Virtuaalitodellisuuslasien käytön vaikutus ahdistuneisuuteen liittyvään radiaaliseen vasospasmiin potilailla, joille tehdään transradiaalinen sepelvaltimon angiografia

Transfemoraaliseen pääsyyn verrattuna transradiaalinen pääsy on turvallinen ja tehokas menetelmä sepelvaltimon interventioihin, ja siihen liittyy pienempi verisuonikomplikaatioiden määrä, mukaan lukien vakava verenvuoto. Lisäksi se helpottaa varhaista ambulaatiota ja vähentää toimenpiteen jälkeistä sairaalahoitoa. Tämän seurauksena nykyiset suuntaviivat suosittelevat transradiaalista pääsyä ensisijaiseksi menetelmäksi sepelvaltimon interventiotoimenpiteissä. Tämän menetelmän yleisimmin tunnistettu rajoitus on kuitenkin säteittäisvaltimoiden kouristus (RAS).

Säteittäinen valtimo on herkempi kouristukselle kuin muut ääreisvaltimot sen paksumman lihaskerroksen ja alfa-adrenergisten reseptorien hallitsevuuden vuoksi. RAS voi joskus rajoittaa transradiaalisen pääsyn etuja, pidentää prosessin kestoa tai jopa johtaa prosessin epäonnistumiseen ja lopettamiseen. Tästä syystä RAS:n mahdollisten syiden ehkäisy on herättänyt suurta kiinnostusta.

RAS:n raportoitu ilmaantuvuus vaihtelee 7,8–25 prosentin välillä. Nämä luvut ovat erityisen korkeita diagnostisissa toimenpiteissä, mikä korostaa riskitekijöiden tunnistamisen ja niihin puuttumisen tärkeyttä ennen toimenpidettä. Kirjallisuudessa tunnistetaan useita RAS:n riskitekijöitä, mukaan lukien naisten sukupuoli, korkea ikä, pienempi säteittäisen valtimon halkaisija ja suoritettujen interventioiden määrä.

Sydäntoimenpiteet aiheuttavat usein potilaille kipua ja ahdistusta. Ahdistuneisuushäiriöiden esiintyvyys sydän- ja verisuonitauteja sairastavien potilaiden joukossa voi nousta jopa 15 %:iin, ja sydäntoimenpiteet pahentavat näitä sairauksia, jolloin ahdistuksen esiintyvyys on jopa 72 %.

Ottaen huomioon kivun ja ahdistuksen hallinnassa käytettävien farmakologisten lähestymistapojen rajoitukset, on ehdotettu innovatiivisia digitaalisia ratkaisuja, kuten virtuaalitodellisuutta (VR). VR:llä ei kuitenkaan havaittu olevan tilastollisesti merkitsevää vaikutusta kiputasoihin.

Kirjallisuuskatsaus paljasti, että nykyisen ymmärryksen perusteella mikään aikaisempi tutkimus ei ole tutkinut VR-kuulokkeiden käytön vaikutusta ahdistuneisuuden aiheuttamaan vasospasmiin potilailla, joille tehdään transradiaalinen sepelvaltimon angiografia. Siksi tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, voisivatko VR-sovellukset vaikuttaa tämän maailmanlaajuisesti laajalti suoritetun toimenpiteen onnistumiseen.