L’effetto di un programma di psicoeducazione basato sulla terapia dell’accettazione e dell’impegno

Il concetto di disturbo mentale è definito come condizioni di salute caratterizzate da vari cambiamenti nelle emozioni, nei pensieri, nei comportamenti e nei processi cognitivi degli individui. La caratteristica più significativa dei disturbi mentali è la frequente ricorrenza e persistenza dei sintomi psichiatrici. A causa della loro diffusa diffusione nella società e del loro sostanziale contributo alla disabilità, i disturbi mentali rientrano tra i gruppi di malattie che richiedono un intervento precoce, soprattutto a causa della loro natura cronica. I disturbi mentali cronici sono associati ad allucinazioni, deliri, autostigmatizzazione e ridotta qualità della vita. Condizioni croniche come la schizofrenia, il disturbo bipolare e il disturbo schizoaffettivo sono segnalate nella quinta edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5) come collegate a menomazioni nella funzionalità lavorativa e sociale.

In letteratura, questi disturbi mentali cronici sono spesso definiti malattie mentali “gravi”, “persistenti” o “gravi” a causa dei loro effetti distruttivi sulle capacità cognitive, esecutive e sociali. I disturbi mentali cronici, che causano disabilità significative, sono considerati un problema di salute pubblica. Anche quando vengono trattati i sintomi di malattie come la schizofrenia, il disturbo bipolare e il disturbo schizoaffettivo, i disturbi funzionali che ne derivano spesso persistono per un periodo prolungato, ponendo un onere significativo sia sugli individui che sulla società. Studi condotti in ospedali e centri di salute mentale comunitari hanno indicato che gli individui con diagnosi di schizofrenia e disturbo bipolare sperimentano menomazioni nel funzionamento sociale e disabilità significative.

La ricerca evidenzia varie sfide affrontate da individui con disturbi mentali cronici, come il deterioramento delle relazioni sociali, la stigmatizzazione, la mancanza di motivazione, l’insufficiente cura di sé e le sfide nelle abilità della vita quotidiana come la gestione finanziaria, la comunicazione e lo shopping. Un altro problema critico negli individui con disturbi mentali cronici è l’autostigmatizzazione, che è strettamente correlata allo svantaggio e alla funzionalità sociale. Gli studi che hanno esaminato i livelli di autostigmatizzazione di questi individui hanno riportato un aumento di tali comportamenti, identificando l’autostigmatizzazione come una preoccupazione globale significativa in letteratura.

Di conseguenza, è evidente che gli interventi psicosociali che affrontano i livelli di funzionalità, insight e autostigmatizzazione, che si ritiene siano correlati, dovrebbero avere la priorità per gli individui con disturbi mentali cronici. Affrontare questi problemi sottolinea l’importanza delle attività di riabilitazione psichiatrica progettate per questa popolazione.

Sebbene la farmacoterapia sia la prima scelta nel trattamento dei disturbi mentali cronici, la ricerca indica che i farmaci da soli non raggiungono miglioramenti clinicamente significativi nei sintomi negativi e cognitivi, né producono i risultati desiderati in termini di funzionalità. Le attuali linee guida sottolineano che l’inclusione di interventi psicosociali insieme alla farmacoterapia può produrre esiti più favorevoli nella prognosi dei disturbi psicotici. Il trattamento dei disturbi mentali cronici non dovrebbe concentrarsi solo sulla mitigazione dei sintomi psicotici, ma mirare anche a migliorare la qualità della vita e il funzionamento sociale e lavorativo.

La terapia di accettazione e impegno (ACT), una psicoterapia relativamente nuova, incorpora ipotesi e interventi psicopatologici fondati sulle scienze comportamentali contestuali e sulla teoria della cornice relazionale. Studi limitati hanno dimostrato che l’ACT applicato a pazienti con psicosi riduce i livelli di depressione e ansia, migliora la resilienza psicologica, facilita la vita quotidiana indipendente e quindi migliora la funzionalità. Alla luce di questi risultati, gli interventi psicosociali per individui con disturbi mentali cronici sono ritenuti di grande valore. Si prevede che l'ACT applicato a questi individui possa alterare positivamente il decorso della malattia, ridurre l'autostigmatizzazione e la vergogna interiorizzata, contribuire a migliorare la funzionalità e, in definitiva, migliorare la qualità della vita. Condurre ricerche per esplorare il significato e l’efficacia di questi interventi è della massima importanza.