Kognitiivinen-sensorimoottoritoiminto pitkällä covidissa

Jopa yksi seitsemästä COVID-19-eloonjääneestä kokee oireita, jotka jatkuvat yli kaksi kuukautta sen jälkeen, kun heidän akuutin sairaudensa on ratkaistu. Kasvavien todisteiden mukaan jopa 30 prosentilla ihmisistä, jotka kokevat tämän kroonisen jälkikäteen häiriön (alias SARS-COV-2-infektion (PASC) akuutin jälkikäteen), on kävely- ja tasapainon toimintahäiriöitä. Heikentyneen liikkuvuuden seuraukset ovat huomattavia huolenaiheita veteraanien terveyshallinnosta (VHA), kun otetaan huomioon, että liikkuvuus liittyy läheisesti vanhempien aikuisten elämänlaatuun ja melkein puolet veteraaneista on vähintään 65 -vuotiaita. Tällä hetkellä ei ole vakiintunutta VHA-hoidon standardia. Kriittinen ensimmäinen askel kohti kattavien kliinisten protokollien kehittämistä PASC: hen liittyvän kävelyn ja tasapainon toimintahäiriöiden tunnistamiseksi ja hoitamiseksi on vaikuttavien tekijöiden ymmärtäminen. PASC: lle on ominaista monipuoliset monen uranjärjestelmävaikutukset, jotka ovat vaikeuttaneet toimintahäiriöiden syiden tunnistamista. Uudet tiedot viittaavat kuitenkin usein ilmoitettuihin kognitiivisiin ja sensorimoottorien heikkenemiseen liittyviin neurologisiin kysymyksiin voi olla mahdollisia edistäjiä kävely- ja tasapainon toimintahäiriöihin. Vaikka kognitio, sensaatio ja lihasten toiminta voidaan mitata erikseen, kognitiivisten ja aistien heikkenemisen vaikutukset kävelyyn ja tasapainoon havaitaan parhaiten kaksoistyötesteillä (esim. Laske taaksepäin 7-luvun aikana), jotka parin kognitiivisen ja motorisen toiminnan tai tehtävät, jotka suoritetaan monimutkaisissa ympäristöissä, jotka rajoittavat aistien palautteen ja/tai stressi-aisti-motorisen integraation (esim. Tällaisia ​​arviointeja ei kuitenkaan sisälly nykyisiin suositeltuihin PASC-kävely- ja tasapainon seulontaohjeisiin, jolloin tiedon kliininen aukko arvioitaessa ja hoitaessa veteraaneja ja muita kuin veteraaneja PASC: hen liittyvällä kävely- ja tasapainon toimintahäiriöillä.

Siksi ehdotetussa projektissa arvioidaan PASC: n vaikutusta eristettyyn kognitiivisen sensorimoottoritoimintoon (AIM 1) ja kognitiivisen sensorimoottorin panokset kävelylle (AIM 2) ja tasapaino (AIM 3) COVID-19-eloonjääneiden toimintahäiriöt havainnollisen poikkileikkaustutkimuksen suunnittelun avulla. AIM 1 arvioi kognitiota, visiota, proprioceptiota ja lihasvoimaa riippumatta funktionaalisesta tehtävästä COVID-19-eloonjääneissä PASC: n kanssa vakiintuneiden menetelmien avulla. AIM 2 suorittaa instrumentoitu arvio osallistujien kävelyn suorituskyvystä kaksoistyöskenaariossa stressin kognitioon. AIM 3 suorittaa instrumentoituneen asennon tasapainon arvioinnin erilaisissa olosuhteissa, jotka haastavat sensorimoottorin integraation vaarantamalla tiettyjä aistitapoja (visio, vestibulaarinen, somatosensorinen). Ilmoittamaton kliininen tulosmitta suoritetaan myös toissijaisena toimenpiteenä potentiaalisen kliinisen seulontatyökalun arvioimiseksi. Esitevien todisteiden perusteella tutkijat olettivat, että COVID-19-eloonjääneet PASC: lla on huonompi kognitiivisen sensorimoottoritoiminto, kaksoistyökäytännön suorituskyky ja aistien vuorovaikutuksen tasapainon suorituskyky kuin niillä, joilla ei ole PASC: ta iän, sukupuolen ja ajankohtana akuutin tartunnan jälkeen. PASC: n indusoimalla kävely- ja tasapainon toimintahäiriöillä on merkittäviä kliinisiä vaikutuksia, koska se voisi vaarantaa liikkuvuuden, pitkäaikaisen terveyden ja veteraanien elämänlaadun, jos ne jätetään osoittamatta. Tämän tutkimuksen tulokset aiheuttavat uutta tietoa PASC: n aiheuttamasta kävelystä ja tasapainon toimintahäiriöistä, jotka liittyvät kognitiiviseen sensorimotoriseen heikentymiseen, nämä tiedot ovat kriittisiä VHA PASC -standardien tiedottamiseksi, joita on parhaillaan kehitetty asianmukaisen kävelyn ja käyneen sisällyttämiseksi ja sisällyttämiseksi sisällyttämään asianmukaisen kävelymain