Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Oliivin puristemassaöljyn diabetesta ehkäisevä vaikutus (OPODIABE)

perjantai 6. joulukuuta 2024 päivittänyt: Instituto de Ciencia y Tecnología de Alimentos y Nutrición

Oliivin puristemassaöljyn mahdollisten diabeteksen vastaisten vaikutusten arviointi diabeettisilla tai prediabeettisilla henkilöillä: Aterian jälkeinen tutkimus ja krooninen interventio

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida, onko oliivin puristemassaöljyn nauttimisesta ruokavaliossa hyötyä tyypin 2 diabetes mellitusta sairastaville henkilöille tai henkilöille, joilla on riski sairastua sairauteen (prediabeettiset henkilöt).

Tärkeimmät kysymykset, joihin tutkimuksella pyritään vastaamaan, ovat:

  • Voiko oliivin puristemassaöljy estää korkean verensokeritason nousun, kun sitä nautitaan aterian yhteydessä yhdessä hiilihydraattien kanssa diabeetikoilla/prediabeettisilla potilailla?
  • Voiko oliivin puristemassaöljy alentaa diabeettisten/prediabeettisten potilaiden paastoveren glukoositasoja sen päivittäisen nauttimisen jälkeen?
  • Voiko oliivin puristemassaöljyn päivittäinen käyttö parantaa glukoosin homeostaasia ja muita muutoksia, kuten kohonneita veren lipidejä tai tulehdusta, jotka vaikuttavat myös diabeetikoihin tai esidiabetekseen?

Tutkijat vertaavat oliivin puristemassaöljyn kulutuksen vaikutusta vertailuöljyn (paljon oleiinihappoa sisältävän auringonkukkaöljyn) vaikutuksiin.

Osallistujat:

Eri päivinä he syövät yksinään valkoista leipää tai valkoisen leivän päälle levitetyt öljyt (oliivin puristemassaöljy, runsasöljyhappoinen auringonkukkaöljy tai extra virging oliiviöljy) kerätään eri aikoina 2 tunnin aikana. Tämä tutkimus verensokerin nousun havainnoimiseksi hiilihydraattirikkaan aamiaisen jälkeen on osa niin kutsuttua "postprandiaalista" tutkimusta, ja se suoritetaan 3 viikon ajan, jonka aikana osallistujat syövät maissiöljyä päivittäin.

Osallistujat osallistuvat myös "krooniseen" tutkimukseen, joka kestää yhteensä 22 viikkoa. Tämän tutkimuksen aikana he ensin "pesevät" sen öljyn vaikutukset, joita he tavallisesti kuluttavat ruokavaliossaan nauttimalla maissiöljyä kolmen viikon ajan. Juuri näinä viikkoina he osallistuvat ICTANin ihmisen ravitsemusyksikköön (HNU) jatkamaan edellisessä kappaleessa kuvattua "aterian jälkeistä" tutkimusta.

Ensimmäisen 3 viikon jälkeen osallistujat kuluttavat oliivin puristemassaöljyä ainoana öljynä ruokavaliossaan 8 viikon ajan, "pesevät" sen vaikutukset uudelleen nauttimalla maissiöljyä 3 viikon ajan ja vaihtuvat sitten käyttämään toista öljyä (paljon oleiinihappoa sisältävää auringonkukkaöljyä). öljy) 8 viikon ajan.

Kroonisen tutkimuksen aikana he käyvät klinikalla neljän viikon välein tarkastuksissa ja testeissä. He pidättäytyvät syömästä muita öljyjä tai tiettyjä rasvapitoisia ruokia. Osallistujat osallistuvat myös puheluihimme kysyäkseen heiltä, ​​mitä he söivät edellisenä päivänä tutkimuksen eri viikkoina, ja käyttävät kiihtyvyysanturia viikon ajan tallentaakseen fyysistä aktiivisuuttaan. He pitävät päiväkirjaa käytetyistä insuliini-/metformiiniannoksista ja kotona mitatuista verensokeritasoista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus koostuu 2 rinnakkaisesta tutkimuksesta, aterian jälkeisestä tutkimuksesta ja kroonisesta interventiosta.

Aterian jälkeisessä tutkimuksessa osallistujat osallistuvat ICTANin Human Nutrition Unit (HNU) -yksikköön eri päivinä. Näillä vierailuilla he nauttivat valkoista leipää (50 g) yksinään tai 10 g ekstra-neitsytoliiviöljyn (EVOO), oliivin puristemassaöljyn (OPO) tai runsaasti oleiinihappoa sisältävän auringonkukkaöljyn (HOSO) kanssa. Sairaanhoitaja asettaa katetrin ei-vallittavaan käsivarteen ja kerää paastoverta (0 h) ja verinäytteitä 1 ja 2 tuntia leivän/öljyn nauttimisen jälkeen aterian jälkeisen glykeemisen/insulineemisen vasteen sekä inkretiinien (GLP-1) mittaamiseksi. , GIP). Myös veren lipidit määritetään. Nämä käynnit tehdään kolmen viikon sisäänajojakson aikana ennen kroonista interventiota, jolloin suoritetaan EVOO- ja kontrollitestit (valkoinen leipä) (viikot 1 ja 2). Sitten, samaan aikaan kroonisen intervention ensimmäisen päivän kanssa, osallistujat kuluttavat joko OPO:ta tai HOSO:ta kullekin öljylle satunnaistetun jaon mukaisesti. Toinen aterian jälkeinen testi suoritetaan toisen toimenpiteen alussa crossoverin ja pesun jälkeen, jolloin vältetään lisäkäyntejä ja epämukavuutta osallistujille.

Krooninen tutkimus on crossover, satunnaistettu, sokea, kliininen tutkimus. Kolmen viikon harjoittelun jälkeen, jonka aikana osallistujat kuluttavat maissiöljyä ainoana ravintoöljynä, heidät jaetaan satunnaisesti yhteen kummastakin interventiohaaroista, OPO:sta tai HOSO:sta, kumpikin kestää 8 viikkoa. Sitten seuraa 3 viikon pesujakso maissiöljyllä ennen kuin vaihdat toisen öljyn kulutukseen.

Tutkimuksen aikana osallistujien tulee välttää muita öljyjä ja rasvoja, kuten oliiveja, auringonkukansiemeniä, voita, margariinia, pähkinöitä tai avokadoja.

Kroonisen intervention aikana osallistujat vierailevat HNU:ssa kunkin interventiohaan alussa (viikko 1), keskellä (viikko 4) ja lopussa (viikko 8). Sairaanhoitaja ottaa paastoverinäytteen ja mittaa verenpaineen. Suoritetaan ruumiinpainon ja kehon koostumuksen analyysi (antropometriset ja bioimpedanssimittaukset). Osallistujien tulee ylläpitää tavanomaista ruokavaliotaan ja liikuntaa koko tutkimuksen ajan; ruokavaliota seurataan säännöllisillä 24 tunnin palautuskyselyillä (koulutettu tiimin jäsen soittaa osallistujille 3 eri päivänä (mukaan lukien juhlapäivä) ennen jokaista vierailua HNU:ssa kysyäkseen, mitä he söivät edellisenä päivänä). Lisäksi tutkimuksen alussa täytetään fyysistä aktiivisuutta koskeva kyselylomake, ja jokaisessa interventiohaarassa osallistujat kantavat mukanaan 7 päivän ajan kiihtyvyysmittaria todellisen fyysisen aktiivisuuden seuraamiseksi.

Verinäytteistä mitataan biokemiallisia, hormonaalisia ja tulehdusmarkkereita, jotta voidaan arvioida oliivin puristemassaöljyn potentiaalista vaikutusta erilaisiin tuloksiin, jotka ovat tärkeitä diabeetikkojen/prediabeettisten henkilöiden verensokerin hallinnassa, mukaan lukien glukoosin homeostaasi, insuliiniresistenssi, veren lipiditasot, maksa toiminta, erilaiset hormonit, inkretiinit, adipokyynit, pro- ja anti-inflammatoriset sytokiinit, suoliston esteen eheydestä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Laura Bravo, Professor
  • Puhelinnumero: 436350 +34 91 5492300
  • Sähköposti: lbravo@ictan.csic.es

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Madrid, Espanja, 28040
        • Rekrytointi
        • Institute of Food Science, Technology and Nutrition (ICTAN-CSIC)
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Álvaro Fernandez-Cardero, MSc

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Paastoverensokeri välillä 100-126 mg/dl ja/tai
  • Glykoitu hemoglobiini (HbA1c) välillä 5,7-6,4 % ja/tai
  • Diabeetikot, joiden paastoverensokeri on > 126 mg/dl ja/tai
  • Diabeetikot, joiden glykoitu hemoglobiini (HbA1c) > 6,4 %

Poissulkemiskriteerit:

  • Munuais- tai maksasairaudet
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet (ärtyvän suolen oireyhtymä, Crohnin tauti, krooninen suolitulehdus)
  • Ruoka-aineallergiat / intoleranssit
  • Kasvissyöjät/vegaanit
  • Tupakointi
  • Raskaana oleville tai imettäville naisille
  • Muihin reseptilääkkeisiin kuin kohonneen verenpaineen/kilpirauhasen/dyslipeman/glukoosin hallintaan tai annosmuutokset viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Vitamiinien, ravintolisien tai ravintoaineiden kulutus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Oliivin puristemassaöljy
Oliivin puristemassaöljyn kulutus ainoana ravintorasvana.
Osallistujat kuluttavat 8 viikon ajan joko testiöljyä (oliivin puristemassaöljy) ainoana ravintorasvana. He kuluttavat öljyä 45 g/vrk, käyttämällä sitä salaateissa, paistetuissa ruoissa, levitettäessä paahtoleipille jne.
Active Comparator: Korkea-auringonkukkaöljy
Paljon oleiinihappoa sisältävän auringonkukkaöljyn kulutus ainoana ravintorasvana.
Osallistujat nauttivat 8 viikon ajan joko testiaktiivista vertailuöljyä (paljon oleiinihappoa sisältävää auringonkukkaöljyä) ainoana ravintorasvana. He kuluttavat öljyä 45 g/vrk, käyttämällä sitä salaateissa, paistetuissa ruoissa, levitettäessä paahtoleipille jne.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paastoverensokeri
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Paastoveren glukoositasojen muutos kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Aterian jälkeinen verensokerivaste
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta opiskeluviikolle 14 asti

Muutos aterian jälkeisissä verensokeritasoissa valkoisen leivän ja öljyn nauttimisen jälkeen verrattuna vain valkoiseen leipään.

Veri otetaan 0 h ja 1 ja 2 h kuluttua leivän nauttimisesta yksinään tai vastaavan öljyn kanssa. Oliivin puristemassaöljyä (aktiivinen vertailuaine) ja runsaasti oleiinihappoa sisältävää auringonkukkaöljyä (aktiivinen vertailuaine) testataan. Ainoastaan ​​tässä aterian jälkeisessä tutkimuksessa ekstra-neitsytoliiviöljyä testataan myös positiivisena kontrollina (sisäänajon alussa) yhdessä vain valkoisen leivän kanssa (ajon viikolla 2). Testi-/vertailuöljyt arvioidaan kunkin haaran alussa, kunkin interventiohaaran viikolla 1 (vastaa tutkimuksen viikkoja 4 ja 14).

Ilmoittautumisesta opiskeluviikolle 14 asti

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Insuliinitasot
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutos paastoveren insuliinitasoissa kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Insuliiniresistenssi
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutos insuliiniresistenssin homeostaasimalliarvioinnissa (HOMA-IR) kroonisen intervention lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Glykoitu hemoglobiini
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutos veren glykoituneen hemoglobiinin (HbA1c) tasoissa kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Beetasolujen toiminta
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutos beetasolutoiminnan (HOMA-B) homeostaasimalliarvioinnissa (HOMA) kroonisen intervention lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutos kvantitatiivisessa insuliinitasojen herkkyystarkistusindeksissä (QUICKI) kroonisen toimenpiteen lopussa. Korkeampi pistemäärä QUICKIssa tarkoittaa parempaa tulosta verrattuna alkuperäisiin arvoihin.
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Aterian jälkeinen insuliinivaste
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta opintojen viikkoon 14

Muutos aterian jälkeisissä veren insuliinitasoissa valkoisen leivän ja öljyn nauttimisen jälkeen verrattuna vain valkoiseen leipään.

Veri otetaan 0 h ja 1 ja 2 h kuluttua leivän nauttimisesta yksinään tai vastaavan öljyn kanssa. Oliivin puristemassaöljyä (aktiivinen vertailuaine) ja runsaasti oleiinihappoa sisältävää auringonkukkaöljyä (aktiivinen vertailuaine) testataan. Ainoastaan ​​tässä aterian jälkeisessä tutkimuksessa ekstra-neitsytoliiviöljyä testataan myös positiivisena kontrollina (sisäänajon alussa) yhdessä vain valkoisen leivän kanssa (ajon viikolla 2). Testi-/vertailuöljyt arvioidaan kunkin haaran alussa, kunkin interventiohaaran viikolla 1 (vastaa tutkimuksen viikkoja 4 ja 14).

Ilmoittautumisesta opintojen viikkoon 14
Aterian jälkeiset inkretiinit
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta opintojen viikkoon 14

GLP-1:n ja GIP:n aterian jälkeisten tasojen muutos valkoisen leivän ja öljyn nauttimisen jälkeen verrattuna vain valkoiseen leipään.

Veri otetaan 0 h ja 1 ja 2 h kuluttua leivän nauttimisesta yksinään tai vastaavan öljyn kanssa. Oliivin puristemassaöljyä (aktiivinen vertailuaine) ja runsaasti oleiinihappoa sisältävää auringonkukkaöljyä (aktiivinen vertailuaine) testataan. Ainoastaan ​​tässä aterian jälkeisessä tutkimuksessa ekstra-neitsytoliiviöljyä testataan myös positiivisena kontrollina (sisäänajon alussa) yhdessä vain valkoisen leivän kanssa (ajon viikolla 2). Testi-/vertailuöljyt arvioidaan kunkin haaran alussa, kunkin interventiohaaran viikolla 1 (vastaa tutkimuksen viikkoja 4 ja 14).

Ilmoittautumisesta opintojen viikkoon 14
Aterian jälkeiset veren lipidit
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta opintojen viikkoon 14

Muutos aterian jälkeisissä veren lipiditasoissa valkoisen leivän ja öljyn nauttimisen jälkeen verrattuna vain valkoiseen leipään.

Veri otetaan 0 h ja 1 ja 2 h kuluttua leivän nauttimisesta yksinään tai vastaavan öljyn kanssa. Oliivin puristemassaöljyä (aktiivinen vertailuaine) ja runsaasti oleiinihappoa sisältävää auringonkukkaöljyä (aktiivinen vertailuaine) testataan. Ainoastaan ​​tässä aterian jälkeisessä tutkimuksessa ekstra-neitsytoliiviöljyä testataan myös positiivisena kontrollina (sisäänajon alussa) yhdessä vain valkoisen leivän kanssa (ajon viikolla 2). Testi-/vertailuöljyt arvioidaan kunkin haaran alussa, kunkin interventiohaaran viikolla 1 (vastaa tutkimuksen viikkoja 4 ja 14).

Ilmoittautumisesta opintojen viikkoon 14

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Veren lipidit
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutos seerumin kokonaiskolesterolin tai LDL-kolesterolin tai HDL-kolesterolin tai triglyseridien tai apolipoproteiini A1:n tai apolipoproteiini B:n tasoissa kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Tulehdukselliset sytokiinit
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutokset C-reaktiivisen proteiinin (CRP) tai tulehdusta edistävien sytokiinien (kasvainnekroositekijä-alfa (TNF-a) tai gamma-interferoni (IFN-g) tai interleukiini (IL)-1beta (IL-1b) tasoissa ), tai IL-2, tai IL-5, tai IL-6, tai IL-7, tai IL-8 tai IL-13)) tai anti-inflammatoriset sytokiinit IL-4 tai IL-10 kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Suoliston estetoiminto
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutokset veren lipopolysakkaridi- (LPS) tai zonuliinitasoissa kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Maksan toiminta
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Ei muutoksia seerumin alaniinitransferaasin (ALAT) tai aspartaattitransferaasin (ASAT) tai gammaglutamyylitransferaasin (GGT) tasoissa kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Hormonit, inkretiinit ja adipokiinit
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla
Muutokset C-peptidin tai glukagonin tai fibroblastikasvutekijä 21:n (FGF21) tai glukagonia estävän peptidin (GIP) tai glukagonin kaltaisen peptidin tyypin 1 (GLP-1) tai greliinin tai leptiinin tai resistiinin tai plasminogeeniaktivaattorin estäjän tyypin 1 (PAI) tasoissa -1) tai visfatiini tai adiponektiini tai adipsiini tai dipeptidyylipeptidaasi IV (DPP IV) kroonisen toimenpiteen lopussa
Ilmoittautumisesta jokaisen hoidon loppuun 8 viikon kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Laura Bravo, Professor, ICTAN-CSIC

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Keskiviikko 15. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. maaliskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 4. joulukuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 6. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 9. joulukuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 11. joulukuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 6. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Kiinnostavat tutkijat voivat ottaa yhteyttä päätutkijaan

IPD-jaon aikakehys

Tutkimuksen valmistumisen ja tulosten julkaisemisen jälkeen

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Perusteltu pyyntö päätutkijalle

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa