Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение тигециклина и. Колистиметат при инфекциях ЦНС

22 ноября 2024 г. обновлено: Ain Shams University

Сравнительное исследование эффективности и безопасности режима на основе тигециклина и режима на основе колистиметата натрия у пациентов с бактериальными инфекциями центральной нервной системы

В этом наблюдательном исследовании сравнивается эффективность и безопасность тигециклина, альтернативного антибиотика широкого спектра действия, со стандартной схемой лечения на основе колистиметата натрия при лечении этих инфекций у педиатрических пациентов.

Критерии включения:

Пациенты детского возраста в возрасте от 1 месяца до 18 лет. Наличие симптомов инфекции ЦНС, таких как лихорадка, изменение психического статуса и положительные результаты исследования спинномозговой жидкости (СМЖ).

Установка EVD для лечения инфекций ЦНС.

Критерии исключения:

Известная аллергия на тигециклин или колистиметат натрия. Пациенты с сопутствующими тяжелыми коморбидными состояниями, которые могут исказить результаты исследования.

Новорожденные (менее 1 месяца), беременные или кормящие грудью пациенты.

Результаты измерения:

Первичные результаты: клиническое излечение (исчезновение симптомов инфекции) и микробиологическое излечение (стерилизация культур спинномозговой жидкости).

Вторичные исходы: уровень смертности и побочные эффекты от приема лекарств, такие как нефротоксичность, гепатотоксичность, химический менингит или судороги.

Обзор исследования

Подробное описание

Фон:

Бактериальные инфекции центральной нервной системы (ЦНС), такие как менингит и вентрикулит, являются тяжелыми состояниями у педиатрических пациентов, часто возникающими в результате медицинских осложнений, инвазивных процедур или распространения инфекции из других участков тела. Патогены с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), особенно устойчивые к карбапенемам Acinetobacter baumannii, создают серьезные проблемы при лечении этих инфекций. Стандартные варианты лечения, такие как колистиметат натрия, связаны с ограниченным проникновением в ЦНС и потенциальной токсичностью. В этом исследовании сравнивается эффективность и безопасность тигециклина, альтернативного антибиотика широкого спектра действия, со стандартной схемой лечения на основе колистиметата натрия при лечении этих инфекций у педиатрических пациентов.

Сбор и анализ данных:

Данные пациентов, включая демографические данные, клинические проявления, схемы лечения, лабораторные данные (анализ спинномозговой жидкости, посев) и побочные эффекты, будут систематически собираться и анализироваться. В исследовании будут использованы соответствующие статистические тесты для определения значимости различий между двумя группами.

Этические соображения:

Этическое одобрение будет получено от комитетов по этике исследований Университета Айн-Шамс и Каирского университета. Информированное согласие будет получено от опекунов всех педиатрических пациентов. Исследование обеспечит строгое соблюдение этических принципов, включая конфиденциальность пациентов и защиту данных.

Ожидаемый эффект:

Целью этого исследования является предоставление важных данных об эффективности и безопасности альтернативных схем лечения антибиотиками при инфекциях ЦНС у детей, которые потенциально могут стать руководством для клинической практики и улучшить результаты лечения детей, пострадавших от этих тяжелых инфекций в Египте и во всем мире.

Дизайн исследования:

Проспективное обсервационное клиническое исследование, проведенное в педиатрии в больницах Каирского университета, Египет.

Исследуемая популяция:

В общей сложности 70 педиатрических пациентов в возрасте от 1 месяца до 18 лет поступили с подтвержденными или подозреваемыми инфекциями ЦНС и с установленным наружным желудочковым дренированием (EVD).

Группы пациентов:

Группа вмешательства (n = 35): педиатрические пациенты, получающие схему на основе тигециклина, вводимую как внутривенно (ВВ), так и внутрижелудочково (ВВТ) в течение 14-21 дня.

Контрольная группа (n = 35): педиатрические пациенты, получающие режим на основе колистиметата натрия (стандартная терапия для инфекций с МЛУ), которым вводили как внутривенно, так и внутривенно в течение 14-21 дня.

Сбор и анализ данных:

Данные пациентов, включая демографические данные, клинические проявления, схемы лечения, лабораторные данные (анализ спинномозговой жидкости, посев) и побочные эффекты, будут систематически собираться и анализироваться. В исследовании будут использованы соответствующие статистические тесты для определения значимости различий между двумя группами.

Этические соображения:

Этическое одобрение будет получено от комитетов по этике исследований Университета Айн-Шамс и Каирского университета. Информированное согласие будет получено от опекунов всех педиатрических пациентов. Исследование обеспечит строгое соблюдение этических принципов, включая конфиденциальность пациентов и защиту данных.

Ожидаемый эффект:

Целью этого исследования является предоставление важных данных об эффективности и безопасности альтернативных схем лечения антибиотиками при инфекциях ЦНС у детей, которые потенциально могут стать руководством для клинической практики и улучшить результаты лечения детей, пострадавших от этих тяжелых инфекций в Египте и во всем мире.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

70

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Abdelwahab, MSc
  • Номер телефона: +20-1224959630
  • Электронная почта: Nouran_elsherazy@yahoo.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

В общей сложности 70 педиатрических пациентов в возрасте от 1 месяца до 18 лет поступили с подтвержденными или подозреваемыми инфекциями ЦНС и с установленным наружным желудочковым дренированием (EVD).

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты детского возраста в возрасте от 1 месяца до 18 лет.
  • Наличие симптомов инфекции ЦНС, таких как лихорадка, изменение психического статуса и положительные результаты исследования спинномозговой жидкости (СМЖ).
  • Установка EVD для лечения инфекций ЦНС.

Критерии исключения:

  • Известная аллергия на тигециклин или колистиметат натрия. Пациенты с сопутствующими тяжелыми коморбидными состояниями, которые могут исказить результаты исследования.

Новорожденные (менее 1 месяца).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты педиатрии с БВВЭ и менингитом, вызванным бактериями МЛУ.
схема на основе тигециклина, вводимая как внутривенно (ВВ), так и внутрижелудочково (ИВТ) в течение 14-21 дня.
Схема на основе колистиметата натрия (стандартная терапия для лечения МЛУ-инфекций) вводится как внутривенно, так и внутривенно в течение 14–21 дня.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Микробиологическое уничтожение
Временное ограничение: Наблюдение за пациентами с момента поступления до окончания лечения составляет 14-21 день.
Посев СМЖ: проводится при постановке диагноза и последующем наблюдении до конца курса лечения для контроля микробиологического клиренса. Для подтверждения положительной микробиологической эрадикации необходимы два последовательных отрицательных посева.
Наблюдение за пациентами с момента поступления до окончания лечения составляет 14-21 день.
Клинический показатель излечения
Временное ограничение: Наблюдение за пациентами с момента поступления до окончания лечения составляет 14-21 день.
Разрешение таких симптомов инфекции, как лихорадка, судороги, усталость и ригидность шеи.
Наблюдение за пациентами с момента поступления до окончания лечения составляет 14-21 день.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 декабря 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 октября 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 июня 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 сентября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 ноября 2024 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

25 ноября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

25 ноября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 ноября 2024 г.

Последняя проверка

1 июня 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться