Wpływ stosowania okularów wirtualnej rzeczywistości na związany z lękiem skurcz naczyń promieniowych u pacjentów poddawanych przezpromieniowej angiografii wieńcowej

W porównaniu z dostępem przez udowym, dostęp przez promieniowy jest bezpieczną i skuteczną metodą interwencji wieńcowych, związaną z mniejszą częstością powikłań naczyniowych, w tym dużych krwawień. Dodatkowo ułatwia wczesną mobilność i skraca czas pobytu w szpitalu po zabiegu. W rezultacie aktualne wytyczne zalecają obecnie dostęp przezpromieniowy jako preferowaną metodę zabiegów interwencyjnych wieńcowych. Jednak najczęściej spotykanym ograniczeniem tej metody jest skurcz tętnicy promieniowej (RAS).

Tętnica promieniowa jest bardziej podatna na skurcz niż inne tętnice obwodowe ze względu na grubszą warstwę mięśniową i przewagę receptorów alfa-adrenergicznych. RAS może czasami ograniczać zalety dostępu przezpromieniowego, wydłużać czas trwania procedury, a nawet prowadzić do niepowodzenia procedury i jej zakończenia. W związku z tym duże zainteresowanie budzi zapobieganie potencjalnym przyczynom RAS.

Odnotowana częstość występowania RAS waha się od 7,8% do 25%. Odsetki te są szczególnie wysokie w przypadku procedur diagnostycznych, co podkreśla znaczenie identyfikacji czynników ryzyka i zajęcia się nimi przed interwencją. W literaturze zidentyfikowano kilka czynników ryzyka RAS, do których zalicza się płeć żeńską, zaawansowany wiek, mniejszą średnicę tętnicy promieniowej i liczbę wykonanych zabiegów.

Zabiegi kardiologiczne często powodują u pacjentów ból i niepokój. Częstość występowania zaburzeń lękowych wśród pacjentów z chorobami układu krążenia może sięgać nawet 15%, a zabiegi kardiologiczne zaostrzają te stany, co powoduje, że częstość występowania lęku sięga aż 72%.

Biorąc pod uwagę ograniczenia podejść farmakologicznych w leczeniu bólu i lęku, zaproponowano innowacyjne rozwiązania cyfrowe, takie jak rzeczywistość wirtualna (VR). Nie stwierdzono jednak, aby VR miała statystycznie istotny wpływ na poziom bólu.

Przegląd literatury ujawnił, że w oparciu o obecny stan wiedzy żadne wcześniejsze badania nie oceniały wpływu używania zestawu słuchawkowego VR na wywołany lękiem skurcz naczyń u pacjentów poddawanych przezpromieniowej koronarografii. Dlatego też badanie miało na celu sprawdzenie, czy zastosowania VR mogą mieć wpływ na pomyślne zakończenie tej powszechnie wykonywanej procedury na całym świecie.