Ericksonian hypnoterapian ja kognitiivisen käyttäytymisterapian neuropsykofysiologinen vertailu PTSD:ssä: satunnaistettu kliininen tutkimus (NEPTUNE)

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on vertailla Ericksonian hypnoterapian (EH) ja kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) neuropsykofysiologisia vaikutuksia henkilöillä, joilla on diagnosoitu posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD). Lisäksi mukaan otetaan kontrolliryhmä, joka tarkkailee luonnollisia muutoksia ilman terapeuttista väliintuloa.

PTSD on heikentävä psykologinen tila, jonka laukaisee altistuminen traumaattisille tapahtumille, ja jolle on ominaista oireet, kuten tunkeilevat ajatukset, yliherkkyys, välttämiskäyttäytyminen ja negatiiviset mielialatilat. Sekä CBT että EH ovat osoittautuneet lupaaviksi PTSD-oireiden lievittämisessä, mutta niiden vertailevat neuropsykofysiologiset vaikutukset ovat edelleen alitutkittuja.

Opintojen suunnittelu:

Osallistujat: 18–60-vuotiaat henkilöt, joilla on diagnosoitu PTSD.

Satunnaistaminen: Osallistujat jaetaan satunnaisesti johonkin kolmesta ryhmästä:

Ericksonian Hypnotherapy Group (EH): 12 viikoittaista 50 minuutin istuntoa keskittyen alitajuiseen viestintään, henkilökohtaisiin hypnoottisiin ehdotuksiin ja trauman oireiden lievitykseen.

Kognitiivinen käyttäytymisterapiaryhmä (CBT): 12 viikoittaista 50 minuutin istuntoa, joissa käytetään strukturoitua kognitiivista uudelleenjärjestelyä, altistusharjoituksia ja käyttäytymiseen liittyviä interventioita.

Kontrolliryhmä: Hoitotoimenpiteitä ei tarjota. Osallistujat osallistuvat suunniteltuihin seurantaistuntoihin perus- ja tutkimuksen jälkeisiä arvioita varten.

Arviointi ja mittaukset:

Neuropsykofysiologiset parametrit arvioidaan kahdessa ajankohtana: ennen interventiota (perustila) ja sen jälkeen (12 viikon kuluttua). Mittaukset sisältävät:

Elektroenkefalografia (EEG): Tarkkaile aivojen toimintamalleja keskittyen prefrontaalisen aivokuoren aktivaatioon ja tunnesäätelyverkostoihin.

Galvanic Skin Response (GSR): Mittaa muutoksia autonomisen hermoston toiminnassa ja emotionaalisessa kiihottumisessa.

Syke (HR): Arvioida kardiovaskulaarisia vasteita ja fysiologisia stressimarkkereita.

Psykologiset asteikot: PTSD-tarkistuslistaa DSM-5:lle (PCL-5), Beck Depression Inventory-II:lle (BDI-II) ja Beck Anxiety Inventorylle (BAI) käytetään oireiden vakavuuden arvioimiseen.

Opintojen tavoitteet:

Ensisijainen tavoite: Vertaa EH:n ja CBT:n tehokkuutta PTSD-oireiden vakavuuden vähentämisessä.

Toissijainen tavoite: Arvioi erot neuropsykofysiologisissa vasteissa (EEG, GSR, HR) EH:n, CBT:n ja kontrolliryhmän välillä.

Tutkiva tavoite: Selvitä, tarjoaako EH verrattavissa olevia tai parempia etuja CBT:hen verrattuna neuropsykofysiologisten stressimarkkerien moduloinnissa.

Odotetut tulokset:

EH:n ja CBT:n oletetaan vähentävän merkittävästi PTSD-oireita verrattuna kontrolliryhmään.

Erot neurofysiologisissa ja fysiologisissa markkereissa odotetaan olevan EH- ja CBT-ryhmien välillä.

Kontrolliryhmän oireiden tai fysiologisten parametrien paranemisen odotetaan olevan minimaalista tai ei ollenkaan.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarjota vankkaa vertailevaa tietoa EH:n ja CBT:n tehokkuudesta ja neuropsykofysiologisista vaikutuksista PTSD-hoidossa ja tarjota kliinikoille arvokasta näkemystä terapeuttiseen päätöksentekoon. Löydökset auttavat parantamaan hoitoprotokollia ja edistämään näyttöön perustuvia mielenterveystoimenpiteitä.