternative antibiotikakurer for pediatriske CNS-infeksjoner, potensielt veiledende for klinisk praksis og forbedre resultatene for barn som er rammet av disse alvorlige infeksjonene i Egypt og globalt.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

70

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Totalt 70 pediatriske pasienter, i alderen 1 måned til 18 år, innlagt med bekreftede eller mistenkte CNS-infeksjoner og med eksternt ventrikkeldren (EVD) på plass.

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Pediatriske pasienter i alderen 1 måned til 18 år.
  • Tilstedeværelse av CNS-infeksjonssymptomer som feber, endret mental status og positive funn av cerebrospinalvæske (CSF).
  • EVD-plassering for å håndtere CNS-infeksjoner.

Ekskluderingskriterier:

  • Kjent allergi mot tigecyklin eller kolistimetatnatrium. Pasienter med samtidige alvorlige komorbide tilstander som kan forvirre studieresultatene.

Nyfødte (mindre enn 1 måned gamle).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pediatriske pasienter som har EVD og lider av meningitt forårsaket av MDR-bakterier
tigecyklin-basert regime administrert både intravenøst ​​(IV) og intraventrikulært (IVT) i 14-21 dager
Kolistimethat-natriumbasert regime (standardbehandling for MDR-infeksjoner) administrert både IV og IVT i 14-21 dager.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mikrobiologisk utryddelse
Tidsramme: oppfølging av pasientene fra innskriving til avsluttet behandling er i 14-21 dager
CSF-kultur: Utført ved diagnose og oppfølging til slutten av behandlingsforløpet for å overvåke mikrobiologisk clearance. To påfølgende negative kulturer er nødvendig for å vurdere positiv mikrobiologisk utryddelse.
oppfølging av pasientene fra innskriving til avsluttet behandling er i 14-21 dager
Clinical Cure rate
Tidsramme: oppfølging av pasientene fra innskriving til avsluttet behandling er i 14-21 dager
Løsning av infeksjonssymptomer som feber, anfall, tretthet og nakkestivhet.
oppfølging av pasientene fra innskriving til avsluttet behandling er i 14-21 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. desember 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. september 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. november 2024

Først lagt ut (Antatt)

25. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

25. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. november 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere