Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämföra Tigecycline vs. Kolistimetat vid CNS-infektioner

22 november 2024 uppdaterad av: Ain Shams University

Jämförande studie av effektiviteten och säkerheten av Tigecyklin-baserad behandling kontra kolistimethat-natrium-baserad behandling hos patienter med bakteriella infektioner i centrala nervsystemet

Denna observationsstudie jämför effektiviteten och säkerheten av tigecyklin, ett alternativt antibiotikum med bredspektrumaktivitet, jämfört med standardregimen baserad på kolistimethatnatrium för att hantera dessa infektioner hos pediatriska patienter.

Inklusionskriterier:

Pediatriska patienter i åldern 1 månad till 18 år. Närvaro av CNS-infektionssymptom såsom feber, förändrad mental status och positiva fynd av cerebrospinalvätska (CSF).

EVD-placering för att hantera CNS-infektioner.

Uteslutningskriterier:

Känd allergi mot tigecyklin eller kolistimetatnatrium. Patienter med samtidiga svåra komorbida tillstånd som kan förvirra studieresultaten.

Nyfödda (mindre än 1 månad gamla), gravida eller ammande patienter.

Resultatmått:

Primära resultat: Klinisk bot (upplösning av infektionssymtom) och mikrobiologisk bot (sterilisering av CSF-kulturer).

Sekundära utfall: Dödlighet och biverkningar av läkemedel, såsom nefrotoxicitet, levertoxicitet, kemisk meningit eller anfall.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Bakgrund:

Bakteriella infektioner i centrala nervsystemet (CNS), såsom meningit och ventrikulit, är allvarliga tillstånd hos pediatriska patienter, ofta till följd av sjukvårdsrelaterade komplikationer, invasiva procedurer eller spridning av infektioner från andra kroppsställen. Multi-läkemedelsresistenta (MDR) patogener, särskilt karbapenemresistenta Acinetobacter baumannii, utgör betydande utmaningar vid behandling av dessa infektioner. Standardbehandlingsalternativ, som kolistimetatnatrium, är förknippade med begränsad penetration i CNS och potentiell toxicitet. Denna studie jämför effektiviteten och säkerheten för tigecyklin, ett alternativt antibiotikum med bredspektrumaktivitet, jämfört med standardregimen baserad på kolistimethatnatrium för att hantera dessa infektioner hos pediatriska patienter.

Datainsamling och analys:

Patientdata, inklusive demografi, kliniska presentationer, behandlingsregimer, laboratoriefynd (CSF-analys, odlingar) och negativa effekter, kommer systematiskt att samlas in och analyseras. Studien kommer att använda lämpliga statistiska tester för att fastställa betydelsen av skillnader mellan de två grupperna.

Etiska överväganden:

Etiskt godkännande kommer att erhållas från forskningsetiska kommittéer vid Ain Shams University och Cairo University. Informerat samtycke kommer att erhållas från vårdnadshavare för alla pediatriska patienter. Studien kommer att säkerställa strikt efterlevnad av etiska riktlinjer, inklusive patientsekretess och dataskydd.

Förväntad effekt:

Denna studie syftar till att tillhandahålla avgörande data om effektiviteten och säkerheten hos alternativa antibiotikakurer för pediatriska CNS-infektioner, potentiellt vägledande för klinisk praxis och förbättra resultaten för barn som drabbats av dessa allvarliga infektioner i Egypten och globalt.

Studiedesign:

En prospektiv observationsstudie utförd på pediatrik vid Cairo University Hospitals, Egypten.

Studiepopulation:

Totalt 70 pediatriska patienter, i åldern 1 månad till 18 år, inlagda med bekräftade eller misstänkta CNS-infektioner och med en extern ventrikulär dränering (EVD) på plats.

Patientgrupper:

Interventionsgrupp (n = 35): Pediatriska patienter som får en tigecyklinbaserad regim administrerad både intravenöst (IV) och intraventrikulärt (IVT) i 14-21 dagar.

Kontrollgrupp (n = 35): Pediatriska patienter som fick en kolistimetatnatriumbaserad regim (standardterapi för MDR-infektioner) administrerades både IV och IVT i 14-21 dagar.

Datainsamling och analys:

Patientdata, inklusive demografi, kliniska presentationer, behandlingsregimer, laboratoriefynd (CSF-analys, odlingar) och negativa effekter, kommer systematiskt att samlas in och analyseras. Studien kommer att använda lämpliga statistiska tester för att fastställa betydelsen av skillnader mellan de två grupperna.

Etiska överväganden:

Etiskt godkännande kommer att erhållas från forskningsetiska kommittéer vid Ain Shams University och Cairo University. Informerat samtycke kommer att erhållas från vårdnadshavare för alla pediatriska patienter. Studien kommer att säkerställa strikt efterlevnad av etiska riktlinjer, inklusive patientsekretess och dataskydd.

Förväntad effekt:

Denna studie syftar till att tillhandahålla avgörande data om effektiviteten och säkerheten hos alternativa antibiotikakurer för pediatriska CNS-infektioner, potentiellt vägledande för klinisk praxis och förbättra resultaten för barn som drabbats av dessa allvarliga infektioner i Egypten och globalt.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

70

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Totalt 70 pediatriska patienter, i åldern 1 månad till 18 år, inlagda med bekräftade eller misstänkta CNS-infektioner och med en extern ventrikulär dränering (EVD) på plats.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Pediatriska patienter i åldern 1 månad till 18 år.
  • Närvaro av CNS-infektionssymptom såsom feber, förändrad mental status och positiva fynd av cerebrospinalvätska (CSF).
  • EVD-placering för att hantera CNS-infektioner.

Uteslutningskriterier:

  • Känd allergi mot tigecyklin eller kolistimetatnatrium. Patienter med samtidiga svåra komorbida tillstånd som kan förvirra studieresultaten.

Nyfödda (mindre än 1 månad gamla).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Pediatriska patienter med EVD och som lider av hjärnhinneinflammation orsakad av MDR-bakterier
tigecyklin-baserad regim administrerad både intravenöst (IV) och intraventrikulärt (IVT) i 14-21 dagar
Kolistimetatnatriumbaserad regim (standardterapi för MDR-infektioner) administrerad både IV och IVT i 14-21 dagar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mikrobiologisk utrotning
Tidsram: uppföljning av patienterna från tidpunkten för inskrivning till slutet av behandlingen är under 14-21 dagar
CSF-odling: Genomförs vid diagnos och uppföljning till slutet av behandlingsförloppet för att övervaka mikrobiologisk clearance. Två på varandra följande negativa kulturer krävs för att överväga positiv mikrobiologisk utrotning.
uppföljning av patienterna från tidpunkten för inskrivning till slutet av behandlingen är under 14-21 dagar
Clinical Cure rate
Tidsram: uppföljning av patienterna från tidpunkten för inskrivning till slutet av behandlingen är under 14-21 dagar
Upplösning av infektionssymtom som feber, kramper, trötthet och stelhet i nacken.
uppföljning av patienterna från tidpunkten för inskrivning till slutet av behandlingen är under 14-21 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 december 2024

Primärt slutförande (Beräknad)

1 oktober 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 juni 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 september 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 november 2024

Första postat (Beräknad)

25 november 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

25 november 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 november 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera