Hyväksymis- ja sitoutumisterapiaan perustuvan psykokasvatusohjelman vaikutus

Mielenterveyshäiriöiden käsite määritellään terveydentilaksi, jolle on ominaista erilaiset muutokset yksilön tunteissa, ajatuksissa, käyttäytymisessä ja kognitiivisissa prosesseissa. Mielenterveyshäiriöiden merkittävin piirre on psykiatristen oireiden toistuva uusiutuminen ja jatkuminen. Mielenterveyden häiriöt kuuluvat yhteiskunnassa laajalle levinneisyytensä ja merkittävän vammautumisensa vuoksi varhaista puuttumista vaativiin sairauksiin erityisesti kroonisuutensa vuoksi. Krooniset mielenterveyshäiriöt liittyvät hallusinaatioihin, harhaluuloihin, itsensä leimaamiseen ja heikentyneeseen elämänlaatuun. Krooniset sairaudet, kuten skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja skitsoaffektiivinen häiriö, raportoidaan Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) viidennessä painoksessa, että ne liittyvät ammatillisten ja sosiaalisten toimintojen heikkenemiseen.

Kirjallisuudessa näitä kroonisia mielenterveyshäiriöitä kutsutaan usein "vakavaksi", "pysyväksi" tai "vakavaksi" mielisairaudeksi, koska niillä on tuhoisia vaikutuksia kognitiivisiin, toimeenpano- ja sosiaalisiin taitoihin. Krooniset mielenterveyshäiriöt, jotka aiheuttavat merkittävän vamman, katsotaan kansanterveysongelmaksi. Vaikka skitsofrenian, kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja skitsoaffektiivisen häiriön kaltaisten sairauksien oireita hoidettaisiin, niistä johtuvat toimintahäiriöt jatkuvat usein pitkiä aikoja ja muodostavat merkittävän taakan sekä yksilöille että yhteiskunnalle. Sairaaloissa ja paikallisissa mielenterveyskeskuksissa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että skitsofreniaa ja kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien henkilöiden sosiaalinen toiminta on heikentynyt ja heillä on merkittäviä vammoja.

Tutkimus korostaa erilaisia ​​kroonisista mielenterveyshäiriöistä kärsivien henkilöiden kohtaamia haasteita, kuten sosiaalisten suhteiden heikkeneminen, leimautuminen, motivaation puute, riittämätön itsehoito ja haasteet jokapäiväisessä elämässä, kuten taloushallinnossa, viestinnässä ja ostosten tekemisessä. Toinen kriittinen ongelma kroonisista mielenterveyshäiriöistä kärsivillä henkilöillä on itsensä leimaaminen, joka liittyy läheisesti sosiaaliseen epäedulliseen asemaan ja toimivuuteen. Näiden yksilöiden itseleimaustasoja tutkivat tutkimukset ovat raportoineet tällaisten käyttäytymismallien lisääntymisestä, mikä tunnistaa itsensä leimaamisen merkittäväksi maailmanlaajuiseksi huolenaiheeksi kirjallisuudessa.

Näin ollen on selvää, että psykososiaaliset interventiot, jotka koskevat toiminnallisuutta, oivallusta ja itsensä leimaamista, joiden uskotaan liittyvän toisiinsa, tulisi asettaa etusijalle henkilöille, joilla on kroonisia mielenterveyshäiriöitä. Näiden asioiden käsitteleminen korostaa tälle väestölle suunnitellun psykiatrisen kuntoutustoiminnan tärkeyttä.

Vaikka lääkehoito on ensimmäinen vaihtoehto kroonisten mielenterveyshäiriöiden hoidossa, tutkimukset osoittavat, että lääkkeet eivät yksinään saa aikaan kliinisesti merkittäviä parannuksia negatiivisissa ja kognitiivisissa oireissa, eivätkä ne tuota toivottuja tuloksia toiminnallisuudessa. Nykyisissä ohjeissa korostetaan, että psykososiaalisten interventioiden sisällyttäminen farmakoterapian rinnalle voi tuottaa suotuisampia tuloksia psykoottisten häiriöiden ennusteessa. Kroonisten mielenterveyshäiriöiden hoidon tulee keskittyä psykoottisten oireiden lievittämisen lisäksi elämänlaadun, sosiaalisen ja ammatillisen toiminnan parantamiseen.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT), suhteellisen uusi psykoterapia, sisältää psykopatologisia hypoteeseja ja interventioita, jotka perustuvat kontekstuaaliseen käyttäytymistieteeseen ja relaatiokehysteoriaan. Rajoitetut tutkimukset ovat osoittaneet, että psykoosipotilailla käytetty ACT vähentää masennusta ja ahdistusta, parantaa psykologista kestävyyttä, helpottaa itsenäistä päivittäistä elämää ja parantaa siten toimivuutta. Näiden havaintojen valossa psykososiaalisia interventioita kroonisista mielenterveyshäiriöistä kärsiville pidetään erittäin arvokkaina. On odotettavissa, että näihin henkilöihin sovellettava ACT voi muuttaa positiivisesti sairauden kulkua, vähentää itsensä leimaamista ja sisäistä häpeää, parantaa toiminnallisuutta ja viime kädessä parantaa elämänlaatua. Tutkimusten tekeminen näiden interventioiden merkityksen ja tehokkuuden selvittämiseksi on äärimmäisen tärkeää.