- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06814990
Sydämen funktioparametrien hankkiminen MRI: ssä ja ehokardiografia potilailla, joilla on etyyltoksinen maksakirroosi ja transjugulaarinen intrahepaattinen portosysteeminen šunti (kärjet). (EVALUATION)
Erfassung Kardialer FunktionSparameter MRT UND ECHOKARDIOGRAGHIE Bei potilaan MIT EtylToxischer Leberzirrhose und Transjugulärer Intrahepatischer Portosystemischer Shunt (Tipss) -anlage
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia sydämen dekompensaation kehitystä transjugulaarisen intrahepaattisen portosysteemisen shuntin (TIPS) implantaation jälkeen, jotta saadaan johtopäätöksiä tuleville hoitomenetelmille tai syrjäytymiskriteereille ennen vinkkien implantaatiota.
Tärkeimmät vastaukset ovat:
Kuinka usein sydämen dekompensaation oireita kehittyy yhden vuoden aikana? Mitkä laboratorio-, kliiniset tai kuvantamisen morfologiset muutokset liittyvät tähän? Vihjeiden implantaation standardisoidun kliinisen toimenpiteen lisäksi osallistujille tehdään 3 sydämen magneettikuvauskuvan (MRI), laajennetut ehokardiografiset tutkimukset (molemmat juuri ennen, 3 päivää sen jälkeen ja 3 kuukautta sen jälkeen) ja laboratoriokemiatestejä tietyille endoteelin ja tulehduksellisten markkereille (Juuri ennen, implantaatiopäivänä, yhden päivän kuluttua, 1, 3, 6 ja 12 kuukautta implantoinnin jälkeen).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Stephanie Gräger
- Puhelinnumero: +4936419324800
- Sähköposti: stephanie.graeger@med.uni-jena.de
Opiskelupaikat
-
-
Thuringia
-
Jena, Thuringia, Saksa, 07747
- Rekrytointi
- Jena University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Stephanie Gräger
- Puhelinnumero: +4936419324856
- Sähköposti: stephanie.graeger@med.uni-jena.de
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18–85 vuotta
- Potilaan kirjallinen tietoinen suostumus
- Kompensaidut maksakirroosi, määritelty kliinisellä, kuvantamis- tai laboratoriokriteerillä
- Potilas saa valinnaiset vinkit asianmukaisessa kliinisessä yhteydessä Juhun
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Implantit eivät sovellu magneettikuvaukseen
- Lääketieteelliset/henkilökohtaiset syyt magneettikuvauksen suhteen (klaustrofobia, potilas ei voi olla tasainen tai seurata hengityskomentoja)
- Potilas kriittisessä tilassa tai puutteellisessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sydämen toiminnan mittaukset MRI: ssä ja ehokardiografiassa, lisälaboratoriotyössä
Tämän käsivarren potilaat saavat kolme ylimääräistä sydämen magneettikuvauskuvausta (MRI) skannausta hankkimalla sydämen toimintaparametrit, T1- ja T2-relaksaatioajan mittaukset ja äskettäin käyttöön otetut 4D-virran sekvenssin arvioidakseen aortan ja keuhkovaltimon virtauksen muutoksia.
Nämä potilaat saavat myös laajennetun ehokardiografian lisäparametreilla maksakirroottisen kardiomyopatian diagnosoimiseksi.
Analysoimme myös erityisiä veriparametreja, jotka eivät ole vielä osa kliinistä standardia.
|
Kliinisen tavanomaisen käytännön tavanomaisten potilaiden lisäksi saadaan sydämen magneettikuvaus ilman kontrastia.
Mitatut parametrit ovat enddoastolisia ja endsytolisia tilavuuksia (ML oder ML/rungon pinta -alaa (BSA)), oikean ja vasemman kammion absoluuttisen ja relatvie: n aivohalvauksen tilavuus (ML) kehon pinta -alaan (BSA), poistumisfraktiossa % oikeassa ja Vasen kammio, sydänlihasjännitys % oikeasta ja vasemmasta kammiosta tarvittaessa.
T1- ja T2 -rentoutumisajat saadaan ja aortan ja keuhkovaltimon virtausparametrit mitataan.
Otamme ylimääräisiä verinäytteitä bakteerien translokaation markkerien analysoimiseksi (esim.
LBP, endokab, 16S rRNA), bakteerimarkkereiden (bakteerien solunulkoisten rakkuloiden) havaitseminen, tulehdukselliset markkerit (esim.
IL-1ß, TNF-α, TGF-ß, IL-6, CXCL8, IL1-RA, IL-10, IL-18) ja monosyyttien/makrofagien aktivointimarkkerit (SCD14, SCD163, SCD87, SCD206), sappihapot (mukaan lukien happihappot (mukaan lukien TCA, GCA, GCDCA, TCDCA, TLCA, GLCA, TDCA, GDCA, CA, CDCA, UDCA, DCA, TUDCA, LCA), lipidit ja lipoproteiinit (triglyeridit, kolesteroli, LDL/HDL -kolesterolit), Koagulaatiotekijöillä (E.G.
VWF, ADAMTS13, fibrinogeeni), sydämen uusinnan markkerit (esim.
Nt-probnp; troponiini, VEGF-D, pilkottu kaasuluokka D, HMGB1) ja monosyyttien/makrofagien, T- ja B-solujen immunofenotyyppien määrittäminen (esim.
CD14, CD16, Mertk, CD4, CD127, CD25, Trem1/2).
Potilaat saavat laajennetun ehokardiografisen protokollan.
Tavanomaisten kliinisten parametrien lisäksi keräämme opintojen erityisiä parametreja, kuten LV EF %: lla, globaalissa pitkittäiskannassa %, väliseinämän e 'nopeus (cm/s), e/e' -suhde, vasen eteistilavuusindeksi (LAVI) ( ML/M2: ssa), tricuspid -regurgitaationopeudet (m/s).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydämen dekompensaation esiintymistiheyden määrittäminen
Aikaikkuna: Tipsistä sydämen dekompensaatioon 12 kuukautta
|
Sydämen dekompensaatio määritellään yhtenä tai kokoelmana seuraavista uusista oireista: väsymys, hengenahdistus, turvotus, kaululuokan ruuhka, kohonnut Pro-BNP, rajoitettu sydämen toiminta ehokardiografiassa, kliinisesti osoitettu rintakehän röntgenkuvaus turvotuksella tai pleura-effuusiossa.
Käytetään kliinistä arviointia ja diagnoosimenetelmiä kliinisen standardin mukaisesti (esim.
röntgen ja ultraääni, jos kliinisesti tarvitaan).
|
Tipsistä sydämen dekompensaatioon 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
T1- ja T2 -kartoituksen hankkiminen ilman kontrastiagentin antamista kurssin aikana
Aikaikkuna: 1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 3 kuukauden kuluttua
|
T1- ja T2-relaksaatioajan muutosten havaitseminen MRI: ssä
|
1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 3 kuukauden kuluttua
|
|
Aortan ja keuhkovaltimon virtausparametrien muutosten arviointi
Aikaikkuna: 1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 3 kuukauden kuluttua
|
Käyttämällä äskettäin toteutettua 4D -virtausta MRI: ssä tarkkailemaan valtimovirtausta ja parantamaan sekvenssin kliinistä käytettävyyttä.
|
1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 3 kuukauden kuluttua
|
|
Echocardiografisten parametrien seuranta ja korrelaatio sydämen MRI: n kanssa
Aikaikkuna: 1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 3 kuukauden kuluttua
|
Sydämen toiminnan muutosten havaitseminen ehokardiografian avulla ja sitä seuraavana vertailu sydämen MRI -parametreihin
|
1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 3 kuukauden kuluttua
|
|
Korrelaatio laboratoriomarkereiden kanssa (tulehduksen, maksafibroosin, aineenvaihdunnan, sydämen uudelleenmuodostumisen vuoksi)
Aikaikkuna: 1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 6 kuukauden kuluttua
|
Kliinisten ja kuvantamisparametrien korrelaatio erilaisilla verimarkkereilla, jotka tarvitaan kliiniseen standardiin (seerumin natrium, pika, INR, PTT, CREA, Urea, Albumiini, CRP, ALAT, ASA, Bili, Laskimo, LDH, laktaatti, Glukoosi, täydellinen Veren lukumäärä) ja tutkimuskohtaiset (bakteerien translokaation markkerit (esim.
LBP, endokab, 16S rRNA), bakteerimarkkereiden (bakteerien solunulkoisten rakkuloiden) havaitseminen, tulehdukselliset markkerit (esim.
IL-1ß, TNF-α, TGF-ß, IL-6, CXCL8, IL1-RA, IL-10, IL-18) ja monosyyttien/makrofagien aktivointimarkkerit (SCD14, SCD163, SCD87, SCD206), sappihapot (mukaan lukien happihappot (mukaan lukien TCA, GCA, GCDCA, TCDCA, TLCA, GLCA, TDCA, GDCA, CA, CDCA, UDCA, DCA, TUDCA, LCA), lipidit ja lipoproteiinit (triglyeridit, kolesteroli, LDL/HDL -kolesterolit), Koagulaatiotekijöillä (E.G.
VWF, ADAMTS13, fibrinogeeni), sydämen uusinnan markkerit (esim.
Nt-probnp; troponiini, VEGF-D, pilkottu kaasuluokka D, HMGB1) ja monosyyttien/makrofagien, T- ja B-solujen immunofenotyyppien määrittäminen (esim.
CD14, CD16, Mertk, CD4, CD127, CD25, Trem1/2).
|
1 päivä ennen vinkki-implantaatiota noin 6 kuukauden kuluttua
|
|
Oikean ja vasemman sydämen funktioparametrien hankkiminen potilailla ennen vinkkejä implantointi
Aikaikkuna: 1 päivä ennen vinkki-implantaatiota
|
Sydämen toiminnan muutosten seuranta sydämen MRI: n avulla.
Mitatut parametrit ovat päädiastolisia ja lopettavia systolisia tilavuuksia (ML tai ML/BSA: ssa), oikean ja vasemman kammion absoluuttisen ja vasemman kammion aivohalvauksen tilavuus (ML) ja suhteessa kehon pinta -alaan (BSA), ejektio -fraktiossa prosentteina oikeasta ja vasemmasta Kammio, sydänlihaksen kanta prosentteina oikeasta ja vasemmasta kammiosta tarvittaessa.
|
1 päivä ennen vinkki-implantaatiota
|
|
Oikean ja vasemman sydämen toiminnan parametrien hankkiminen potilaista vinkkien implantaation jälkeen
Aikaikkuna: 1-3 päivää vinkki-implantaation jälkeen
|
Sydämen toiminnan muutosten seuranta sydämen MRI: n avulla.
Mitatut parametrit ovat päädiastolisia ja lopettavia systolisia tilavuuksia (ML tai ML/BSA: ssa), oikean ja vasemman kammion absoluuttisen ja vasemman kammion aivohalvauksen tilavuus (ML) ja suhteessa kehon pinta -alaan (BSA), ejektio -fraktiossa prosentteina oikeasta ja vasemmasta Kammio, sydänlihaksen kanta prosentteina oikeasta ja vasemmasta kammiosta tarvittaessa.
|
1-3 päivää vinkki-implantaation jälkeen
|
|
Oikean ja vasemman sydämen toiminnan parametrien hankkiminen potilailla 3 kuukauden kuluttua vinkistä
Aikaikkuna: Noin 3 kuukautta vinkki-implantaation jälkeen
|
Sydämen toiminnan muutosten seuranta sydämen MRI: n avulla.
Mitatut parametrit ovat päädiastolisia ja lopettavia systolisia tilavuuksia (ML tai ML/BSA: ssa), oikean ja vasemman kammion absoluuttisen ja vasemman kammion aivohalvauksen tilavuus (ML) ja suhteessa kehon pinta -alaan (BSA), ejektio -fraktiossa prosentteina oikeasta ja vasemmasta Kammio, sydänlihaksen kanta prosentteina oikeasta ja vasemmasta kammiosta tarvittaessa.
|
Noin 3 kuukautta vinkki-implantaation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephanie Gräger, Jena University Hospital
- Päätutkija: Stefanie Quickert, Jena University Hospital
- Päätutkija: René Aschenbach, Jena University Hospital
- Päätutkija: Alexander Zipprich, Jena University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Aineisiin liittyvät häiriöt
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Alkoholiin liittyvät häiriöt
- Maksakirroosi
- Maksasairaudet, alkoholisti
- Alkoholin aiheuttamat häiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Sydämen vajaatoiminta
- Fibroosi
- Maksakirroosi, alkoholisti
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Diagnostinen kuvantaminen
- Diagnostiikkatekniikat, sydän-
- Sydämen toimintakokeet
- Sydämen kuvantamistekniikat
- Ultraääni
- Verinäytteen kokoelma
- Ehtoisuus
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024-3204-BO
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .