Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie Tygecykliny z Tygecykliną Kolistymetat w zakażeniach OUN

22 listopada 2024 zaktualizowane przez: Ain Shams University

Badanie porównawcze skuteczności i bezpieczeństwa schematu opartego na tygecyklinie w porównaniu ze schematem opartym na kolistymetacie sodu u pacjentów z infekcjami bakteryjnymi ośrodkowego układu nerwowego

To badanie obserwacyjne porównuje skuteczność i bezpieczeństwo tygecykliny, alternatywnego antybiotyku o szerokim spektrum działania, ze standardowym schematem leczenia opartym na kolistymetacie sodowym w leczeniu tych zakażeń u dzieci i młodzieży.

Kryteria włączenia:

Dzieci i młodzież w wieku od 1 miesiąca do 18 lat. Obecność objawów zakażenia OUN, takich jak gorączka, zmieniony stan psychiczny i dodatni wynik badania płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF).

Umieszczenie EVD w celu leczenia infekcji OUN.

Kryteria wykluczenia:

Znana alergia na tygecyklinę lub kolistymetat sodowy. Pacjenci ze współistniejącymi ciężkimi chorobami współistniejącymi, które mogą zafałszować wyniki badania.

Noworodki (w wieku poniżej 1 miesiąca), kobiety w ciąży lub karmiące piersią.

Miary wyniku:

Podstawowe wyniki: wyleczenie kliniczne (ustąpienie objawów infekcji) i wyleczenie mikrobiologiczne (sterylizacja posiewów płynu mózgowo-rdzeniowego).

Wyniki wtórne: Wskaźniki śmiertelności i działania niepożądane leku, takie jak nefrotoksyczność, hepatotoksyczność, chemiczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub drgawki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Tło:

Infekcje bakteryjne ośrodkowego układu nerwowego (OUN), takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie komór, to ciężkie schorzenia u dzieci i młodzieży, często wynikające z powikłań związanych z opieką zdrowotną, procedur inwazyjnych lub rozprzestrzeniania się infekcji z innych miejsc ciała. Patogeny wielolekooporne (MDR), zwłaszcza oporne na karbapenemy Acinetobacter baumannii, stwarzają poważne wyzwania w leczeniu tych infekcji. Standardowe opcje leczenia, takie jak kolistymetat sodowy, wiążą się z ograniczoną penetracją do OUN i potencjalną toksycznością. W badaniu tym porównano skuteczność i bezpieczeństwo tygecykliny, alternatywnego antybiotyku o szerokim spektrum działania, ze standardowym schematem leczenia opartym na kolistymetacie sodowym w leczeniu tych zakażeń u dzieci i młodzieży.

Gromadzenie i analiza danych:

Dane pacjentów, w tym dane demograficzne, objawy kliniczne, schematy leczenia, wyniki badań laboratoryjnych (analiza płynu mózgowo-rdzeniowego, posiewy) i działania niepożądane, będą systematycznie gromadzone i analizowane. W badaniu zostaną wykorzystane odpowiednie testy statystyczne, które pozwolą określić istotność różnic pomiędzy obiema grupami.

Względy etyczne:

Zgoda etyczna zostanie uzyskana od Komisji ds. Etyki Badań Uniwersytetu Ain Shams i Uniwersytetu w Kairze. Od opiekunów wszystkich pacjentów pediatrycznych uzyskana zostanie świadoma zgoda. Badanie zapewni ścisłe przestrzeganie wytycznych etycznych, w tym dotyczących poufności pacjenta i ochrony danych.

Oczekiwany wpływ:

Celem tego badania jest dostarczenie kluczowych danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa alternatywnych schematów antybiotykoterapii w leczeniu zakażeń OUN u dzieci, potencjalnie wyznaczając kierunki praktyki klinicznej i poprawiając wyniki leczenia dzieci dotkniętych tymi ciężkimi zakażeniami w Egipcie i na całym świecie.

Projekt badania:

Prospektywne obserwacyjne badanie kliniczne przeprowadzone w pediatrii w szpitalach uniwersyteckich w Kairze w Egipcie.

Badana populacja:

Łącznie 70 pacjentów pediatrycznych w wieku od 1 miesiąca do 18 lat, przyjętych z potwierdzonym lub podejrzewanym zakażeniem OUN i założonym drenem komorowym zewnętrznym (EVD).

Grupy pacjentów:

Grupa interwencyjna (n = 35): Dzieci i młodzież otrzymujące schemat oparty na tygecyklinie podawany zarówno dożylnie (IV), jak i dokomorowo (IVT) przez 14–21 dni.

Grupa kontrolna (n = 35): Dzieci i młodzież otrzymujące schemat oparty na kolistymetacie sodowym (standardowe leczenie zakażeń MDR) podawano zarówno dożylnie, jak i IVT przez 14–21 dni.

Gromadzenie i analiza danych:

Dane pacjentów, w tym dane demograficzne, objawy kliniczne, schematy leczenia, wyniki badań laboratoryjnych (analiza płynu mózgowo-rdzeniowego, posiewy) i działania niepożądane, będą systematycznie gromadzone i analizowane. W badaniu zostaną wykorzystane odpowiednie testy statystyczne, które pozwolą określić istotność różnic pomiędzy obiema grupami.

Względy etyczne:

Zgoda etyczna zostanie uzyskana od Komisji ds. Etyki Badań Uniwersytetu Ain Shams i Uniwersytetu w Kairze. Od opiekunów wszystkich pacjentów pediatrycznych uzyskana zostanie świadoma zgoda. Badanie zapewni ścisłe przestrzeganie wytycznych etycznych, w tym dotyczących poufności pacjenta i ochrony danych.

Oczekiwany wpływ:

Celem tego badania jest dostarczenie kluczowych danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa alternatywnych schematów antybiotykoterapii w leczeniu zakażeń OUN u dzieci, potencjalnie wyznaczając kierunki praktyki klinicznej i poprawiając wyniki leczenia dzieci dotkniętych tymi ciężkimi zakażeniami w Egipcie i na całym świecie.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

70

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Łącznie 70 pacjentów pediatrycznych w wieku od 1 miesiąca do 18 lat, przyjętych z potwierdzonym lub podejrzewanym zakażeniem OUN i założonym drenem komorowym zewnętrznym (EVD).

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dzieci i młodzież w wieku od 1 miesiąca do 18 lat.
  • Obecność objawów zakażenia OUN, takich jak gorączka, zmieniony stan psychiczny i dodatni wynik badania płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF).
  • Umieszczenie EVD w celu leczenia infekcji OUN.

Kryteria wykluczenia:

  • Znana alergia na tygecyklinę lub kolistymetat sodowy. Pacjenci ze współistniejącymi ciężkimi chorobami współistniejącymi, które mogą zafałszować wyniki badania.

Noworodki (w wieku poniżej 1 miesiąca).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci pediatryczni z EVD i zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych wywołanym przez bakterie MDR
schemat oparty na tygecyklinie podawany zarówno dożylnie (IV), jak i dokomorowo (IVT) przez 14–21 dni
Schemat oparty na kolistymetacie sodowym (standardowe leczenie zakażeń MDR) podawany zarówno dożylnie, jak i IVT przez 14–21 dni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Eliminacja mikrobiologiczna
Ramy czasowe: obserwacja pacjentów od chwili włączenia do zakończenia leczenia trwa 14–21 dni
Hodowla płynu mózgowo-rdzeniowego: przeprowadzana w momencie rozpoznania i kontrola do końca cyklu leczenia w celu monitorowania klirensu mikrobiologicznego. Do uznania pozytywnej eradykacji mikrobiologicznej wymagane są dwie kolejne negatywne hodowle.
obserwacja pacjentów od chwili włączenia do zakończenia leczenia trwa 14–21 dni
Wskaźnik wyleczenia klinicznego
Ramy czasowe: obserwacja pacjentów od chwili włączenia do zakończenia leczenia trwa 14–21 dni
Ustąpienie objawów infekcji, takich jak gorączka, drgawki, zmęczenie i sztywność karku.
obserwacja pacjentów od chwili włączenia do zakończenia leczenia trwa 14–21 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 października 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 września 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 listopada 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

25 listopada 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

25 listopada 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj